阿托西班与利托君治疗前置胎盘出血的疗效及安全性对比

目的 比较阿托西班与利托君治疗前置胎盘出血的临床疗效及安全性.方法 选取80例前置胎盘产妇分为利托君组和阿托西班组,每组40例.利托君组患者给予静脉滴注利托君治疗,阿托西班组患者给予静脉滴注阿托西班治疗.观察比较两组患者症状缓解时间、治疗有效率、妊娠延长时间、产后出血量、不良反应和新生儿Apgar评分.结果 阿托西班组治疗有效率为95.00%,高于利托君组的52.50%(P<0.05).阿托西班组患者的症状缓解时间、产后出血量少于利托君组患者(P<0.05),妊娠延长时间、新生儿Apgar评分、胎儿体重长于或高于利托君组患者(P<0.05).阿托西班组的不良反应发生率为8.3%,低于利托君组的40.0%(P<0.05).结论 阿托西班治疗前置胎盘出血的临床疗效优于利托君,其能更快缓解症状,降低不良反应发生率,优化新生儿围生结局.     

宫颈环扎术联合阿托西班治疗宫颈机能不全的临床效果

目的?评价宫颈环扎术联合阿托西班治疗宫颈机能不全的临床价值。方法?选取2015年6月—2019年8月于西南医科大学附属医院行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的患者70例,32例患者宫颈环扎术后使用阿托西班抑制宫缩作为阿托西班组,38例术后未使用阿托西班抑制宫缩作为常规组。分析两组的宫缩抑制、不良反应、并发症、延长孕周时间及妊娠结局。结果?阿托西班组宫缩抑制27例,抑制宫缩有效率为84.4%,仅2例出现轻微不良反应,未出现因严重不良反应。阿托西班组不良反应发生率较常规组高（P?<0.05）,常规组早产率较阿托西班组高（P?<0.05）,新生儿Apgar评分较阿托西班组低（P?<0.05）。结论?阿托西班能有效抑制宫缩,阿托西班联合宫颈环扎能明显延长孕周,降低早产率,无明显不良反应,妊娠结局良好。     

阿托西班联合盐酸利托君治疗高龄晚期流产及先兆早产患者疗效分析

目的观察阿托西班联合盐酸利托君治疗高龄晚期先兆流产及先兆早产患者疗效。方法研究收集佛山市禅城区中心医院妇产科2018年1—12月高龄晚期先兆流产及先兆早产者100例,随机分为观察组50例及对照组50例,对照组给予盐酸利托君静脉,观察组在对照组之上,联合醋酸阿托西班给药,比较治疗后两组疗效、利托君平均药量及总药量、新生儿结局,并观察不良反应。结果治疗后,观察组48 h有效率88.00%,显著高于对照组的64.00%(P<0.05);观察组7 d有效率78.00%,显著高于对照组的54.00%;观察组平均妊娠延长(4.35±1.24)周,显著高于对照组的(3.12±0.89)周;治疗期间,观察组利托君平均用量及总用量均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组新生儿窒息发生率、极低体重及低体重儿发生率、胎儿丢失率均显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应总发生率22.00%,显著低于对照组的56.00%(P<0.05)。结论阿托西班与盐酸利托君联合用于高龄晚期先兆流产及先兆早产患者,可提高治疗效果,延长妊娠时间,降低利托君用药量,改善新生儿结局,降低胎儿丢失率,且有效减少临床不良反应。     

