羟乙基淀粉对剖宫产腰麻后血流动力学的影响

目的 观察剖宫产患者麻醉前预输注羟乙基淀粉后产妇血流动力学变化.方法 选择40例择期剖宫产患者,随机分为预输注羟乙基淀粉组(Ⅰ组)和预输复方氯化钠组(Ⅱ组),观察产妇SBP、DBP及HR变化.结果 两组产妇T1时SBP和DBP都有所提高,T2～T4时SBP和DBP都有所下降,但Ⅱ组下降较Ⅰ组更显著(P＜0.05);T2～T4时Ⅱ组HR明显增快(P＜0.05).Ⅰ组产妇低血压、恶心呕吐明显少于Ⅱ组(P＜0.05),Ⅰ组麻黄碱的使用明显少于Ⅱ组(P＜0.05).术中出血量两组差异无统计学意义.结论 预输注负荷量羟乙基淀粉可有效维持剖宫产患者血流动力学的稳定.     

预充万汶对硬膜外麻醉剖宫产术中血流动力学及凝血的影响

目的: 观察预充6%中分子羟乙基淀粉( 130 /0．4,万汶) 对在硬膜外麻醉下行剖宫产术产妇术中凝血
及血流动力学的影响。方法: 40 例行剖宫产手术病人随机分为万汶组( A 组,n = 20) 和乳酸林格氏液组( B 组,n
= 20) 。麻醉前30min 从外周静脉分别注入万汶和复方乳酸钠林格氏液组500mL,然后实施L₂ －L₃
连续硬膜外麻醉。于输液前( T₀) 、输液后( T₁) 、硬膜外后5min( T₂) 、15min( T3) 和术毕( T₄) 记录BP、HR、SpO2。同时测
定输液前后血细胞比容( Hct) 、血小板计数( Plt) 、凝血酶原时间( PT) 、部分激活凝血活酶时间( APTT) 和纤维
蛋白原( Fib) 含量。结果: 两组产妇T₁时点收缩压和舒张压较T₀都有所提高,在T₂ ～ T₄时较T₀都有所下降。
但B 组下降较A 组更显著( P＜0．05) 。B 组低血压和恶心呕吐发生率显著高于A 组( P＜0．05) 。两组输液后Hct
均降低,A 组下降较B 组更显著( P＜0．05) 。两组预充后PT、APTT、Fib 测定均在正常范围之内。结论: 硬膜外麻
醉前输入万汶500mL 较复方乳酸钠液500mL 能更有效地扩充剖宫产产妇的血容量,维持循环功能的稳定,对凝
血系统无明显影响。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对肝胆手术患者麻醉诱导期血流动力学的影响

目的:观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSS40)对肝胆手术患者麻醉诱导期血流动力学的影响.方法:36例采用全麻复合硬膜外麻醉的肝胆外科手术患者,随机分为HHS40注射液组(HHS,4 ml/kg)、羟乙基淀粉130/0.4组(HES,7 ml/kg)、复方醋酸林格液组(RL,7 ml/kg),于诱导前分别输入相应上述液体,于输注液体前、输液后10 min、诱导后5 min、插管后5 min、插管后10 min、插管后20 min监测患者平均动脉压(ABPm)、心输出量(CO)、每搏量(SV)、左室心搏作功(LVSW)、肺血管阻力(PVR)等血流动力学参数.结果:与输液前相比, 诱导后3组患者ABPm均有显著降低(P＜0.05或0.01),但HHS、HES组患者变化幅度较RL组小.HHS、HES组患者输液后10 min CO值一过性增高(P＜0.05或0.01),后逐渐下降,至插管后20 min与输液前无统计学差异;而RL组上升不明显,至插管后20 min明显低于输液前及同时间点的HHS、HES组(P＜0.05).3组SV值、LVSW值变化与CO值类似.HHS组患者麻醉诱导后PVR逐渐下降,至插管后20 min,明显低于输液前,亦低于此时的HES、RL组 (P均＜0.01).3组患者心率、肺动脉楔压(PAWP)、肺动脉平均压(PAPm)、全身血管阻力(SVR)、中收静脉压(CVP)变化趋势基本一致,组间无统计学差异.结论:全麻复合硬膜外麻醉诱导期前输注HSS40注射液(4 ml/kg)能减少肝胆手术患者血压下降程度,加强心肌收缩力,降低循环阻力,具有较好的血流动力学校正效应.     

