原发性肺癌的影像学诊断

目的:提高医学影像学检查对原发性肺癌诊断的认识。方法:回顾性分析138例经手术和病理证实的原发性肺癌的X线、CT及高分辨CT(HRCT)征象,评价影像学诊断的临床应用价值。结果:138例原发性肺癌中,中央型肺癌91例,表现为肺不张、肺门肿块、支气管狭窄等。周围型肺癌43例,表现为肿块常为分叶状、毛刺及胸膜凹陷等。弥散型肺癌4例,表现为两肺弥漫结节阴影等。结论:原发性肺癌影像学表现有一定特征,尤其是HRCT可以较准确反映原发性肺癌的病理特征,是诊断原发性肺癌的有效手段。     

胸部X线、CT和纤维支气管镜对肺癌诊断的应用研究

目的:探讨胸部X线、CT和纤维支气管镜(纤支镜)3种方法在肺癌诊断中的准确性以及联合应用情况下的优势互补性。方法:回顾性分析140例经病理证实的原发性肺癌和95例肺良性病变患者的胸部X线、CT和纤支镜检查的临床资料,选取18个主要临床表现及主要诊断方法变量,采用SPSS13.0软件进行数据处理。结果:胸部X线的诊断符合率为62.1%(87/140),其中中央型肺癌符合率为62.5%、周围型肺癌符合率为78%,也就是说临床有超过60%的肺癌患者仅依据胸部X线即可诊断。CT检查对周围型肺癌诊断符合率高于中央型肺癌;而纤支镜对中央型肺癌的诊断符合率高达95.8%。结论:胸部X线的确是临床诊断肺癌的首选方法,适宜于肺癌初诊和普查;CT、纤支镜分别与胸部X线作序列检查,将大大提高肺癌诊断的准确度。     

CT及MRI应用于纵隔型肺癌的临床表现与诊断效果研究

目的:研究并分析CT及MRI应用于纵隔型肺癌的临床表现与诊断效果。方法:收集2012年1月-2014年12月本院收治的纵隔型肺癌患者42例,患者均接受X线检查、CT诊断和MRI诊断,将所有患者的诊断效果和临床表现进行对比。结果:42例纵隔型肺癌患者中,25例为中央型肺癌,17例为周围型肺癌。CT诊断和MRI诊断的灵敏度均明显高于X线,差异均有统计学意义(P0.05),但两者间的灵敏度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:在纵隔型肺癌患者的诊断当中,CT诊断和MRI诊断均具有较高的灵敏度,但诊断中获得的影像学表现不同,如有必要可对患者进行联合诊断,从而提高诊断效果。     

原发性肺癌的影像学诊断

目的提高医学影像学检查对原发性肺癌诊断的认识.方法回顾性分析138例经手术和病理证实的原发性肺癌的X线、CT及高分辨CT(HRCT)征象,评价影像学诊断的临床应用价值.结果138例原发性肺癌中,中央型肺癌91例,表现为肺不张、肺门肿块、支气管狭窄等.周围型肺癌43例,表现为肿块常为分叶状、毛刺及胸膜凹陷等.弥散型肺癌4例,表现为两肺弥漫结节阴影等.结论原发性肺癌影像学表现有一定特征,尤其是HRCT可以较准确反映原发性肺癌的病理特征,是诊断原发性肺癌的有效手段.     

CT检查在青年型肺癌诊断中的意义

目的:探讨CT检查在青年型肺癌诊断中的意义。方法:对30例青年型肺癌的X线及CT影像学表现进行回顾性分析。结果:30例青年型肺癌患者胸部X光片表现多样性,X线征象不典型,以肺内斑片状浸润影及胸腔积液为主,典型的块影或单侧肺门影增大相对少见;本组中X线平片25例误诊,误诊率达83%;CT检查8例误诊,误诊率27%。结论:青年型肺癌临床表现多不典型,误诊多,转移早。CT可清楚地显示支气管狭窄、阻塞、肺门肿块及纵隔淋巴结增大等特征性表现,因此在青年型肺癌的诊断中有重要意义。     

