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作者自１９９８年２月～２００１年４月 ,采用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折１６例 ,效果满意 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男１１例 ,女５例 ;年龄１７～６１岁 ,平均３２岁 ;其中胫骨２处３段骨折１４例 ,３处４段骨折２例 ;闭合性１０例 ,开放性６例。所有病例均伴有腓骨骨折。１．２治疗方法术前选择合适长度的髓内钉 ,直径尽量小点 ,一般为８ｍｍ。沿髌腱内侧作５～６ｃｍ长切口 ,向外侧牵开髌韧带显露胫骨结节 ,在胫骨结节近髌腱处凿出髓内钉的进口 ,如胫骨骨折块较完整 ,适当扩髓 ,闭合整复骨折 ,打入髓内钉并锁好锁… 相似文献
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我院自１９９１年６月～１９９８年６月治疗四肢长骨骨折内固定失败病例２１例,分析如下。 资料与方法 一、一般资料本组共２１例,男性１６例,女性５例,年龄１６～５２岁。骨折部位及内固定情况股骨骨折８例,应用６孔、８孔及１０孔加压钢板各２例,梅花形髓内钉２例。４例钢板位于股骨外侧,２例钢板位于股骨的前侧。粉碎性骨折４例,钢板对侧骨折块未固定,其中２例有骨缺损,１例术后Ｘ片见骨折端间有３ｍｍ间隙。均未植骨。２例髓内钉固定者分别为股骨中段粉碎骨折及中下段短斜形骨折。内固定失败均在术后１～３月下床行走后发生,… 相似文献
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交锁髓内钉治疗胫骨骨折是近年公认的一种固定确切、手术创伤小、功能恢复快的内固定方式［１，２］。作者自１９９７年３月～２０００年８月用交锁髓内钉治疗１１２例胫骨干粉碎性骨折 ,疗效满意。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１１２例中男８４例 ,女２８例。年龄１８～６０岁。车祸伤６２例、坠落伤２６例、压砸伤２４例 ,其中开放性骨折为７６例（Ｇｕｓｔｉｌｏ分类Ｉ～ＩＩＩａ）、多段骨折４３例。１．２手术方法及术后处理均采用江苏武进第三医疗器械厂生产的静力型交锁髓内钉治疗。硬膜外麻醉 ,直视下显露骨折断端 ,处… 相似文献
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近几年作者经手诊断和追踪观察战士在训练中胫骨应力性骨折８例，现将其Ｘ线诊断情况报告如下。临床资料１．１．一般情况 本组均为男性，年龄１７～２１岁，平均１７．８岁。以新兵为主，有农村兵５例，为新兵，城市兵３例。伤后３～２０天来门诊就诊。致伤部位均为胫骨后内侧，上段４例，中段１／３处３例，中下段１例。均以胫骨为主，其中完全性骨折４例，可疑随访确诊为２例，另２例为不完全性骨折。患者都以小腿疼痛就诊，呈跛行步态，疼痛明显处皮肤发亮肿胀，隆起处有时发红，有灼热感，疼痛明显隆起处质地较硬，高低不平，有压痛，… 相似文献
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胫骨骨折是骨科常见疾病 ,治疗方法甚多 ,效果不一。在钢板内固定或石膏外固定上 ,均有膝、踝关节活动受限。我院于１９８８年５月开始 ,采用“矩形髓内钉”作内固定物 ［１］,治疗胫骨干不稳定骨折３１例，收到了理想效果。现报告如下。临床资料一、一般资料本组３１例 ,男２３例 ,女８例 ,年龄最大６３岁 ,最小９岁 ,平均３３．６岁。骨折类型 :斜形６例 ,粉碎型１３例 ,螺旋型１２例 ,均为不稳定骨折。骨折部位 :中１／３,２３例 ,下１／３ ,８例。开放性骨折１１例 ,闭合骨折２０例。均获成功。３１例未发生筋膜间隔综合征、膝、踝关节… 相似文献
