丹参多酚酸盐联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的:结合临床经验,探讨硝酸甘油联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛疗效。方法:选取不稳定型心绞痛患者236例,根据随机数字表法,随机分为治疗组和对照组,每组118例,对照组患者给予常规西医进行治疗,治疗组患者在对照组基础上给予丹参多酚酸盐进行联合治疗,观察并对两组患者治疗疗效进行比较,分别记录两组不稳定型心绞痛患者心绞痛发生情况和硝酸甘油用量,并对不良反应进行比较。结果:经过比较,治疗组治疗有效率(95.76%)高于对照组(75.42%),差异显著(P0.05);治疗组患者硝酸甘油减停率为89.83%,对照组为73.73%;治疗组患者在3个月内心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均少于对照组(P0.05);治疗组患者的不良反应发生率(4.23%)明显低于对照组(11.85%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:硝酸甘油联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛疗效显著,可以明显减少心绞痛发作次数,并缩短心绞痛持续时间,且患者发生不良反应情况较少。     

血府逐瘀汤加减联合穴位贴敷治疗冠心病心绞痛患者的疗效观察

【目的】探讨血府逐瘀汤加减联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效,评价其在冠心病稳定型心绞痛 治疗中的应用价值。 【方法】将92例冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻兼气虚证患者随机分为对照组和观察组,每组各46例。对 照组给予单纯常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤加减联合穴位贴敷治疗,疗程为4周。观察2组患者 治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI） 评分、心功能指标[包括左心室射血分数 （LVEF） 、左心室收缩末期内径 （LVESD） 和左心室舒张末期内径 （LVEDD） ]以及心绞疼发作频率及持续时间的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效。 【结果】（1） 疗效方面：治疗4周后,观察组的总有效率为91.30% （42/46） ,对照组为76.09% （35/46） ,组间比较 （χ2 检验） ,观 察组的中医证候疗效明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （2） 中医证候积分方面：治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低 （P＜0.05） ,且观察组对中医证候积分的降低幅度明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （3） 睡眠质量方面：治疗后,2组患者的PSQI评 分均较治疗前降低 （P＜0.05） ,且观察组对PSQI评分的降低幅度明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （4） 心功能方面：治疗后,2组患 者的LVEF均较治疗前升高 （P＜0.05） ,LVESD和LVEDD均较治疗前降低 （P＜0.05） ,且观察组对LVEF的升高幅度及对 LVESD和LVEDD的降低幅度均明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （5） 心绞痛发作方面：治疗后,2组患者的心绞痛发作频率及持续 时间均较治疗前改善 （P＜0.05） ,且观察组对心绞痛发作频率及持续时间的改善幅度均明显优于对照组 （P＜0.05） 。 【结论】在 常规西药治疗基础上给予血府逐瘀汤加减联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛患者临床疗效确切,能有效改善患者心功 能,提高患者睡眠质量,减少患者心绞痛发作,缩短心绞痛发作持续时间,其疗效明显优于单纯常规西药治疗。     

丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的临床研究

目的:探究对冠心病心绞痛(心血瘀阻证)患者行以丹参多酚酸盐治疗的临床效果。方法:210例冠心病心绞痛(心血瘀阻证)患者,按照入院时间分为参照组和研究组,每组105例。参照组患者行丹参注射液治疗,研究组患者行丹参多酚酸盐治疗,比较两组临床效果。结果:研究组患者治疗总有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生情况明显少于参照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组出现疼痛症状的次数和持续时间均低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对冠心病心绞痛(心血瘀阻证)患者行以丹参多酚酸盐治疗效果良好,不仅可以缓解疼痛症状,还可以避免不良反应的出现,具有显著临床价值。     

离子导入加味丹参饮联合常规医护措施治疗稳定型心绞痛临床研究

目的:观察加味丹参饮离子导入联合常规医护措施治疗稳定型心绞痛(SAP)心血瘀阻证的疗效。方法:选取本院收治的104例心血瘀阻型SAP患者,随机分为对照组与观察组各52例。2组患者均根据自身情况服用富马酸比索洛尔片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片,控制血糖、血脂和血压,并施予健康教育、心理护理、生活饮食护理和用药护理指导等综合护理措施。观察组加予加味丹参饮离子导入治疗。2组疗程均为14 d。记录治疗前、治疗14 d后2组患者1周的心绞痛发作次数及每次发作的持续时间、硝酸甘油用量,检测心电图,评定心血瘀阻证评分和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。结果:治疗14 d后,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组1周的心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油用量均较治疗前减少或缩短(P<0.01)。观察组心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油用量均少/短于对照组(P<0.01)。2组心血瘀阻证评分均较治疗前下降,SAQ评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组心血瘀阻证评分低于对照组、SAQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)...     

