通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎的临床研究

目的:观察通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎患者的临床疗效及相关免疫学指标的变化。方法:采用随机对照方法,将90例类风湿性关节炎患者按2∶1比例随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组服用通痹汤,对照组服用英太青(双氯芬酸钠),观察两组治疗前后临床症状、体征及实验室相关指标的变化。结果:本方与对照组均可改善临床症状、体征,降低ESR、CRP,两组比较差异无显著性(P>0.05);但本方可降低IgA、IgG、IgM、CD4及CD4/CD8比值,升高CD8、补体C3水平,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组与对照组不良反应发生率分别为5%和36.67%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:通痹汤治疗RA临床有效,且副作用少,明显优于西药对照组,其治疗机理可能通过补益肝肾、活血化瘀通络,以达到调节机体免疫机制有关。     

通痹汤治疗类风湿性关节炎32例临床观察

目的：观察通痹汤治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法：采用随机对照方法,将59例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组32例和对照组27例。治疗组服用通痹汤,对照组服用雷公藤片,观察两组治疗前后临床症状、体征的变化。结果：治疗组显效11例,有效17例,无效4例,总有效率为87．50％（95％CI=76．04％-98．96％）;对照组显效5例,有效9例,无效13例,总有效率为51．85％（95％CI=33．85％-70．70％）;两组综合疗效比较（u=2．4696,P=0．0143）,差异有显著性意义。结论：通痹汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效明显优于雷公藤片,其收益为OR=0．15（95％CI：0．04～0．56）,NNT=3（95％CI=1．70～8．03）。     

通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎35例

目的:观察通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将70例患者随机均分为2组,每组35例。2组均给予甲氨蝶呤治疗,观察组同时服用通痹胶囊,2组均连续治疗3个月。对2组临床疗效、安全性、疼痛模拟评分进行比较。结果:类风湿关节炎28个关节疾病活动度评分(DAS28)得分观察组于治疗结束时小于2.6分,2组分差每个月治疗后分差均大于0.6分。DAS28得分及分差治疗1、2、3个月时2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者在治疗过程中各出现1例轻度不良反应,但未影响治疗。VAS评分治疗后1、2、3个月时2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床疗效显著。     

通痹汤治疗类风湿关节炎临床观察

2000年1月-2004年12月，本院采用通痹汤治疗类风湿关节炎（RA）患者46例，疗效满意，现报道如下。     

寒湿祛痹散治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察散寒祛湿、通痹止痛类中药外敷治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻证)的疗效。方法:采用寒湿祛痹散(川乌、桂枝、苍术、白芥子、木香、乳香、苏合香、炙干草)外敷治疗本病360例,并设对照组观察。结果:治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有散寒祛湿,通痹止痛的功效。     

通痹汤联合西药及康复训练治疗类风湿性关节炎100例

目的:观察痹汤联合西药及康复训练,治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:治疗组在对照组西药抗风湿治疗的基础上加用自拟通痹汤及康复训练治疗30d。结果:治疗组类风湿性关节炎的痛疼,肿胀,晨僵总有效率92%,明显高于对照组45%,两组相比较有显著性差异(P<0.05)。未见不良反应。结论:通痹汤联合西药及康复训练治疗类风湿性关节炎的疗效明显优于单用西药组。     

通痹汤治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是以慢性进行性对称性关节炎为主的一种全身性自身免疫性疾病。目前尚缺乏确切有效的治疗方法[1] 。笔者采用自拟通痹汤治疗本病 4 0例 ,并与西药激素、非甾体类消炎镇痛药等治疗进行对照 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 8例患者诊断均符合美国风湿病协会(ＡＲＡ) 1987年修订的类风湿性关节炎诊断标准[2 ] 。全部病例随机分为两组 ,其中治疗组 4 0例 ,男性 14例 ,女性 2 6例 ;年龄最小者 17岁 ,最大者 6 4岁 ;病程 4个月～ 12年 ,平均病程 5 2年。对照组 2 8例 ,男性 9例 ,女性 19例 ;年龄最小者 15岁 ,最大者 6 6岁 ;病程 …     

中医多元外治法治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察

目的 观察中医多元外治治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效.方法 采用随机、单盲对照法,将68例患者分为治疗组和对照组.治疗组予中药汤剂+改善病情药+多元外治(泡洗、离子导入、穴贴),对照组予中药汤剂+改善病情药,治疗14天.观察治疗前后关节肿痛数、晨僵时间、握力、关节功能、DAS28等.结果 治疗组治疗3天时患者疼痛评价...     

风湿康复胶囊治疗类风湿性关节炎 (寒湿痹阻证)临床观察

目的:观察风湿康复胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:门诊240例患者随机均分两组,治疗组用风湿康复胶囊,对照组用正清风痛宁。结果:治疗组疗效优于对照组,P<0.05。结论:风湿康复胶囊具有较好的抗炎、镇痛、消肿作用。     

通痹汤治疗类风湿性关节炎31例疗效观察

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性疾病,临床上缠绵而难治。笔者近期用通痹汤对其治疗,初步取得满意疗效,现总结如下。１临床资料本组共３１例,其中男１０例,女２１例,男女之比为１：２．１。发病年龄以３８～５０岁为最多,共１３例（４１．９％）,...     

