黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将166例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组80例适当体育运动、饮食控制、口服降糖药。治疗组86例黄芪桂枝五物汤(桂枝20g,当归15g,黄芪40g,红花15g,生地黄20g,赤芍15g,大枣2枚,丹参15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、运动神经传导速度、感觉神经传导速度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效32例,有效48例,无效6例,总有效率93.02%。对照组显效28例,有效32例,无效20例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。神经传导速度治疗组有改善(P0.05),对照组无改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

黄芪桂枝五物汤联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变(气虚血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察黄芪桂枝五物汤联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按入院顺序编号抽签随机分两组;降糖、降脂,坚持饮食控制与运动锻炼,确保血糖控制,停用维生素、营养神经等可能影响疗效评价药物。对照组45例依帕司他,饭前口服,1粒/次,3次/d;甲钴胺,饭前口服,1粒/次,3次/d。治疗组45例黄芪桂枝五物汤(黄芪~生、鸡血藤各30g,姜~生、白术、桂枝、地龙、党参各10g,白芍12g,大枣9g,甘草~炙6g,失眠加夜交藤、酸枣仁各30g,疼痛较严重加红花10g,桃仁6g,苏木10g,腰膝酸软乏力加山萸肉、杜仲各15g),1剂/d,水煎400mL,2次/d,早晚温服;依帕司他联合甲钴胺治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床表现、血糖、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效38例,有效6例,无效1例,总有效率97.78%;对照组显效21例,有效17例,无效7例,总有效率84.44%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]黄芪桂枝五物汤联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：90例采用随机数字表法分为两组各45例。两组均用甲钴胺片,研究组加用黄芪桂枝五物汤。结果：总有效率研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后中医证候积分研究组低于对照组（P<0.05）,各神经功能传导速度研究组均快于对照组（P<0.05）。结论：黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗DPN疗效较好。     

黄芪桂枝五物汤合桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察黄芪桂枝五物汤合桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组29例甲钴胺1mg+100m L生理盐水,1次/d,静滴。治疗组33例黄芪桂枝五物汤合桃红四物汤(黄芪30g,桂枝9g,白芍10g,当归、川芎、赤芍各9g,葛根、生地各12g,桃仁、红花各9g,鸡血藤15g,生姜6g,大枣5枚),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、振动觉、温度觉、肌肉萎缩、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效17例,无效3例,总有效率90.91%。对照组显效83例,有效12例,无效9例,总有效率68.97%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]黄芪桂枝五物汤合桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得推广。     

黄芪桂枝五物汤干预糖尿病周围神经病变疗效观察

[目的]观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将2014年11月—2015年5月在天津医科大学代谢病医院住院治疗的98例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组(49例)在常规治疗基础上应用甲钴胺片,治疗组(49例)在对照组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤,连续治疗12周。观察治疗前后临床症状、血糖、血脂、血液流变学及神经传导速度。[结果]治疗组临床症状、血糖、血脂、血液流变学及神经传导速度改善程度均优于对照组(P0.05),治疗组总有效率为87.76%,明显高于对照组69.38%,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]在常规治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著。     

黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变临床疗效观察

目的:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变患者的疗效观察。方法:选取2015年5月-2017年5月我院收治的60例2型糖尿病下肢周围神经病变患者为研究对象,随机抽取30例为对照组行甲钴胺片治疗,另30例为观察组行黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组临床疗效比较,观察组的治疗有效率为93.3%,高于对照组的80.0%,差异有统计意义(P 0.05);观察组与对照组经治疗后,各项血液流变学指标、运动神经与感觉神经传导速度均优于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05),治疗后观察组各项血液流变学指标、运动神经与感觉神经传导速度均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变患者,疗效确切,具有临床推广价值。     

活血解毒通络汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(瘀血阻络)随机平行对照研究

[目的]观察活血解毒通络汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(瘀血阻络)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组50例甲钴胺,0.5/次,3次/d。治疗组50例活血解毒通络(黄芪30g,川芎、当归各10g,鸡血藤15g,苍术、玄参各10g,白芍、桂枝各15g,细辛10g),水煎250mL,早晚温服,1剂/d;甲钴胺治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床表现、症状评分(肢体麻木、肢末刺痛、乏力、气虚少言、头晕、畏风)、不良反应。治疗1疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效14例,无效6例,总有效率88.00%;对照组显效20例,有效15例,无效15例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肢体麻木、肢末刺痛、乏力、气虚少言、头晕、畏风、两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]活血解毒通络汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(瘀血阻络),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

黄芪桂枝五物汤联合西药治疗面神经麻痹随机平行对照研究

[目的]观察黄芪桂枝五物汤联合西药治疗面神经麻痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组38例使用醋酸泼尼松片,5mg片,30mg/次,1次/d;7d后逐渐减量至停药。甲钴胺注射液,0.5mg/次,1次/d,肌注;7d后改为口服甲钴胺片,0.5mg/片,0.5mg/次,3次/d。维生素B1注射液,100mg/次,1次/d,肌注;7d后改为口服维生素B1片,10mg/片,10mg/次,3次/d。加兰他敏注射液,2mg/次,1次/d,肌注。治疗组38例黄芪桂枝五物汤(黄芪30g,桂枝、芍药各15g,生姜18g,大枣10g);面部麻木甚加蜈蚣、地龙;耳后疼痛甚加天麻、钩藤;舌苔厚腻加白术、茯苓;1剂/d,水煎两次后取汁300mL,早晚温服。药渣以纱布包裹,热敷患处。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、面肌功能、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效12例,有效19例,无效2例,总有效率94.74%。对照组痊愈3例,显效10例,有效16例,无效9例,总有效率76.32%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]黄芪桂枝五物汤联合西药治疗面神经麻痹疗效显著,值得广泛推广。     

黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：62例患者分为治疗组和对照组,对照组给予甲钴胺口服,治疗组给予黄芪桂枝五物汤口服。结果：治疗组总有效率为87.5%,优于对照组的66.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组感觉神经传导速度（SCV）、运动神经传导速度（MCV）改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：黄芪桂枝五物汤治疗DPN疗效显著,尤其对于“尊荣人”体质患者,优势明显。     

黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果

目的:探讨黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选取2016年1月至2017年1月南阳市第一人民医院收治的糖尿病周围神经病变患者116例,排除相关禁忌后按照治疗方式将其分为对照组和观察组,各58例,两组患者均给予常规糖尿病临床治疗方法,使用胰岛素或口服降糖药控制血糖至正常范围内,并给予一定的饮食及运动指导;对照组给予口服甲钴胺片治疗;观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤疗法。结果:观察组临床治疗有效率(91.38%)优于对照组(72.41%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者神经传导速度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者血糖及血脂变化明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变,可提高疗效,有效控制血糖及血脂变化,周围神经传导速度得到明显改善。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。