作者姓名：魏涛,男,汉,广东茂名,硕士,主治中医师,研究方向：中西医结合治疗肾脏病。单位：广东茂名市中医院,邮编：525000,详细地址：广东省茂名市茂南区油城五路7号大院茂名市中医院肾病科,电话：13727813841第二作者：张丽华,单位：广东高州市妇幼保健院,525200

【】目的：探讨壮肾宁心安眠方联合自血疗法对改善终末期肾病(ESRD)患者睡眠及生存质量的临床效果。方法：选择在我院接受治疗的50例ESRD患者作为研究对象,将其随机分为对照组与治疗组,每组25例。其中对照组患者接受常规透析治疗,治疗组患者在此基础上接受壮肾宁心安眠方联合自血疗法治疗,比较两组患者治疗前后睡眠和生存质量改善情况。结果：两组患者治疗后PSQI评分和症状积分均明显降低,且治疗组患者降低幅度更大(P＜0.05)。治疗后治疗组患者SF-36量表中8个维度评分均明显高于对照组患者(P＜0.05)。治疗前和治疗后1个月检测两组患者的BUN、Cr、CysC、β2-MG、Ca、BNP等实验室指标,结果显示治疗组患者各个指标呈现稳定改善趋势,而对照组则改善程度较差。结论：壮肾宁心安眠联合自血疗法可最大限速降低终末期肾病患者病变发生的风险,从而改善患者的健康状况,提高其睡眠和生存质量,值得临床推广应用。     

睡眠质量对终末期肾病患者疾病治疗效果的影响

目的探讨睡眠质量对终末期肾病患者疾病治疗效果的影响。方法将80例伴有睡眠障碍终末期肾病住院患者随机分为观察组40例及对照组40例。对照组进行常规治疗和护理，观察组在此基础上增加穴位指针法进行干预。比较两组患者干预前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（HGb）的变化。结果干预4周后，观察组与对照组比较，两组在PSQI总评分及Scr、BUN、ALB、HGb方面差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改善终末期肾病患者睡眠质量对疾病的治疗效果有重要作用。     

五行音乐疗法对结直肠癌手术患者负性情绪、睡眠质量及生存质量的影响研究

目的研究五行音乐疗法对结直肠癌手术患者负性情绪、睡眠质量及生存质量的影响。方法将该院收治的208例结直肠手术患者作为观察对象,随机数字表法分为两组,对照组104例行传统护理模式,观察组104例则在传统护理模式基础上给予五行音乐疗法,探讨不同护理干预方案治疗对其负性情绪、睡眠质量及生存质量的影响。结果干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低,且研究组的SAS评分及SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预后,两组患者睡眠质量评分明显降低,且研究组患者睡眠质量评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预后,研究组患者生存质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对结直肠癌手术患者应用五行音乐疗法,可有效控制负性情绪发展,改善患者睡眠质量,进一步改善生存质量,临床意义较大。     

辨证施护联合耳穴治疗对血透患者睡眠及血压的影响

目的:观察辨证施护联合耳穴治疗对血透患者睡眠及血压的影响。方法:选取2016年11月～2017年11月我院收治的92例终末期肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予常规护理联合耳穴治疗,观察组在对照组的基础上给予辨证施护,比较两组患者的睡眠质量和血压改善情况。结果:干预前,两组平均动脉压、收缩压、舒张压和睡眠质量评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;干预后,观察组的血压值明显低于对照组,睡眠质量评分高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:辨证施护联合耳穴治疗可有效改善血透患者的睡眠质量,调控其血压水平。     

前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效及对睡眠质量的影响

目的:探究糖尿病肾病患者接受前列地尔治疗的效果及对其睡眠质量的影响。方法:选取2015年1月至2018年12月蚌埠市第一人民医院收治的糖尿病肾病患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规药物治疗,观察组同时实施前列地尔治疗,比较2组患者的疗效。结果:观察组糖尿病肾病患者,其总有效率(96.67%),明显较对照组总有效率(80.00%)高(P 0.05); 2组治疗后的睡眠质量评分均较治疗前降低,其中观察组治疗后的睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:糖尿病肾病患者接受前列地尔治疗,其效果好,能够更好对其睡眠质量改善。     

