超声造影与彩色多普勒超声诊断老年患者肝脏肿块的对比分析

[目的]探讨超声造影与彩色多普勒超声在老年肝脏肿块诊断中的应用及意义。[方法]选取2012年10月~2015年1月来我院治疗的76例患者为研究对象,采用超声造影与彩色多普勒超声对患者肝脏肿块进行对比分析,比较两种方法在肝脏肿块诊断中准确性。[结果]76例患者经过病理检查诊断出86个肝脏病灶,超声造影诊断原发性肝癌的准确性显著高于彩色多普勒超声(P0.05);超声造影诊断肝血管瘤、局灶性结节增生、肝孤立性坏死结节、肝转移癌的准确性与彩色多普勒比较,差异无统计学意义(P0.05);86个肝脏病灶,11个直径30mm,41个直径在10~30mm之间,34个10mm,超声造影与彩色多普勒超声对不同大小病灶检出率差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对于原发性肝癌诊断超声造影优于彩色多普勒超声,能增加肝组织内小病灶检出率。     

静脉超声造影检查联合超微血管成像技术对肝局灶性病变的性质分析

目的观察静脉超声造影检查联合超微血管成像技术在肝局灶性病变性质诊断中的价值。方法收集2018年1月至2019年1月63例肝局灶性病变患者为观察对象,均行静脉超声造影及超微血管成像技术诊断肝局灶性病变性质,以MRI结合病理检查结果为金标准,比较静脉超声造影、超声造影联合超微血管成像的病灶检出率、不同直径大小病灶检出率、良恶性病灶检出率的差异。采用ROC曲线法分析静脉超声造影、超声造影联合超微血管成像在肝局灶性病变性质诊断中的灵敏度、特异度、准确率。结果超声造影联合超微血管成像的病灶检出率(97.87%)高于静脉超声造影(75.53%)(χ~2=10.243,P=0.001)。超声造影联合超微血管成像的不同大小病灶检出率(10 mm病灶:89.47%、10～30 mm病灶:100%、30 mm病灶:100%)优于静脉超声造影(42.11%、81.97%、92.86%)(χ~2=3.845,P=0.017)。超声造影联合超微血管成像的良恶性病灶检出率(良性病灶:100%、恶性病灶:94.59%)高于静脉超声造影(87.72%、56.76%)(χ~2=3.628,P=0.018)。与超声造影检测相比,超微血管成像技术可对病灶周围微血管血流分布及病灶轮廓清晰显示,且在良性病灶病变中也可清晰显示。超声造影联合超微血管成像的诊断灵敏度、特异度、准确率(88.09%、87.32%、84.27%)均高于静脉超声造影(74.38%、72.17%、70.71%)(P0.05)。结论与单纯静脉超声造影检查比较,静脉超声造影联合超微血管成像技术在肝局灶性病变诊断中不仅有更高的病灶检出率、不同大小病灶检出率、良恶性病灶检出率,而且由于超微血管成像对肝局灶性病变的血流信号具有较高灵敏度、特异度、准确率,在准确判定病变性质上具有优势。     

超声造影检测诊断肝脓肿的临床价值

目的:探讨超声造影检测诊断肝脓肿的临床应用价值,并与常规超声检测法进行比较。方法 :2016年1月至2019年6月本院门诊收治50例肝脓肿患者均进行常规超声与超声造影检测,比较两种检测方法对患者病灶诊断的准确率及声像图差异。结果:超声造影对肝脓肿诊断准确率为94%,明显高于常规超声的76%(P0.05);脓肿炎性期、脓肿形成初期及脓肿形成期的影像学表现在超声造影检测时变化明显,与常规超声检测比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声造影检测对不同分期肝脓肿患者的诊断准确性高,可为临床提供可靠的诊断依据,应在临床推广应用。     

