奥沙利铂及卡培他滨辅助化疗结直肠癌41例疗效观察

目的:观察奥沙利铂与卡培他滨联合使用在结直肠癌化疗中的临床效果。方法:将82例结直肠癌患者随机均分为两组,对照组患者采用单纯卡培他滨化疗,观察组患者接受卡培他滨与奥沙利铂联合化疗,14d为1个周期,两组均治疗3个周期。治疗后,通过观察患者肛门停止出血、体重变化、大便次数减少及骶尾部疼痛改善等情况评价患者生活质量改善程度;比较两组患者治疗肿瘤控制率及该过程中不良反应发生情况。结果:经化疗,观察组患者生活质量改善程度明显优于对照组(P<0.05),肿瘤控制率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅱ级腹泻、呕吐、恶心、手足综合征及神经系统毒性和Ⅲ~Ⅳ级腹泻不良反应发生率低于对照组(P<0.05),Ⅰ~Ⅳ级中性粒细胞减少及放射性皮炎这两项不良反应与对照组比较间差异无统计学意义(P>0.05);且不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ级,Ⅲ~Ⅳ级比较少。结论:结直肠癌患者术后辅以奥沙利铂和卡培他滨的联合化疗可显著提高肿瘤控制率,降低患者不良反应发生率,提高患者生活质量。     

XELOX方案治疗晚期结直肠癌87例临床观察

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法 87例晚期结直肠癌患者接受XELOX方案化疗(卡培他滨1000mg/m2,po,bid,d1~14;奥沙利铂130mg/m2,静脉点滴,d1),21d为一个周期。结果完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)41例,有效率(CR+PR)为55.17%;疾病进展时间(TTP)为6.5个月,生存时间(MST)为12.9个月,1年生存率为53.13%。主要不良反应为骨髓抑制(Ⅰ~Ⅱ度:49例,Ⅲ~Ⅳ度:0例,总计:49例)、胃肠道反应(Ⅰ~Ⅱ度:34例,Ⅲ~Ⅳ度:10例)、外周神经毒性(I~Ⅱ度:21例,Ⅲ~Ⅳ度:0例)、手足综合征(Ⅰ~Ⅱ度:26例,Ⅲ~Ⅳ度:0例)。结论 XELOX作为一线化疗方案治疗晚期结直肠癌安全、有效。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床效果

目的探讨采取奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2016年5月～2017年5月期间我院接收的68例晚期结直肠癌患者,将入选者随机分为对照组(n=34,采取奥沙利铂+卡培他滨治疗)与观察组(n=34,采取奥沙利铂联合替吉奥治疗),两组共治疗2个疗程,观察疗效及1年生存率、不良反应发生率等。结果治疗后,观察组患者的客观缓解率明显高于对照组(P0.05);观察组患者1年生存率为70.59%(24/34),对照组为52.94%(18/34),两组比较差异显著(P0.05)。观察组中位疾病进展时间为(8.22±0.52)个月,对照组为(8.11±0.43)个月(P0.05);观察组血小板减少、呕心呕吐、贫血、中性粒细胞减少率较对照组明显要低(P0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥相比于奥沙利铂联合卡培他滨方案,对晚期结直肠癌的临床疗效更为显著,安全性更高,值得推广。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:对比观察卡培他滨联合奥沙利铂及亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副反应。方法:56例晚期大肠癌随机分为XELOX组和OLF组。XELOX组28例,采用奥沙利铂、卡培他滨联合化疗;OLF组28例,采用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合化疗。两组均21d重复,2个周期后评价疗效和毒副反应。结果:XELOX组近期有效率50.0%,OLF组近期有效率42.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。XELOX组白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻和腹痛的毒副反应发生率均低于OLF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡培他滨联合奥沙利铂是治疗晚期大肠癌的有效化疗方案,较亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂方案具有给药方便、毒副反应轻的优点,患者更易接受。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌并发肝转移临床疗效及安全性研究

目的:探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌并发肝转移的临床疗效及安全性。方法:选取100例中晚期胃癌并发肝转移患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组、观察组,各50例。对照组接受替吉奥联合四氢叶酸、5-Fu治疗,观察组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗。比较两组患者治疗效果、免疫功能指标变化及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率(76.0%)高于对照组(56.0%)(P<0.05);两组患者治疗前后CD_3~+、CD_8~+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者周围神经毒性、白细胞减少、恶心呕吐、肝功能损害、腹泻、口腔黏膜炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌并发肝转移效果显著,安全性较高,能有效改善患者免疫功能。     

奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗中晚期贲门癌临床观察

目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗晚期贲门癌的疗效。方法:将67例中晚期贲门癌患者随机分为两组,放化疗同步组29例采用2Gy/次,共60Gy/6周,同时以奥沙利铂100mg第1、8天加卡培他滨1000mg口服,2次/d,第1～15天,方案,每3周1周期,共2周期;单纯放疗组38例采用2Gy/次,共60Gy/6周。结果:同步放化疗组和单纯放疗组CR分别为3.4%、0%(P>0.05),两组PR分别为79.3%、31.6%(P<0.01),同步放化疗副反应发生率高于单纯放疗组,其中主要为度白细胞计数降低发生率分别为44.8%、0%(P<0.05),～度周围神经炎反生率分别为13.8%、0%(P<0.05),经对症处理后患者均耐受良好。结论:奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗中晚期贲门癌是较单纯放疗疗效好、副作用较轻的治疗方法,值得进一步研究。     

Ⅲ期结直肠癌术后三种辅助化疗方案的疗效及安全性比较

目的探讨Ⅲ期结直肠癌（CRC）术后三种不同辅助化疗方案的安全性及有效性，为临床正确选用化疗提供依据，方法对接受de Gramont、mFOLFOX4和XELOX三种不同辅助化疗方案的256例III期CRC术后患者，采用比例风险回归方法分析各化疗组及亚组之间3a无病生存率（DFS）、总生存期（OS），对治疗相关不良事件发生率进行Kaplan-Meier评估．结果与de Gramont相比，mFOLFOX4和XELOX方案组均能显著提高3aDFS（79.7％比66.2％，P=0.015；81.5％比66.2％，P=0.004）和中位生存时间（40.2比37.8，P=0.024；41.4比37.8，P=0.014），分别降低复发风险率18％（P=0.024）和21％（P=0.003）。而mFOLFOX4与XELOX组疗效相当（3aDFS和OS均无显著差异），但在亚组分析DPS中，后者更具生存优势的趋势，在三种方案中mFOLFOX4组有更高的不良事件发生率，尤其是3或4级反应（中性粒细胞减少和外周神经毒性有统计学意义），而XELOX组相对较低，结论XELOX是一个对进展期结直肠癌高效、安全的化疗方案，患者具有良好耐受性和依从性，可在临床上推广。     

替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂化疗对晚期胃癌疗效观察

目的:观察替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效和不良反应。方法:48例晚期胃癌患者,随机分为2组,替吉奥组:替吉奥的给药剂量根据体表面积计算,≥ 1.25 m2,每次60 mg,每日2次,连续14 d,每3 周重复;卡培他滨组:卡培他滨的给药剂量根据体表面积计算,1 250 mg/m2,每日2次,连续14 d,每3周重复。2组分别加入奥沙利铂85 mg/m2,第1天,每3周重复。2个疗程后CT评价疗效。结果:替吉奥组有效率为62.5%,肿瘤控制率为79.2%,卡培他滨组有效率为58.3%,肿瘤控制率为83.3%。2组疗效和不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。替吉奥组最常见为3～4度血小板下降;卡培他滨组为3～4度白细胞下降。2组总体上不良反应较轻,耐受性好,没有与治疗相关的病死病例。结论:老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂的化疗中获益,不良反应可耐受。     

草酸铂联合卡培他滨化疗方案治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的探讨草酸铂联合卡培他滨（XELOX）化疗方案治疗晚期结直肠癌的疗效。方法 84例结直肠癌患者按照化疗方案的不同分为草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX4）组和XELOX组,各42例。两组患者化疗疗程均〉2个,比较两组疗效、生活质量及不良反应情况。结果两组化疗有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,XELOX组生活质量评定生活总改善率明显高于FOLFOX4组（P〈0.05）,两组患者均无因化疗引起的严重不良反应,XELOX组手足综合征及外周静脉炎发生率明显小于FOLFOX4组（均P〈0.05）。结论 XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌具有简便及明显提高患者生活质量的优点,值得推广。     

奥沙利铂分别联合卡培他滨和替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效分析

目的 探讨晚期结直肠癌行奥沙利铂+卡培他滨、奥沙利铂+替吉奥的临床疗效.方法 选取2016年1月至2018年7月本院收治的晚期结直肠癌患者60例为研究对象,根据化疗方案不同分为两组,每组30例.甲组采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,乙组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗.随访1年,比较两组临床疗效、治疗前后细胞炎性因子水平、不良反...     