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胫骨中下１／３骨折因解剖特点 ,其骨折断端血供不足 ,易造成骨迟缓愈合或不愈合。手术治疗胫骨中下１／３不稳定骨折传统应用加压钢板或外固定支架 ,加压钢板易因术中断端骨膜剥离而使骨迟缓愈合或不愈合发生率增加 ,或因固定不牢而造成断端再移位 ,外固定支架因使骨折端缺乏生理性应力刺激 ,亦会造成骨延迟愈合。胫骨交锁髓内钉内固定术为中轴固定 ,不增加局部容积 ,是一种理想的内固定方法。我院从１９９７年１０月以来 ,应用胫骨交锁髓内钉治疗本病效果良好 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２５例 ,男１２例 ,女１３例。年龄… 相似文献
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内固定治疗股骨干骨折失败30例分析 总被引：1，自引：2，他引：1
本院在１９８７～２００１年的１４年内共收治股骨干骨折内固定失败患者３０例。作者对这些病例进行了分析 ,找出原因 ,并提出相应的防治措施。１临床资料１．１一般资料３０例中男２５例 ,女５例 ;年龄１４～５１岁 ,平均３３岁。骨折部位 :股骨中上段８例、中段１０例、中下段１２例。骨折类型 :横断骨折１０例、斜形骨折８例、粉碎性骨折９例、多段骨折３例。入院前做过１次手术２０例、２次手术７例、３次手术３例。内固定材料 :梅花钉５例、普通钢板１０例、加压钢板１３例、髓内交锁钉２例。１．２内固定失败类型股骨髓内交锁钉固定后… 相似文献
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笔者自１９９３年１月至１９９８年１２月采用张力带法治疗锁骨外１／３骨折并移位２９例 ,疗效满意。临床资料一、一般资料本组２９例 ,男性１７例 ,女性１２例。年龄２２岁～６０岁 ,平均３６岁。骨折部位 :左侧１０例 ,右侧１９例。骨折原因 :车祸１６例 ,跌伤１０例 ,高处坠落伤３例。合并其它损伤４例 ,无开放性损伤。常规Ｘ线片提示 :锁骨外１／３骨折 ,近折端向上和后移位 ,其中远端粉碎性骨折３例。伤后肩部肿痛 ,活动受限。查体 :局部肿胀 ,锁肌外端翘起 ,弹性固定 ,压痛明显 ,肩关节外展 ,上举受限。受伤至手术时间最短５小时 ,最… 相似文献
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本院自１９８７年１月～１９９９年３月采用加压钢板治疗胫骨中下段骨折４０例,认为胫骨中下段骨折局部应力的改变是导致骨折不愈合,内固定松动等并发症的根本因素。１资料与方法 本组４０例成人胫骨中下段骨折中,男性２６例。女性１４例,年龄２２～５６岁,平均３４岁。左侧２４例,右侧１６例。１８例采用加压钢板（ＣＰ）固定,１４例采用滑动加压钢板（ＤＣＰ）固定,８例采用梯形加压钢板（ＴＣＰ）固定。２结果 本组共８例术后发生并发症,其中感染２例,拨钉、钢板松动２例,钢板、螺丝钉断裂各１例,骨折畸形愈合１例,踝关节活… 相似文献
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我院自１９９６年６月～１９９９年１２月利用镍钛锯齿臂环抱内固定器加ＤｅＸｏｎ线捆扎治疗锁骨粉碎性骨折３６例 ,疗效满意 ,现介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组３６例中男２５例 ,女１１例。年龄１８～６０岁 ,平均２６岁。骨折部位 :中１／３部２９例 ,外１／３部５例 ,内１／３部２例。其中闭合骨折３４例 ,开放骨折２例。１．２手术方法仰卧位 ,患肩垫高 ,颈丛麻醉下作一与锁骨平行切口长约３～４ｃｍ ,骨膜下剥离出骨折端 ,复位 ,用ＤｅＸｏｎ线捆扎骨碎片 ;术中对于难复位骨折 ,先用１枚直径２ｍｍ克氏针逆行插入远断端 ,直… 相似文献