重复经颅磁刺激联合臭氧自血疗法对治疗脑卒中后睡眠障碍的影响

目的:观察与分析重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合臭氧自血疗法对脑卒中后睡眠障碍病人的临床护理效果.方法:选取2019年1月—2020年1月在院治疗的脑卒中后睡眠障碍病人100例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上应用rTMS联合臭氧自血疗法干预.比较两组病人治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及治疗护理效果.结果:干预后观察组病人入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分及PSQI总分明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:rTMS联合臭氧自血疗法与单纯药物治疗护理相比,可明显改善病人睡眠质量,提高病人满意度,加快病人康复.     

针刺联合刺血疗法、火罐治疗三叉神经痛的临床研究

目的观察针刺联合刺血疗法、火罐治疗三叉神经痛的临床效果。方法选取40例三叉神经痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用刺血疗法加火罐治疗,观察组在对照组基础上联合采用针刺治疗,比较2组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组VAS评分、PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论针刺联合刺血疗法、火罐治疗三叉神经痛的临床效果显著,可显著降低疼痛程度,改善睡眠质量。     

针刺“安眠五穴”联合雷火灸在失眠症患者中的应用

目的：探究针刺“安眠五穴”联合雷火灸治疗失眠症的效果。方法：选取2020年2月至2021年8月厦门大学附属第一医院鼓浪屿医院收治的失眠症患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用艾司唑仑片治疗,在此基础上,观察组采用针刺“安眠五穴”联合雷火灸治疗,治疗10 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组治疗前、治疗3个疗程后的中医证候评分、睡眠质量,比较2组治疗前1 d、治疗结束后第1天的睡眠时间与觉醒次数。结果：经过3个疗程的治疗,2组中医证候评分均明显降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);经过3个疗程的治疗,2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均明显降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后第1天,2组觉醒次数均显著少于治疗前1 d,且观察组少于对照组,2组睡眠时间均显著长于治疗前1 d,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针刺“安眠五穴”联合雷火灸有效应用后,可改善失眠症患者睡眠质量,延长睡眠时间,减少觉醒次数。     

睡眠调控技术结合电针在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用研究

目的:研究对脑外伤(TBI)康复期并发失眠患者给予低阻抗意念导入疗法(TIP)结合电针治疗的临床效果。方法:将195例TBI康复期并发失眠患者随机分为研究组98例与对照组97例,对照组采用西药、电针进行常规治疗,研究组在对照组基础上采用TIP睡眠调控技术联合治疗。结果:治疗6周后,2组匹兹堡睡眠质量指数各项评分及总分均较治疗前明显降低(均P0.05),且研究组各项评分均低于对照组(均P0.05)。治疗后,2组焦虑和抑郁评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且研究组2项评分均低于对照组(均P0.05)。结论:TBI康复期并发失眠患者采用TIP睡眠调控技术结合电针治疗,能够明显改善睡眠质量、减少负性情绪。     

正念减压疗法对肺癌化疗患者心理状态及睡眠质量的影响

目的：探讨正念减压疗法对于肺癌化疗患者心理状态及睡眠质量的影响。方法：将168例肺癌化疗患者随机分为对照组及观察组,对照组给予肺癌化疗常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理的基础上进行正念减压疗法干预,于干预前及干预结束时分别对两组患者进行焦虑、抑郁及睡眠质量评分。结果：干预前,两组患者在焦虑、抑郁评分及睡眠质量得分上均无统计学差异（P>0.05）,经正念减压疗法干预后,观察组焦虑、抑郁评分及睡眠质量得分较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：正念减压疗法能够有效的改善肺癌患者心理状态及睡眠质量。     