阿托西班治疗晚期流产及先兆早产的疗效观察

目的探讨阿托西班在晚期流产、先兆早产、前置胎盘伴出血和宫颈功能不全治疗中的效果,并分享一些用药经验。方法选择住院治疗期间曾接受阿托西班治疗的孕妇55例作为研究对象,根据入院时的孕周及主要并发症,分为晚期流产或先兆早产组（43例）、前置胎盘伴出血组（8例）和宫颈功能不全组（4例）。收集相关基本资料,以延长孕期48h和7d的有效率、孕期延长天数、母儿药物不良反应、妊娠结局和围生儿结局作为观察指标。在晚期流产或先兆早产组中,采用Kaplan-Meier生存曲线分别对不同妊娠年龄段、初产妇或经产妇、单胎妊娠或双胎妊娠、接受阿托西班治疗时孕周＜28周或≥28周孕妇的妊娠结局进行分析。结果3组孕妇孕期延长天数、妊娠终止时孕周和足月率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。宫颈功能不全组孕期延长天数、妊娠终止时孕周和足月率明显大于其余两组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。晚期流产或先兆早产组、宫颈功能不全组妊娠终止时孕周数较阿托西班疗程开始时明显增加（均P＜0.05）,而前置胎盘伴出血组妊娠终止时孕周数与阿托西班疗程开始时比较差异无统计学意义（P＞0.05）。晚期流产或先兆早产组孕妇不同妊娠年龄段、初产妇或经产妇、单胎妊娠或双胎妊娠、接受阿托西班治疗时孕周这4项指标间妊娠结局比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论阿托西班对延长宫颈功能不全孕妇的妊娠时间有显著效果,其与利托君的联合治疗方法适用于不同年龄段、产次、孕期、胎数的晚期流产或先兆早产孕妇。     

阿托西班与利托君治疗双胎妊娠先兆早产的临床疗效分析

目的:对比阿托西班与利托君用于治疗双胎妊娠先兆早产的抑制子宫收缩效果及用药安全性。方法:回顾分析本院52例孕28～33周的双胎妊娠诊断先兆早产的病例,分为两组:实验组(22例)使用阿托西班治疗;对照组(30例)使用利托君治疗。对比两组延长孕龄的有效率、患者不良反应、围生儿结局。结果:两组延长孕龄7d效果相当,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组孕妇的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿体重、新生儿窒息率及存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托西班和利托君延长孕周效果相当,但阿托西班对孕妇不良反应明显少于利托君,阿托西班更适用于双胎妊娠先兆早产患者。     

Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血疗效观察

目的:探究Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血的临床疗效。方法:160例中央型前置胎盘产后出血患者,随机将患者分为两组,对照组采取常规治疗基础上应用宫腔纱条填塞治疗,观察组采取Bakri球囊填塞治疗。对比两组治疗效果。结果:观察组产后出血量为(680.4±209.3)ml,手术时间为(73.9±24.6)min,住院时间为(4.0±0.8)d,无效率为3.75%,均显著优于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率为8.75%,对照组为10.00%,两组对比无统计学差异(P>0.05);观察组中3例新生儿窒息,脐动脉pH值为(7.29±0.04)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血,可显著控制出血量,缩短手术时间、住院时间,降低不良事件发生率,安全有效。     

不同治疗方法对支原体肺炎患儿症状体征的影响

目的:探讨小儿支原体肺炎临床疗法及治疗效果,为改善支原体肺炎患儿的治疗质量提供指导。方法:将收治的100例小儿支原体肺炎患儿,随机分成观察组与对照组,各组均50例,两组患儿均给予常规化治疗,在此基础上,观察组患儿给予阿奇霉素静滴治疗,对照组患儿给予乳酸红霉素静滴治疗,对比两组患儿治疗后的临床疗效、症状/体征消失时间、不良反应等相关指标。结果:观察组患儿的治疗有效率为98.00%,显著高于对照组患儿的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的发热消退时间、啰音消失时间及咳嗽消失时间分别为(4.98±1.10)d、(5.90±1.11)d、(4.10±1.17)d,与对照组患儿的(6.81±1.33)d、(7.33±1.51)d、(5.73±1.66)d相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿用药后的不良反应发生率为12.00%,显著低于对照组患儿的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上采用阿奇霉素静滴治疗小儿支原体肺炎患儿,可有效提高治疗效果,且症状缓解快、不良反应少,具有较高的应用价值。     

