跟腱滑动延长治疗先天性马蹄内翻足35例分析

先天性马蹄内翻足疗程较长，许多患儿未能坚持连续的治疗而使治疗失败或复发，导致二次治疗的复杂性。作者对１９９２年以来采用跟腱滑动延长加石膏矫正治疗３５例患儿，并进行了随访，只要适应证选择正确，坚持治疗连续性，疗效令人满意，且较单纯石膏矫治疗程缩短。本组优良率为９７．１％。     

达因伊可新联用黄芪精口服液治疗反复呼吸道感染123例临床观察

小儿反复呼吸道的感染是儿科常见的多发病,直接影响儿童的生长发育和身心健康。作者观察123例患儿用达因伊可新并黄芪精口服液,以连服1个月为1疗程,间隔15天再服1疗程,一般坚持3～4个疗程。结果大部分患儿在服药1～2个疗程开始见效,感冒次数明显减少,总有效率为87.8％,与对照组比较,有显著差异(p<0.01)。治疗后免疫球蛋白有不同程度升高,提示达因伊可新联用黄芪精口服液治疗患儿反复呼吸道感染疗效较明显,可在临床推荐应用。     

小儿支气管肺炎疗程相关因素分析

目的：分析影响小儿支气管肺炎疗程的相关因素。方法选取2011年10月～2013年10月确诊治疗的200例支气管肺炎患儿，回顾性分析患儿各项临床资料。结果影响小儿支气管肺炎疗程的因素有年龄、病情程度、雾化吸入治疗及翻身胸背部叩击护理等因素。结论患儿年龄、雾化吸入治疗及翻身叩背护理与疾病疗程呈负相关性，病情严重程度与疗程呈正相关性，临床上应对上述因素引起重视。     

HCG治疗38例隐睾患儿疗效观察

目的 探讨隐睾患儿HCG治疗的疗效。方法HCG1000～1500IU，肌注，每周3次，总量13500IU为一疗程，必要时可追加第2个疗程。结果 经HCG治疗隐睾患儿睾丸降入阴囊底部17例(17／32)，治愈率53％。结论 隐睾患儿经HCG治疗取得了较好疗效。     

小儿先天性髋关节脱位21例治疗总结

目的：总结综合治疗不同年龄段小儿先天性髋脱位的经验。方法：1岁以内采用手法复位并蛙式石膏托外固定；1～3岁在全麻下行内收肌切断术，复位加髋人字石膏固定；4～6岁采用手术治疗。结果：该组患儿依据标准评定，优良率为93．8％，有2个髋关节发生股骨头坏死。结论：早期发现、早期治疗是取得满意疗效的重要措施之一；合理的综合治疗方案是患儿康复的基础。     

维生素A丸联用黄芪治疗反复呼吸道感染患儿42例临床观察

目的:探讨维生素A丸联用黄芪治疗反复呼吸道感染患儿的疗效。方法:3岁以下的反复呼吸道感染患儿,给予维生素A丸2.5万U,隔日1丸。,3岁以上的反复呼吸道感染患儿给予维生素A丸2.5万U,每日1丸。上述患儿在服用维生素A丸的同时,加用10～30克黄芪(用量按年龄适当增减),并辅以党参、红枣适量煎煮,连服1个月为一疗程,间隔15天再续服下一疗程,一般坚持3～4个疗程。结果:大部分患儿在服药1～2个疗程开始见效,感冒次数明显减少,显效率为61.9％,有效率为90.5％。结论:维生素A丸联用黄芪治疗反复呼吸道感染患儿疗效较明显。可在临床中推荐应用。     

弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折的围手术期护理

儿童四肢移位型骨折，以往多采用牵引悬吊、石膏固定等非手术治疗，以促进骨折愈合。但由于患儿心智尚未发育完善，耐受性较差，多难以长期接受及坚持，再加上卧床时间较长，胶布牵引撕扯皮肤等原因，使护理较为困难。弹性髓内钉为近年来兴起的一种新型儿童长管状骨骨折治疗方法，具有操作简便、创伤较小，愈合率高、并发症少、易于护理等特点，深受医护人员欢迎。     

小夹板并石膏托外固定治疗学龄前儿童尺桡骨近中段双骨折36例分析

目的探讨小夹板并石膏托外固定治疗学龄前儿童尺桡骨近中段双骨折的疗效,为临床提高学龄前儿童尺桡骨近中段双骨折的治疗效果提供可靠依据。方法选取我科自2009年1月1日至2011年12月31日以来进行治疗的36例学龄前儿童尺桡骨近中段骨折患者进行临床回顾性分析,所有患儿均采用小夹板并石膏托外固定治疗。观察并记录所有患儿的治疗效果,得出结论。结果对所有患儿均进行随访6～8周,36例患儿骨折均未出现移位,无任何畸形现象出现,且愈合良好。结论小夹板并石膏托外固定治疗学龄前儿童尺桡骨近中段双骨折是一种疗效较佳的治疗方法,值得临床推广应用。     