超声弹性成像与超声造影用于诊断肝肿瘤的临床价值

目的探讨超声弹性成像与超声造影用于诊断肝肿瘤的临床价值。方法收集我院2014年10月至2017年10月收治肝肿瘤科患者103例,观察患者的超声造影和超声弹性成像特征,对比两种检查方式的ROC曲线下面积、特异性、敏感度和准确率,分析两种方式的诊断价值。结果超声造影检查69例检出为恶性,34例检出为良性,良性比例为33.0%;超声弹性成像检查73例检出为恶性,30例检出为良性,良性比例为29.1%;超声造影、超声弹性成像诊断肝肿瘤良恶性的ROC曲线下面积分别为0.956和0.832。超声造影特异性为81.5%(22/27),超声弹性成像特异性为88.9%(24/27),两组检查方式特异性差异无统计学意义(P0.05);超声造影敏感度为88.2%(67/76),超声弹性成像敏感度为96.1%(73/76),两组检查方式敏感度差异无统计学意义(P0.05);超声造影准确率为86.4%(89/103),超声弹性成像准确率为94.2%(97/103),两组检查方式准确率差异有统计学意义(P0.05)。结论超声弹性成像与超声造影在诊断肝肿瘤中均具有较高的价值,值得进一步应用推广,临床上可以联合两种方式提高检测准确性。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的应用与结果分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的应用价值。方法选择该院2019年1—12月收治的50例糖尿病下肢血管病变患者为研究组,选择同期50名健康体检的志愿者作为对照组,对比两组彩色多普勒超声检查结果。结果研究组下肢血管斑块的检出率86.00%高于对照组14.00%,狭窄检出率14.00%高于对照组8.00%,闭塞检出率18.00%高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组股动脉、足背动脉、腘动脉、胫后动脉的管径均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的应用价值显著,具有操作便捷、经济、可重复的优势,具有典型的成像特征,病变检出率高,有利于患者的早期诊断和治疗,值得临床进一步推广使用。     

常规彩超与超声造影诊断肝泡型包虫病效能比较

目的 探讨常规彩超和超声造影在肝泡型包虫病诊断中的临床应用价值。 方法 2015年1月~2017年1月我院疑似肝泡型包虫病的肝实质性占位性病变患者78例,均行常规超声和超声造影检查,并经术后组织病理学检查诊断。 结果 在78例肝实质性占位性病变患者中,肝泡型包虫30例,原发性肝癌18例,肝血管瘤17例,肝脓肿4例,肝局灶性结节性增生3例,转移性肝癌3例,肝内血肿1例,肝硬化结节1例,局灶性非均匀性脂肪肝1例;超声造影诊断肝泡型包虫病的检出率为94.9%,显著高于常规超声的76.9%（P<0.05）。 结论 超声造影能清晰地显示肝脏病变的血管分布,有利于肝泡型包虫病的诊断和鉴别诊断。     

超声诊断小儿肝母细胞瘤的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断在小儿肝母细胞瘤中的临床价值。方法收集我院小儿肝胆外科2014年3月至2016年3月收治的经临床确诊为肝母细胞瘤、且临床及超声检查资料完整的患儿106例,所有患儿均先后接受彩色多普勒超声检查和手术、病理组织活检,对该组患儿的超声检查结果及术中所见+病理组织活检结果进行回顾性分析,评价彩色多普勒超声在肝母细胞瘤各方面的诊断价值。结果经临床病史特征、外科手术、血清学检查、彩色多普勒超声及肝穿刺活检确诊定性的106例肝母细胞瘤患儿中,病灶数共106个,均为单发病灶;在术中所见+病理检查(金标准)确诊的106例106个病灶中,经彩色多普勒超声检出106例,漏诊0例,诊断准确率为100%(106/106),漏诊率为0;在肿瘤形态、边界清晰与否、包膜完整与否、有无钙化、囊变及坏死等方面的敏感性(真阳性率)分别为100%,82.47%,80.68%,74.65%,59.09%,45.36%,特异性(真阴性率)均为100%,诊断准确率分别为100%,83.96%,83.96%,83.02%,83.02%,50.00%。彩色多普勒超声与术中所见+病理组织活检结果在肿瘤边界清晰与否、包膜完整与否、有无钙化、囊变及坏死方面比较,差异均有统计学意义(P0.05),而在肿瘤形态方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声检查可准确、直观地显示小儿肝母细胞瘤病灶的特点,建议将CT与超声诊断相结合,以提高对肿瘤形态、边界、包膜、有无钙化、囊变及坏死等方面的诊断准确率,为临床诊治提供依据。     

