卡铂联合金葡素治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察卡铂(carboplatin,CBP)联合金葡素C(staphylococcal enterotoxin C,SEC)治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:104例恶性胸腔积液患者随机分为联合组(36例)、卡铂组(38例)、金葡素组(30例)。联合组36例患者抽尽胸腔积液后,经胸腔内注入卡铂加金葡素进行治疗;卡铂组和金葡素组患者胸腔内只注入卡铂或金葡素。观察3组患者的近期疗效、生活质量改善、毒副反应及生存状况。结果:联合组治疗有效率为83.3%,卡铂组为47.4%,金葡素组为43.3%,3组比较,差异有显著性(P<0.05);治疗后3组患者生活质量均有不同程度的改善,其中联合组卡劳夫斯基评分高于其他两组;联合使用并没有增加毒副反应;3组的中位生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡铂联合金葡素治疗恶性胸腔积液有确切疗效。     

硝卡芥联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 观察、分析硝卡芥联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 将收治的46例恶性胸水患者随机分为两组，治疗组23例采用硝卡芥加顺铂治疗；对照组23例单用顺铂治疗。结果 治疗组有效率86．9％．对照组有效率65．1％，治疗组的疗效明显好于对照组。结论 硝卡芥联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效好，毒副作用少，有较高临床应用价值。     

顺铂联合金葡素胸腔注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察顺铂联合金葡素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法我院收治的50例恶性胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组各25例。对照组采用顺铂胸腔注射,观察组采用顺铂联合金葡素胸腔注射,4周后评价疗效及记录不良反应。结果观察组总有效率为92.00%,对照组总有效率为52.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论顺铂联合金葡素胸腔注射可作为恶性胸腔积液的保守治疗方法之一。     

卡铂联合力尔凡治疗恶性胸腔积液临床研究

目的:评价卡铂和力尔凡联合用药治疗恶性胸腔积液的疗效和毒性.方法:60例恶性胸腔积液患者随机分为两组,A组单用卡铂,B组卡铂与力尔凡联合应用.结果:在治疗的第一个月,A组CR率为81%,B组CR率为88%;3个月后A组CR率为65%,B组CR率为99%,两组差异均无显著性(P>0.05);6个月后CR率,A组为40%,B组为60%,两组差异有显著性(P<0.05); 6个月生存率两组均为100%(P>0.05);12个月后CR率A组为15%,B组为35.6%(P<0.05);18个月生存率A组为0,B组为16.4%(P<0.05).两组不良反应主要有低热、胸痛、胃肠道反应,经对症处理可缓解.结论:卡铂联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于卡铂单独用药.     

卡铂联合白介素2治疗恶性胸腔积液

恶性胸水是恶性肿瘤中晚期常见临床表现。渗液增长迅速，抽取后很快复发，严重影响患者的心肺功能与生活质量。我院自2004年2月至2005年2月先采用美国美代公司生产的“单腔中心静脉导管”进行胸腔穿刺置管闭式引流胸腔积液。经X线或B超证实胸腔积液排净后注入卡铂加白介素2，治疗恶性胸腔积液，取得良好疗效。现报告如下。     

卡提素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察卡提素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法42例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,抽尽胸液后,治疗组胸腔注入卡提素加顺铂,对照组胸腔注入顺铂。每周1次,3周为1个疗程,4周后观察疗效。结果观察且总有效率85.7%,对照组总有效率52.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论卡提素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效满意值得临床推广。     

硝卡芥联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察、分析硝卡芥联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法将收治的46例恶性胸水患者随机分为两组,治疗组23例采用硝卡芥加顺铂治疗;对照组23例单用顺铂治疗.结果治疗组有效率86.9%,对照组有效率65.1%,治疗组的疗效明显好于对照组.结论硝卡芥联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效好,毒副作用少,有较高临床应用价值.     

