闭合性腹部创伤实脏器破裂早期诊断方法简

钝性腹部创伤往往合并腹腔脏器损伤,特别是合并肝脏、脾脏损伤甚至破裂。以往由于条件和技术的局限,对腹部钝性创伤导致的实脏器破裂的早期诊断,多依赖于常规查体,随着医学影像学技术的快速发展,常规超声、超声造影、CT扫描、MRI、核素扫描等相继出现,为腹部钝性创伤实脏器破裂的早期诊断提供临床依据。腹部钝性创伤早期诊断的关键点可归纳为快和准两方面,即快速判断患者是否合并危及生命的实脏器损伤、有无活动性出血、出血部位、是否需要急诊手术等,以上几种检查方法各具特点,但目前超声造影、CT扫描可能更具准确、快捷和可行性等特点．临床上应根据患者条件进行选择。     

超声对腹部创伤性内脏破裂出血的诊断(附156例报告)

急诊超声对钝性腹部创伤(BAT)所致脏器破裂出血术前快速诊断及定位提供了简便易行的方法.现将我院156例BAT的超声诊断总结如下.     

急诊超声在腹部闭合性损伤内脏破裂出血诊断中的应用

目的探讨腹部闭合性损伤内脏破裂出血的声像图特征,寻找出急诊超声的诊断规律,提高超声诊断水平。方法对108例急诊超声诊断腹部闭合性损伤内脏破裂出血的超声图像进行回顾性分析。结果急诊床旁超声对腹部闭合性损伤内脏破裂出血的检出率100％（108／108）,定位符合率92％（99／108）。结论结合临床及掌握超声共同特征,对腹部闭合性损伤内脏破裂出血快速诊断具有较高的临床价值。     

急诊超声对腹部闭合性损伤内脏破裂出血的诊断

目的 探讨腹部闭合性损伤内脏破裂出血的声像图特征，寻找出急诊超声的诊断规律，提高超声诊断水平。方法 对108例急诊超声诊断腹部闭合性损伤内脏破裂出血的超声图像进行回顾性分析。结果 床边急诊超声对腹部闭合性损伤内脏破裂出血的检出率100％（108／108），定位符合率92％（99／108）。结论 结合临床及掌握超声共同特征，对腹部闭合性损伤内脏破裂出血快速诊断具有较高的临床价值。     

经腹超声诊断宫外孕破裂出血96例分析

目的 总结超声对宫外孕破裂出血的诊断价值.方法 对在我院妇产科急诊或非急诊就诊经超声检查的宫外孕破裂出血患者96例的声像图等资料进行分析.结果 96例患者,超声诊断宫外孕并经手术证实82例,均为输卵管壶腹部妊娠,14例行中西医结合杀胚保守治疗,所有患者痊愈出院.结论 超声诊断宫外孕,可行性强、准确率高,在适当的条件下结合临床病史可提高诊断率.     

钝性腹部损伤致肠系膜破裂超声诊断

目的:探讨钝性腹部损伤致肠系膜破裂超声诊断方法。方法:对急诊入院,B超提示存在肠系膜破裂,后经手术确诊的钝性腹部损伤致肠系膜破裂患者9例,对B超检查经验进行总结。结果:根据经验分析,B超一共提示11例可能,其中9例确诊,提示诊断率81.8%。结论:B超提示能有效指导肠系膜破裂患者术前诊断,对挽救患者生命,提高救治成功率起到重要作用。     

经腹超声诊断宫外孕破裂出血96例分析

目的总结超声对宫外孕破裂出血的诊断价值。方法对在我院妇产科急诊或非急诊就诊经超声检查的宫外孕破裂出血患者96例的声像图等资料进行分析。结果96例患者，超声诊断宫外孕并经手术证实82例，均为输卵管壶腹部妊娠，14例行中西医结合杀胚保守治疗，所有患者痊愈出院。结论超声诊断宫外孕，可行性强、准确率高，在适当的条件下结合临床病史可提高诊断率。     

超声在急腹症中的应用及意义(附301例分析)

分析301例急腹症患者的超声表现,重点分析有出血倾向的急腹症的超声特点,以及部分患者的急诊介入超声应用,尤其是在妇科急诊中的介入超声应用,包括穿刺定性和局部注药治疗等.提示超声对急腹症的及时诊断、治疗及提高诊断正确率具有显著意义.     