超声造影定量分析在肝脏肿瘤诊断中的应用及其临床价值

目的探讨超声造影定量分析在肝脏肿瘤超声诊断中的应用及其临床价值。方法选取我院在2017年3月—2018年3月收治的肝脏肿瘤患者66例,根据诊断方案的不同,将其随机分为对照组和研究组,每组33例。对照组患者采取CT诊断,给予研究组患者超声造影进行诊断,比较两组的诊断效果以及临床价值。结果研究组患者的检出率显著高于对照组(P0.05);研究组患者的恶性肿块诊断正确率显著高于对照组(P0.05);研究组患者的定性诊断准确率显著高于对照组(P0.05);研究组患者的不良反应发生情况显著低于对照组(P0.05)。结论超声造影对诊断肝脏肿瘤具有很高的临床价值,能够对肝脏肿瘤的诊断提供重要信息,大大提高临床诊断的检出率,有利于改善患者的预后质量,临床上值得进一步推广应用。     

彩色多普勒超声与磁共振胰胆管成像诊断胆囊结石价值比较

目的 分析比较采用彩色多普勒超声与磁共振胰胆管成像(MRCP)诊断胆囊结石的价值。方法 2018年6月～2022年3月我院诊治的78例疑似胆囊结石患者,术前行彩色多普勒超声和MRCP检查后,均接受胆囊切除术治疗。结果 在78例疑似胆囊结石患者中,经手术证实为胆囊结石71例【91.0%,其中典型胆囊结石51例(65.4%),充满型胆囊结石13例(16.7%),多发性胆囊结石4例(5.1%),泥沙样胆囊结石3例(3.8%)】,非胆囊结石7例(9.0%);MRCP对胆囊结石的检出率为83.3%,显著高于彩色多普勒超声检查的64.1%(P<0.05);MRCP诊断胆囊结石的敏感度为90.1%,特异性为85.7%,显著高于彩色多普勒超声检查的67.6%和71.4%(P<0.05);MRCP对直径在0.5～1.0 cm的结石检出率为43.6%,显著高于彩色多普勒超声检出的32.1%(P<0.05)。结论 MRCP较彩色多普勒超声检查更能发现较小的胆囊结石,具有很大的诊断意义。     

高频彩色多普勒超声在老年肩袖损伤诊断中的临床价值

目的 评价高频彩色多普勒超声在老年肩袖损伤诊断中的临床价值。方法 选取2020年1月至2022年5月疑似老年肩袖损伤患者47例,以关节镜检查为金标准,均行高频彩色多普勒超声和磁共振成像(MRI)检查。MRI诊断标准：完全性肩袖撕裂主要表现为肌腱局部缺如;局部性肩袖病变以冠状面肌腱PDWI为中、高信号,T1WI为低至中、T2WI为高信号;超声诊断肩袖损伤标准：肌腱变薄,肌腱内出现异常不均匀回声或低回声等;肌腱局部缺失;肌腱不显示;肌腱连续性中断,断端回缩。观察高频彩色多普勒超声诊断老年肩袖损伤准确率;观察MRI诊断老年肩袖损伤准确率;比较高频彩色多普勒超声与MRI诊断老年肩袖损伤准确率;比较高频彩色多普勒超声与MRI诊断灵敏度和特异度。结果 以关节镜检查作为金标准,高频彩色多普勒超声诊断老年肩袖损伤准确率95.55%,MRI诊断老年肩袖损伤准确率80.00%。高频彩色多普勒超声诊断老年肩袖损伤准确率明显高于MRI(P<0.05)。高频彩色多普勒超声诊断老年肩袖损伤灵敏度明显高于MRI(P<0.05);而高频彩色多普勒超声与MRI诊断老年肩袖损伤特异度比较无统计学差异(P>...     

老年急性胰腺炎彩色多普勒超声和多层螺旋CT检查的影像学表现及检出率比较

目的比较老年急性胰腺炎(AP)的彩色多普勒超声及多层螺旋CT(MSCT)影像学表现差异及二者对AP的诊断价值。方法对考虑为AP的老年患者分别以彩色多普勒超声及MSCT对患者进行检查,所有病灶经实验室检查或手术病理检查确诊。结果 MSCT增强扫描与MSCT平扫在AP检出率方面差异无统计学意义(91.85%vs 86.67%,P0.05),二者均明显高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义(69.93%,均P0.01);MSCT增强扫描检出51例重症AP,检出率为92.72%(51/55),显著高于MSCT平扫[80%(44/55)],差异有统计学意义(P0.05);彩色多普勒超声在重症AP的检出率最低,仅为49.09%(27/55)。彩色多普勒超声、MSCT平扫、MSCT增强扫描诊断AP的敏感性及特异性依次升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声对于老年AP具备一定的临床应用价值,但易受脂肪及气体的干扰而无法确诊,临床需充分结合临床资料及生化指标等进行确诊。MSCT,尤其是增强MSCT对于AP和重症AP的诊断更为准确,可作为临床首选的影像学手段。     