注射用丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛临床观察

目的:观察注射用丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛临床疗效及安全性。方法:选择老年冠心病心绞痛患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。两组均予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐治疗,比较两组患者的治疗有效率、心电图变化、不良反应发生率。结果:临床疗效及心电图效果比较,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗3月内随访观察组心绞痛发作频率、持续时间和硝酸甘油的用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均无严重不良反应发生。结论:丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛可改善患者临床症状,缩短心绞痛持续时间,减少心绞痛发注次数,不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

柴郁胸痹汤加减合穴位注射治疗气郁血瘀型冠心病心绞痛60例临床观察

目的:观察柴郁胸痹汤加减合穴位注射治疗冠心病心绞痛气郁血瘀型的疗效。方法:将120例冠心病心绞痛气郁血瘀型患者随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组在西药常规治疗基础上予自拟柴郁胸痹汤加减口服合穴位注射,对照组予硝酸异山梨醇片常规治疗。两组均连续治疗4周后治疗观察患者的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间,进行中医证候评分,综合疗效评分。结果:治疗组总有效率分别为86.67%,对照组为66.67%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组心绞痛的发作次数、持续时间和中医证候评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗后心绞痛的发作次数和持续时间、中医证候评分均低于对照组(P0.05)。结论:柴郁胸痹汤加减治疗合穴位注射可改善冠心病心绞痛气郁血瘀型患者的中医临床症状,减少心绞痛发作次数,缩短持续时间,具有显著临床疗效。     

丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆BNP及高敏肌钙蛋白T的影响

目的:分析丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆BNP及高敏肌钙蛋白T的影响。方法:选择2014年5月—2015年11月70例在本院确诊治疗的慢性心力衰竭患者,平均分为两组,对照组采用缬沙坦治疗;观察组在此基础上联合丹参多酚酸盐治疗。观察两组患者治疗前后血浆BNP、高敏肌钙蛋白T水平和左心室功能,以及临床疗效。结果:治疗后观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显低于对照组(P0.05);左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为94.29%,显著大于对照组74.29%(P0.05)。两组经治疗后血浆BNP及高敏肌钙蛋白T水平均显著下降,观察组血浆BNP及高敏肌钙蛋白T水平明显低于对照组(P0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合缬沙坦能改善慢性心力衰竭患者血浆BNP、高敏肌钙蛋白T水平及左心室功能。     

通脉饮治疗胸痹心痛(心血瘀阻型)的临床观察

目的 评价通脉饮治疗胸痹心痛(心血瘀阻型)的有效性与安全性.方法 采用随机单盲对照法.治疗组口服自拟通脉饮,对照组口服心血宁,4周为1个疗程.结果 治疗组中医证候疗效及心电图均优于心血宁对照组(P＜0.05).治疗组的心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及其中医证候积分均有明显改善,与治疗前比较,有统计学意义(P＜0.05),且均优于对照组(P＜0.05).结论 通脉饮治疗胸痹心痛(心血瘀阻型)疗效确切,同时安全性良好.     

通瘀煎治疗冠心病稳定型心绞痛急性发作（心血瘀阻证）的疗效观察

目的 观察通瘀煎治疗稳定型心绞痛（SAP）急性发作（心血瘀阻证）患者的疗效。方法 筛选SAP急性发作（心血瘀阻证）患者102例，用随机数字表法分为两组。对照组以指南为参考标准采取西医常规干预措施，治疗组在对照组的基础上加用通瘀煎内服。两组均治疗2周。比较两组心绞痛发作和硝酸甘油用量、心血瘀阻证症状评分、心功能指标、临床疗效。结果 治疗后，两组心绞痛发作频率、持续时间以及硝酸甘油用量显著减少，且治疗组以上3项指标均明显少于对照组（P <0.01）；治疗后，两组心血瘀阻证证候评分明显降低，且治疗组显著低于对照组（P <0.01）；治疗后，两组心功能指标左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）明显降低，左室射血分数（LVEF）显著增加，且治疗组以上心功能指标改善显著优于对照组（P <0.01）；治疗组的总有效率（90.20%）明显高于对照组（72.55%）(P <0.05)。结论 于西医常规干预措施的基础上，加用通瘀煎治疗SAP急性发作（心血瘀阻证）患者的疗效更优，能缓解心绞痛发作，改善中医证候和心功能。     