替吉奥单药与XELOX方案一线治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的:比较替吉奥单药与XELOX方案一线治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:将41例老年进展期胃癌患者随机分为单药组和联合化疗组.单药组20例,替吉奥单药口服,每次40~60 mg(体表面积<1.25 m2剂量为每次40 mg;体表面积为1.25~1.5 m2剂量为每次50 mg;体表面积>1.5 m2为每次60 mg),每天2次,连用14 d,每3周重复;联合化疗组21例,XELOX方案化疗,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注3 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m2,每天2次,连服14 d,每3周重复.每用药2个周期后评价疗效.结果:单药组有效率30.0%、疾病控制率65.0%,中位无进展生存时间为5.6个月;联合化疗组有效率42.9%,疾病控制率66.7%,中位无进展生存时间为6.2个月.2组差异均无统计学意义(P>0.05).联合化疗组的周围神经毒性发生率高于单药组(P<0.05),其他化疗不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:替吉奥单药治疗老年进展期胃癌可取得不弱于联合化疗方案的近期疗效,且有较低的不良反应.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的临床观察

目的评价卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效与毒副反应。方法32例老年晚期结直肠癌患者均采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗，治疗方案为：卡培他滨1250mg／m^2，每天2次口服，第1～14天，奥沙利铂130mg／m^2，第1天静滴，持续静点〉2h，21天为1个周期，每例患者至少2个周期及以上治疗。结果32例患者均可评价疗效：CR1例，PR14例，SD10例，PD7例，总有效率（CR＋PR）为46．9％。毒副反应：主要表现为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应、神经感觉障碍及手足综合征，对症处置后病人均可耐受。结论卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年晚期结直肠癌疗效肯定，副作用轻，患者耐受性好，可广泛应用。     

联合化疗治疗食管癌20例疗效观察

报道应用顺铂(PDD)、平阳霉素(PYM)、氟尿嘧啶(5—Fu)治疗中、晚期食管癌20例近期效果。疗效统计部分缓解(PR)7例、微效(MR)5例、稳定(S)5例、进展(P)3例。有效率(PR+MR)12/20。主要毒副反应为消化道反应,白细胞减少及发热,笔者认为联合化疗(PPF)方案是治疗食管癌的有效方案。     

奥沙利铂联合卡培他滨用于进展期胃癌术后辅助化疗的临床观察

目的观察奥沙利铂和卡培他滨用于进展期胃癌对照组术后辅助化疗的疗效和毒性。方法 64例选择性D3清扫术后的Ⅲ期胃癌（1988年UICC的TNM分期）患者随机分为治疗组（奥沙利铂130mg/m2,d1;卡培他滨1000mg/m2,分早晚2次口服,连服2周,28d为1疗程）32例和对照组（顺铂20mg/m2,d1～5;亚叶酸钙100 mg/m2,d1～5;5-氟尿嘧啶500 mg/m2,d1～5;28d为1疗程）32例。结果治疗组和对照组的1、3年总生存率比较分别为84.3%对71.9%和77.8%对54.2%,无显著差异。治疗组和对照组的1、3年无进展生存率比较分别为75%对43.8%和66.7%对29.2%,均有显著差异。结论奥沙利铂联和卡培他滨是Ⅲ期胃癌选择性D3清扫术后辅助化疗较为理想的方法。     