不同方法输注羟乙基淀粉对麻醉患者的血流动力学影响

目的观察不同方法输注羟乙基淀粉对麻醉患者的血流动力学影响。方法选取2013年1月至2015年1月于邓州市中心医院中心手术室行下腹部切口的患者110例为研究对象,将入组病例随机分为观察组和对照组,各55例。观察组麻醉前20 min输注完羟乙基淀粉,行腰硬联合麻醉,将麻醉平面控制T6至S5后输注乳酸林格氏液维持;对照组麻醉前输注乳酸林格氏液500 ml,行腰硬联合麻醉,同样麻醉平面控制在T6至S5后在20 min内输注羟乙基淀粉。对比两组患者不同时间段内的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、红细胞压积(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的变化情况。结果麻醉后对照组SBP、DBP较观察组和输注前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组APTT、PT、HR、Hct不同时间段内均无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉前20 min内预输注羟乙基淀粉能够更有效的稳定患者的血流动力学,不影响凝血功能,避免麻醉后低血压,值得临床应用。     

中分子羟乙基淀粉对剖宫产患者术中血流动力学的影响

目的　观察中分子羟乙基淀粉 (贺斯 )对剖宫产患者术中血流动力学的影响。方法　选择 40例行剖宫产手术患者 ,根据补液性质的不同将患者随机分为平衡液组 (n =2 0 )和 6 %贺斯组 (n =2 0 )。监测记录麻醉前、麻醉后 15min、胎儿取出时及手术结束时的心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)、脉搏血氧饱和度 (SpO2 )的变化情况。结果　贺斯组HR在胎儿取出时和手术结束时较基础值明显低 (但在正常范围内 ) ,与平衡液组比较有明显差异 (P <0 .0 5 ) ;平衡液组的MAP在麻醉后15min时和胎儿取出时较基础值均明显降低 (P <0 .0 5 ) ;而贺斯组MAP在各观察时点与基础值比较均无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,且在胎儿取出时贺斯组MAP比平衡液组MAP明显高 (P <0 .0 5 )。结论　剖宫产患者术中静脉输入 6 %贺斯 5 0 0～10 0 0ml可以使产妇术中循环动力学更稳定 ,从而进一步提高剖宫产患者及其胎儿的安全性。     

胶体液预输注对全身麻醉诱导期血流动力学的影响

目的探讨胶体液预输注对全身麻醉诱导期血流动力学的影响。方法全身麻醉手术80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为对照组(Ⅰ组,n=40)、羟乙基淀粉组(Ⅱ组,n=40)。Ⅰ组平衡液10 ml/kg,Ⅱ组6%羟乙基淀粉(200/0.5)10 ml/kg,均以20 ml/(kg·h)的速度于全身麻醉诱导前30 min快速静脉滴入。观察并记录患者入室时(T_0)、诱导前(T_1)和诱导插管后(T_2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)。结果两组患者HR无明显变化,Ⅱ组的MAP在T_1有所提高,与T_0比较差异有统计学意义(P0.05),也明显高于Ⅰ组的T_1时MAP的值,差异有统计学意义(P0.05)。T_2时两组的MAP均下降,与T_1比较差异有统计学意义(Ⅰ组P0.01,Ⅱ组P0.05),但Ⅱ组下降的程度轻于Ⅰ组,组间比较差异有统计学意义(P0.01)。全组病例的CVP基础值正常但偏低,在输液后逐渐增高,Ⅱ组较Ⅰ组上升得更高,但均在正常范围之内,且组间各相应时点间比较差异有统计学意义(P0.01或0.05)。结论全身麻醉诱导前给予胶体液6%羟乙基淀粉(200/0.5)10 ml/kg静脉输注可以预防诱导期循环系统波动,维持血流动力学稳定。     