周围型小肺癌的CT诊断（附60例报告）

我们对经手术、病理证实的60例原发性周围型小肺癌的CT资料进行回顾性分析，旨在提高对周围型小肺癌的诊断和鉴别诊断。     

螺旋CT对周围型肺癌诊断的临床应用

目的:探讨周围型小肺癌的CT表现,以提高CT诊断的准确性。方法:回顾性分析47例经手术或CT引导下穿刺病理证实的周围型肺癌的CT影像学资料。结果:圆形或类圆形结节状24例,肿块状18例,不规则斑片状5例,其中见分叶征32例,细短毛刺征25例,胸膜凹陷征24例,血管集束征20例,棘状突起12例,空泡征16例,细支气管征12例,空洞征2例,钙化2例。增强扫描特征:CT值增强幅度在20～60 HU之间。结论:CT平扫的典型征象及增强扫描后强化特点有助于原发性周围型肺癌的定性诊断。     

低剂量螺旋CT在原发性肺癌患者诊断时影像学特征及手术治疗指导价值研究

目的:探讨低剂量螺旋CT在原发性肺癌患者诊断时影像学特征及手术治疗指导价值.方法:选取2018年8月—2020年3月我院收治的原发性肺癌患者96例,所有患者均应用常规剂量螺旋CT和低剂量螺旋CT扫描.比较常规剂量螺旋CT和低剂量螺旋CT扫描钙化、空洞、毛刺、分叶情况、原发性肺癌的有效放射剂量以及检出率、诊断符合率、图像...     

胸部X线与CT在诊断周围型肺癌120例中价值比较

目的:研究胸部X线和CT对周围型肺癌的诊断价值。方法:对120例周围型肺癌患者行胸部X线检查和CT检查,分析其临床表现和影像学特点。结果:CT检查对肺癌病灶准确率高于胸部X线检查;除分叶征及空洞征外,两种检查方式对肿块、毛刺、棘状突起、空泡征及支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征、肺门及纵膈肿块、骨转移及空洞征等征象的检出比较中,具有显著性差异(P<0.05)。结论:1 CT检查对癌症分期及定性有显著优势,胸部X线检查只适用于癌症常规检查和初期诊断中;2CT检查和胸部X线检查均适用于周围型肺癌的诊断,且各具影像学特点,二者可进行联合使用以提高对周围型肺癌的诊断准确率。     

纵隔型肺癌CT及MRI的临床表现及诊断效果分析

目的探讨纵隔型肺癌CT及MRI的临床表现及诊断效果。方法从本院2013年5月-2014年5月收治的纵隔型肺癌患者中随机选择20例进行研究,分别利用CT及MRI进行检查,比较具体的临床表现以及诊断效果。结果 20例患者均经病理学分析,12例为中央型肺癌,8例为周围型肺癌。经CT检查可观察到肿块边缘不规则,外缘呈毛刺、分叶状,纵隔淋巴结出现肿大,并伴有肺不张和阻塞性肺炎。经MRI检查还可以较为清晰的观察到肿块侵及胸壁、胸膜、胸椎。CT及MRI的诊断灵敏度均显著高于X线检查,经比较差异有统计学意义,(Χ2=10.52,P<0.05);但CT及MRI诊断灵敏度二者间比较差异无统计学意义,(Χ2=0.00,P>0.05)。结论 CT及MRI检查在纵隔型肺癌的临床诊断中可以获得不同的影像学表现,且较之常规X线检查,二者可以诊断灵敏度更高,可以获得良好的诊断效果。     

MSCT增强扫描在RCC肺转移与原发性肺癌鉴别诊断中的应用

目的:探讨MSCT增强扫描测量CT值在肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)肺转移与原发性肺癌鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析75例RCC肺转移患者,男48例,女27例,年龄20～83(56.9±10.0)岁;91例原发性肺癌患者,男40例,女51例,年龄33～82(63.8±9.2)岁.所有患者均行胸部CT平扫及增强扫描.结果:RCC肺转移组的CT值为(75.2±39.7) HU,高于原发性肺癌组CT值(48.1±15.3) HU(t=3.750,P=0.002).结论:MSCT增强扫描在RCC肺转移与原发性肺癌鉴别诊断中具有重要临床意义.     