清络通痹汤治疗类风湿性关节炎热痹证的临床研究

类风湿性关节炎( RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性自身免疫性疾病。笔者在总结临床实践经验的基础上 ,选药组成清络通痹汤 ,治疗类风湿性关节炎 30例 ,其中清络通痹汤组 (治疗组 ) 1 5例 ,雷公藤多甙片组 (对照组 ) 1 5例 ,结果治疗组临床治愈显效率为 66.7% ,总有效率为 93.3% ,优于对照组的 40 %与 80 % ,经统计学处理差异显著 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1 )。提示其抗炎、镇痛、调节免疫等方面的作用优于对照组 ,疗效确切。临床实践表明 ,清络通痹汤是治疗类风湿性关节炎的有效方药 ,能够体现中医辨证论治的特色和优势。     

银苓消肿丸治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床疗效及安全性观察

目的:观察银苓消肿丸治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法:100例类风湿关节炎(湿热痹阻型)的患者随机分为两组,每组50例。对照组口服来氟米特加甲氨蝶呤治疗;观察组在对照组的基础上加用银苓消肿丸。观察两组在治疗前后中医证候疗效、中医临床症状积分、ACR20、ACR50、IL-1、IL-6、BAFF的变化,同时观察血常规、肝肾功能等安全性指标的变化以了解其临床应用安全性。结果:观察组能明显降低中医临床症状积分(P0.05),尤其在麻木、肿胀等症状改善来讲,表现差异尤为显著。治疗1年后观察组ACR20、ACR50分别为84%、76%显著高于对照组76%、62%(P0.05)。银苓消肿丸能够更好降低IL-1、IL-6、BAFF含量,能够显著减轻和缓解患者的临床症状。两组在肝肾功能等安全性指标的比较中无明显差异,提示安全性疗效两组相当。结论:在联合慢作用药基础治疗上加用银苓消肿丸治疗湿热痹阻型类风湿关节炎改善肿胀、麻木等中医证候有良好效果,并有较好的临床疗效及安全性。     

通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察

目的观察通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法将100例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为2组,每组50例。对照组口服来氟米特+甲氨蝶呤治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用通痹胶囊。观察2组治疗前后中医证候疗效、中医临床症状积分、DAS28、IL-1、IL-6、TNF-α的变化,同时观察血常规、肝肾功能等安全性指标的变化以评价其临床应用安全性。结果通痹胶囊能明显降低中医临床症状积分(P0.05),尤其以改善麻木、怕凉等症状作用显著;还能显著降低IL-1、IL-6、TNF-α含量(P均0.05),减轻和缓解患者的临床症状(P均0.05)。2组肝肾功能等安全性指标比较差异无统计学意义。结论在基础治疗上加用通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎改善畏寒、麻木等中医证候有良好效果,有较好的临床疗效及安全性。     

活血通痹汤治疗类风湿性关节炎64例

类风湿性关节炎（RA）是一种全身进行性关节损害,慢性全身性结缔组织病,致残率高。临床上对本病的病因仍然不十分清楚,其治疗亦缺乏控制药物,仍然是临床难题。笔者采用活血通痹汤治疗本病64例,取得了较为满意的疗效,现报告如下。     

周乃玉治疗类风湿性关节炎经验

周乃玉（1939-），女，1964年毕业于内蒙古医学院。现任北京中医医院主任医师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾任北京中医医院风湿科主任、学科带头人，北京中医药学会理事兼风湿病学会主任委员、中华中医药学会风湿病学会委员。从事医疗、教学与科研工作40余年，在风湿病专业的理论及临床研究方面取得突出成绩。医术精湛，疗效显著，继承前贤．不断创新。擅长健脾补肾、温经散寒、化瘀通络，善用辛温大热及虫类药。辨证辨病结合，靶向用药。主要论著有《痹病论治学》、《实用中医风湿病学》，发表论文数十篇。[编者按]     

清热通痹汤治疗湿热阻络型类风湿性关节炎活动期46例

2001年2月-2004年10月，笔者运用清热通痹汤治疗湿热阻络型类风湿性关节炎(RA)活动期46例，取得满意疗效，现报道如下。     

龙藤通痹汤治疗类风湿性关节炎

风湿性多肌痛(polyamyalgia rheumatica，PMR)常见于老年人，是以持续性颈、肩胛带、骨盆带、腰背及全身多肌群疼痛僵硬为主要临床表现的症候群。1991年3月～1999年3月，采用中西医结合方法治疗本病18例，收到了显著疗效，现报告如下。     

清热通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎38例临床观察

目的:观察清热解毒、滋阴活血法治疗类风湿性关节炎(RA)活动期(湿热挟瘀型)的临床疗效及不良反应.方法:口服清热解毒、滋阴活血中药治疗活动期类风湿性关节炎湿热挟瘀型38例,并拟定指标量表.结果:经过2个月治疗后明显进步16例,进步11例,好转8例,无效3例,总有效率92.11%.RA关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、双手握力及ESR、CRP、IgG、IgA、IgM有极显著改善(P＜0.01),晨僵时间及RF有显著改善(P＜0.05).结论:清热解毒、滋阴活血中药具有清热利湿、凉血解毒、滋阴养筋、活血通络的作用,对RA活动期关节功能改善效果肯定.     

盘龙七片治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎43例

目的:观察盘龙七片治疗类风湿性关节炎(寒湿阻络型)的临床疗效。方法:采用随机对照法,治疗组43例采用盘龙七片治疗,对照组22例采用昆明山海棠片治疗。结果:治疗组总有效率为93%,对照组为63.6%。两组疗效经统计学处理P<0.05,有显著性差异。治疗组对改善关节功能,缓解症状有较好作用,无不良反应及毒副作用。提示:盘龙七片治疗类风湿性关节炎疗效显著。