彩色多普勒超声对老年脑梗死患者颈部动脉斑块的诊断价值

目的分析彩色多普勒超声对老年脑梗死患者颈部动脉斑块的诊断价值。方法选取2015年8月—2016年8月武汉市第一医院收治的老年脑梗死患者80例,均行彩色多普勒超声检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果作为"金标准",分析彩色多普勒超声对老年脑梗死患者颈部动脉斑块的诊断价值。结果彩色多普勒超声与DSA对老年脑梗死患者颈部动脉斑块的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声对老年脑梗死患者颈部动脉斑块的诊断准确率较高,且无创无痛,可满足临床诊疗需求。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病足动脉血管早期病变的价值分析

目的分析评价彩色多普勒超声诊断糖尿病足动脉血管早期病变的价值作用。方法该次将该院在2017年3月—2018年3月收治的60例糖尿病足动脉血管早期病变患者作为研究的对象,分别采取彩色多普勒超声诊断、超声造影检查,并以X线数字减影血管造影(DSA)检查作为"金"标准,进一步对两种诊断方法的结果进行对比分析。结果①彩色多普勒超声诊断组,60例患者均确诊,无假阳性者,确诊率为100.00%;超声造影检查组,确诊58例,假阳性2例,确诊率为96.67%;两组比较差异无统计学意义(P0.05)。②将DSA检查作为"金"标准,彩色多普勒超声诊断组,低估8支血管的狭窄程度,高估4支血管的狭窄程度;超声造影检查组,低估6支血管的狭窄程度,高估3支血管的狭窄程度;两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病足动脉血管早期病变诊断中,彩色多普勒超声诊断价值显著,可作为首选诊断方法;可联合超声造影检查,为后续临床诊疗工作提供客观、科学的参考凭据。     

超声检查对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的诊断价值研究

目的探讨超声检查对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的诊断价值。方法选取2012年4月—2015年4月渭南市中心医院收治的多发性大动脉炎患者36例,入院后均行二维超声检查、彩色多普勒超声检查及数字减影血管造影检查,比较不同检查方法的外周血管和心脏病变检出率。结果多发性大动脉炎患者的外周血管病变多发生在颈动脉,心脏病变多表现为右心房、右心室扩大伴肺动脉高压。彩色多普勒超声检查、数字减影血管造影检查的外周血管和心脏病变检出率均高于二维超声检查(P0.05);而彩色多普勒超声检查和数字减影血管造影检查比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论超声检查可以显示出多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的血流动力学改变,建议作为临床检查的首选方法。     

彩色多普勒超声检查诊断肝移植术后胆道并发症价值分析

目的探讨采用彩色多普勒超声检查诊断肝移植术后胆道并发症的应用价值,为提高移植肝的存活率提供保障。方法 2014年5月～2018年9月在我院行肝移植术的54例患者,采用胆道造影和彩色多普勒超声检查胆道情况。结果经胆道造影检查,发现14例发生了肝移植术后胆道并发症,其中胆道狭窄9例,胆管内胆泥或胆石形成5例;有并发症患者肝内胆管内径和总胆管内径分别为(4.7±2.1) mm和(7.5±3.6) mm,显著大于40例无并发症患者的(1.2±0.5) mm和(4.3±1.6) mm(P0.05),有并发症患者肝内胆管壁厚和总胆管壁厚分别为(2.3±0.4) mm和(4.7±1.5) mm,显著大于无并发症患者的(0.8±0.2) mm和(2.1±0.9) mm(P0.05);以总胆管内径6 mm、胆管壁回声增强和总胆管壁厚度3.5 mm作为诊断标准,彩色多普勒超声检查诊断肝移植术后胆道并发症的敏感度为57.1%,特异度为80.0%。结论使用彩色多普勒超声检查诊断肝移植术后胆道并发症的发生具有无创、方便和可重复进行的优点,具有很大的临床应用价值。     