CT与磁共振成像检查用于纵隔型肺癌诊断中的临床价值分析

目的分析X线、CT与磁共振成像(MRI)检查用于纵隔型肺癌诊断中的临床价值。方法选取本院2017年2月至2018年6月收治的28例经临床诊断确诊为纵隔型肺癌患者为研究对象。所有患者均接受CT、X线及MRI检查。分析3种不同方法检查纵隔型肺癌临床表现及影像学表现,并比较3种不同诊断的灵敏度。结果 28例纵隔型肺癌患者中经手术病理检查分析,周围型肺癌11例,中央型肺癌17例;CT检查灵敏度为100%,MRI检查灵敏度为100%,X线检查灵敏度为82%;CT检查、MRI检查灵敏度均高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT检查与MRI检查诊断灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT及MRI检查纵隔型肺癌均具有较高诊断灵敏度,但MRI检查分析更加全面,占有一定优势,在临床诊断中具有良好的应用效果。     

早期周围型肺癌96例的CT诊断

肺癌发病率高,早期周围型肺癌临床表现一般较少,早期定性诊断对临床治疗方法及患者生存率十分重要,CT扫描作为早期周围型肺癌首选方法,但其表现缺乏特异性,给诊断带来了一定的困难.现将我院2006年5月至2011年6月收治的96例经病理检查证实的早期周围型肺癌的CT影像资料报告如下.     

84例原发性肺癌的CT临床表现探讨

目的探究CT检查原发性肺癌的临床价值。方法 2014年2月止2015年2月来我院就诊的原发性肺癌患者84例为研究对象,全面总结患者的CT表征。结果:中央型肺癌患者共计38例,占总数的45.24%。弥漫型肺癌的共计9例,占总数的10.71%。周围型肺癌37例,共计占总数的44.05%。所有患者CT图像清晰。无重叠现象,可显示出患者微小病变,结论:对于原发性肺癌患者来讲,使用CT进行检查,能够在短时间内知晓患者病情恶化情况,可以为今后的治疗提供理论性依据,因此值得在临床治疗中进一步推广。     

X线胸片和CT对周围型肺癌的诊断评价

肺癌发病率有逐年上升的趋势［1］,是最常见的肺原发性恶性肿瘤,其X线表现复杂,容易误诊,尤其是周围型肺癌。随着现代科学技术的迅猛发展,X线检查、CT、MRI、B超和纤维支气管镜等均被应用于肺癌的诊断。纤维支气管镜多用于中央型肺癌的诊断,有学者统计诊断符合率89.4%［2］。笔者选择经病理证实的周围型肺癌40例进行回顾性分析,对其X线胸片和CT的影像表现进行对照,探讨其表现特点,以提高对其诊断价值的认识,减少误诊率。 1　资料和方法 　　从确诊的肺癌病例中选取X线胸片、CT和病理资料齐全的周围型肺癌40例,男28例,女12例,年龄35～80岁,平均57.5岁,6例经手术病理证实,28例经CT引导下穿刺活检证实,3例经痰脱落细胞学检查,3例经纤维支气管镜刷检查。其临床表现大多数不典型,早期无明显症状,进展期主要有咳嗽、咳痰,少数有低热、胸痛、痰中带血等症状。病理类型：腺癌22例,鳞癌14例,未分化癌2例,细支气管癌2例。     

多层螺旋CT联合MRI在原发性肺癌患者中的诊断效果及临床治疗指导价值研究

目的性肺癌患者中的诊断效果及临床治疗指导价值。方法搜集整理本院2014年3月至2019年10月83例原发性肺癌患者的影像资料,所有患者经多层螺旋CT、MRI进行初步检查,最终确诊依据为手术病理组织学检查“金标准”,并将多层螺旋CT、MRI影像诊断结果与手术病理组织学检查结果进行比对;分析多层螺旋CT联合MRI在原发性肺癌患者中的诊断、治疗效能。结果83例原发性肺癌患者均经手术病理组织学检查确诊,其中小细胞肺癌25例,非小细胞肺.癌58例;CT检查最终确诊64.例,诊断符合率为7711%;MRI诊断符合率为90.36%;多层螺旋CT联合MRI检查诊断符合率为9639%;综上相对单一CT/MRI检查,多层螺旋CT联合MRI在原发性肺.癌患者诊疗中的敏感性、特异性具有明显优势(P<005)。结论多层螺旋CT联合MRI用于原发性肺癌的影像诊断具有较高的诊断效能,为临床早期拟定精准治疗方案提供可靠影像学依据,提高患者预后,值得日常推广应用。     

