补肾健脾通络方结合五行健骨操对老年骨质疏松脾肾两虚证患者骨密度、骨代谢及炎症水平的影响

目的:观察补肾健脾通络方结合五行健骨操对老年骨质疏松脾肾两虚证患者骨密度、骨代谢及炎症水平的影响。方法:选取100例老年骨质疏松脾肾两虚证患者,采用简单随机法分为两组。西药组给予碳酸钙D₃联合骨化三醇治疗,综合组在西药组基础上给予补肾健脾通络方结合五行健骨操干预。比较两组治疗前后动态平衡、骨密度、骨代谢、炎症水平及中医症候积分差异,统计不良反应。结果:综合组治疗后睁眼和闭眼的动态平衡参数低于西药组(均P<0.05)。综合组股骨颈和腰椎骨密度(BMD)及骨钙素(BGP)、总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(T-PINP)、25-(OH)D₃治疗后较治疗前升高,综合组治疗后高于西药组(均P<0.05)。综合组C反应蛋白(CRP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)治疗后较治疗前降低,综合组治疗后低于西药组(均P<0.05)。综合组中医症候积分治疗后较治疗前降低,综合组治疗后低于西药组(均P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健...     

补肾健脾中药复方对去势大鼠血清中Bcl-2和Bax水平的影响

目的:探讨补肾健脾中药复方对去势大鼠血清中Bcl-2和Bax水平的影响。方法:48只6月龄的雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、中药组(补肾健脾中药复方)、西药组(雌激素)。治疗12周后,收集左侧股骨、血清分别行骨矿含量、骨密度测量和Bcl-2、Bax水平含量的检测。结果:模型组的骨密度值和骨矿含量均低于对照组(P0.05);中药组和西药组的骨密度值高于模型组(P0.05)。与空白组相比,模型组血清中Bcl-2表达水平下降,Bax表达水平上升(P0.05)。经过药物干预后,中药组和西药组均能提高血清中Bcl-2表达,降低Bax表达(P0.05)。结论:补肾健脾中药复方对去势大鼠血清中Bcl-2和Bax水平的影响作用与雌激素一致,有可能在一定程度上抑制细胞的凋亡。     

补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效及作用机制分析

目的:分析补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效及作用机制。方法:选取2016年02月～2018年02月我院收治的100例老年性骨质疏松症患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾健脾方治疗,比较两组临床疗效、中医症候积分、骨代谢指标[甲状旁腺素(PTH),骨钙素(N-MID)]及骨密度的变化。结果:治疗后观察组总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%(P0.05);治疗后观察组的中医症候积分显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组血清PTH、N-MID水平均显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组股骨胫骨及腰椎胫骨密度平均值均显著高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率无统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效显著,可有效改善患者中医证候、骨代谢,降低骨吸收,提高骨密度,可能机制为补肾健脾方可有效降低血清PTH、N-MID水平。     

补肾健脾活血方联合八段锦对老年女性骨质疏松症患者血清钙、磷、25羟维生素D及骨密度的影响

目的:观察补肾健脾活血方联合八段锦对老年女性骨质疏松症患者血清钙、磷、25羟维生素D [25(OH)D]与骨密度的影响。方法:选取86例老年女性骨质疏松症患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各43例。对照组给予常规治疗与八段锦联合治疗,观察组在对照组基础上给予补肾健脾活血方治疗。观察2组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分,股骨颈、腰椎正位、Wards三角区的骨密度,血清钙、磷、25(OH)D、骨代谢相关指标以及髋关节功能评分。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组VAS评分,抗酒石酸酸性磷酸酶5b (TRAP-5b)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平均降低(P<0.05);股骨颈、腰椎正位、Wards三角区骨密度,血清25(OH)D水平,骨源性碱性磷酸酶(BALP)水平,Harris、Salvati-Wilso评分均升高(P<0.05);观察组血清骨钙素(BGP)水平升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS评分,TRAP-5b、β-CTX水平均较低(P<0.05);股骨颈、腰椎正位、Wards三角区骨密度,血清25(OH)D水...     

补肾健脾活血法对绝经后骨质疏松症患者骨碱性磷酸酶的影响

目的观察补肾健脾活血方剂对绝经后骨质疏松症患者骨密度、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、瘦素(Leptin)及甲襞微循环的影响。方法选取60例绝经后骨质疏松患者,随机分为两组,每组30例。两组均给予钙尔奇D口服,每晚1片,治疗组在此基础上服用补肾健脾活血方剂抗骨松汤,治疗3个月为1疗程。观察治疗前后骨密度、BALP、瘦素和甲襞微循环的变化。结果经过治疗,补肾健脾活血方剂抗骨松汤能增加骨密度,降低BALP水平,升高Leptin,降低甲襞微循环积分,与对照组比较,有统计学意义。结论补肾健脾活血方抗骨松汤治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠。     