欣母沛在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用

目的 探讨欣母沛预防前置胎盘剖宫产术后出血的效果.方法 选择2009年9月至2011年8月在我院产科就诊的前置胎盘产妇221例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组.两组产妇均实施剖宫产术,对照组胎儿娩出后立即在给予缩宫素20性U注射在子宫壁上,同时给予缩宫素20 U＋500 mL生理盐水持续静脉滴注;观察组在对照组治疗的基础上给予欣母沛250μg,子宫壁注射.所有患者产后均给予常规用药及护理.比较两组患者产后2h内和产后24 h内的累计出血量、产后胎盘自行剥离的患者比例与所需时间,以及不良反应发生率.结果 产后2 h和24 h的累计出血量,观察组分别为（241.8±15.4）mL和（304.5±16.1） mL;对照组分别为（402.4±16.3） mL和（466.7±16.7）mL,观察组均显著低于对照组（P＜0.05）.观察组胎盘自行剥离72例（65.5%）,所需时间为（5.3±2.6）min;对照组胎盘自行剥离52例（46.8%）,所需时间为（8.9±3.5）min,观察组胎盘自行剥离率优于对照组,而所需时间少于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组和对照组不良反应发生率分别为7.3%和5.4%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在前置胎盘产妇中预防性应用欣母沛能显著降低产后出血量,增加胎盘自行剥离率,缩短剥离时间,但未增加不良反应发生率.     

阿托西班联合宫颈环扎术治疗宫颈机能不全妊娠患者的效果

目的：观察阿托西班联合宫颈环扎术治疗宫颈机能不全妊娠患者的效果。方法：选取2019年11月至2021年12月该院收治的84例处于妊娠期的宫颈机能不全患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组采用宫颈环扎术治疗,观察组在对照组基础上联合阿托西班治疗,比较两组自然分娩率、并发症/不良反应发生率和妊娠结局（足月产、早产、流产、新生儿体质量和新生儿出生5 min后Apgar评分）。结果：观察组自然分娩率为66.67%(28/42),高于对照组的45.24%(19/42),差异有统计学意义（P<0.05）;术后两组均无并发症发生;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组流产率和新生儿体质量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组足月产发生率和新生儿Apgar评分均高于对照组,早产发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿托西班联合宫颈环扎术治疗宫颈机能不全妊娠患者可提高自然分娩率,改善妊娠结局,优于单纯宫颈环扎术治疗效果。     

10 d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效比较

目的：比较10 d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月在我院内科接受治疗的100例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者给予10 d序贯疗法治疗,对照组患者给予标准三联疗法,比较两组患者治疗后不良反应的发生率、症状缓解时间、住院费用和Hp清除率情况。结果治疗后,观察组患者的Hp清除率为96.00%,略高于对照组的90.00%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05）;治疗后,观察组患者的失眠、口苦、恶心、食欲不佳、腹泻、头晕、皮疹以及嗜睡等不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的腹部疼痛缓解时间和消化道症状缓解时间分别为(2.13±0.32) d和(2.89±0.45) d,均明显的短于对照组的(3.26±0.19) d和(4.31±1.02) d,住院费用为(2348.26±312.56)元,低于对照组的(3356.21±317.89)元,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与标准三联疗法比较,10 d序贯疗法的根除Hp清除率更高,且不良反应的发生率也较低,患者症状缓解所需时间较短,值得临床推广应用。     

长春西汀治疗突发性耳聋35例

目的:探讨长春西汀治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将70例突发性耳聋患者随机分为观察组与对照组,观察组患者在常规治疗基础上上给予长春西汀20mg加入500ml生理盐水中静脉滴注,对照组给予血栓通针剂0.5g注射液加入250ml生理盐水中静滴,对比两组患者的治疗有效率及不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长春西汀治疗突发性性耳聋疗效显著,且未见其他不良反应,安全可靠。     

妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局

目的:了解妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法:对收治的未足月胎膜早破患者进行抽样,选取109例患者随机分成两组进行对比观察,其中实验组69例为28~33孕周,予以期待疗法,对照组40例为34~36孕周,给予常规抗生素预防感染治疗,比较两组在分娩方式、新生儿妊娠结局之间的差异。结果:在阴道分娩率与剖宫产率上,实验组分别为59.42%、40.58%,对照组分别为47.92%、47.50%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);在新生儿窒息、肺炎、呼吸窘迫综合征发生率与死亡率上,实验组分别为36.23%、34.78%、27.54%,对照组分别为15.00%、10.00%、0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:就妊娠晚期未足月胎膜早破患者而言,要依据患者孕周来合理选择治疗方法以及分娩方式,孕周<34的妊娠晚期未足月胎膜早破患者要实施期待疗法,≥34孕周的未足月胎膜早破患者要尽快促其分娩,促进妊娠质量的提升。     