CT联合MRI检查在纵隔型肺癌诊断中的影像特征及效能

目的：观察CT联合磁共振成像（MRI）检查在纵隔型肺癌诊断中的影像特征及效能。方法：选取72例纵隔肿瘤患者为研究对象,入院后均行CT、MRI检查,并以手术病理检查结果为“金标准”,比较CT、MRI单项及联合检查在纵隔型肺癌诊断中的影像特征及价值。结果：手术病理学检查结果为72例纵隔肿瘤患者中良性肿瘤44例,均为原发性纵隔肿瘤;恶性肿瘤28例,均为纵隔型肺癌。Kappa检验结果显示,CT检查诊断纵隔型肺癌结果与手术病理学检查结果的一致性一般（Kappa=0.630,P=0.000）;MRI检查诊断纵隔型肺癌结果与手术病理学检查结果的一致性一般（Kappa=0.692,P=0.000）;CT联合MRI检查诊断纵隔型肺癌结果与手术病理学检查结果的一致性较好（Kappa=0.913,P=0.000）。CT联合MRI检查诊断纵隔型肺癌的准确度、灵敏度均较高于CT、MRI单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）;CT、MRI单项及联合检查诊断纵隔型肺癌的特异度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。纵隔型肺癌CT检查的影像特征：肿块均发生结节状改变,边缘不规则,多呈毛刺状、分叶状,可...     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位性疾病的诊断价值。方法:应用DLTRA-CUT型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对7例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺。结果:78例经皮肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者69例,结核5例,肺脓肿4例,诊断准确率为100%。结论:CT引导经皮肺穿刺活检是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术。     

螺旋CT在原发性胆囊癌诊断中的价值和误诊分析

目的:通过分析不同类型原发性胆囊癌的CT表现,以提高诊断和鉴别诊断能力;探讨螺旋CT对原发性胆囊癌的诊断价值以及指导手术的价值,并分析误诊的原因。方法:回顾性分析25例经手术病理证实的原发性胆囊癌CT表现。结果:根据CT表现分为:肿块型12例(48%),结节型8例(32%),壁厚型5例(20%)。常伴有胆囊结石,易发生肝浸润转移及胰头周围淋巴结转移。原发性胆囊癌术前用CT检查正确诊断22例,占88%。结论:原发性胆囊癌的CT检查直接征象有肿块型、腔内结节型和壁厚型。掌握原发性胆囊癌的特征性CT表现,有助于提高诊断与鉴别诊断的准确性。误诊的主要原因是癌变的肝硬化结节侵及胆囊。     

51例肺癌的CT诊断

本文报道了我院2000年8月至2003年6月经过CT、病检、随访证实51例原发性肺癌的CT诊断.资料表明:51例肺癌中男性33例、女性18例,性别比183.3:100,年龄最大87岁,最小32岁,50岁以上38例占74.6 %;中央型肺癌27例占52.9 %,周围型肺癌24例占47.1 %;周围型肺癌中细支气管肺泡癌6例占25 %,肺上沟癌3例占12.5 %.CT表现:中央型肠癌直接征象为肺门肿块占100 %,支气管改变占55.6 %.间接征象主要为支气管阻塞征,即"三阻征"占63 %.周围型肺癌CT征象有分叶征占66.7 %,棘状突起占41.7 %,毛刺征占25 %,空泡征29.2 %.坏死、空洞、胸膜凹陷,毗邻血管气管变化,均具有特征性.提示:周围型肺癌中细支气管肺泡癌不具有特征性易误诊.