羟乙基淀粉预充对剖宫产患者血流动力学及凝血功能的影响

目的 观察羟乙基淀粉用于麻醉前预扩容对剖宫产产妇血流动力学及凝血功能的影响.方法 剖宫产手术产妇60例,按随机数字表法分为林格液组(Ⅰ组)和羟乙基淀粉组(Ⅱ组)各30例,分别在硬膜外麻醉前静脉输注乳酸林格液和羟乙基淀粉各500 ml预扩容.记录患者入手术室时、麻醉前、麻醉后15 min及手术结束时的SBP、DBP、HR...     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对休克患者全麻诱导期血流动力学的影响

目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液快速扩容对休克患者全麻诱导期血流动力学的影响.方法 选择急诊失血性休克患者40例,随机分为试验组和对照组,对照组为复方氯化钠组,试验组为高渗氯化钠羟乙基淀粉40组,每组20例,对照组快速输注复方氯化钠,试验组输注高渗氯化钠羟乙基淀粉40,输液速度为15mL·kg-1·h-1.结果 2组患者全麻诱导期血流动力学的变化趋势一致,2组诱导后5、10、15min时段收缩压、舒张压及中心静脉压均较基础值明显上升(P<0.01),心率明显减慢(P<0.01);其中试验组在诱导后10、15min时段的收缩压、舒张压及中心静脉压均较对照组明显升高(P<0.01),而心率较对照组明显减慢(P<0.01).结论 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液可维持休克患者全麻诱导期血流动力学稳定,防止麻醉诱导期血压下降,保持心率平稳,增强心血管系统的调节能力,但应控制输入总量,并应监测中心静脉压与电解质.     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇的影响

目的观察术前预注小剂量高渗氯化钠羟乙基淀粉40（HSH）对腰-硬联合麻醉下剖宫产产妇血流动力学及凝血功能的影响。方法 200例择期行剖宫产产妇,随机均分为2组：HSH组（Ⅰ组）4mL/kg和复方氯化钠组（Ⅱ组）10mL/kg,均于腰麻注药前输入上述液体。监测并记录入室时（T0）,腰麻注药后5min（T1）,10min（T2）,15min（T3）的SBP、DBP及HR;于预输液完毕即刻经输液对侧上肢静脉采静脉血测定凝血酶原时间（PT）,部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（FIB）含量。结果与T0时相比,T1～T3时,II组产妇SBP、DBP明显降低,HR明显增快（P〈0.05）;与I组相比,T1～T3时,II组产妇SBP、DBP明显下降,HR明显增快（P〈0.05）。I组产妇预输液后的PT、APTT较输液前有所延长,FIB轻度降低,但与输液前比较无统计学意义。结论腰硬联合麻醉前预输注小剂量HSH对稳定剖宫产产妇的血流动力学有积极意义,对凝血功能无明显影响。     

羟乙基淀粉化钠对妊娠高血压综合征患者血流动力学的影响

目的　探讨术前不同方法扩容对妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血流动力学的影响。方法　选择拟行剖宫产手术的无心功能不全的妊高征 (妊高征 )患者 12 0例 ,随机分成HEAS扩容组 (HEAS组 ,n =6 0 )和RL扩容组 (RL组 ,n =6 0 )。HEAS组静脉输注中分子量羟乙基淀粉化钠 (6 %HEAS) 10ml/kg ,并以乳酸钠林格液补充其余液体需要量 ,RL组只输注等量乳酸钠林格液。观察扩容前后收缩压 (SAP) ,舒张压 (DAP)及中心静脉压 (CVP)变化情况 ,术后随访并发症。结果　两组在扩容过程中CVP均无显著增加 ,麻醉后的CVP较基础值显著降低 (P <0 0 5 )。两组扩容后的血压较基础值无明显升高 ,但麻醉后RL组使用麻黄素升压的例数明显多于HEAS组 (P <0 0 5 )。术后观察两组肺部感染 ,低氧血症的发生率差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　麻醉前 6 %HEAS对妊高征患者适量扩容是安全有效的     