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我院自１９８５～２００１年收治股骨干骨折并手术病人及外院转来的股骨干骨折术后病人１９８例。其中有１２例病人因各种不同原因导致手术失败而再次手术治疗 ,现将其原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例（１４肢） ,男９例 ,女３例 ;年龄２０～６５岁 ;骨折部位 :中段５例、中上段３例、中下段４例 ;骨折类型 :横形３例、短斜形３例、粉碎性６例（双侧股骨干骨折２例）。１．２固定材料、并发症与时间固定材料弯曲３例 ,其中Ｖ型钉２例、梅花钉过细１例 ;术中嵌壳２例（Ｖ型钉） ;过长３例（５肢） ,其中有２例是双侧股骨骨… 相似文献
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１资料与方法１．１资料膝关节功能障碍２４例，男２１例，女３例。年龄（３１±２．１）岁；左膝１０例，右膝１４例；病程０～３月１７例，３～６月６例，６月～１年１例；胫骨下１／３骨折术后４例，髌骨骨折术后１３例，胫骨平台骨折术后２例，胫骨平台骨折合并膝交叉... 相似文献
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对于有移位的股骨髁上及髁间骨折的治疗一直是临床上较为棘手的问题。本院自１９９７年以来 ,采用ＧＳＨ髁上交锁髓内钉治疗 (英国Ｓｍｉｔｈ -Ｎｅｐｈｅｗ公司产品 ) ,取得较好的临床效果。１临床资料本组共３３例 ,男２１例 ,女１２例 ,年龄１８～７６岁 ,平均３４岁。左膝１９例 ,右膝１４例 ,伤因均为交通伤所致 ,所有骨折均为闭合性移位骨折 ,皮肤无明显挫伤。骨折采用ＡＯ/ＡＳＩＦ分类 :Ａ１型１３例 ,Ａ２型７例 ,Ａ３型３例 ,Ｃ１型５例 ,Ｃ２型５例 ,均在Ｃ形臂Ｘ线透视下行切开复位ＧＳＨ髁上髓内钉内固定治疗 ,行手术时间为伤… 相似文献
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作者自１９９７年１月～２０００年６月采用有限内固定结合单侧多功能外固定器治疗胫腓骨粉碎骨折２２例 ,取得良好疗效。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２２例中男１７例 ,女５例。年龄２２～６５岁 ,平均３５．５岁。致伤原因 :车祸伤１９例 ,重物压伤３例 ,均为粉碎多段骨折。闭合性骨折３例、开放性骨折１９例。按损伤程度分型 ［１］:ＩＩ型１４例 ,ＩＩＩ型８例。骨折部位 :中上段４例、中段１２例、中下段６例。３例合并多发骨折。２例碎骨片离体后捡回。受伤至手术时间为１～５ｈ。１．２治疗方法本组均为急诊手术 ,以原… 相似文献
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胫腓骨骨折是创伤骨外科最常见的长骨干骨折 ,发生率约１３．７ % ,对位对线不良者多采用外固定或内固定治疗 ,目前较常用的内固定是交锁髓内钉治疗。由于交锁髓内钉设计的独特性 ,使得该项手术的术后护理与以前的常规内固定术有很多不同。１９９８年２月至２０００年４月我们对４７例闭合性胫腓骨骨折行交锁髓内钉内固定术病人进行术后系统化护理 ,取得满意疗效。４７例中男３２例 ,女１５例 ,年龄１７～５２岁 ,其中胫腓骨双骨折３０例 ,单纯胫骨或腓骨骨折１７例。于入院后２～７天手术 ,住院时间２～３周 ,均为Ⅰ期愈合 ,术后随访８个月… 相似文献
