52例2型糖尿病患者氧化应激状况分析

目的探讨氧化应激在2型糖尿病(T2DM)发生、发展中的作用。方法选择2010年6月至2011年2月贵阳医学院附属医院住院的T2DM患者52例为治疗组,取同期健康志愿者35例为对照组。采用比色法测定两组总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)指标,对两组检测指标进行比较。结果与对照组相比,治疗组患者血清SOD、GSH及MDA水平明显增高(P<0.05)。与对照组相比,伴各种并发症的T2DM患者血清GSH和MDA水平均明显增高(P<0.01);存在任何一种并发症的T2DM患者、并发周围神经病变的T2DM患者、并发视网膜病变的T2DM患者及并发肾病的T2DM患者血清中SOD水平均高于无并发症的T2DM患者(P<0.05);并发肾病的T2DM患者较未并发肾病的T2DM患者血清MDA水平明显增高(P<0.05)。T2DM患者空腹血糖值与血清T-AOC、SOD、GSH、MDA水平均无明显相关性(P>0.05)。结论 T2DM发生、发展过程中存在氧化应激紊乱,提示高氧化水平可能在糖尿病肾病的发生、发展中起着重要的作用。     

降糖药对2型糖尿病及2型糖尿病合并甲亢临床疗效观察

目的探讨2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗方法。方法观察42例2型糖尿病及2型糖尿病合并甲亢患者,同样的降糖药物在治疗前血糖及一般情况无明显差异的情况下,两组血糖控制情况。结果 2型糖尿病合并甲亢后,降糖药物疗效(35.71%)不如单纯糖尿病者(68.86%),需增加用量、二药联用或应用胰岛素控制血糖。甲亢控制后,降糖药或胰岛素用量减少,血糖稳定。结论糖尿病合并甲亢,均需二者兼治,均应在治疗甲亢的基础上,兼治糖尿病。糖尿病合并甲亢时,控制血糖,降糖药或胰岛素用量需增加;治疗糖尿病方面可早期应用胰岛素。     

2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症20例临床分析

目的 探讨2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床特点。方法 回顾性分析20例2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床资料。结果 糖尿病和甲亢的症状、体征及实验室检查均明显好转，20例hTSH均低于正常。结论 2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症以老年女性多发。甲亢可加重糖代谢异常，使DM病情难以控制，抗甲状腺药物及降糖治疗后DM、甲亢的症状、体征和实验室检查均明显好转。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态的影响

目的 观察纯中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态的影响.方法 将46例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗(格列奇特和阿卡波糖,但禁用抗氧化剂);治疗组另加用丹蛭降糖胶囊,两组疗程均为20周.治疗前后分别检测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),测定血清游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性.结果 两组患者治疗前FPG、2 hPG、FINS、FFA水平,IRI及氧化应激相关指标(SOD、GSH-PX、MDA)间差别均无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者FINS、FFA水平,IRI及氧化应激指标间差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 丹蛭降糖胶囊能降低胰岛素抵抗,干预2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态,改善内皮损伤.     

2型糖尿病患者脂代谢状态及影响因素的探讨

本文用回顾性分析的方法观察了西北地区381例2型糖尿病患者脂代谢紊乱的状态与糖代谢控制的关系及影响因素，以了解目前2型糖尿病脂代谢紊乱的状态，并探讨2型糖尿病脂代谢紊乱可执行的控制目标。     

甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的护理

目的：总结甲状腺功能亢进（甲亢）合并2型糖尿病患者的护理方法,防止病情复发。方法：将我院2009年1月～2010年1月收治的20例甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的治疗过程及护理资料进行整理,同时对患者及其家属进行必要的健康教育。结果：通过精心的护理与教育,20例患者中有16例甲状腺功能恢复正常,15例患者的空腹血糖值保持在7.0 mmol/L以下,所有患者均未出现低血糖反应、高渗性昏迷、甲亢危象等。结论：科学的护理方式、有效的健康教育可使患者积极配合治疗及防止病情复发,明显改善患者的生活质量。     

2型糖尿病合并亚临床甲亢25例临床分析

目的 探讨2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能亢进症的临床特点.方法 回归性分析25例2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能亢进症的临床资料,根据检查结果明确了亚临床甲亢的病因,随后对之进行了治疗.结果 对亚临床甲亢的病因治疗后血糖容易控制,特别是餐后血糖易迭标.结论 糖尿病患者合并亚临床甲亢,要积极寻找引起甲亢的病因,然后积极控制甲亢,可有效地控制糖尿病病情.     