心脏彩色多普勒超声与心电图在诊断高血压心脏病中的临床应用

目的探讨心脏彩色多普勒超声与心电图在诊断高血压心脏病中的临床应用价值。方法选取我院2014年5月~2016年6月收治的85例确诊为高血压心脏病的患者作为研究对象,分别对其进行心脏彩色多普勒超声检查及心电图检查,比较这两种检查方法的检出率。同时选取同期来我院进行体检的85例健康体检者作为对照,对比两组心脏彩色多普勒超声与心电图相关指标。结果心脏彩色多普勒超声对左房增大、左室肥厚检出率分别为49.41%、42.35%,高血压心脏病检出率91.76%;心电图对左房增大、左室肥厚检出率分别为45.88%、37.65%,高血压心脏病检出率83.53%。两种检查方式比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组射血分数明显低于对照组,左房内径、左房内径/主动脉内径、E/A比值明显大于对照组(P0.01)。结论心脏彩色多普勒超声与心电图在高血压心脏病的诊断上均具有较高的应用价值,必要时可将二者联合使用以提高检出率。     

多普勒彩色超声心电图在急性心肌梗死诊断中的应用效果观察

目的探讨多普勒彩色超声心电图检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象,对其行多普勒彩色超声心电图检测,并将其检测结果与心动图、冠状动脉造影结果进行比较。结果多普勒彩色超声心电图急性心肌梗死检出率为93.75%,与心动图比较差异有统计学意义,P〈0.05。心电图中检出下壁心肌梗死35例,右室心肌梗死8例,非Q波型心肌梗死5例,多普勒彩色超声检查分别为前壁心肌梗死3例,缺血性心肌病1例,冠心病1例。结论相比多普勒彩色超声心动图,多普勒彩色超声心电图诊断急性心肌梗死诊断上更敏感、精确。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值

目的探究彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值,以供临床参考研究。方法选取2013年1月—2015年3月收治的50例糖尿病患者作为观察组,同时选取同时期来该院进行健康体检的50例体检者作为对照组,对两组受检者采用彩色多普勒超声进行诊断,探究其诊断结果。结果观察组患者的下肢动脉病变IMT、粥样硬化斑、血管狭窄、闭塞检出率明显高于对照组受检者,同时,观察组患者的下肢动脉斑块发生部位数与对照组受检者相对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变具有较高的临床诊断价值,其可以有效检查出患者下肢动脉斑块发生部位数,还具有较高的诊断准确率,其值得临床广泛应用以及推广。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变研究

目的观察彩色多普勒超声诊断在糖尿病下肢血管病变中的诊断效果,分析彩色多普勒的临床诊断应用价值。方法选取2014年1月—2016年1月期间该院收治的糖尿病下肢血管病变患者55例作为研究对象,均采用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断,统计彩色多普勒超声诊断仪的检出率,分析彩色多普勒超声诊断在糖尿病下肢血管病变中的应用价值,旨在提高糖尿病下肢血管病变的诊断率,促进患者及时采取正确的治疗。结果 55例糖尿病下肢血管病变患者通过彩色多普勒超声诊断仪诊断出48例,检出率为87.3%;经诊断有斑块的有18例患者,占37.5%,狭窄的有20例患者,占41.7%,闭塞的有10例患者,占20.8%,彩色多普勒超声诊断仪诊断发现48例确诊的糖尿病下肢血管病变患者的血管内径明显变宽,血流量明显减少,频谱宽度变窄。结论彩色多普勒超声诊断仪用于糖尿病下肢血管病变的诊断准确率较高,具有一定的临床诊断价值。     

超声挤压征和（或）浸润征在肝脏良恶性微小病变鉴别诊断中的价值

目的探讨超声挤压征和(或)浸润征在肝脏良恶性微小病变鉴别诊断中的价值。方法对164例共178个经穿刺或手术病理证实直径≤2.0 cm的肝内实质性病变进行二维及彩色多普勒血流显像分析,以肿块挤压征和(或)浸润征作为诊断肝脏微小恶性病变的指标。结果肝脏微小恶性肿瘤挤压征和(或)浸润征检出率(75.24%,79/105)明显高于肝脏良性病变(4.11%,3/73)(P0.05)。以有挤压征和(或)浸润征诊断肝脏微小恶性病变的敏感度为75.24%,特异度为95.89%,准确性为83.71%,Kappa值为0.679,ROC曲线下面积为0.846(95%CI=0.786~0.906)。结论超声挤压征和(或)浸润征在肝脏微小病变的良恶性鉴别诊断中有较大的价值,可为肝脏恶性肿瘤的筛查提供重要的参考。