瘿瘤消散汤联合左甲腺素钠片治疗结节性甲状腺肿临床研究

目的:观察瘿瘤消散汤联合左甲腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法:将90例结节性甲状腺肿患者采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例,对照组仅给予左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用瘿瘤消散汤治疗。治疗后比较两组患者单项及总症状积分、临床疗效和治疗前后促甲状腺激素(thyrotropin,thyroid stimulating hormone,TSH)及促甲状腺激素受体抗体(TSH-receptorantibodies,TRAb)水平。结果:两组患者治疗后较治疗前相比甲状腺大小、甲状腺结节个数、结节直径、咽部异物感、乏力、腰酸腿软、眠差、舌象、脉象、总症状积分均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后较治疗前相比TSH及TRAb水平降低,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用瘿瘤消散汤联合左甲腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的临床效果显著,能够缓解症状及体征。     

活血消瘿片治疗结节性甲状腺肿的临床价值

目的:观察活血消瘿片治疗结节性甲状腺肿(简称"结甲")的疗效,评价其临床应用价值。方法:采用随机单盲对照法,将符合入选标准的结甲患者86例,分为2组,试验组(n=43)予以活血消瘿片,对照组(n=43)予以优甲乐治疗,总疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后总疗效、甲状腺体积及其结节直径、甲状腺功能(FT3、FT4、sTSH)水平等。结果:疗程结束时,可供统计的有效病例:活血消瘿片组41例,优甲乐组40例。活血消瘿片组总有效率为87.9%,优甲乐组总有效率为47.5%,二者有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组甲状腺的体积和结节最大直径均较治疗前降低,有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组间甲状腺的体积无显著性差异(P>0.05);而结节的最大直径,活血消瘿片组缩小程度大于优甲乐组(P<0.05)。结论:中药活血消瘿片治疗结节性甲状腺肿优于优甲乐。     

左旋甲状腺素片和甲状腺片治疗甲状腺结节的效果及安全性对比

目的:探讨并对比左旋甲状腺素片和甲状腺片治疗甲状腺结节的效果及安全性。方法:选取2015年9月-2016年11月在本院接受治疗的甲状腺结节患者92例,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组各46例。对照组采用甲状腺片治疗,观察组采用左旋甲状腺素片治疗,两组治疗时间均为6个月,观察记录两组患者的各项临床指标,包括治疗效果、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平、游离甲状腺素(FT_4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平和不良反应的发生情况等。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后结节直径均小于治疗前,且观察组患者治疗后结节直径小于对照组(P0.05);治疗后,观察组FT_3和FT_4水平均高于对照组,且两组FT_3和FT_4水平均高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组TSH水平低于对照组,且两组TSH水平均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:与甲状腺片相比,应用左旋甲状腺素片治疗甲状腺结节能够取得更好的疗效,患者结节减小的更显著,激素水平也得到更有效调整,且不良反应发生更少,安全性更高,值得在临床推广应用。     

左甲状腺素钠联合舒肝颗粒治疗甲状腺结节的临床分析

目的:探析左甲状腺素钠联合舒肝颗粒治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:选取70例甲状腺结节患者为研究对象,随机分为两组,各35例,对照组采用单纯左甲状腺素钠治疗,观察组则采用左甲状腺素钠联合舒肝颗粒治疗,分析、比较两组治疗效果。结果:观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后与治疗前相比,FT_3、FT_4指标明显下降,TSH指标升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后与治疗前相比,TPO及TRAB指标明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用左甲状腺素钠联合舒肝颗粒治疗甲状腺结节可有效抑制甲状腺激素的分泌,且安全性高值得临床推广。     

甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗甲减的疗效观察

目的探究甲减患者采用甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗的疗效。方法选取2017年5月至2019年5月于本院诊治的100例甲减患者,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上联合甲状腺素片治疗,比较两组疗效及甲状腺功能。结果治疗后,观察组总有效率(86.00%)高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均高于治疗前,而促甲状腺激素(TSH)水平低于治疗前,且观察组TT4、FT3、FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲减患者采用甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗的效果较好,有利于改善患者的甲状腺功能。     

甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的疗效观察及对hs-CRP及IL-6水平的影响

目的:探讨甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的应用价值,并分析其对患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素(IL)-6的影响。方法:选择弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者166例,随机分成研究组(n=83)、对照组(n=83),其中对照组单用甲硫咪唑进行治疗,研究组则在对照组的基础上加用左甲状腺素治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应,以及治疗前后患者血清hs-CRP及IL-6水平变化。结果:研究组治疗总有效率为96.4%,明显高于对照组治疗总有效率81.9%(P<0.05)。两组患者治疗前血清hs-CRP及IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清hs-CRP、IL-6水平均明显下降,且研究组患者血清hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率8.4%,显著低于对照组不良反应发生率15.7%(P<0.05)。结论:甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进效果显著,有效降低血清hs-CRP及IL-6水平,不良反应少,值得应用。     

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的疗效

目的:观察左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症(甲减)的疗效。方法:选取98例老年甲减患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组各49例。对照组采用甲状腺片治疗,研究组采用左甲状腺素钠片治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后甲状腺激素指标与脂代谢指标的变化情况及治疗期间药物不良反应发生情况。结果:研究组治疗有效率为97.96%(48/49),明显高于对照组的83.67%(41/49),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组FT3与FT4水平均明显高于对照组,TSH、TG与CHO水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左甲状腺素钠治疗老年甲减的疗效优于甲状腺片治疗。     

研究左甲状腺素钠在老年甲减综合征治疗中的临床疗效

目的探讨左甲状腺素钠在老年甲减综合征治疗中的临床疗效。方法随机抽取本院2017年至2018年我院就诊的老年甲减综合征患者42例,随机分成实验组与对照组,实验组治疗采用左甲状腺素钠,对照组采用甲状腺片,对比两者的临床效果。结果实验组21例患者服用左甲状腺素钠之后,19例治疗有效(有效率为90.48%),对照组21例患者服用甲状腺片之后,15例有效(有效率为71.43%)。两组患者的治疗后TSH、FT3以及FT4的水平均有所好转,不良反应的发生率也更低,TSH也有所恢复,但是实验组的效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论左甲状腺素钠在老年甲减综合征治疗中的临床疗效显著,建议临床推广。     

甲状腺肿患者的手术治疗

甲状腺肿是一种最为常见的甲状腺疾病。一般的甲状腺肿称“单纯性甲状腺肿”。单纯性甲状腺肿是指由于某些因素导致的不伴有甲状腺功能紊乱的甲状腺肿大。
　　1结节性甲状腺肿
　　1.1手术指征：一般宜外科手术治疗。对甲状腺外诊未扪及明确结节,仅在甲状腺B超检查发现甲状腺有小结节者,且甲状腺肿大不明显时,可先试行内科治疗,试服甲状腺素片或左甲状腺片(左甲状腺素片每50μg相当于甲状腺素片40mg),40mg/次,1～2次/d。服药期间,应每月随诊复查1次,了解甲状腺恢复情况。当甲状腺外诊,甲状腺肿大达Ⅱ度以上,可以扪及明确甲状腺结节者,一般选用手术治疗,特别是对单结节型、腺瘤型、囊肿型的结节性甲状腺肿。     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的效果评价

目的:探讨小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法:选择2014年5月至2015年5月期间笔者所在医院收治的150例良性甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予小剂量左甲状腺素治疗,对照组患者给予安慰剂治疗,比较两组患者的生化指标和甲状腺体积变化。结果:治疗前,两组患者的促甲状腺激素和游离甲状腺素的水平比较,均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的促甲状腺激素显著低于对照组,游离甲状腺素水平显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的甲状腺结节大小比较无显著差异(P0.05);治疗后,观察组患者的甲状腺结节体积显著小于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果显著,可有效抑制结节生长,改善患者的各项生化指标,值得在临床上推广。     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效观察

目的 观察小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效.方法 选择2009年7月-2011年9月在我院就诊的良性甲状腺结节患者共134例,给予小剂量左甲状腺激素(25 μg,1次/d)维持治疗1年,观察其治疗前后实验室检查指标和甲状腺结节大小变化,并进行亚组分析,记录患者对药物治疗的满意度.结果本组134例患者治疗前后体质指数(BMI)及总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前结节大小为(1.69±0.47)cm,治疗后为(1.35±0.38)cm,差异有统计学意义(t=6.83,P＜0.01).治疗前,不同年龄、TPO-Ab水平患者结节大小比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);不同结节直径、结节性质、TSH水平患者结节大小比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,不同年龄、结节直径、结节性质、TSH水平患者结节大小比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同TPO-Ab水平患者结节大小比较,差异无统计学意义(P＞0.05).患者满意率为85.82%(115/134).结论 小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节安全有效,且有一定的降低血脂作用,主要适用于年轻、实性结节及TSH水平增高者.     