调强放疗同步卡培他滨化疗治疗术后复发直肠癌的临床观察

目的观察调强放疗同步卡培他滨治疗术后复发直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法 20例直肠癌术后复发患者,应用调强放疗（肿瘤中心剂量2.0～2.3 Gy/次,每周5次,总剂量56～64 Gy）,同步口服卡培他滨化疗（625 mg/m2,2次/d,口服,服用2周后停1周）。放疗时完成两个周期卡培他滨化疗。结果全组患者均完成治疗,依从性好。总有效率80%,症状改善率90%,1年生存率为95%。主要毒副反应为血液学毒性、消化道毒性,多为1/2级,仅见一例3级腹泻,1例肠梗阻。结论调强放疗同步卡培他滨治疗直肠癌术后复发的疗效确切,毒副反应可耐受,能明显改善患者的生存质量。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶或卡培他滨治疗老年晚期结肠癌的效果评价

目的:　研究奥沙利铂联合卡培他滨或醛氢叶酸/氟尿嘧啶治疗老年晚期结肠癌的疗效、毒副反应及临床应用顺应性。方法:回顾性分析本院收治的66例接受奥沙利铂联合卡培他滨方案(XELOX组,31例)或奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案(OLF组,35例)治疗老年晚期结肠癌的临床资料,对比分析两方案的疗效及安全性。结果:XELOX组总有效率为51.6%, OLF组总有效率为48.5%,两组近期疗效比较差异无显著性(P>0.05)。XELOX组的毒副反应Ⅰ和Ⅱ度白细胞减少、恶心呕吐、外周静脉炎、肝功能损伤、脱发的发生率均明显低于OLF组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。XELOX组的主要毒副反应是腹泻和手足综合征,发生率分别为41.9%和25.8%,明显高于OLF组(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年结肠癌疗效好,可提高患者
生存质量,毒副反应较轻,易于接受,应视为治疗老年晚期结肠癌的首选方案。卡培他滨具有口服、方便、相对安全特性,在临床应用上更有优势。     

卡培他滨在晚期转移性结肠直肠癌治疗中的应用

结肠直肠癌的发病率和死亡率在所有癌症中居首位,目前,氟尿嘧啶是治疗晚期结肠直肠癌的基础药物,但需静注,副作用较强.卡培他滨是氟尿嘧啶的前体药物,口服后在体内代谢为活性形式的氟尿嘧啶.卡培他滨与氟尿嘧啶相比,具有疗效好、副作用小、服药方便等优点,可作为一种有效且方便的药物取代氟尿嘧啶,成为转移性结肠直肠癌治疗的首选药物.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期老年胃癌的临床观察

目的 观察卡培他滨(Cap)联合奥沙利铂方案(XELOX)治疗进展期老年胃癌患者的疗效和安全性.方法 选择2008年3月至2011年4月在青海大学附属医院肿瘤内科经病理检查证实的进展期胃癌患者81例,分为实验组43例,对照组38例,两组均采用卡培他滨联合奥沙利铂的方案治疗2个疗程,按照RECIST标准和WHO毒性反应分级标准,分别评价疗效和毒性;由Karnofsky功能状态评分(KPS)变化情况评价患者的生活质量(QOL)改善情况.结果 实验组总有效率(46.5%)与对照组总有效率(50.0%)和不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗进展期老年胃癌的客观疗效高,安全性好,患者依从性高.     

紫杉醇脂质体联合替吉奥与XELOX在胃癌术后辅助化疗中的对比研究

目的 观察紫杉醇脂质体联合替吉奥（S-1）胶囊与XELOX两种方案治疗进展期胃癌术后的效果及安全性。方法 采用随机数字表法,将2009年3月-2011年1月在南华大学附属第一医院肿瘤外科行D2淋巴结清扫术,并于该院肿瘤中心进行辅助化疗的55例进展期胃癌患者分为两组,其中A组（n=29）采用紫杉醇脂质体+替吉奥方案,B组（n=26）采用XELOX方案（奥沙利铂+卡培他滨）。比较两组患者1年和3年的无复发生存期（RFS）率、总生存期（OS）率及化疗不良反应情况（包括腹泻、肝功能损害、周围神经病变、手足综合征、白细胞下降、血小板下降、血红蛋白下降、中性粒细胞下降、恶心及呕吐）。结果 两组患者的1年和3年RFS率、OS率间差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者化疗不良反应均以骨髓抑制和恶心呕吐为主。B组手足综合征发生的强度高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组其余的不良反应强度虽有不同但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 两种方案在进展期胃癌行D2术后辅助化疗的近期疗效相当,紫杉醇脂质体联合替吉奥方案耐受性较好,具有良好的应用前景。