健脾益肾方联合西药治疗骨质疏松症45例临床观察

目的:观察健脾益肾方联合西药治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选取90例脾肾亏虚型骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组各45例,2组均以常规药物进行治疗,治疗组在此基础上加用健脾益肾方,2组均连续治疗3月,比较2组的临床疗效,观察治疗前后血钙、血磷、碱性磷酸酶及骨密度的变化。结果:总有效率对照组为73.3%,治疗组为95.6%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.01);治疗后,2组血钙水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组升高较对照组显著(P<0.05);2组碱性磷酸酶均较治疗前下降(P<0.05),治疗组降低更为显著(P<0.05);2组L2~4、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均较治疗前增加(P<0.05),治疗组3处骨密度的增加均较对照组显著(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用健脾益肾方治疗脾肾亏虚型骨质疏松症患者,可明显改善患者的血钙、碱性磷酸酶水平,增加骨密度,提高临床治疗效果。     

骨痿方对老年维吾尔族女性骨质疏松症患者血清ACP的影响

目的：观察骨痿方对老年维吾尔族女性骨质疏松症患者血清酸性磷酸酶（ACP）的影响,并探讨其作用机制。方法：选取符合诊断标准的老年维吾尔族女性骨质疏松症患者60例,按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例。治疗组给予骨痿方治疗,对照组给予碳酸钙D3片（钙尔奇片）口服治疗。结果：治疗后两组骨密度值均有提高,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗后治疗组酸性磷酸酶（ACP）明显降低,且优于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组降钙素（CT）明显升高,且优于对照组（P〈0.05）。结论：骨痿方能明显改善老年维吾尔族女性骨质疏松症患者的骨质疏松情况,增加骨密度、降低ACP和升高CT,其机制可能与降低ACP和升高CT有关。     

补肾健脾化瘀方治疗老年原发性骨质疏松症临床观察

目的:观察补肾健脾化瘀方结合西药治疗老年人原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将180例老年人原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组(90例)和对照组(90例)。对照组皮下注射鲑降钙素,口服维D钙咀嚼片;治疗组在对照组基础上加服补肾健脾化瘀方治疗。结果:治疗组总有效率97.78%,对照组总有效率86.66%,治疗组明显优于对照组(P0.05);两组患者骨密度比较,治疗组骨密度提高明显高于对照组(P0.05)。结论:补肾健脾化瘀方结合西药治疗老年人原发性骨质疏松症疗效显著,值得临床推广和进一步研究。     

补肾健脾通络方治疗老年骨质疏松症的临床疗效

目的:探讨补肾健脾通络方治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法:选取2016年4月至2017年2月山东大学齐鲁医院门诊及住院部收治的骨质疏松症患者80例。按照随机数字表法随机分为观察和对照组,每组40例,对照组患者口服复方氨基酸螯合钙,1粒/次,1次/d;静脉滴注锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,1次/d;观察组在对照组的基础上加用补肾健脾通络方,开水冲服,早晚各1次。10 d为1个疗程,观察3个疗程。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度。治疗前后采用骨密度扫描仪测量骨密度。采用全自动生化仪检测血钙、血磷、血碱性磷酸酶;运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组患者治疗前后外周血巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)。结果:治疗后2组VAS疼痛评分均降低(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05),观察组总有效率(90. 00%)优于对照组(72. 50%)(P 0. 05)。治疗后2组仅血钙较治疗前升高(P 0. 05)且观察组优于对照组(P 0. 05),血磷、血碱性磷酸酶组间、组内差异均无统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组M-CSF均降低(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05)。结论:补肾健脾通络方有效改善老年骨质疏松症的临床症状,其机制可能与血钙的升高和M-CSF的降低有关。     

补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗骨质疏松症临床价值评估

目的:观察补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗骨质疏松症临床价值。方法:选取我院2017年2月～2018年2月收治的89例骨质疏松症患者作为对象,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者(44例)采取临床西医治疗,观察组患者(45例)则在对照组治疗基础上联合补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗,对比两组患者疗效、治疗前后中医症状积分及骨密度水平、视觉模拟疼痛量表评分(VAS)、不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率(97.78%)显著高于对照组(84.09%),P0.05;治疗前两组患者中医症状积分及VAS评分、骨密度水平均相当,P0.05,治疗后各组患者中医症状积分及VAS评分、骨密度水平均改善,观察组优于对照组,P0.05;观察组治疗不良反应率(0.00%)低于对照组(9.09%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗骨质疏松症临床价值极高,患者疗效提升,症状改善,骨密度水平增加,疼痛缓解,不良反应率低,安全性高,值得推广以及应用。     