不同分子量羟乙基淀粉溶液对非体外循环冠状动脉旁路移植术血流动力学及凝血功能的影响

目的:比较6%羟乙基淀粉130/0.4(万汶TM,Voluven)和6%羟乙基淀粉200/0.5(贺斯>,HAES-Steril)对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)血流动力学及凝血功能的影响。方法:60例拟行OPCAB手术患者,随机分为万汶TM(V组)和贺斯>(H组),每组30例。麻醉诱导后开始输注万汶或贺斯,二者术中最大量均为33ml/kg。监测麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后6h(T2)及12h(T3)各时点血流动力学参数和APTT、PT、Ⅷ因子及VW因子,记录术中液体量、术后24h引流量、输血量。结果:于T1、T2及T3两组的CI、HR均明显高于T0(P<0.01);H组于T1、T2及T3所测APTT值均明显长于T0(P<0.01),且显著高于V组(P<0.05),而后者无明显变化;H组于T1、T2及T3所测Ⅷ因子、VW因子较T0显著降低(P<0.01)且明显低于V组(P<0.05),而V组患者无明显变化(P>0.05);术后24h引流量、输血量V组均显著低于H组(P<0.05)。结论:OPCAB术中输注万汶或贺斯均有利于血流动力学的稳定,但万汶对凝血功能无明显影响。     

高容血液稀释对血常规和血流动力学的影响

目的:观察高容血液稀释对部分血常规和血流动力学的影响,为术中合理输液提供依据。方法:择期手术20例,人室后第1 h输注1:1平衡盐液和6％Hes 40 ml·kg～1。输液前、输液后10 min和术毕分别取中心静脉血检验。检测指标:Hct、Plt、RBCG、MCHC、Osm、CVP、MAP、HR、SpO2、尿量变化。结果:输液后10 min,血常规降低,Hct 0.27、Plt 0.24、RBCG 0.002 5 cell/L、MCHC 5.75 g/L(P<0.05)。CVP由0.27 kPa升至1.23 kPa(P<0105)。Osm无明显变化(P>0.05)。MAP、HR、SpO2稳定在正常范围。尿量35 ml。术毕尿量510 ml,其余指标维持在输液后10 min的水平。结论:患者入室后第1 h输1:1晶、胶液40 ml·kg-1,可纠正脱水、补足血容量,有利于术中循环稳定,减少失血和并发症,有利于患者康复。     

高渗羟乙基淀粉行急性等容血液稀释对患者血流动力学、动脉血气及凝血功能的影响

目的：探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40和羟乙基淀粉130/0.4行急性等容血液稀释(Acute normovolaemic hemodilution,ANH)对腰椎融合术患者血流动力学、动脉血气及凝血功能的影响。方法：选择行腰椎融合术的患者50例,随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉组(高渗组)和羟乙基淀粉130/0.4组(对照组),每组25例,行自体血收集的同时回输液体。高渗组：回输0.5倍自体血采集量的高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液;对照组：回输与自体血相等体积的羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液,采血量根据Gross公式将2组患者经血液稀释后的红细胞压积控制在30%。在ANH前5 min(T₁)、ANH结束后10 min(T₂)、自体血输血前5 min(T₃)、自体血输血结束后10 min(T₄)4个时间点记录患者的心率、平均动脉压,在T₁、T₂、T₄时行动脉血气分析,在T₁、T₄时行血栓弹力图...     

预注羟乙基淀粉130／0．4对老年病人异丙酚麻醉诱导时血流动力学的影响

目的：观察麻醉前预注羟己基淀粉130／0．4对老年病人异丙酚麻醉诱导时血流动力学的影响。方法：选择60例ASAⅠ-Ⅱ级老年择期手术患者，随机分成两组。观察纽于麻醉前30分钟输注羟乙基淀粉130／0．4500ml，对照组输注乳酸林格氏液500ml。记录两组患者麻醉前（T1）、麻醉后5min（1、2）、10min（1、3）、及20min（T4）时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）的变化。结果：与T1比较，对照组1、2、1、3及T4时SBP、DBP及HR均明显下降（P〈0，001），而观察组仅T2时SBP、DBP及HR下降明显（P〈0.001）。组间比较，T2、T3及T4时，对照组SBP、DBP及HR较观察组明显下降（P〈0．001）。结论：输入足量HES130／0．4扩容可有效预防老年患者异丙酚和瑞芬太尼麻醉诱导时的低血压。     