针灸结合运动疗法治疗老年脑卒中睡眠障碍40例疗效观察

目的:观察针灸结合运动疗法治疗老年脑卒中患者睡眠障碍的临床疗效。方法:80例患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组接受针灸结合运动疗法治疗,对照组口服艾司唑仑片,共治疗4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠量表质量指数(PSQI)、睡眠状况自评量表(SRSS)、中医症状量表、日常生活活动能力(Barthel指数)、生存质量(QOL)进行评分,观察2组治疗前后各指标的变化。结果:治疗组治疗前后PSQI评分、SRSS评分、中医症状量表评分、Barthel指数评分、QOL评分差值均明显高于对照组(P0.01)。结论:针灸结合运动疗法可有效改善老年脑卒中睡眠障碍患者睡眠质量、中医症状、日常生活活动能力和生存质量,疗效明显优于单纯口服镇静安眠药,可作为老年脑卒中睡眠障碍的有效治疗手段。     

正念冥想联合芳香疗法对老年高血压患者睡眠质量的改善作用

目的：探究正念冥想联合芳香疗法对老年高血压患者睡眠质量的改善作用。方法：选取2020年3月至2022年5月延平区大横镇卫生院收治的老年高血压患者82例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受常规护理,观察组在对照组护理基础上加施正念冥想联合芳香疗法,比较2组干预的临床效果。结果：护理后,观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);护理后,观察组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各维度评分均较对照组低,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);护理后,观察组SBP、DBP血压波动水平均较对照组低,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：正念冥想联合芳香疗法用于老年高血压患者睡眠质量护理中,可更好地改善患者的心理状态,提高其睡眠质量,稳定血压水平,值得推广应用。     

芳香疗法联合工娱训练在精神分裂症患者中的应用效果研究

目的将芳香疗法联合工娱训练用在精神分裂症患者中,探讨分析其对患者的睡眠质量及治疗效果的影响。方法选取2018年1月—2020年6月医院住院接受治疗的精神分裂症患者96例,按照性别、年龄、文化程度匹配的原则分为对照组和观察组,各48例。对照组患者行针对性护理联合工娱训练干预,观察组患者在对照组基础上给予芳香疗法干预。比较两组患者阴性和阳性症状量表(PANSS)评分,匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。结果观察组阳性、阴性症状量表评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PSQI评分、HAMA评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论芳香疗法联合工娱训练可实现精神分裂症状改善,睡眠质量提高,焦虑缓解。     

叙事疗法联合康复操对乳腺癌化疗患者负性情绪、睡眠及生活质量的影响

目的 探讨叙事疗法联合康复操在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法 选择2018年7月—2021年7月医院收治的乳腺癌化疗患者120例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在此基础上采用叙事疗法联合康复操干预。比较两组患者干预前后Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、自我护理能力及生活质量评分。结果 护理干预前,两组患者SAS、SDS、PSQI、自我护理能力及生活质量评分的比较,差异无统计学意义（P>0.05）。实施叙事疗法联合康复操后,观察组患者SDS、SAS评分及PSQI各维度评分均低于对照组（P<0.05）;自我护理能力各维度评分、生存质量各维度及总均分均高于对照组（P<0.05）。结论 叙事疗法联合康复操应用于乳腺癌化疗患者中,可明显减轻患者负性情绪,提高患者睡眠质量及自我护理能力,进而提高患者生活质量。     

腹针联合针刺安眠穴治疗失眠60例疗效观察

目的:观察和评估腹针联合针刺安眠穴治疗失眠的临床疗效,为临床治疗失眠提供科学依据。方法:选取2016年5月至2018年5月重庆市荣昌区中医院收治的失眠患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者单纯使用药物治疗,观察组患者采用腹针联合针刺安眠穴进行治疗,对2组患者的治疗总有效率以及睡眠质量评分进行比较分析,评价其治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者与对照组患者治疗前的睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组患者的睡眠质量评分均有所改善,观察组患者的改善程度更明显,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:失眠患者通过腹针联合针刺安眠穴进行治疗,具有良好的治疗效果,能明显改善患者的睡眠质量,减轻患者失眠症状,值得在临床中推广应用。     