欣母沛在双胎妊娠及前置胎盘剖宫产术中的应用

目的观察欣母沛（卡前列素氨丁三醇注射液）在双胎妊娠及前置胎盘剖宫产术中预防产后出血的效果。方法以123例双胎妊娠及前置胎盘患者作为观察组,剖宫产术中常规使用欣母沛,另以120例剖宫产双胎妊娠及前置胎盘患者作为对照组,观察两组产后2h出血量及产后出血发生率。结果观察组和对照组产后2h出血量分别为（256±60）ml、（386±56）ml,产后出血发生率分别为17.9%、38.3%,两组两项比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在以上产后出血高危妊娠中常规使用欣母沛,降低了这部分高危妊娠的产后出血率,其效果好,用药方便。     

杀胚消癥煎剂治疗未破裂型异位妊娠

目的:观察杀胚消癥煎剂对未破裂型异位妊娠患者恢复的影响。方法:88例未破裂型输卵管异位妊娠患者根据随机数字表法平均分为对照组和观察组。对照组给予氨蝶呤+米非司酮,观察组在对照组治疗基础上给予杀胚消癥煎剂。治疗后,比较两组患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-HCG)水平恢复时间、异位妊娠包块吸收时间、临床疗效、输卵管通畅情况、月经恢复时间、住院时间以及不良反应发生情况。结果:观察组和对照组异位妊娠包块吸收时间分别为(13.06±5.21)d、(16.93±8.06)d,血β-HCG水平恢复时间分别为(84.36±15.75)d、(97.24±17.42)d,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治愈率为95.45%(42/44),对照组为79.55%(35/44),两组治愈率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组输卵管通畅率为90.91%(40/44),明显高于对照组的72.73%(32/44),差异有统计学意义(P0.05)。对照组和观察组患者月经恢复时间分别为(36.18±8.52)d、(24.61±7.69)d,住院时间分别为(34.12±12.03)d、(25.02±0.85)d,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为11.36%(5/44),对照组为29.55%(13/44),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:杀胚消癥煎剂治疗未破裂型异位妊娠患者行能有效缩短异位妊娠包块吸收时间和血β-HCG水平恢复时间,提高临床治愈率和输卵管通畅率,缩短月经恢复时间及住院时间,且能有效降低不良反应发生率。     

头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎49例临床研究

目的:探讨头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性。方法:治疗组给予头孢噻肟钠80～100mg/(kg.d),分2次静滴,疗程7～10d;对照组给予头孢曲松钠80～100mg/(kg.d),分2次静滴,疗程7～10d。结果:治疗组总有效率为87.76%,不良反应率为2.04%;对照组总有效率为88.89%,不良反应率为6.67%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05),但不良反应发生率治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎安全、有效。     

酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的临床疗效观察

目的：观察酮替芬联合孟鲁斯特纳治疗小儿支气管炎的临床效果。方法选取100例小儿支气管炎患儿,按照抽签法随机分为常规组和观察组,各50例。常规组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予酮替芬联合孟鲁司特钠治疗,比较2组患儿的治疗效果、临床症状缓解时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96%明显优于常规组80%（P<0.05）;观察组发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状缓解时间分别为（2.3±0.4）d、（3.0±0.7）d、（3.5±1.2）d,常规组发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状缓解时间分别为（3.7±0.8）d、（4.9±1.1）d、（5.8±1.8）d,观察组上述时间明显短于常规组（P<0.05）;观察组不良反应发生率4%明显低于常规组的18%（P<0.05）。结论对小儿支气管炎患儿采用酮替芬联合孟鲁司特钠治疗,治疗效果显著,能够有效改善患儿的临床症状,降低不良反应发生率,促进患儿早日康复,保障患儿的身体健康。     