超声在急腹症中的应用及意义（附301例分析）

分析301例急腹症患者的超声表现，重点分析有出血倾向的急腹症的超声特点，以及部分患者的急诊介入超声应用，尤其是在妇科急诊中的介入超声应用，包括穿刺定性和局部注药治疗等。提示超声对急腹症的及时诊断治疗及提高诊断正确率具有显著意义。     

急诊床旁超声检查对腹部钝性伤临床指导作用探讨

目的:与CT检查进行比较,探讨床旁超声在腹部钝性伤临床诊断治疗的指导作用.方法:选择166例患者,先后进行床旁超声和CT检查,比较两者在诊断肝脾肾损伤方面的结果以及其对手术治疗的指导作用.结果:床旁超声所示结果整体与CT检查差异无统计学意义,尤其在诊断血肿、实质损伤甚至破裂的符合率与CT检查差异无统计学意义(P>0.05),实施CT检查所花费时间明显长于床旁超声检查(P<0.05).结论:对于腹部钝性伤的诊断,床旁超声诊断率高,与CT检查比较还能有效节约患者确诊所需时间,避免反复搬动患者,是一种较好的早期诊断方法.     

卵巢黄体囊肿破裂出血的超声、CT表现及其诊断价值分析

目的 总结卵巢黄体囊肿破裂出血的超声、CT表现及二者对该病的临床诊断价值。方法 收集我院2013年8月至2016年4月期间收治的53例卵巢黄体囊肿破裂出血患者进行回顾性分析,总结患者超声、CT表现,比较两种检查方法的诊断符合率。结果 41例行超声检查患者中,共15例明确诊断,诊断符合率为36.6%;CT检查共明确诊断43例,诊断符合率为81.1%。两种检查方法诊断符合率的差异有统计学意义(P0.05)。超声可将HCLC患者分为破裂型与未破裂型。破裂型卵巢黄体囊肿合并出血患者超声表现为盆腔内囊实性肿物,声像图可见实性中强回声,形态欠规则,合并大量盆腹腔积液。未破裂型表现为盆腔内可见多房分隔的囊性肿物,分隔由中心向四周放射状分布,即呈“章鱼样”分布,或具有分层征。CT检查表现为囊性肿块,密度欠均,囊肿壁不完整,可见破口,囊肿周围可见血液或血块,腹腔与盆腔内低密度影、囊肿内高密度影。结论 与腹部超声相比,CT诊断卵巢黄体囊肿破裂出血具有更高诊断符合率,应用价值更高,且CT表现更利于与停经、阑尾炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转等疾病的鉴别,减少误诊。结合超声征象可对患者进行分型,最终为临床治疗方案提供参考。     

急诊床旁超声检查对腹部钝性伤临床诊断意义分析

<正>腹部钝性伤,是一类常见的腹部损伤病症,常伴有严重的腹腔出血、脏器损伤、腹腔感染等并发症,如不及时进行诊断和治疗,就容易对患者的生命健康造成威胁,严重的甚至造成患者的死亡。因此,如何在临床抢救中快速、准确地进行病情诊断,成为腹部钝性伤急诊治疗的重点问题[1]。目前,临床上对腹部钝性伤患者的临床确诊需要借助CT检查、超声检查等影像学技术,而超声检查因具有无创、快速、准确、经济等优点而被较多的应用在临床抢救治疗中,并取得了较好的     

急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断价值

目的：探讨急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断价值。方法：对104例经急诊超声检查诊断为腹部闭合性损伤内脏破裂出血患者的超声图像进行分析。结果：在104例中，经CT或手术证实，腹部实质性脏器损伤93例，超声诊断与其结果相符者为84例，诊断符合率为90．3％。非实质性脏器损伤11例，超声疑诊与其结果相符者为5例，诊断符合率为45％。结论：急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断具有重要价值，可作为其诊断的首选检查方法。     

用二维超声检查诊断宫外孕破裂出血准确性的研究

目的:探讨用二维超声检查诊断宫外孕破裂出血的准确性。方法:对2011年1月~2014年8月期间我院收治的120例疑似发生宫外孕破裂出血患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这120例疑似发生宫外孕破裂出血患者进行了二维超声检查。结果:经二维超声检查,这120例患者中有117例患者被诊断存在宫外孕破裂出血的情况,有3例患者被诊断为不存在宫外孕破裂出血的情况。经病理检查后证实,这120例患者全部存在宫外孕破裂出血的情况。与进行病理检查的结果相比,用二维超声检查诊断宫外孕破裂出血的的准确率高达97.5%,误诊率为2.5%。结论:用二维超声检查诊断宫外孕破裂出血的准确率较高。因此,进行二维超声检查可作为临床上诊断宫外孕破裂出血的首选方法。     