2型糖尿病合并亚临床甲亢25例临床分析

目的探讨2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能亢进症的临床特点。方法回归性分析25例2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能亢进症的临床资料,根据检查结果明确了亚临床甲亢的病因,随后对之进行了治疗。结果对亚临床甲亢的病因治疗后血糖容易控制,特别是餐后血糖易达标。结论糖尿病患者合并亚临床甲亢,要积极寻找引起甲亢的病因,然后积极控制甲亢,可有效地控制糖尿病病情。     

胰岛素泵在甲状腺功能亢进症合并2型糖尿病患者中的应用效果

目的:观察胰岛素泵在甲状腺功能亢进症(甲亢)合并2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取84例甲亢合并2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各42例,两组均使用甲巯咪唑治疗,在此基础上,对照组采用皮下注射胰岛素治疗,研究组采用胰岛素泵持续泵入治疗。比较两组血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白)水平、甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT₃)和总甲状腺素(TT₄)]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FT₃、FT₄、TSH、TT₃和TT₄水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率为4.76%,明显低于对照组的19.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵应用于甲亢合并2型糖尿病患者,可降低血糖指标水平和不良反应发生率,其效果优于皮下注射胰岛素治疗。     

核因子E2相关因子2在2型糖尿病膀胱功能障碍小鼠发病中的作用机制

目的 利用野生型（WT）小鼠及Nrf2基因敲除(Nrf2-/-)小鼠构建2型糖尿病小鼠模型,并利用动物模型进一步探究Nrf2基因对糖尿病小鼠膀胱功能障碍的影响和作用机制。方法 利用雄性Nrf2基因敲除小鼠及同龄雄性小鼠为基础,构建基因缺陷的糖尿病小鼠模型,分析各组小鼠生理体征及每日饮水、排尿量,收取各组小鼠膀胱组织样本并行小鼠膀胱组织病理学及Nrf2信号通路上下游相关分子表达量进行检测。结果 糖尿病小鼠膀胱组织中Nrf2及其下游抗氧化分子表达下降,氧化产物增高,氧化应激代谢功能失调。Nrf2基因敲除后,膀胱组织内氧化应激反应进一步加重,凋亡通路表达上调。结论 Nrf2通路受到抑制后造成氧化应激调节受损和凋亡通路表达上调,可能是糖尿病小鼠膀胱功能障碍的重要病因机制。     

甲亢合并糖尿病患者临床诊治分析

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）合并糖尿病患者的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2010年1月—2013年12月间我院收治的21例甲亢合并糖尿病患者的临床资料。结果患者以先甲亢后糖尿病或同时发病为多见,可表现出不同程度的甲亢和糖尿病症状,诊断上主要结合临床症状体征以及血糖、甲状腺功能检查。经积极治疗后患者临床症状均得到不同程度改善,患者的各项血糖和甲状腺功能指标均较治疗前有显著改善（P<0.05）。结论应加强对甲亢合并糖尿病的重视,治疗上需同时兼顾,以保证临床疗效。     

甲状腺功能亢进症Graves病患者合并2型糖尿病相关分析的研究

目的探讨甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病的诊断与治疗.方法我院内分泌科自2010年1月至2011年12月,收治甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病患者22例.其中男性6例,女性18例.当患者确诊为甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病,均接受抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)治疗,并合理控制饮食,口服降糖药或应用胰岛素治疗.结果22例患者经对症治疗后,症状均有不同程度好转.FT3、FT4、TSH、T3、T4值基本恢复正常,空腹血糖值降为6.5~8.2mmol/L,餐后血糖值在7.8~9.8mmol/L.结论一旦确诊甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病,需要同时给予抗甲状腺药物及降糖药物治疗,并随着甲亢症状的控制,随时调整降糖药的使用.     