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股骨干骨折的手术治疗,应用普通髓内针、各种钢板作内固定会出现诸如短缩、旋转、断针、因钢板应力遮挡致取内固定后再骨折等情况。而带锁髓内针因基层医院缺乏“Ｃ”臂机等设备而难以开展。我院自１９９８年１月以来,采用髓内扩张自锁钉治疗各种股骨干骨折取得满意疗效。临床资料本组１６例,男１４例,女２例,年龄１９～５１岁,平均年龄３５岁,均为新鲜骨折。手术时间均为入院后一周左右。致伤原因有车祸伤１３例、压砸伤１例、坠落伤２例。全部为闭合损伤。其中股骨干上１／３骨折７例,中１／３骨折６例,下１／３骨折３例。结果:随访三个月… 相似文献
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胫骨中下段骨折是骨科一种常见的多发病，极易发生骨不愈合或延迟不愈。我科于1995～1997年应用Ender's钉治疗胫骨中下段骨折，取得满意效果。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：46例中，男38例，女8例，年龄25～64岁，平均37．5岁。全部病例均为胫骨中下段骨折，其中粉碎性骨折24例，多段骨折3例，长螺、长斜性骨折14例，短螺、短斜性骨折5例。闭合性骨折27例，开放性骨折19例，其中卜开放性骨折12例，巨"开放性骨折7例。所有骨折均有明显移位。1．2方法：闭合性骨折术前行手法整复及持续跟骨牵引10～14天后行开放复位加Ender's钉内固定… 相似文献
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股骨颈骨折为老年人常见的损伤 ,治疗方法多样。我院从１９８８年２月至１９９９年３月对９４例老年人股骨颈骨折进行早期手术治疗 ,效果良好。临床资料１、一般资料男性４６例 ,女性４８例 ,年龄６０～９８岁 ,平均７２岁。头下型骨折３８例 ,头颈型骨折５６例 ,均为外伤引起的新鲜骨折 ,分别于受伤当日至伤后７日内手术。２、治疗方法术前半小时用青霉素６４０万 ｕ 静滴 ,采用持续硬膜外麻醉 ,经大腿外侧切口进路 ,用双极人工股骨头置换术１２例 ,多枚螺纹钉内内固定５８例 ,角度螺纹钉钢板内固定２４例。囊内型骨折均常规切开关节囊减压… 相似文献
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骨圆针内固定锁骨骨折八例失败原因分析 总被引：1，自引：0，他引：1
近年来我院采用骨圆针内固定术治疗青壮年锁骨骨折１２３例，取得良好效果，但在早期应用中有８例（６．５％）出现失误，现报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组男６例，女２例；年龄１６～４０岁，平均２９岁。均为单侧新鲜骨折，３例为粉碎骨折。选用的骨圆针直径为１．５～２．５ｍｍ者５例，３ｍｍ者３例。手术均采用逆行法穿针术。１．２ 结果 骨折延迟愈合７例，其中畸形愈合３例；骨不连１例。２ 讨论２．１ 失败原因分析 ①骨圆针过细。采用直径为１．５～２．５ｍｍ的骨圆针固定的５例中有３例术后滑脱，其中１例因… 相似文献
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我们自１９８９－１９９８年采用经皮注射自体骨髓植入的方法，治疗腔骨骨折迟缓愈合６４例，临床观察取得满意效果，现报告如下。１临床资料 本组６４例，男４２例，女２２例；年龄：６０岁以上１１例，４０－５９岁１５例，２０－３９岁２５例，１９岁以下１３例。骨折部位，胫骨中上１／３ １７例、下 １／３ ４７例。骨折类型，粉碎性骨折 ３４例，斜形骨折２３例，横形骨折７例。症状：均有不同程度的肿胀，不能应力持重。体征：均有局部不同程度的肿胀压疼，２例成角畸形。Ｘ线片示，骨折线清晰，骨折断端分别为２－４ｍｍ间隙，超过… 相似文献