Ponseti方法治疗新生儿先天性马蹄内翻足20例

目的评价Ponseti方法治疗新生儿先天性马蹄内翻足的效果。方法采用Ponseti方法治疗28d以内的先天性马蹄内翻足患儿20例22足,评价治疗效果。结果平均随访11个月,19足进行经皮跟腱切断术,4足随访发现复发,3足再次行石膏矫形治疗,1足进行第2次经皮跟腱切断+石膏矫形。最后随访时McKay评级:优16足,良6足,优良率达100%。结论 Ponseti方法治疗新生儿先天性马蹄内翻足效果满意。坚持正确穿戴支具是防止复发的关键。     

环磷酰胺冲击治疗小儿激素耐药型肾病综合征5例分析

目的观察环磷酰胺（CTX）冲击治疗原发性肾病综合征（PNS）激素耐药病例的临床疗效。方法以CTX治疗5例激素耐药PNS患儿，CTX8-12mg／kg静脉滴注，每日1次，连用2d为1个疗程，每两周应用1疗程，共用4-6疗程，累积剂量60-120mg／kg。结果5例激素耐药PNS患儿均完全缓解。结论CTX冲击治疗激素耐药PNS疗效较好。     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘不同疗程对疗效及预后的影响

目的探讨咳嗽变异性哮喘患儿使用孟鲁司特治疗的疗程对其疗效及预后的影响。方法咳嗽变异性哮喘患儿81例应用孟鲁司特治疗,按治疗疗程分为1月组34例、半年组26例和1年组21例。观察比较3组治疗前后最大呼气峰流速(PEF)变化及复发情况。结果 3组治疗后PEF值均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。1年组和半年组复发率均低于1月组,且1年组低于半年组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论早期应用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘,疗效显著,坚持长期治疗可以有效降低患儿远期复发率。     

双下肢悬吊牵引治疗小儿股骨干骨折

目的探讨双下肢悬吊皮牵引(Bryant牵引)[1]小夹板石膏外固定治疗小儿股骨干骨折的疗效。方法对我院2008年1月～2012年1月收治的32例3岁以内股骨干骨折患儿均行双下肢悬吊牵引小夹板石膏固定治疗。结果 32例患儿均获随访,随访平均时间6个月,最短时间1个月,最长时间25个月。32例患儿股骨干骨折均获愈合,无1例成角畸形及双下肢不等长。结论双下肢悬吊牵引小夹板石膏固定治疗小儿股骨干骨折是一种有效的方法之一。     

手法复位、克氏针固定辅以单味桂枝煎汤内服治疗小儿肱骨远端Gartland Ⅲ型骨折35例临床观察

目的观察手法复位、克氏针固定辅以单味桂枝煎汤内服治疗小儿肱骨远端Gartland Ⅲ型骨折的临床疗效。方法将70例肱骨远端Gartland Ⅲ型骨折患儿随机分为治疗组和对照组,各35例。2组患儿均接受骨折急诊手法复位、克氏针固定、管型石膏固定。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予单味中药桂枝煎汤口服,中药给药时间为术后1周及石膏拆除后1周。观察2组患儿固定位置伤肢周径和肘关节屈伸活动度。结果治疗组术后第7天上肢肿胀测量周径与对照组比较,差异有统计意义(t=1.15,P0.05);拆除石膏1周后2组上肢肿胀测量周径比较,差异有统计意义(t=2.74,P0.05)。石膏拆除48 h后,2组患儿患肢均存在僵硬,肘关节活动度比较差异无统计意义(P0.05);石膏拆除1周后,2组肘关节活动度比较差异有统计意义(t=4.18,P0.05)。所有患儿接受治疗后均顺利康复,无严重不良并发症或后遗症,无肘内翻畸形。对照组患儿有4例在术后出现伤肢张力性水疱,3例出现伤肢指端循环轻度障碍,均自然缓解,无特殊处理;治疗组患儿无张力性水疱及末梢循环异常。结论手法复位、克氏针固定辅以单味桂枝煎汤内服治疗小儿肱骨远端Gartland Ⅲ型骨折具有良好的临床疗效。     

90锶／90钇敷贴治疗小儿单纯性血管瘤148例疗效观察与分析

目的探讨小儿单纯性血管瘤90锶/90钇敷贴治疗的疗效观察。方法总结本院核医学科148例患儿进行敷贴治疗的临床资料。结果进行治疗的148例单纯性血管瘤患儿，均采用分次小剂量法，1个疗程后治愈107例，一次治愈率达72．3％，2个疗程后治愈31例，两个疗程总治愈率93．2％，总有效率可达100％。结论90锶／90钇敷贴治疗小儿单纯性血管瘤效果明显，无疼痛、无创伤、不良反应少、费用低，可在临床上广泛应用。     