血管内皮细胞钙粘蛋白在2型糖尿病患者中的表达及临床意义

目的:探讨血管内皮细胞钙粘蛋白(VE-cadherin)在2型糖尿病患者中的表达及临床意义。方法:选择2型糖尿病患者80例及同期健康体检者80例,均测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)以及血清VE-cadherin浓度,并进行比较分析,探讨2型糖尿病患者治疗前、后的FBG、P2hBG、VE-cadherin浓度变化。结果:2型糖尿病患者的FBG、P2hBG、VE-cadherin水平均明显高于健康体检者,且存在统计学差异;2型糖尿病患者经过治疗,FBG、P2hBG、VE-cadherin水平均明显下降,趋于正常水平,与治疗前比较存在统计学差异。结论:血管内皮细胞钙粘蛋白的表达在2型糖尿病的发生发展过程中发挥着重要作用,可以作为有效的临床诊治指标。     

前列地尔治疗对2型糖尿病肾病患者氧化应激损伤的影响

目的抗氧化应激具有治疗糖尿病肾病的作用,但是前列地尔作为一种常规的抗氧化剂其作用机制尚不清楚。文中初步探讨运用前列地尔治疗对2型糖尿病肾病患者氧化应激的影响。方法 2型糖尿病肾病患者61例,分为常规治疗组(30例)和前列地尔治疗组(31例)。治疗前和治疗10d后,检测8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-hydroxy-desoxyguanosine,8-OHdG)水平。同期检测65例健康体检者(正常对照组)血8-OHdG水平。结果治疗前,正常对照组血8-OHdG水平为(0.72±0.63)ng/ml,糖尿病肾病组血8-OHdG水平为(3.48±1.86)ng/ml,2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。治疗10 d后,前列地尔治疗组8-OHdG水平明显下降,与常规治疗组比较有统计学意义(P<0.01)。结论前列地尔在治疗2型糖尿病肾病过程中有着显著的抗氧化应激作用。     

2型糖尿病患者的腹腔内脂肪面积及其与胰岛素敏感性、血清炎症因子和脂肪因子的相关性

目的探讨2型糖尿病患者的腹腔内脂肪面积及其与胰岛素敏感性、血清炎症因子和脂肪因子水平的相关性。方法纳入119例2型糖尿病患者(糖尿病组)和100例健康志愿者(正常对照组)。检测并比较两组的腹腔内脂肪面积、外周血胰岛素敏感性相关指标[空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数],以及血清炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]和脂肪因子[脂联素、趋化素、内脏脂肪素]水平,分析2型糖尿病患者腹腔内脂肪面积与胰岛素敏感性、血清细胞因子和脂肪因子水平的相关性。结果与正常对照组比较,糖尿病组的腹腔内脂肪面积增大,外周血FINS水平、HOMA-IR指数及血清IL-6、IL-17、TNF-α、趋化素、内脏脂肪素水平增高,血清脂联素水平降低(均P<0.05)。2型糖尿病患者的腹腔内脂肪面积与FINS水平、HOMA-IR指数、血清炎症因子水平、趋化素、内脏脂肪素水平均呈正相关,与血清脂联素水平呈负相关(均P<0.05)。结论 2型糖尿病患者腹腔内脂肪面积增大,其与患者的胰岛素敏感性降低,血清炎症因子水平升高,以及脂肪因子代谢紊乱密切相...     