加味丹参饮治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床观察

目的探讨加味丹参饮治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的疗效及安全性。方法选取2016年5月—2017年5月本院收治的140例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者,随机分为两组(各70例),实验组采用加味丹参饮治疗,对照组采用复方丹参片治疗,4周为一个疗程。比较两组临床总有效率、治疗前后心绞痛发作持续时间、每周发作次数、心电图有效率、血脂水平及不良反应情况。结果实验组临床总有效率为91.43%,显著优于对照组的74.29%(P0.01);两组患者的心绞痛持续发作时间和每周发作次数均显著改善(P0.01),且实验组均显著优于对照组(P0.01);实验组的心电图总有效率(87.14%)较对照组(71.43%)明显更优(P0.05);两组患者的血脂水平均明显改善(P0.05),且实验组的改善水平明显优于对照组(P0.05)。患者均未出现严重不良反应。结论冠心病心绞痛心血瘀阻证采用加味丹参饮治疗,疗效显著,安全可靠,可大力推广使用。     

血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床观察

目的:观察加味血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取福建中医药大学附属第二人民医院2017年1月至2018年1月收治的50例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组25例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用加味血府逐瘀汤治疗。观察治疗前后患者心绞痛症状及低密度脂蛋白–胆固醇(LDL–C)的变化。结果:观察组患者治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的76.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作次数、持续时间较治疗前明显减少,且观察组少于对照组(P 0.05);两组中医证候积分、LDL–C水平较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:加味血府逐瘀汤具有改善心血瘀阻型冠心病心绞痛患者症状的作用,且能降低其LDL–C水平。     

温阳通脉汤配合温通针法治疗稳定性心绞痛（阳虚血瘀证）的临床观察

目的观察温阳通脉汤配合温通针法治疗阳虚血瘀型稳定性心绞痛的临床疗效,并探讨其作用机制。方法患者90例随机分为两组,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予温阳通脉汤配合温通针法治疗。对比分析两组患者治疗前后心绞痛发作情况(发作频率、持续时间)、血管内皮功能指标[血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、心肌耗氧量水平]、西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)等水平。结果治疗后两组的心绞痛发作频率及持续时间较治疗前均下降(P 0.05),且治疗组均低于对照组(P 0.05)。治疗后两组的ET-1水平较治疗前均下降(P 0.05),NO水平较治疗前均升高(P 0.05),且治疗组的ET-1水平低于对照组(P 0.05),NO水平高于对照组(P 0.05)。治疗后两组的LVEF、LVDD水平较治疗前均升高(P 0.05),心肌耗氧量较治疗前均下降(P 0.05),且治疗组的LVEF、LVDD水平高于对照组(P 0.05),心肌耗氧量低于对照组(P 0.05)。治疗后两组的西雅图心绞痛评分较治疗前均增加(P 0.05),且治疗组高于对照组(P 0.05)。结论温阳通脉汤配合温通针法治疗阳虚血瘀型稳定性心绞痛,能有效改善心绞痛症状,可能与改善血管内皮功能有关。     

血府逐瘀汤治疗冠脉血运重建后胸痛(心绞痛)心血瘀阻证临床观察

目的观察血府逐瘀汤加减治疗心血瘀阻证冠脉血运重建后胸痛(心绞痛)的临床疗效。方法将冠脉血运重建后胸痛住院患者分为治疗组和对照组,2组各50例。2组都给予西药常规治疗,治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤加减治疗,疗程14 d。14 d后对2组治疗前后及2组间心绞痛发作次数、持续时间、心电图改善情况、中医证候疗效进行观察比较。结果治疗后2组心绞痛发作次数和持续时间明显优于治疗前(P 0.01),差异有统计学意义(P 0.05);2组患者心电图改善情况比较,差异有统计学意义(P 0.05);中医证候疗效治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论西药基础上加用血府逐瘀汤加减在预防和治疗冠脉血运重建后胸痛具有良好的疗效。     

银杏叶片联合西药治疗稳定型心绞痛临床研究

目的：观察银杏叶片联合西药治疗稳定型心绞痛（SAP）的临床疗效及对患者心功能、血液流变学的影响。方法：采用随机数字表法将390例SAP患者分为对照组和观察组,每组195例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用银杏叶片治疗,2组均治疗6周。比较2组临床疗效、心绞痛发作次数和持续时间,以及治疗前后中医证候评分、心功能指标、血液流变学指标。结果：治疗后,2组胸痛、心悸、乏力评分均较治疗前降低,观察组上述评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组心绞痛发作次数均较治疗前减少,观察组心绞痛发作次数少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组心绞痛持续时间均较治疗前缩短,观察组心绞痛持续时间短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）均较治疗前缩小（P<0.05）,左室射血分数（LVEF）均较治疗前升高（P<0.05）;观察组LVESD、LVEDD均小于对照组（P<0.05）,LVEF高于对照组（P<0.05）;2组全血高切黏度、血浆黏度、红细胞沉降率...     

