胫骨平台骨折的手术治疗体会

目的：探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法和临床疗效。方法：2008年1月-2011年1月采用拉力螺丝钉,空心螺丝钉,单侧钢板,双侧钢板治疗胫骨平台骨折57例。其中男36例。女21例。年龄16—67岁,平均30．8岁。开放骨折6例。闭合骨折42例。Schatzker分型：Ⅰ型6例。Ⅱ型3例。Ⅲ型1例。Ⅳ型9例。Ⅴ型26例。Ⅵ型12例。[结果]术后随访6-18月,平均13．6月。采用Rasmussen膝关节评分法评估疗效“,优20例,良30例,可7例,差1例。[结论]胫骨平台骨折手术方法的选择根据骨折的类型,局部软组织条件,全身情况,个体差异而定,力求关节良好复位和固定,恢复胫骨力线,适时早期膝关节功能锻练,可获得满意临床疗效。     

胫骨平台骨折手术治疗60例体会

目的探讨胫骨平台骨折手术治疗的临床效果。方法将确诊的胫骨平台骨折60例,采用单侧支持钢板、双侧支持钢板、L-TCP支持钢板、螺钉及植骨手术治疗,术后加强支持对症治疗及中药煎水外熏洗、CPM机功能锻炼等。结果本组60例随访3~30个月,经综合评分优45例,良9例,可4例,差2例,优良率90%。结论胫骨平台骨折,应解剖复位,内固定牢靠,尽早功能锻炼是获得满意手术效果的关键。     

胫骨平台骨折手术治疗

目的：探讨胫骨平台骨折手术内固定治疗的临床效果.方法：回顾性总结骨平台骨折手术内固定治疗的疗效,方法有用单侧钢板内固定、双侧钢板内固定及单纯螺钉内固定对不同类型胫骨平台骨折进行手术内固定.结果：本组共126例,随访12～48个月,总优良率为96%.结论：单侧钢板内固定适用于Schatzker分类的Ⅰ～Ⅳ型骨折,而双侧钢板内固定适用于Ⅴ～Ⅵ型的骨折,单纯螺钉内固定可用于Ⅰ～Ⅲ内固定型骨折.术中植骨可以减少术常常发生的后胫骨平台的下陷,而且能早期屈膝以及进行负重功能锻炼,进而促进骨折的愈合及功能的恢复.     

胫骨平台骨折手术治疗32例体会

胫骨平台骨折多为暴力所致,常见于高处坠落伤（17%）、交通事故伤及生活伤（52%）.由于致伤力的大小、方向、作用时间、伤者骨质的强度及受伤时肢体位置不同,骨折呈多种形态,可以是劈裂、压缩、粉碎骨折和单髁、双髁骨折,也可以合并半月板、韧带损伤.2007年4月至20010年4月,我们采取内、外侧髌旁或正中入路,应用＂T＂或高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折32 例,效果满意,现报告如下.     

38例胫骨平台骨折手术治疗体会

胫骨平台骨折为一种复杂的关节内骨折,术后关节功能的恢复关系到患者的生存质量,也是评价该骨折疗效的重要指标,正确的手术时机选择、熟练的手术操作技巧以及充分的术后功能指导锻炼是手术成功的重要因素。     

