急性脑卒中并发肺部感染的临床特点及护理

目的:探讨急性脑卒中并发肺部感染的临床特点及护理对策。方法:对358例急性脑卒中患者中并发肺部感染79例的临床资料进行回顾性分析。结果:脑出血患者的肺部感染发生率显著高于脑梗塞患者(P<0.01);脑卒中病情程度与肺部感染的程度呈显著正相关,病情越重,肺部感染机会越多(P<0.01);老年组并发肺部感染明显高于非老年组(P<0.05);卒中病灶位于中线结构者并发肺部感染机率高(P<0.05);脑卒中并发肺部感染病死率显著高于无明显肺部感染征象者(P<0.01)。结论:及时对急性脑卒中患者进行病情评估,去除和治疗诱发脑卒中并发肺部感染的各种病因,给予相应护理措施,对提高治疗效果十分重要。     

老年脑卒中患者并发医院获得性肺炎184例临床分析

目的:探讨老年脑卒中患者并发医院获得性肺炎的易发因素、预后分析、致病菌的构成情况以及防治措施.方法:回顾性分析老年脑卒中并发医院获得性肺炎184例患者的临床资料.结果:(1)卒中类型、慢性基础性疾病、吞咽障碍是常见容易并发肺炎的因素;(2)未合并肺部感染的老年脑卒中患者死亡率低(P<0.05);(3)大肠埃希氏菌是老年脑卒中患者并发肺炎最主要的致病菌.结论:对老年脑卒中患者加强医疗护理措施,加强医院感染的管理,提高老年脑卒中并发肺炎的预见性,积极控制肺炎有利于降低本病的死亡率.     

急性脑卒中合并肺部感染患者的危险因素分析 及预防控制策略探讨

目的：分析急性脑卒中合并肺部感染的危险因素及预防控制策略。 方法：回顾性分析 2019 年 1 月 ~2020 年 2 月收治的 123 例急性脑卒中患者临床资料,按照是否合并肺部感染分为感染组 35 例和未感染组 88 例,对比两组患者一般资料,分析急性脑 卒中患者合并肺部感染的危险因素。结果：感染组年龄 ≥60 岁、意识障碍、长期吸烟史、糖尿病史、吞咽障碍、侵入性操作、肢体瘫痪 占比高于未感染组（ P ＜0.05 ）;经 Logistic 回归分析,糖尿病史、侵入性操作、肢体瘫痪为急性脑卒中合并肺部感染的独立危险因素 （ P ＜0.05 ）。结论：糖尿病史、侵入性操作、肢体瘫痪为急性脑卒中合并肺部感染的独立危险因素,临床应据此制定干预措施,预防肺 部感染发生。     

老年急性脑卒中合并肺部感染的危险因素分析及预后探讨

选取2010年12月～2012年12月我院收治的204例老年急性脑卒中患者为研究对象。按是否合并肺部感染分为脑卒中合并肺部感染组(102例)和脑卒中无感染组(102例),比较两组预后。结果在意识障碍、吞咽障碍、糖尿病、心脏病、侵袭性操作以及卒中病史发生率方面,脑卒中合并肺部感染组患者均高于脑卒中无感染组患者的水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义;脑卒中无感染组患者NIHSS评分改善情况明显优于脑卒中合并肺部感染组患者的水平,P<0.05,差异具有统计学意义。老年急性脑卒中的治疗要注意诱发肺部感染的危险因素,并通过及时诊断、及早治疗等措施来有效降低患者的合并肺部感染发生率,提高患者的预后。     

老年脑卒中患者肺部医院感染因素及防控对策

目的：分析急性脑卒中患者发生肺部医院感染的因素并提出预防和控制对策。方法：收集2005年1月～2007年12月收住我院神经内科的脑卒中患者发生肺部医院感染者的临床资料进行分析。结果：肺部医院感染发生率出血性脑卒中明显高于缺血性脑卒毕，有意识障碍者发生率明豆高于无意识障碍患者，卧床患者发生率明显高于非卧床者，老年人（大于60岁）患急性脑卒中后更易发生肺部医院感染，急性脑卒中发生肺部医院感染病死率显著提高。结论：医务人员应对存在以上几种危险因素的急性脑卒中患者严密监护，加强防控措施，降低感染率和病死率。     