118例多囊卵巢综合征患者的临床诊治分析

目的：探讨并比较二甲双胍、罗格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床诊治疗效。方法：将我院2008年2月～2009年12月收治的118例高胰岛素血症的多囊卵巢综合征患者随机分为两组各59例,其中观察组给予二甲双胍治疗,对照组采用罗格列酮治疗,观察并比较两组空腹血胰岛素水平、睾酮、黄体生成素、促卵泡激素变化情况。结果：两组治疗后空腹血胰岛素水平、睾酮、黄体生成素均较治疗前有明显改善（p〈0.05）。二甲双胍治疗组治疗后空腹血胰岛素水平、睾酮、黄体生成素水平与罗格列酮治疗组治疗后水平比较有统计学差异（p〈0.05）.两组不良反应发生率比较有统计学差异（X^2=5．19,P〈0．05）。结论：临床治疗多囊卵巢综合征伴高胰岛素血症患者采用二甲双胍治疗更为理想。     

浅谈抽搐病人的护理对策

目的探讨总结抽搐患者的急救护理经验。方法回顾总结2011年1月-2014年7月我科收治有抽搐症状患者52例的临床资料,所有患者均接受镇静、对症支持等治疗,并接受全方法的护理措施。结果通过完善的护理措施,所有患者均未发生因防护护理不当出现自伤或伤人,效果满意。结论我科对抽搐患者采取的急救与护理措施可以有效减轻病人的痛苦,减少意外伤害的发生。     

妊娠高血压患者的护理

目的研究探讨妊娠高血压患者的临床护理,以减少或避免妊娠高血压综合征并发症的发生。方法对我院收治的69例妊娠高血压患者的临床资料做回顾性分析。临床护理当中,避免或减少对患者的刺激,根据妊娠高血压综合征患者病情的演变,采取必要的护理措施。结果患者母子均安全健康。结论根据各个阶段病情变化,采取适当护理措施,可获得满意的护理效果。     

甲型血友病患者的护理体会

目的:探讨甲型血友病患者的护理。方法:对11例甲型血友病患者按常规进行护理。结果:11例患者经过精心护理,病情稳定,均好转出院。结论:对于甲型血友病患者提供积极有效的护理是减少患者出血,关节畸形,提高生活质量的有效措施。     

中医内科类风湿关节炎患者的临床护理

目的:探讨中医护理对类风湿关节炎(RA)患者的作用。方法:按入组顺序将86例患者平均分为两组。对照组43例采取常规西医治疗与护理措施,治疗组43例加用中药薰药和艾灸进行干预。结果:两组关节疼痛程度(PI-NRS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分值均降低,与本组干预前比较,经t检验,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药薰药和艾灸可有效改善RA患者的疼痛和心理状态,优于常规西医治疗和护理措施。     

糖尿病肾病患者的中医护理

糖尿病肾病是由糖尿病引起的肾脏损坏,是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症之一。本文介绍了几个中医护理糖尿病肾病患者的方法:生活起居、饮食护理、情志护理、给药护理、皮肤护理、病情观察、运动治疗护理。健康教育,让患者掌握监测血糖、尿糖的方法。     

癔症患者的护理干预

目的:探讨癔症患者护理干预的效果.方法:对80例癔症患者分别进行躯体障碍的护理、意识障碍的护理、用药的护理和心理护理等干预.结果:症状完全消失75例,减轻3例,经2次治疗症状消失2例,随访1～14个月,2例复发.结论:癔症病人精心的护理,对巩固疗效和预防复发具有重要意义.     

膝关节骨性关节炎患者的自我管理

目的：探讨自我管理对膝关节骨性关节炎患者的影响。方法：将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组在系统保守治疗后进行有针对性的护理干预提高患者自我管理意识（每月1次,连续4次）,对照组在系统保守治疗后进行常规的健康教育。分别在出院前和出院6个月后随访时进行症状评分（WOMAC评分量表）。结果：观察组和对照纽在出院前进行WOMAC评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,出院6个月后随访时观察组患者的遵医行为和WOMAC评分与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：自我管理能够提高患者的依从性并有助于维持临床疗效,加强患者的自我管理水平,对提高患者的生活质量有积极的意义。     

针刺治疗带状疱疹32例

近几年来,我们采用围刺法配合华佗夹脊治疗带状疱疹32例,取得了满意的临床疗效,现报告如下:     

针刺治疗偏头痛60例

偏头痛是临床常见病 ,为发作性神经一血管功能障碍 ,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特性。近几年来 ,笔者采用针刺方法治疗本病取得了较为满意的效果。现将资料较完整的 60例小结报道如下 :1　一般资料60例患者中 ,男性 1 8例 ,女性 42例 ;年龄最大 68岁 ,最小 1 6岁 ,平均 42岁 ,发病时间最短 2个月 ,最长 2 5年。其中左侧头痛 34例 ,右侧头痛2 6例。每遇情绪波动或劳累时头痛发作加重。2　治疗方法选穴 :主穴取双侧风池、百会、印堂 ,患侧太阳、率谷。配穴 :风寒入络加合谷 ,肝阳上亢加太冲 ,气血不足加足三里 ,痰浊上蒙加丰隆 ,女性月经不…