肝移植的手术配合和术中护理

探讨肝移植手术术中护理的重点和手术配合的要点,通过17例肝移植手术的术中配合,总结术前准备、手术配合和术中护理的主要内容,17例肝移植手术均获成功,认为专业、规范、熟练的术中护理和手术配合是肝移植手术成功的重要一环。     

预见性护理在活体肝移植手术护理配合中的应用及效果评价

目的 探讨预见性护理在活体肝移植手术护理配合中的应用效果.方法 选取我院肝移植科择期行活体肝移植手术的患者40例,随机分为干预组和对照组各20例.对照组只接受护士提供活体肝移植的常规术中护理配合,干预组则运用预见性护理进行术中护理配合.观察比较2组患者的手术时间、供体肝脏的冷缺血时间、术中护理并发症的发生率、手术费用以及手术配合的满意度.结果 与对照组相比,干预组在手术时间、供体肝脏的冷缺血时间、手术费用、术中护理并发症发生率等方面均明显降低,手术配合满意度评分则明显增高.结论 预见性护理可优化护理配合质量,提高手术及护理的效果,降低并发症的发生,有利于手术的顺利进行,并提高手术医生和麻醉医生对护理配合的满意度.     

活体肝移植手术的护理配合

总结活体肝移植术中护理配合的经验,即术前做好病人心理护理及物品、病人准备,术中密切的配合,结果25例手术均获得成功。     

背驮式原位肝移植17例手术配合体会

目的：探讨肝移植手术的护理配合，以提高手术成功率。方法：通过17例背驮式原位肝移植手术配合．介绍术前、术中的护理与管理经验。结果：术中护理得当，各项指标稳定，手术成功率100％。结论：严格执行无菌操作，充分做好术前准备以及术中保持体温的稳定、精确计算失血量和恰当的输液、输血是保证手术顺利进行的重要措施。     

一站式杂交手术室腹主动脉瘤腔内修复术的手术配合

目的 探讨一站式杂交手术室腹主动脉瘤腔内修复术的护理配合及管理.方法 总结对41例腹主动脉瘤腔内修复术配合的护理经验.结果 利用一站式杂交手术室的优势,配备素质良好的专业护理人员,做好术前、术中、术后的各项护理操作及管理,更好地配合腹主动脉瘤腔内修复术,手术护理效果理想.结论 人力资源的合理配置、科学的护理管理、精细的手术配合是杂交手术成功的关键.     

同种异体肝移植手术的护理配合

目的：介绍同种异体肝移植手术的各项术前准备及术中护理配合。方法：做好患及术前准备工作，熟悉手术步骤及用物要求，术中密切观察配合。结果：6例手术平均时长9．3h，3例患健在，另外3例生存时间分别为160d、7d、4d。结论：做好充分术前准备，术中严密监测，医护默契配合，可为手术成功创造条件。     

成人活体肝移植供肝切取及受体手术围手术期护理配合

目的总结31例成人活体肝移植供肝切取及受体手术患者围手术期护理配合的重点、要点。方法对2006年6月至2008年2月共完成的34例成人间活体肝移植供肝切取及受体手术围手术期护理配合进行回顾性分析,总结术前准备、手术配合和术中护理的主要内容。结果34例供肝切取手术及31例受体手术均获成功,未发生任何术中并发症,供肝切取平均手术时间5．5h,术中出血量341ml,其中有2例供体输血。受体平均手术时间10．8h,术中出血量1100ml。结论专业、规范、熟练的围手术期护理和手术配合是肝移植手术成功的重要环节,能有助于减少术中出血量、手术时间及术中并发症。     

同种异体原位肝移植围术期护理

对22例晚期肝硬化病人施行同种异体原位肝移植术,术前充分准备、加强心理护理,术后加强监护、加强输液和药物管理、做好引流管护理、加强基础护理、严格执行消毒隔离制度、预防感染和排斥反应等并发症的发生.指出肝移植手术复杂、风险大,肝移植手术前后的护理在肝移植中占有非常重要的地位,直接影响病人的康复和预后.     

12例新生儿行完全性大动脉调转术的护理配合

目的 总结新生儿惠完全性大动脉转位行调特术的手术护理配合.方法 12例新生儿均在全麻深低温低流量体外循环下行一期根治术.手术室内注意保暖.备好手术所需的精细器械、针线等物品.体外循环结束后.配合麻醉医生将所要输入的新鲜冰冻血泉、红细胞悬液和血小板等适度保暖后再输入新生儿体内.曩后安全、平稳地将忘儿送入重症监护室.结果 手术护理配合顺利.除1例因血流动力学不稳定未行关胸术返回PICU.且于3d后再次返回手术室内行关胸术,其余患儿均一次安全返回PICU.所有患儿均顺利出院.结论 熟悉新生儿生理特点.做好手术全过程的护理配合,是提高手术成功率的重要保证.     