2型糖尿病患者甲状腺功能状态分析

目的分析2型糖尿病患者甲状腺功能状态。方法对140例2型糖尿病患者的血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)进行检测分析,并设正常对照组130例。结果 2型糖尿病组甲状腺功能提示TSH水平升高和FT3水平降低,与正常对照组比较有显著性差异,2型糖尿病患者中,甲状腺功能异常者占28%,其中甲状腺功能减退者占21%,女性2型糖尿病患者,亚临床甲减的患病率(28.1%)显著高于男性。结论 2型糖尿病患者并发甲状腺功能异常较常见,尤以女性亚临床甲减最常见。2型糖尿病患者应常规筛查甲状腺功能,提高亚临床甲减的检出率。     

2型糖尿病与2型糖尿病肾病患者血脂等生化指标变化临床分析

目的:探讨2型糖尿病患者及2型糖尿病肾病患者血脂等生化代谢指标的变化情况。方法:根据Cr的不同将104例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组和糖尿病肾病组,40例门诊健康体检者作为正常对照组。分别检测各组Cr、Urea、Lp(a)和血脂六项,比较3组研究对象所检测指标的不同。结果:糖尿病无肾病组和糖尿病肾病组ApoA1、HDL-C、HDL-C/LDL-C值均显著低于正常对照组,而ApoB、TG值均显著高于正常对照组。糖尿病肾病组ApoA1值低于糖尿病无肾病组,而TG值高于糖尿病无肾病组,差异均有统计学意义。结论:2型糖尿病患者常伴随血脂异常,以高TG和HDL-C为表现的混合型高脂蛋白血症是糖尿病肾病发病的重要因素,并对糖尿病人群发生大血管并发症有显著作用。治疗糖尿病时在控制好血糖的基础上,积极纠正脂代谢紊乱。     

药物综合疗法治疗甲亢合并2型糖尿病效果观察

目的：观察药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进（甲亢）合并2型糖尿病（T2DM）的临床效果。方法选择46例甲亢合并 T2DM患者,随机分为两组,各23例。对照组给予甲巯咪唑联合二甲双胍治疗,观察组给予甲巯咪唑、二甲双胍联合胰岛素综合治疗。比较两组治疗总有效率和血糖水平以及不良反应发生率的差异。结果观察组治疗总有效率为95．65％,高于对照组的69．57％（ P ＜0．05）;观察组各时段血糖水平均低于对照组（ P ＜0．01）;两组均无严重不良反应发生,不良反应发生率无统计学差异（ P ＞0．05）。结论甲巯咪唑、二甲双胍联合胰岛素药物综合疗法治疗甲亢合并T2DM效果确切,能有效控制血糖,且无严重不良反应,值得临床推广应用。     

T2DM合并甲亢患者糖脂代谢、胰岛素抵抗临床特征

目的 分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者糖脂代谢、胰岛素抵抗临床特点及其相关性。方法 选取T2DM合并甲亢患者77例作为观察组,并选取同期单纯T2DM患者80例作为对照组。比较2组患者血糖代谢、血脂代谢水平、胰岛素抵抗情况及甲状腺功能,分析甲状腺激素与糖脂代谢和胰岛素抵抗的相关性。结果 观察组患者空腹血糖(FPG)(8.37±0.89) mmol·L^-1、餐后2 h血糖(2 h PBG)(12.69±1.92)mmol·L^-1、糖化血红蛋白(HbA1c)(10.21±1.83)%及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(2.77±0.83)水平,高于对照组的(7.10±0.65)mmol·L-1、(11.37±1.35)mmol·L^-1、(8.78±1.22)%及(2.28±0.76);观察组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组;观察组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)及游离甲...     

甲状腺功能减退合并2型糖尿病患者的临床观察

目的 对2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退者进行临床观察.方法 择200例2型糖尿病住院患者为病例组,40例血糖正常的健康体检者为对照组,检测病例组及对照组的甲状腺功能并进行分析.结果 2型糖尿病患者合并甲状腺功能异常者43例,占21.5%,其中甲状腺功能减退者17例,占13.5%,对照组中甲状腺功能异常者3例,占7.50%,其中甲状腺功能减退者2例,占5.00%,糖尿病合并甲状腺功能异常率及甲状腺功能减退率显著高于正常人群.结论 2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退症临床表现不典型,易漏诊、误诊,因此,在2型糖尿病患者中应当重视甲状腺功能异常的筛查和早期防治.