卡铂腔内治疗恶性胸腔积液21例疗效观察

目的：应用卡铂治疗21例恶性胸腔积液患者，并观察分析其疗效。方法：卡铂300～450mg溶于20～30ml生理盐水中腔内注入。1周内连续给药1～3次，观察并判定疗效。结果：疗后评价CR6例（26．6％），PR12例（54．4％），NR4例（19％），总有效率81％。一次用药后积液控制者11例。结论：胸腔内置管引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液毒性反应轻，疗效肯定，是治疗的优选药物。     

卡铂腔内治疗恶性胸腔积液21例疗效观察

目的:应用卡铂治疗21例恶性胸腔积液患者,并观察分析其疗效。方法:卡铂300～450mg溶于20～30ml生理盐水中腔内注入。1周内连续给药1～3次,观察并判定疗效。结果:疗后评价CR6例(26.6%),PR12例(54.4%),NR4例(19%),总有效率81%。一次用药后积液控制者11例。结论:胸腔内置管引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液毒性反应轻,疗效肯定,是治疗的优选药物。     

卡铂联合IL-2治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨卡铂联合IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 109例恶性胸腔积液患者随机分为卡铂、IL-2及卡铂和IL-2联合治疗3组,先抽尽胸液后单独注入卡铂、IL-2及卡铂和IL-2联合注入,每周1次,3～4周为1个疗程,4周后观察疗效。结果 卡铂和IL-2联合治疗总有效率89．74％,卡铂治疗总有效率62.86％,IL-2治疗总有效率65．71％,联合治疗总有效率明显高于单用卡铂、IL-2治疗,有统计学意义（P〈0．05）;同时联合治疗降低了肿瘤的复发率及包裹性积液的产生。结论 卡铂联合IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液可取得较好的疗效,是治疗恶性胸腔积液的一种有效手段。     

卡铂联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的 :恶性胸腔积液是恶性肿瘤患者晚期常见的并发症 ,单纯抽液容易复发 ,胸腔内注入抗癌药物是提高疗效的有效方法。卡铂和力尔凡均为治疗恶性积液的有效药物 ,我们应用这两种药物 ,以评价其治疗恶性胸腔积液的疗效和毒性。方法 :6 0例恶性胸腔积液随机分为两组 ,A组单用卡铂 ,B组卡铂与力尔凡联合应用。结果 :在治疗的第一个月 ,A组CR率 81%,B组CR率 88%;3个月后A组CR率为 6 5 %,B组CR率为 99%,两组差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ;6个月后CR率 ,A组为4 0 %,B组为 6 0 %,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 6个月生存率两均为 10 0 %(P >0 .0 5 ) ,12个月后CR率A组为 15 %,B组为 35 .6 %(P <0 .0 5 ) ;18个月生存率A组为 0 ,B组为 16 .4 %(P <0 .0 5 )。两组不良反应主要有低热、胸痛、胃肠道反应 ,经对症处理可缓解。结论 :卡铂联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于单药卡铂。     

恩格菲联合羟基喜树碱胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床研究

目的　评价恩格菲联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法　 96例恶性胸腔积液患者随机分为 2组 ,A组单用羟基喜树碱 ,B组采取恩格菲与羟基喜树碱联合应用。 2组均采取胸腔内灌注 ,治疗后随访 18个月 ,观察比较 2组的疗效及生存率。结果　治疗后 1个月A组总有效率 (CR +PR)为 92 .0 0 % ,B组总有效率为 95 .6 0 % ,2组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;6个月后A组总有效率为 5 0 .0 0 % ,B组总有效率为 76 .0 9% ,2组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 6个月生存率 2组均为10 0 % ;12个月生存率A组为 16 .0 0 % ,B组为 34.80 % (P <0 .0 1) ;18个月生存率A组为 2 .0 0 % ,B组为2 3.91% (P <0 .0 1)。 2组不良反应主要为胃肠道反应、胸痛和低热 ,对症处理可缓解。结论　恩格菲联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于单用羟基喜树碱的疗效。     

胸腔内生物化疗方法联合热疗治疗恶性胸腔积液的临床研究

【目的】研究胸腔内注入乌体林斯、顺铂联合热疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。【方法】采用胸腔闭式引流尽可能引净积液,再给予胸腔内注药：乌体林斯4 ml,顺铂每次注入40~60 mg,每周注射1次,连续注射3周。A组（n=22）每次注药后4 h内给予射频热疗：1~1.5 h/次,温度41.5~43.5℃;B组（n=18）为对照组。1个月后观察两组的疗效及不良反应。【结果】胸腔内注药联合热疗对恶性胸腔积液的有效率为90.9%（20/22）,优于单纯胸腔内注药组72.2%（13/18）;两组之间有显著性差异（P〈0.05）。【结论】胸腔内注药联合热疗治疗恶性胸腔积液效果好,能明显改善患者生活质量。     