急诊超声诊断中晚期妊娠阴道出血临床探讨

目的:探讨急诊超声诊断妊娠中晚期阴道出血的价值。方法:总结分析79例中晚期妊娠阴道出血急诊患者的超声特征性图像及诊断结果,全部病例均与产后结局对比。结果:79例中晚期妊娠阴道出血患者中,超声诊断前置胎盘50例、胎盘早剥11例、子宫破裂3例。73例行剖宫产手术,6例保守治疗好转自然分娩,超声诊断符合率86%。结论:前置胎盘和胎盘早剥是妊娠中晚期阴道出血的主要原因,急诊超声检查可及时、动态观察胎儿、胎盘的动态变化,定性准确、无创,对临床急诊救治有重要的意义。     

原发性肝癌破裂出血的CT诊断及介入治疗

目的探讨原发性肝癌破裂出血的螺旋CT诊断及介入治疗的方法和疗效。 方法46例经临床诊断原发性肝癌破裂出血患者术前均行螺旋CT检查,使用明胶海绵和（或）碘化油混悬乳液行急诊肝动脉栓塞（TAE）止血治疗。 结果46例患者CT检查诊断28例,7例患者CT首先发现肝癌破裂出血,46例患者经介入止血治疗后出血均得到有效控制,无严重并发症的发生。结论螺旋CT对原发性肝癌破裂出血的诊断具有特异性,急诊TAE治疗止血成功率高,并发症少,应作为原发性肝癌破裂出血的首选治疗方法。     

急诊床旁超声在宫外孕破裂诊断中的应用价值

目的：探讨急诊床旁超声检查在宫外孕破裂诊断中的应用价值。方法：应用便携式超声仪对105例宫外孕破裂的患者进行超声检查,且经手术和病理证实。对其结果进行回顾性分析。结果：超声诊断结果示,附件区混合性包块伴腹腔积液（宫外孕破裂并出血）97例,手术病理证实为输卵管妊娠63例,卵巢妊娠8例,腹腔妊娠26例。盆腔混合性包块5例,手术病理为腹腔妊娠。腹腔积液3例,手术病理为输卵管伞端妊娠。超声诊断准确率为92.37%。结论：急诊床旁超声检查简便、快捷、分辨力高、诊断迅速,有较高的诊断符合率,能为临床提供及时和切实可靠的诊断依据,应作为宫外孕破裂诊断的首选辅助检查手段。     

超声检查在急性腹部钝性损伤诊断中的应用价值

目的　探讨床旁超声检查在急性腹部钝性损伤诊断中的应用价值。方法　对经超声检查且手术证实的89例急性腹部钝性损伤患者的临床症状、体征和超声检查结果进行回顾性分析。结果　床旁超声检查对腹部实质性脏器破裂诊断准确率较高(94．68％)，对实质性脏器包膜下破裂的诊断可以弥补临床体征不足的缺陷；对空腔脏器损伤如果辅以腹腔穿刺抽出物的性状分析可以进一步提高定位准确率。结论　床旁超声检查方便、快捷，有较高的诊断率，应作为急性腹部钝性损伤的首选辅助检查手段。     

急诊超声对异位妊娠破裂出血的诊断分析

<正> 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,能否及时判断有无破裂出血存在仍是临床关心的焦点。急诊超声对异位妊娠破裂出血的术前快速诊断及定位提供了简便易行的方法,是避免走弯路,提高生存率及减少死亡率的重要措施之一。本文就我院急诊超声诊断并经手术治疗证实的60例异位妊     

22例肝癌自发性破裂出血的超声诊断

目的探讨彩超在诊断肝癌自发性破裂出血中的诊断价值。方法回顾性分析我院收治的22例肝癌自发性破裂出血患者,结合术前常规超声诊断,诊断结果与术后或穿刺病理对照。结果彩超诊断22例病人中,除漏诊1例外,其余21例均经手术或穿刺证实为肝癌自发性破裂。结论彩超诊断肝癌自发性破裂出血,具有无损伤、无痛苦,诊断准确快捷等的优点。