不同麻醉方案对老年髋关节置换术患者血流动力学的影响分析

目的：探讨不同麻醉方案对老年髋关节置换术患者血流动力学的影响。方法：根据麻醉方法将66例髋关节置换术老年患者分为实验组（腰麻＋硬膜外麻醉）与对照组（持续硬膜外麻醉）。观察对比两组不同时间段的血流动力学变化。结果：两组给药后10min 及填充骨水泥后的心率、中心静脉压、舒张压、收缩压与入室时相比有明显差异（P＜0．05）;对照组给药后10min 及填充骨水泥后的心率、中心静脉压、舒张压显著高于实验组（P＜0．05）,收缩压低于实验组（P＜0．05）。结论：相较于持续硬膜外麻醉,腰麻＋硬膜外麻醉对老年髋关节置换术患者的血流动力学影响更小,且具有较佳的可控性,适于临床应用。     

贺斯容量治疗对梗阻性黄疸病人血流动力学及凝血功能的影响

目的:观察贺斯容量治疗对梗阻性黄疸病人血流动力学及凝血功能的影响。方法:60例ASAⅠ-Ⅲ级梗阻性黄疸病人择期手术,随机分为贺斯(HES)组和乳酸林格液(RL)组(n=30)。两组均采用硬膜外复合全身麻醉,全身麻醉前30min内两组按12mL/kg分别输注贺斯(HES组)和乳酸林格液(RL组)。观察手术前后不同时间点的血流动力学指标、凝血功能指标的变化及升压药物的用量。结果:t2时两组中心静脉压(CVP)较t1时增加(P<0.05);t3和t4时两组血压(BP)、心率(HR)均下降,但RL组下降的幅度更大(P<0.05);t5时心率(HR)RL组比HES组快,CVP较HES组下降(P<0.05);麻黄素和多巴胺用量HES组比RL组少(P<0.05)。两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)手术前后变化差异无统计学意义。结论:贺斯容量治疗用于梗阻性黄疸病人可有效维持血流动力学稳定,改善机体微循环,但对凝血功能无影响。     

贺斯容量治疗对梗阻性黄疸病人血流动力学及凝血功能的影响

目的观察贺斯容量治疗对梗阻性黄疸病人血流动力学及凝血功能的影响。方法６ ０例 Ａ Ｓ Ａ Ⅰ－ Ⅲ 级梗阻性黄疸病人择期手术, 随机分为贺斯（ Ｈ Ｅ Ｓ ） 组和乳酸林格液（ Ｒ Ｌ ） 组（ｎ＝ ３ ０ ） 。两组均采用硬膜外复合 全身麻醉, 全身麻醉前３ ０ ｍ ｉ ｎ内两组按１ ２ ｍ Ｌ ／ ｋ ｇ 分别输注贺斯（ Ｈ Ｅ Ｓ组） 和乳酸林格液（ Ｒ Ｌ组） 。观察手术前后 不同时间点的血流动力学指标、 凝血功能指标的变化及升压药物的用量。结果ｔ ２时两组中心静脉压（ Ｃ Ｖ Ｐ ） 较 ｔ １时增加（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ; ｔ ３和 ｔ ４时两组血压（ Ｂ Ｐ ） 、 心率（ Ｈ Ｒ ） 均下降, 但 Ｒ Ｌ组下降的幅度更大（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ; ｔ ５时心率 （ Ｈ Ｒ ） Ｒ Ｌ组比 Ｈ Ｅ Ｓ组快, Ｃ Ｖ Ｐ较 Ｈ Ｅ Ｓ组下降（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ; 麻黄素和多巴胺用量 Ｈ Ｅ Ｓ组比 Ｒ Ｌ组少（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两 组凝血酶原时间（ Ｐ Ｔ ） 、 活化部分凝血活酶时间（ Ａ Ｐ Ｔ Ｔ ） 、 纤维蛋白原（ Ｆ ｉ ｂ ） 手术前后变化差异无统计学意义。结 论贺斯容量治疗用于梗阻性黄疸病人可有效维持血流动力学稳定, 改善机体微循环, 但对凝血功能无影响。     