综合护理干预联合耳穴贴压法改善失眠症患者睡眠质量的临床研究

目的:探讨综合护理干预联合耳穴贴压法对失眠症患者睡眠质量的影响。方法:将我院中医科病房和门诊符合诊断标准的90例失眠症患者随机等分为治疗组和对照组,治疗组患者接受耳穴贴压法治疗联合综合护理干预,对照组患者接受常规药物治疗结合常规护理,对比两组患者临床疗效及治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果:治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗组患者治疗后各项匹兹堡睡眠质量指数均明显高于对照组(P<0.05),治疗组患者治疗后SAS,SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:失眠症患者应用综合护理干预联合耳穴贴压法对睡眠质量有着积极的作用,值得临床应用与推广。     

护理干预在终末期肾病患者中的应用

目的:探讨护理干预对终末期肾病患者不良心理及临床症状效果的影响。方法:选择我院2013年1月~2014年11月确诊为终末期肾病的患者100例,并随机等分为对照组和观察组,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上采用护理干预。经干预治疗6个月,采用简明健康调查量表(SF-36)评价患者生活质量;采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评价患者心理状态,并采用自我效能量表评价行为改变的效果。结果:干预后观察组自我效能除药物项外各项评分及总分高于对照组,SDS,SAS评分低于对照组,SF-36生活质量各项评分高于对照组,两组比较均有统计学意义(P0.05)。结论:护理干预是提高终末期肾病自我效能的良好方法和工具,能有效促进终末期肾病患者的行为改变,有效改善患者负性情绪,值得临床推广。     

小脑顶核电刺激联合常规疗法治疗脑卒中后睡眠障碍的观察

目的:观察脑顶核电刺激联合常规疗法治疗脑卒中后睡眠障碍的有效性和安全性。方法:选取2017年1月～2018年1月于我院治疗的62例脑卒中后睡眠障碍患者,按照随机数表法分为对照组和实验组,每组31例。对照组予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上予小脑顶核电刺激治疗,对比两组治疗总有效率、WHOQOL-BREF、NIHSS、PSQI评分及不良反应。结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组生存质量评分高于治疗前(P0.05),且实验组明显高于对照组(P0.05);治疗后两组卒中量表评分低于治疗前(P0.05),且实验组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组匹兹堡睡眠评分低于治疗前(P0.05),且实验组明显低于对照组(P0.05)。本研究均未出现明显不良反应。结论:小脑顶核电刺激联合常规治疗能有效改善患者的临床症状,提高患者睡眠质量,改善患者预后。     

Orem自护理论护理对老年胃溃疡患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的：分析Orem自护理论护理应用于老年胃溃疡患者能否对负性情绪及睡眠质量产生积极影响。方法：将2020年3月~2021年3月收治的80例老年胃溃疡患者分为观察组和对照组,各40例。两组均接受基础药物治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上额外接受Orem自护理论护理。比对两组护理前后抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分结果。结果：护理前,两组SDS、SAS、PSQI评分比较无明显差异（P＞0.05）;护理后,两组SDS、SAS、PSQI评分均明显降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：Orem自护理论护理应用于老年胃溃疡患者时,能够显著降低患者负性情绪,改善患者睡眠质量。     

自拟解郁安眠汤与维生素B1片对肝郁肾虚型失眠患者睡眠质量的影响

目的:探讨自拟解郁安眠汤与维生素B1片治疗肝郁肾虚型失眠对患者睡眠质量的影响。方法:选取2018年2月至2019年2月黑龙江省鹤岗市人民医院收治的肝郁肾虚型失眠患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用自拟解郁安眠汤治疗,观察组则采取解郁安眠汤+维生素B1片治疗,比较2组治疗前后的中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、临床疗效及术后不良反应发生率情况。结果:2组患者的中医证候积分、PSQI评分、临床疗效比较差异均有统计学意义(均P 0.05),2组均未发生严重不良反应。结论:自拟解郁安眠汤+维生素B1片可有效改善肝郁肾虚型失眠患者的睡眠质量,具有良好的推广价值。