化疗药胸腔灌注配合深部热疗治疗恶性胸水的护理观察

目的：探讨胸腔灌注化疗药配合深部热疗治疗恶性胸水的护理。方法：68例恶性胸水患者采用随机数字法随机分为2组,治疗组给予胸腔灌注羟喜树碱＋复方苦参注射液配合深部热疗治疗,对照组给予胸腔灌注羟喜树碱＋复方苦参注射液治疗。2组均予以专科护理,治疗组同时给予热疗护理。结果：治疗组有效率为85．71％,对照组有效率66．67％,2组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）,2组不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：羟喜树碱＋复方苦参注射液胸腔灌注联合深部热疗治疗恶性胸水疗效确切,不良反应少,正确的护理干预是保证疗效和减少不良反应的基础,值得临床推广应用。     

卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法：将116例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为两组,采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流后,对照组胸腔灌注卡铂（200mg）,治疗组胸腔灌注卡铂（300mg）和甘露聚糖肽（20mg）,观察疗效及不良反应。结果：对照组总有效率为53.4%,治疗组总有效率为75.9%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应均较轻,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液比单用卡铂具有更好的疗效,且不良反应轻,值得临床应用推广。     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效

目的探讨康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法回顾性分析恶性胸腔积液患者36例的临床资料。16例患者采用康莱特联合顺铂胸腔注入治疗为研究组,20例患者采用顺铂胸腔注入治疗为对照组。比较两组患者治疗24 h和48 h后胸腔积液PAI-1、TGF-β、TNF-α水平变化,比较两组患者治疗4周后的临床疗效、不良反应。结果治疗48 h,研究组胸腔积液PAI-1、TGF-β、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.01);治疗4周后,研究组胸水乳酸脱氢酶水平(721.9±80.3 U/L)显著高于对照组,癌胚抗原水平(7.9±2.1μg/L)显著低于对照组(P<0.01),研究组完全缓解率(50.00%)显著高于对照组(P<0.01)。结论康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,有利于胸膜纤维化,并且能够提高完全缓解率,减轻不良反应。     

胸膜固定术治疗恶性胸腔积液278例疗效分析

目的:总结278例恶性胸腔积液患者治疗的经验。方法:2000年1月至2006年1月应用胸膜固定术治疗278例恶性胸腔积液患者。其中男153例,女125例,年龄18￣85岁,全组患者均有病理学诊断。依据病情应用胸腔闭式引流、胸腔镜、胸腔穿刺的方法将胸膜腔消除。结果:全组278例临床痊愈256例(92.1%),有效19例(6.8%),无效3例(1.2%),生存期3￣43个月,中位生存期22个月。结论:根据患者的不同情况,应用不同的方法进行胸膜固定,可以明显改善患者的生存质量,延长患者的生存期。     

循环热低渗化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的探讨循环热低渗化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法将18例恶性胸腔积液病人随机分为两组,治疗组7例,对照组11例。经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后,两组均行40mg/m2的顺铂胸腔内灌注化疗,治疗组予以循环热低渗化疗,对照组予以单次性注射化疗,必要时1个月内重复治疗。比较两组病人的呼吸困难状况、Karnofsky评分、胸腔积液吸收情况及不良反应。结果治疗组均治疗了1次,对照组11例中有6例进行了2次治疗。治疗组病人呼吸困难状况和Karnofsky评分均显著好于对照组。胸腔内化疗后1个月,治疗组胸腔积液的治疗有效率85.71%,对照组66.64%,两组比较无显著性差异(P>0.05);胸腔内化疗后2个月,治疗组胸腔积液的治疗有效率保持在85.71%,对照组下降至12.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。对照组和治疗组病人均出现较明显的恶心和呕吐反应。结论循环热低渗化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效优于单次性胸腔内化疗,疗效持久,无严重不良反应。     

胸腔区域热灌注在恶性胸腔积液治疗中的应用

目的观察胸腔区域热灌注治疗在控制恶性胸腔积液中的疗效。方法收集2008～2011年三年间22例临床确诊为恶性胸腔积液患者。使用体外循环泵及恒温水浴箱加热,对患侧胸腔进行43℃区域恒温热灌注治疗。结果随诊6～12个月,依据WHO癌性胸腔积液疗效判定标准,术后复查胸部CT及B超,胸水完全消失,临床症状完全缓解19例,胸水吸收一半以上,形成少量包裹性积液;临床症状缓解3例;综合显效及有效率为100％。结论胸腔区域热灌注能够有效地控制胸腔积液,是处理恶性胸水的一种有效局部治疗方法。