阿托西班联合皮质激素在早产患儿中的疗效观察及对妊娠结局的影响研究

目的 探讨阿托西班联合皮质激素在早产患儿中的疗效观察及对其妊娠结局的影响。方法 选择2016 年5 月～2019 年4 月在我院接受治疗的早产患儿110 例,随机分为两组,各55 例。对照组实施阿托西班联合利托君治疗,观察组实施阿托西班联合皮质激素治疗,对比两组的临床疗效、妊娠结局、药物副作用及血清性激素变化情况。结果观察组治疗总有效率（96.36%）高于对照组（81.82%）,孕酮（P）水平较对照组高,而雌三醇（E3）水平较对照组低,且观察组不良妊娠结局总发生率（1.82%）低于对照组（14.55%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组药物副作用发生率（3.64%）与对照组（7.28%）相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 阿托西班联合皮质激素治疗可有效提高临床疗效,改善血清性激素水平,从而减少不良妊娠结局的发生。     

阿托西班与利托君治疗高龄孕妇先兆早产的效果

目的研究阿托西班与利托君治疗高龄孕妇先兆早产的临床效果。方法选取2015年7月～2016年8月本院收治的高龄孕妇100例,随机分为对照组与观察组,对照组采取利托君治疗,观察组采取阿托西班治疗,记录并对比两组患者的用药效果、围生儿结局和不良反应发生率。结果观察组孕妇的48 h有效率和7 d有效率均要高于对照组(P0.05);观察组孕妇的新生儿窒息率和死亡率均要低于对照组孕妇(P0.05);观察组孕妇的不良反应发生率要低于对照组孕妇(P0.05)。结论阿托西班治疗高龄孕妇先兆早产,其临床效果显著,有效改善围生儿结局,安全性值得依靠。     

盐酸利托君和硫酸镁治疗前置胎盘合并先兆早产的疗效及护理

目的:探讨盐酸利托君和硫酸镁治疗前置胎盘的先兆早产的疗效,总结护理体会。方法:将本院妇产科收治的前置胎盘合并先兆流产孕妇54例孕妇按照入院先后顺序分为观察组与对照组,每组各27例。对照组孕妇采用硫酸镁静脉滴注治疗,观察组采用盐酸利托君滴注治疗,比较滴注治疗后的疗效及不良反应情况。结果:观察组孕妇药物起效时间(2.19±0.67)h、阴道流血量(215.8±6.7)m L、出血时间(3.28±0.27)d均显著优于对照组的(6.89±1.08)h、(274.5±6.9)m L、(4.96±0.24)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001);观察组延长妊娠时间(25.79±11.08)d显著长于对照组(16.72±8.62)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:盐酸利托君治疗前置胎盘的先兆早产疗效可靠,但存在严重的不良反应,护理人员应密切监测患者的生命体征状况,加强护理干预。     

前置胎盘期待疗法患者综合护理体会

目的：分析综合护理在前置胎盘期待疗法中的应用效果。方法选择2010年1月~2014年12月在陕西省④林市第二医院妇产科住院治疗的55例前置胎盘患者为研究对象,根据入院时间将2010年1月~2012年12月的30例患者作为对照组,2013年1月~2014年12月的25例患者作为观察组。对照组患者给予前置胎盘常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予心理护理、饮食指导、会阴护理等综合护理措施。观察两组患者期待治疗后终止妊娠时间、产后出血量、产褥感染及胎盘植入的发生情况;观察两组新生儿出生后1 min Apgar评分、体重、足月儿、呼吸窘迫综合征及死亡发生情况;比较两组患者的护理满意度。结果积极治疗后,两组患者阴道流血情况均得到有效改善,妊娠时间得到有效延长。观察组终止妊娠时间晚于对照组[(36.9±12.5)比(35.2±10.1)周],产后出血量少于对照组[(381.6±20.2)比(485.3±23.7)mL]、产褥感染及胎盘植入发生率低于对照组(8.00%比26.67%,0.00%比6.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均适时行剖宫产终止妊娠,观察组新生儿出生后1 min Apgar评分及体重高于对照组[(9.5±1.8)比(8.1±1.3)分,(3.2±0.3)比(2.4±0.9)kg],足月儿比例高于对照组(24.0%比13.3%),新生儿呼吸窘迫综合征及死亡发生率低于对照组(4.0%比20.0%,0.00%比6.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为92.0%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘期待治疗中实施综合护理可延长孕龄,改善妊娠结局,降低新生儿的死亡率,值得临床推广应用。