预防急性脑卒中患者下呼吸道医院感染的护理

目的探讨降低急性脑卒中患者下呼吸道医院感染的护理干预方法。方法对我院2008—2009年56例非死亡脑卒中患者进行护理干预后的临床资料（观察组）与2006--2007年未进行护理干预的50例同样病例（对照组）进行分析、对比、总结。结果观察组下呼吸道感染率为5，18％，明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（x^2=12．745，P〈0．05）。结论对急性脑卒中患者尽早实施护理干预能有效降低医院获得性下呼吸道感染的发生率。     

成人社区获得性下呼吸道感染临床分析

目的：了解成人社区获得性下呼吸道感染的临床特点。方法：回顾性分析4165例确诊为成人社区获得性下呼吸道感染者的临床资料。结果：在4165例患者中以急性支气管炎多见、肺部感染次之,病原体对青霉素、苯唑青霉素、红霉素等耐药性高。结论：成人社区获得性呼吸道感染以门诊诊治为主,抗感染治疗应根据当地病原体的特性选择药物,避免盲目性完全凭经验用药。     

急性脑卒中并肺部感染64例临床分析

目的:探讨急性脑卒中患者并发肺部感染的易发因素、致病菌的构成情况以及抗生素的合理使用.方法:回顾性分析急性脑卒中并肺部感染64例患者的临床资料.结果:(1)高龄、手术治疗、慢性基础性疾病是常见容易并发感染的因素;(2)大肠埃希氏菌是急性脑卒中并发肺炎最主要的致病菌;(3)未合并肺部感染的急性脑卒中患者死亡率低(P＜0.05),抗生素的合理使用与结局有关.结论:对急性脑卒中患者加强医疗护理措施,加强医院感染的管理,提高急性脑卒中并发肺部感染的预见性;根据病情合理使用抗生素有利于本病的救治.     

卒中单元护理措施在降低脑卒中患者获得性下呼吸道感染中的应用

目的:探讨降低脑卒中患者获得性下呼吸道感染机会的护理干预措施。方法:选取我院2013年10月~2015年9月收治的86例脑卒中患者作为研究对象,将其随机等分为对照组和试验组,两组均给予基础治疗及常规护理,而试验组则加用卒中单元护理,比较两组获得性下呼吸道感染率、住院时间及住院费用情况。结果:试验组获得性下呼吸道感染发生情况明显低于对照组(P0.05),住院时间及住院费用均明显低于对照组(P0.05)。结论:在脑卒中患者在基础治疗及常规护理的基础上加用卒中单元护理干预措施,能够有效降低脑卒中患者获得性下呼吸道感染率,减少住院时间及住院费用,具有较高的推广价值。     

糖尿病患者合并医院获得性肺部感染临床分析

目的对合并医院获得性肺部感染的糖尿病患者进行临床分析。方法就我院自2011年1～12月收治的合并医院获得性肺部感染的糖尿病患者的资料进行回顾性临床分析。对经过确诊合并医院获得性肺部感染糖尿病患者进行其感染因素的观察,观察患者致病菌的抗菌药物敏感性和患者的疗效。结果年龄≥60岁、有肺部基础疾病、住院时间≥30d、有吸烟史的糖尿病患者医院获得性肺部感染的几率大大增加,感染的糖尿病患者的致病菌种以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、白色念珠菌和金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性菌感染者对亚胺培南、阿米卡星的敏感性均较高,革兰氏阳性菌感染者对万古霉素的敏感性较高(P<0.05)。44例合并医院获得性肺部感染者中36例病情得到有效控制,7例经治疗无效而死亡,1例选择转院治疗。结论医生应对合并医院获得性肺部感染的患者给予高度重视,进行实验室检查以确诊患者的致病菌,针对具体致病菌的抗菌治疗。加强对糖尿病患者,尤其是老年患者机械性通气、住院时间、肺部基础疾病、吸烟等致病因素的控制,积极防治感染,降低死亡率,提高患者生活质量。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.