中西医结合治疗小儿急性荨麻疹48例疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿急性荨麻疹的临床疗效。方法96例荨麻疹患儿随机分为2组，对照组采用西药治疗，治疗组在对照组的基础上运用中医辨证分型论治。1周为1个疗程，2个疗程后统计疗效。结果治疗组与对照组均痊愈，但2组疗程比较差异有统计意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗小儿急性荨麻疹能缩短疗程。     

影响骨折患儿手法整复成功率的原因分析及对策

小儿摔伤容易造成骨折,但由于患儿年龄较小,对于有保守治疗指征的患儿,家长常选择手法复位后石膏固定治疗。医护人员应站在患儿和家属的角度去分析两者的心理需要,使其从思想上重视并配合医护工作,使治疗工作顺利进行。     

中药离子透入对支气管哮喘热哮证患儿肺功能影响

目的观察麻杏石甘汤经肺俞靶向给药对支气管哮喘热哮证患儿的疗效。方法对100例支气管哮喘热哮证患儿随机分为2组,治疗组在西药常规治疗基础上采用超声电导仪经肺俞穴靶向给予麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草、葶苈子、桑白皮、黄芩、莱菔子等组成）治疗。疗程为6周。对照组采用西药常规治疗。主要观察两组治疗前后肺功能的变化。结果治疗组治疗后用力肺活量（FVC）、第1秒用力肺活量（FEV1）、最大呼气流量（PEF）等肺功能指标有明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论麻杏石甘汤经肺俞穴靶向给药对支气管哮喘热哮证患儿有治疗作用,优于单纯采用西药常规治疗。     

石膏固定与足外展矫形器治疗脑瘫患儿马蹄内翻足的临床研究

目的探讨石膏固定与足外展矫形器对脑瘫患儿马蹄内翻足的治疗效果。方法选取2014年1月~2015年6月期间广州市社会福利康复医院收治的32例马蹄内翻足脑瘫患儿为受试对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组各16例。对照组患儿实施脑瘫肢体综合训练治疗,而观察组患儿则在其基础上予以石膏固定结合足外展矫形器进行治疗。比较治疗前及治疗1年后两组患儿步态功能[Tinetti步态评分量表(TGA)]、踝关节被动形态(屈膝位双踝关节被动背屈角度、伸膝位双踝关节被动背屈角度)、步态时空参数(支撑相、摆动相、步长、步速)变化,分析治疗1年内两组患儿跟腱复发挛缩情况差异。结果治疗1年后,观察组患儿TGA评分、摆动相、步长、步速水平较治疗前有显著提升,且明显高于对照组(P均<0.05);观察组患儿屈、伸膝位双踝关节被动背屈角、支撑相水平均较治疗前有显著下降,且明显低于对照组(P均<0.05)。治疗1年内,观察组患儿跟腱复发挛缩率明显低于对照组(P<0.05)。结论石膏固定与足外展矫形器治疗脑瘫患儿马蹄内翻足可取得较为理想的效果,有利于步行功能预后恢复。     

不同疗程阿奇霉素治疗儿童轻症肺炎支原体肺炎疗效比较

目的:研究不同疗程阿奇霉素治疗儿童轻症肺炎支原体肺炎的疗效差异。方法:2015年入住温州医科大学附属育英儿童医院,确诊为轻症肺炎支原体肺炎的70例患儿,随机分成短疗程组34例(使用2个疗程阿奇霉素治疗)和长疗程组36例(使用3个疗程阿奇霉素治疗),比较两组患儿临床表现、实验室指标及第2个疗程后和第3个疗程后复查胸部X 线片转归情况等。结果:短疗程组及长疗程组在入院时临床表现及实验室指标方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患儿治疗后WBC及CRP均降至正常范围,且短疗程组与长疗程组在肺部体征好转中位时间(3 d vs 5 d)、咳嗽好转中位时间(6.4 d vs 7.3 d)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿分别在治疗第2疗程后及第3疗程后复查胸部X线片,两次复查胸部X线片转归比较差异无统计学意义(第2疗程后χ2=1.73,P>0.05;第3疗程后χ2=1.14,P>0.05)。两组患儿治疗期间均未出现明显不良反应,随访6个月后均未出现再次因MPP住院现象。结论:阿奇霉素短疗程组和长疗程组在治疗儿童轻症肺炎支原体肺炎疗效上差异无统计学意义,短疗程治疗更有推广价值。     

"蛙式"位石膏固定治疗小儿发育性髋关节脱位24例

目的观察"蛙式"位石膏固定治疗小儿发育性髋关节脱位的疗效。方法24例小儿发育性髋关节脱位患儿均采用闭合复位"蛙式"位石膏固定治疗。结果经1～2年随访,优良率87.5%。结论"蛙式"位石膏固定治疗小儿发育性髋关节脱位可以使脱位的关节良好复位,且不容易发生再移位。