活体肝移植手术的护理

目的探讨肝移植手术护理方法与特点。方法对我院2005年1月～2010年12月6例活体肝移植手术护理进行总结,从术前准备、术中配合及护理、控制感染等方面作探讨。结果6例供肝移植手术顺利,患者术后新肝移植物有胆汁流出,血运良好,手术圆满成功。结论肝移植手术难度较大,技术含量高,业务熟悉、技术全面的手术护士是提高手术质量的重要保证。     

人工股骨头置换术患者的护理

目的 探讨护士在人工股骨头置换手术配合中的作用与护理措施.方法 回顾性分析74例人工股骨头置换术的术前准备、术中配合、术后护理和整个手术过程.结果 74例患者均安全度过手术期,随访时间12～24个月,所有患者均能自由行走,对手术室护理工作满意度高达100%.结论 手术室护理人员认真做好术前准备,掌握术中手术配合步骤和器械的使用,严格执行无菌操作,术后正确转运和告知患者等护理措施,能有效降低手术并发症的发生,确保手术顺利完成.     

人工股骨头置换术患者的护理

目的 探讨护士在人工股骨头置换手术配合中的作用与护理措施.方法 回顾性分析74例人工股骨头置换术的术前准备、术中配合、术后护理和整个手术过程.结果 74例患者均安全度过手术期,随访时间12～24个月,所有患者均能自由行走,对手术室护理工作满意度高达100%.结论 手术室护理人员认真做好术前准备,掌握术中手术配合步骤和器械的使用,严格执行无菌操作,术后正确转运和告知患者等护理措施,能有效降低手术并发症的发生,确保手术顺利完成.     

6例肝移植治疗肝内胆管结石继发肝硬化的护理

对6例肝移植治疗肝内胆管结石继发肝硬化的患者进行观察与护理,术前做好耐心细致的心理护理和充分的术前准备,术中良好的手术配合,术后加强营养支持、防治胆道感染、个体化应用免疫抑制方案、预防胆肠吻合口瘘,同时密切观察腹腔引流液情况,做到及时发现及时处理,防止胆瘘继发腹腔感染危及患者生命,对提高肝移植手术的成功率起到重要的作用。     

肝移植术后并发症的临床观察与护理

目的 加强肝移植患者术后的临床观察和护理,以及早发现和防治并发症,顺利渡过围手术期.方法 对15例肝移植手术患者进行围手术期密切观察和监护.结果 12例采用同种异体原位肝移植,1例活体肝移植手术患者,由于围手术期精心准备,术后观察治疗护理到位,术后无严重并发症的发生,恢复良好,均痊愈出院.结论 肝移植手术时间长、创伤大,术后临床观察和监护是复杂而重要的,早期发现、及时处理,是减少术后并发症,提高成功率,促进病人康复的关键.     

亲体联合多米诺辅助肝移植的手术配合

总结1例家长捐献部分肝脏给其女进行亲体肝移植,同期该女儿切除的肝脏再移植给第2位受体患儿进行肝移植的手术护理配合,充分的术前准备,密切术中护理配合,全程的患者体温保护及各手术之间的密切沟通,确保手术进度目标一致以缩短供体器官缺血时间.     

喉次全切除术12例护理配合

目的:探讨喉癌患者喉次全切除术的护理配合方法.方法:对12例喉次全切除术患者术前进行有效的心理护理、手术准备,术中密切配合,术后加强导管护理、预防并发症.结果:本组患者均顺利完成手术,术中器械和巡回护士配合达到预期的效果,患者术后安返监护室.结论:手术室护士术前必须充分了解患者的病情,熟悉手术操作过程,做好术前各种准备,术中才能配合默契,有利于手术的顺利进行.     

电视胸腔镜治疗自发性气胸57例护理配合

目的:探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸患者的护理配合方法.方法:对57例自发性气胸患者术前做好心理护理,手术间、器械及物品准备;术中做好手术配合;术后严密观察患者病情变化及恢复情况,做好器械设备养护.结果:本组54例手术成功,2例漏气,1例复发.术后3个月复查CT,无异常.结论:对自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,并做好护理配合及器械养护,可保障手术顺利完成,延长仪器使用寿命.     

癫痫刀治疗难治性癫痫患者的配合与护理

报告了12例难治性颞叶癫痫患者应用癫痫刀行病灶切除的围手术期护理.认为手术前要加强安全管理,做好心理护理、健康宣教,配合医生做好术前视频脑电监测定位;术后加强生命体征监测、癫痫发作的观察与护理、烦躁患者的安全护理,做好出院宣教,指导正确使用抗癫痫药物.本组12例经癫痫刀治疗,10例癫痫波消失,2例少量痫样放电.     

活体肝移植手术供体肝脏的修整配合

自1963年3月1日美国Starzl成功施行了世界上第1例原位肝移植手术以来,肝移植已经成为治疗各种原因引起的终末期肝病的有效手段[1].肝移植仍是目前手术难度大、护理复杂的手术[2],但是肝脏供体的来源紧缺仍是制约肝移植手术开展的重要因素,而活体肝脏移植手术的广泛开展,极大地缓解了肝移植手术供体紧缺的局面.与脑死亡供肝相比,活体肝移植术中供肝的修整更加复杂.2007年4月-2008年6月,我院肝脏移植中心共实施了17例活体肝移植手术.现将活体肝移植手术供肝的术中修整配合总结如下.     

烧伤后小口畸形口角开大术的手术配合

目的：探讨烧伤后小口畸形口角开大术的手术配合.方法：对2011年6月～ 2013年6月我院48例患者行口角开大术配合过程进行回顾性分析,总结手术配合要点.结果：48例患者小口畸形得以纠正.结论：手术室护士术前护理周到、术中配合精细是保证手术成功的关键.