陈旧性胫骨平台骨折治疗体会

目的：探索陈旧性胫骨平台骨折的治疗方法,分析治疗效果。方法：选择8例陈旧性胫骨平台骨折的患者,按Schatzker分型：Ⅱ型2例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例。合并前交叉ⅡI度损伤1例,Ⅱ度损伤1例,内侧副韧带Ⅱ度损伤1例,半月板损伤2例,单纯骨折3例。6例进行手术治疗,2例非手术,根据纪斌平等（1）针对关节炎的评分系统进行疗效评估,内容包括行走、蹲起、活动度、疼痛、肿胀等进行临床评估。结果：手术治疗患者6例,随访18～37个月,非手术患者2例,其中一例得到随访,随访25个月,优良率达85.7%。结论：陈旧性胫骨平台骨折的后期治疗只是对错失一期治疗的补救,近期效果良好,但是远期疗效不佳。有条件者争取早诊断,早治疗。对容易误诊的SchatzkerⅢ型者,早期CT或MRI可明确诊断。     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的:探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法:回顾性分析我院2002年1月-2009年8月收治胫骨平台骨折并通过手术治疗且随访的49例病历临床资料。结果:随访1-8年,按Merchant标准综合评分,优良率91.84%(45例)。结论:对于严重胫骨平台骨折,良好的复位、坚强的内固定、足量的植骨、关节稳定的重建、早期活动都是相当重要的。     

手术治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的：探讨手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我科于2008年1月-2011年6月共收冶50例胫骨平台骨折患者的临床资料。结果：50例患者均获得随访,随访时间8-24个月,平均14个月。采用Ihsmussen评分系统评估疗效,其中优38例,良5例,可5例,差2例,优良率为86％。结论：手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,根据骨折的类型而选择合适的手术方法,术后及时正确的功能锻练是取得良好疗效的关键。     

胫骨平台双髁骨折32例手术治疗体会

目的:探讨胫骨平台双髁骨折的手术新方式及其疗效。方法:结合我院2006-2008年32例胫骨平台双髁骨折的临床病例,采用双切口入路钢板内固定,观察术后患者膝关节功能恢复效果。结果:本组病例全部获得随访,膝关节功能参照Rasmussen评分:优23例,良6例,优良率90.6%。结论:双切口入路治疗胫骨平台双髁骨折手术创伤小,结合牢固的钢板内固定及膝关节功能锻炼,可以获得良好的膝关节功能恢复。     

胫骨平台骨折52例治疗体会

<正>胫骨平台骨折为常见骨折类型,约占全身骨折的4%。其属于关节内骨折,主要由于强大的内外翻应力加之轴向负荷的原因,发生不同程度的关节面压缩和移位,若治疗不当,晚期常常发生创伤性膝关节炎[1]。我院2005年3月—2010年3月治疗胫骨平台骨折患者52例,现将治疗体会介绍如下。     

胫骨平台骨折手术治疗疗效观察

目的:探讨50例胫骨平台骨折患者手术治疗的疗效。方法:回顾性分析我院2005-2008年骨外科收治的胫骨平台骨折患者50例临床资料和随访资料。结果:50例胫骨平台骨折手术治疗患者随访时间12~24个月,术后骨折愈合时间6~9个月。术后膝关节功能评分,优20例(40%),良15例(30%),可10(20%),差5例(10%),优良率70%。所有患者韧带损伤均缝合良好,无神经血管损伤,无深部感染及其它并发症发生。结论:通过对胫骨平台骨折患者手术治疗疗效明显,值得临床推广使用。     

手术治疗胫骨平台骨折38例

胫骨平台骨折是膝关节的常见关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易引起膝关节活动障碍，严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能，还可合并半月板及关节韧带损伤，因而更易造成膝关节的功能障碍，治疗较为复杂。我院2000年3月-2006年9月收治胫骨平台骨折46例，其中手术治疗38例，疗效较为满意，现报道如下。     

胫骨平台骨折的手术治疗及相关问题

胫骨平台骨折为涉及到负重关节的关节内损伤,大多需要手术治疗.影响胫骨平台骨折手术治疗效果的因素很多,不仅包括胫骨平台骨折本身的解剖复位,同时还涉及到诸如对软组织的评价与处理;手术入路、内固定方法的选择与应用;骨缺损区的填充;肢体、关节的功能锻炼等等.分析这些影响因素、采取相应的措施,有利于提高手术治疗效果、防止并发症、减少残疾.自1998年3月～2004年6月,作者对63例胫骨平台骨折患者进行手术治疗,为总结经验,现结合文献就手术治疗及相关问题讨论如下.     