不同剂量异丙酚对麻醉大鼠血流动力学的影响

麻醉大鼠，ｉｖｌ０～１５．７５ｍｇ／ｋｇ的异丙酚（ＰＲＯ）后，收缩血压、舒张血压、平均动脉血压、心率、左室收缩压、左室等容期压力变化最大速度均显著降低（Ｐ＜０．０１），药后４～６ｍｉｎ为作用高峰，且随剂量的增加作用增强。提示ＰＲＯ可引起血压下降，心率减慢，降低心肌收缩舒张性能。ＰＲＯ对心血管的影响呈剂量相关性抑制。     

麻黄碱联合6%HES共同负荷对硬膜外麻醉剖宫产胎儿脐动脉血血气的影响

目的探讨硬膜外麻醉剖宫产手术时以麻黄碱联合6%羟乙基淀粉氯化钠溶液(HES130/0.4)共同负荷持续静脉输注对胎儿脐动脉血血气的影响。方法择期剖宫产术产妇60例,随机分为两组,每组30例,均采用硬膜外麻醉。在硬膜外注入试验剂量局麻药后,观察组(A组)以麻黄碱10mg加入6%HES130/0.4500ml快速静脉输注共同负荷,对照组(B组)单纯输注6%HES130/0.4500ml共同负荷。记录两组产妇最低SBP、最高SBP、最低HR、最高HR;记录产妇低血压、心动过缓、心动过速、恶心呕吐发生率及胎儿娩出时Apgar评分。在胎儿娩出后出现第一次呼吸前取脐动脉和脐静脉血进行血气分析。结果 A组产妇血压平稳,无低血压、心动过速、心动过缓和恶心呕吐发生,最低SBP显著高于B组(P<0.01)。B组产妇麻醉后T3、T4时点SBP与麻醉前比较显著降低(P<0.01),并显著低于A组(P<0.01);出现低血压8例(26.6%),恶心呕吐7例(23.3%)。两组均无心动过缓及心动过速发生。两组胎儿出生时Apgar评分和脐动脉血pH、PCO2、PO2及BE值差异无统计学意义(P>0.05)。结论适量麻黄碱预防性静脉持续静脉输注联合6%HES130/0.4500ml共同负荷对胎儿脐动脉血pH和BE值无影响,不会导致胎儿酸血症的发生。     

预扩容对老年髋关节置换术患者血流动力学及血液流变学的影响

目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4(HES)术前预扩容对老年髋关节置换术患者围术期血流动力学及血液流变学的影响。方法将该院择期行髋关节置换术40例患者,年龄64～78岁,随机均分为H组和R组,均采用腰-硬联合阻滞麻醉。H组麻醉前以20mL/min的速度输注HES 15mL/kg,R组则输注相同剂量的乳酸钠林格氏(RL)液预扩容。观察扩容前(T0)、扩容后麻醉前即刻(T1)、麻醉后(T2)、扩容后1h(T3)、术毕1h(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)变化,并检测血液流变学指标。结果 H组MAP及CVP在T1时明显高于T0及R组,在T2～T4明显高于R组(P<0.05),而R组MAP在T2～T4明显低于T0(P<0.05);H组HR在T1～T3明显低于T0及R组(P<0.05),R组HR在T2、T3明显快于T0(P<0.05)。与T0比较,H组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原浓度(FIB)及红细胞压积(HCT)在T1～T4明显降低(P<0.05);R组各项指标在T1、T2时明显降低(P<0.05),在T3、T4时则明显高于H组(P<0.05)。结论老年髋关节置换术患者术前HES适量预扩容能有效补充血容量,提高机体对失血的耐受性,减少异体输血;且能有效优化血液流变学状态,对预防及减少围术期血栓性疾病的发生可能有重要意义。