硒酵母、左甲状腺素钠片联合治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床疗效观察

目的:探究硒酵母、左甲状腺素钠片联合治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年6月江西省景德镇市第三人民医院收治的90例甲状腺功能减退慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者,随机分为两组(单一组、联合组)。单一组(n=45)应用左甲状腺素钠片治疗,联合组(n=45)应用甲状腺素钠片和硒酵母治疗。记录两组治疗6个月后的临床疗效、血清甲状腺自身抗体水平和甲状腺功能变化情况。结果:治疗后,联合组的总有效率95.56%,高于对照组的总有效率73.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、促甲状腺激素(TSH)水平均低于治疗前,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平均高于治疗前,联合组的TG-Ab、TPO-Ab、TSH水平均低于单一组,且FT3、FT4水平均高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者联合应用硒酵母、左甲状腺素钠片治疗,疗效显著,且可改善其甲状腺自身抗体水平及甲状腺功能。     

甲肿散联合甲状腺素片治疗良性多发性甲状腺结节

目的：探讨自配方甲肿散联合甲状腺素片治疗良性多发性甲状腺结节的疗效及临床应用价值。方法：将87例良性、多发性甲状腺结节患者随机分为观察组(51例)和对照组(36例)，观察组服用自配方甲肿散及甲状腺素片；对照组口服甲状腺素片。4周为1个疗程，观察3个疗程。结果：观察组与对照组总有效率分别为82.4％、48.2％，两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0．01)；观察组治疗后甲状腺结节最大横截面直径显著缩小，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0．05)；观察组中4例患者在第三疗程时出现轻度肝功能异常。结论：甲肿散联合甲状腺素片治疗甲状腺良性多发性结节的疗效确切。     

桥本甲状腺炎合并可疑癌性小结节的外科治疗分析

目的通过医院案例探讨以及分析桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)合并可疑癌性小结节的外科治疗方法。方法总结我院普外科2011年3月至2015年5月收治的182例1cm以下可疑癌性单发小结节手术病例,其中30例合并HT,进行回顾性研究,分析HT合并可疑癌性小结节组30例与非HT合并可疑癌性小结节组152例的甲状腺癌发病率差异。结果共有81例经术后病理证实为甲状腺微小乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC),其中19例合并HT,另外62例为结节性甲状腺肿,其他39例同时存在结节性甲状腺肿和甲状腺乳头状癌。结论桥本甲状腺炎伴甲状腺小结节患者患甲状腺癌的风险较普通人群明显增高,对可疑恶性小结节应早期外科干预,避免漏诊,术后常规应用左甲状腺素钠片治疗。     

探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征的临床疗效以及用药安全性

目的探讨左甲状腺素钠对于老年甲状腺功能减退综合征患者的临床治疗效果,分析左甲状腺素钠的用药安全性。方法选取2014年1月-2016年10月本院收治的78例老年甲状腺功能减退综合征患者作为研究对象,随机将入选的患者平均分为两组:观察组和对照组。观察组患者与对照组患者分别应用左甲状腺素钠与甲状腺素片进行治疗,对两组患者用药后的临床疗效以及用药安全性进行对比分析。结果在治疗效果方面,观察组中共有36例(92.31%)患者治疗达到显效、有效,对照组中共有30例(76.92%)患者治疗达到显效、有效,两组数据之间的差异显著(P0.05),观察组明显优于对照组;用药过程中,观察组有2例患者发生药物不良反应,对照组有10例患者发生药物不良反应,两组数据之间的差异显著(P0.05),说明观察组的用药安全性更高。结论应用左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征可以显著提高患者的治疗效果,同时降低不良反应的发生率,说明左甲状腺素钠对于老年甲状腺功能减退综合征患者安全有效,值得临床推广应用。     