胫骨平台骨折的治疗

目的：观察手术或非手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：对符合手术治疗条件者行手术治疗,符合非手术治疗条件者行非手术治疗。结果：优34例,良22例,可8例,差3例。其中1例发生感染,再次冲洗引流后愈合,3例出现切口皮缘坏死,经转移皮瓣后治愈。结论：分清手术适应症,把握手术时机。     

手术治疗胫骨平台骨折103例

目的：探讨胫骨平台骨折外科治疗思路和手术方法的选择。方法：103例患者按Schatzker分类并予以分别行非手术治疗9例、单髁空心螺钉固定13例、单侧植骨并钢板螺钉固定54例、切开复位植骨双钢板螺钉固定27例。结果：根据Hohl膝关节功能平分法进行综合平分：优54例，良29例，可12例，差8例。结论：应根据分型和CT检查结果选择手术入路和固定方法，在首先保护骨折部血运的情况下，对胫骨平台进行解剖复位并予以适当的内固定，以及手术后积极的无负重下膝关节功能训练是获得良好手术效果的关键。     

延期手术治疗胫骨平台严重粉碎塌陷骨折

胫骨平台骨折多见,其中以严重粉碎塌陷骨折最为严重,临床处理十分棘手：整复困难、疗效不佳、易发创伤性关节炎。由于骨碎片的不稳定,早期手术较难进行坚强的内固定,波及关节面的骨碎片也难获得满意的复位。保守治疗则达不到解剖复位,遗留膝关节不稳、轴向偏斜。我院...     

胫骨平台骨折手术治疗的进展

胫骨平台骨折涉及关节面,各种类型的胫骨平台骨折的治疗方案不尽相同,胫骨平台骨折的最佳治疗方案也一直有争议,复杂性胫骨近端骨折,尤其是合并关节内骨折以及干骺端粉碎性骨折具有创伤重、并发症多、诊治复杂等特点,仍是目前临床骨科中治疗的难题之一。复杂胫骨平台骨折的手术方案选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。目前手术治疗主要分为大类:传统加压钢板及螺钉、外固定支架固定、     

胫骨平台骨折20例治疗体会

胫骨平台骨折,属于关节内骨折,可导致膝关节的不稳定、疼痛和功能障碍。早期治疗极为重要,我院自１９９４～１９９９年共收治２０例,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组２０例,男１４例,女６例,年龄１７～６５岁。平均３２岁。左侧１１例,右侧９例;闭合性骨折１６例,开放性骨折４例;车祸伤１４例,跌伤３例,砸伤３例。合并损伤１０例,伤后至手术时间最短１．５小时,最长２０天,术后随访６个月～４年。１． ２损伤类型：雍宜民分类法［１］。属外翻伤型１０例,其中Ⅰ度４例,Ⅱ度２例,Ⅲ度２例,Ⅳ度２…     

胫骨平台骨折治疗分析

胫骨平台骨折为常见的关节内骨折 ,现将我院 1997—2 0 0 0年收治的胫骨平台骨折 2 0例具体分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例患者中男 14例 ,女 6例 ;左侧 7例 ,右侧 13例 ;闭合型 17例 ,开放型 3例。致伤原因 :车祸伤 14例 ,砸伤 4例 ,挤压伤 2例。合并伤 10例 ,其中韧带损伤 4例 ,髁间隆突骨折 3例 ,半月板损伤 3例。1 2　骨折类型　按胥少汀等[1] 所提出的方法分类 ,其中Ⅰ型 6例 ,Ⅱ型 7例 ,Ⅲ型 4例 ,Ⅳ型 3例。1 3　治疗方法　保守治疗 6例 ,手术治疗 14例 ,其中骨螺栓 (或骨螺栓 +松质骨螺钉 ) 6例 ,钢板 +骨螺栓 +螺钉联…