注射用红花黄色素治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的临床研究

目的评价注射用红花黄色素治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)安全性及有效性。方法采用随机、阳性药平行对照、多中心临床试验方法。试验组静滴注射用红花黄色素,对照组静滴香丹注射液,2周为1个疗程。结果注射用红花黄色素组心绞痛、心电图及中医证候疗效均明显优于香丹注射液(P<0.05或P<0.01)。注射用红花黄色素对心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及其中医证候积分均有明显改善,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.05)。而且心绞痛持续时间、疼痛程度及中医证候积分改善均优于香丹注射液组(P<0.05)。257例受试者接受运动试验心电图的检测,结果注射用红花黄色素组的运动当量、诱发心绞痛时间、ST段开始下降的时间、ST段最大下降幅度总和均有明显改善,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.05)。结论注射用红花黄色素治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证疗效确切,同时安全性良好。     

血府逐瘀汤联合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病临床研究

目的：观察血府逐瘀汤联合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病的临床疗效。方法：选取96 例心血 瘀阻型冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各48 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对 照组的基础上给予血府逐瘀汤联合丹参饮加减治疗。比较2 组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、心功能 指标［左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDD）、心率（HR）］ 水平变化。结果：治疗组临床 总有效率为95.83%,对照组为83.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组中医 证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组心功能指标HR、LVDD、LVEF 水平比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组HR、LVDD 均较治疗前降低（P＜0.05）,LVEF 较治疗前升高（P＜0.05）,且治 疗组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上,应用血府逐瘀汤合丹参饮加 减治疗心血瘀阻型冠心病疗效显著,可有效改善患者心功能及中医证候。     

通脉饮治疗胸痹心痛（心血瘀阻型）的临床观察

目的评价通脉饮治疗胸痹心痛（心血瘀阻型）的有效性与安全性。方法采用随机单盲对照法。治疗组口服自拟通脉饮,对照组口服心血宁,4周为1个疗程。结果治疗组中医证候疗效及心电图均优于心血宁对照组（P〈0.05）。治疗组的心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及其中医证候积分均有明显改善,与治疗前比较,有统计学意义（P〈0.05）,且均优于对照组（P〈0.05）。结论通脉饮治疗胸痹心痛（心血瘀阻型）疗效确切,同时安全性良好。     

丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的:探讨丹参多酚酸盐与缬沙坦联合治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法:选择2016年6月至2017年12月在河源市中医院内一区治疗的慢性心力衰竭患者90例,随机分为两组,各45例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组采用丹参多酚酸盐与缬沙坦联合治疗,比较两组患者心功能指标以及血浆脑钠肽(pro-BNP)与心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平。结果:治疗前,两组患者心功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDD)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组血浆pro-BNP、c Tn I水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血浆pro-BNP、c Tn I水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用丹参多酚酸盐与缬沙坦联合治疗慢性心力衰竭患者,可有效改善其心功能,利于调节血浆pro-BNP、c Tn I水平。     

丹参多酚酸盐治疗老年不稳定型心绞痛的疗效与机制研究

目的研究丹参多酚酸盐治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效以及对血清细胞因子水平的影响。方法选择18例健康老年人为正常对照组,将63例老年UAP患者随机分为丹红注射液治疗组(丹红组)及丹参多酚酸盐治疗组(丹参多酚酸盐组),观察治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST改变、血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及肝肾功能等指标的变化,同时观察药物不良反应。结果丹红组和丹参多酚酸盐组心绞痛症状、缺血心电图均明显改善(P均0.05),2组治疗后均未见明显不良反应。治疗前患者血清IL-1、IL-6和TNF-α水平较正常对照组明显升高(P均0.01),丹红组治疗后血清IL-1、IL-6和TNF-α较治疗前降低(P均0.05),丹参多酚酸盐组的上述3种细胞因子水平均较治疗前明显降低(P0.01),且TNF-α下降程度优于丹红组(P0.05)。结论IL-1、IL-6和TNF-α可能不同程度参与老年UAP的病理生理进程。丹红注射液和丹参多酚酸盐均能缓解老年UAP患者的症状,改善心肌缺血,所用治疗剂量安全有效;且能显著降低IL-1I、L-6和TNF-α水平,而且丹参多酚酸盐的降低TNF-α作用较丹红注射液显著,此可能是两者的免疫药理学机制及其差别之一。     

怡心通脉汤治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛伴焦虑状态的临床观察

目的 探讨怡心通脉汤对气滞血瘀型稳定型心绞痛伴焦虑状态的治疗效果。方法 将74例气滞血瘀型稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各37例。给予对照组西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用怡心通脉汤,2组均治疗4周。观察治疗前后2组中医证候、心绞痛发作情况、心电图、焦虑自评量表(SAS)评分,西雅图心绞痛量表(SAQ)评分的变化。结果 治疗4周后,治疗组中医证候疗效、心电图疗效均优于对照组(P<0.05);2组患者心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油片用量、SAS评分均较本组治疗前下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);2组患者SAQ评分均较治疗前增加,且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论 怡心通脉汤治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛伴焦虑状态临床疗效可观。