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的临床疗效分析

目的:探讨分析左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:选取2016年1月—2018年1月我院收治的50例老年甲状腺功能减退症患者作为观察对象,随机分为观察组(n=25)与对照组(n=25)。对照组患者给予甲状腺片进行治疗,观察组患者给予左甲状腺素钠进行治疗。两组患者的治疗疗程皆为6个月。结果:观察组患者的临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗后的FT_3、FT_4水平明显高于对照组(P<0.05),TSH水平明显低于对照组(P<0.05),总不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症具有更高的临床疗效,能够更大限度地改善患者的甲状腺激素水平,安全性更高,值得推广应用。     

甲肿散联合甲状腺素片治疗良性多发性甲状腺结节的临床研究

目的：探讨自配方甲肿散联合甲状腺素片治疗良性多发性甲状腺结节的疗效及临床应用价值。方法：将87例良性、多发性甲状腺结节患者随机分为观察组(51例)和对照组(36例)，观察组服用自配方甲肿散及甲状腺素片；对照组口服甲状腺素片。4周为1个疗程，观察3个疗程。结果：观察组与对照组总有效率分别为82.4％、48.2％，两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0．01)；观察组治疗后甲状腺结节最大横截面直径显著缩小，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0．05)；观察组中4例患者在第三疗程时出现轻度肝功能异常。结论：甲肿散联合甲状腺素片治疗甲状腺良性多发性结节的疗效确切。     

浅析甲肿散与甲状腺素片治疗良性多发性甲状腺结节治疗中的应用

目的:探讨联合应用甲肿散和甲状腺素片对良性多发性甲状腺结节患者进行治疗的临床效果。方法:选择2014年3月-2015年6月期间在我院接受治疗的80例良性多发性甲状腺结节患者随机平分为对照组、观察组,分别给予单纯甲状腺素片、甲状腺素片+甲肿散进行治疗,对比2组治疗效果。结果:在治疗总有效率上,对照组、观察组分别为52.50%、82.50%,观察组显著高于对照组(P0.05):在甲状腺结节最大横截面直径缩小程度上,观察组缩小程度显著大于对照组(P0.05)。结论:联合应用甲状腺素片和甲肿散对良性多发性甲状腺结节患者进行治疗可取得更为确切的治疗效果。     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效

目的:探讨小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:对2013年9月至2015年9月间该院门诊接收的40例良性甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析,按照门诊就诊顺序平均分成两组,对照组患者给予安慰剂治疗,观察组给予甲状腺素片进行治疗,并对两组患者治疗后促甲状腺激素和游离甲状腺素的水平进行记录,比较两组患者治疗前后甲状腺结节大小变化情况。结果:治疗前促甲状腺激素观察组1.72±0.64 m IU/L、对照组1.72±0.61 m IU/L,游离甲状腺素观察组15.89±3.14pmol/L对照组15.89±3.16 pmol/L;治疗后促甲状腺激素观察组0.28±0.10 m IU/L、对照组1.63±0.78 IU/L,游离甲状腺素观察组24.84±4.12 pmol/L对照组15.14±3.08 pmol/L。治疗前后甲状腺结节体积观察组为12.18±1.34 cm~2和8.86±0.67 cm~2,对照组为11.04±0.84 cm~2和11.04±0.84 cm~2,观察组生化检查指标明显优于对照组,甲状腺结节体积减小程度观察组明显高于对照组,小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节效果显著。结论:小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节临床效果显著,明显抑制结节生长,有效抑制病情发展,治疗方法值得临床借鉴运用。     

左甲状腺素钠联合甲状腺片对甲减患者甲状腺激素变化的影响

目的：研究左甲状腺素钠联合甲状腺片对甲减患者甲状腺激素变化的影响。方法整群选取从2013年5月—2016年1月,于该院进行诊治的甲减患者86例。以数字法随机分为观察组和对照组各43例。给予两组患者甲状腺片治疗,观察组在此基础上加用左甲状腺素钠。对比两组疗效以及促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果观察组显效人数占比以及总有效分别为65.12%、95.35%,显著高于对照组的41.86%、79.07%。观察组TSH、CHOL、TG水平分别显著低于对照组;而FT3、FT4水平分别明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素钠联合甲状腺片临床治疗甲减患者疗效显著,能有效缓解患者痛苦,促进患者早日康复,安全性好,值得临床推广应用。