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医疗保险统账结合模式的问题与对策 总被引:2,自引:0,他引:2
我国城镇职工基本医疗保险制度采取“统账结合”模式,实现了“横向”社会共济保障和“纵向”个人自我保障的有机结合,但在运行中仍出现了一些新问题。从个人账户的共济性、资金积累、沉淀资金收益及统筹资金筹资的公平性、时效性和统账结合方式等方面进行探讨,总结近年来学者们提出的对策方法,引发人们对我国医保模式的进一步思索与讨论,以促进我国基本医疗保险制度日臻完善。 相似文献
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1998年国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,对城镇职工基本医疗保险改革的任务和原则、覆盖范围和缴费办法、筹资模式、监督管理等内容进行了纲领性界定,标志着以城镇职工参保为主体的基本医疗保险制度的建立。2003年卫生部等部门提出《关于建立新型农村合作医疗制 相似文献
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1999年,全国城镇职工医疗保险制度改革已全面启动,医疗保险制度改革的主要任务是:建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。其原则是:基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。 相似文献
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党的十四届三中全会通过的《中共中央关于社会主义市场经济体制若干问题的决定》提出了城镇职工养老和医疗保险金由单位和个人共同负担,实行社会统筹和个人帐户相结合的、逐步覆盖城镇所有劳动者的改革模式,即横向的社会统筹共济保险与纵向的个人储蓄积累自我保险相结合,以社会统筹为主,形成一种“T”型医疗保险结构。为什么我国职工医疗保险制度改革选择了这种模式呢?这种改革的基本思路是在分析了国际医疗保险模式后,参考新加坡改革的经验,并结合中国的具体国情确定的。 相似文献
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1998年12月,国务院决定在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革,并下发了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。上海和北京分别按照国务院建立城镇职工基本医疗保险制度的任务、原则和要求,并结合当地实际,先后实施了职工基本医疗保险制度的改革(以下简称医保改革)。为了让广大群众了解医保改革的内容和医改后人们就医自己究竟要花多少钱,我们特从上海市医保局编写的《上海市城镇职工基本医疗保险手册》和北京市劳动和社会保障局有关负责人就市民关心的问题作的解答中节造了部分内容,并附有几则案例,供读者参考。 相似文献
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从1953年,周恩来总理在全国人大作《政府工作报告》上,就十分详细地总结了从延安时代带过来的公费医疗和劳保医疗的办法。到1989年,医疗保险制度改革进行试点,将公费医疗和劳保医疗变为城镇职工的基本医疗保险,并按照大病统筹和个人账户相结合的原则,在社会保险部门建立医疗保险基金,实现医疗费用的社会统筹。一直到1998年12月国务院下发的44号文件,决定在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。 相似文献
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我国补充医疗保险的内涵及其运作方式比较 总被引:7,自引:2,他引:7
补充医疗保险是我国多层次医疗保障体系中的重要一环。在全面推进城镇职工基本医疗保险制度改革的同时,明确界定补充医疗保险的内涵,选择适宜的补充医疗保险运作模式,是改革实践中面临的重要课题。一、补充医疗保险的内涵《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发[1997]3号)提出:“要在搞好试点、总结经验的基础上,基本建立起城镇职工社会医疗保险制度,积极发展多种形式的补充医疗保险”。《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)指出:“为了不降低一些特定行业职工现有的医疗消费水平,在参加基本医疗… 相似文献
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职工基本医疗保险有别于其他社会保险 ,它必须通过医院这个载体才能实现。这个特点决定“载体”和“乘载物”必须相互配合 ,互相适应才能共同前进。医院对城镇职工基本医疗保险制度或医疗保险部门而言 ,是一个重要的外部条件 (环境 ) ,如果它不配套改革 ,医疗保险制度就会面临失败危险 ;同样道理 ,医院内部改革深化 ,也同样需要外部环境包括医疗保险部门、财政、物价、卫生主管部门支持、协调等配套改革 ,才能保证社会医疗保险制度健康发展。一、城镇职工基本医疗保险制度促进医院改革。基本医疗保险制度的筹资原则 ,是以用人单位可能提供的… 相似文献
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李岚清 《中国卫生质量管理》1998,(6):6-9
一、必须高度重视城镇职工医疗保险制度改革工作 建立社会医疗保险制度,保障城镇职工的基本医疗,是发展经济、促进社会进步的必要条件。党中央、国务院十分重视城镇职工医疗保险制度改革,为了搞好这项改革,采取了先试点、总结经验,然后推开的作法。多年来,有关部门和地区做了大量探索性工作,积累了 相似文献
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周敏 《解放军医院管理杂志》2010,17(4):375-375,380
1998年,国务院颁发《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,全国各地以“低水平,广覆盖,双方负担,统筹结合”为原则筹建城镇基本医疗保险体系。十几年改革实践,较好地解决了城镇职工就医问题,促进了卫生体制发展,保障了经济发展和社会的和谐稳定。医疗保险工作的实施适合我国国情,适应我国医疗体制改革的深化和科学发展。 相似文献
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补充医疗保险的需求理论及其政策意义 总被引:1,自引:2,他引:1
补充医疗保险是随着我国城镇职工基本医疗保险改革而来的新兴事物。它既不同于以往的公费劳保医疗保障制度,也不同于职工基本医疗保险,而是基本医疗保险基础之上的其他医疗保险形式[1],是城镇职工多层次医疗保障体系的重要组成部分。本研究将着重探讨补充医疗保险的需求理论及其政策意义。一、补充医疗保险的特征(一)保险性:补充医疗保险具有健康保险的共性,即大数法则下的风险共济(risksharing)。投保者通过支付定额的保险费,换取对不确定疾病风险发生后的医疗费用而获得事先确定的一定程度补偿的保障[2]。虽然在现实中,补充医疗保险有互助… 相似文献
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1998年底《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》颁布,标志着我国城镇职工医疗保险制度改革进入了一个新的历史时期,这对维护社会稳定,保持国家的长治久安都将发挥重要作用。要保证职工医疗保险体制改革的成功,就必须加快现行医药卫生体制改革的步伐。从我国现行的卫生筹资政策看。1978年经济体制改革以前,我国医院资金大多数来源于政府预算,医疗收费低于成本价。公费和劳保两种医疗保健制度覆盖了城市的部分人口,此外的绝大多数的人口 相似文献
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针对城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等3个制度筹资和受益水平存在着较大差异,导致医疗保障不公平问题日益突出与我国经济社会发展一体化格局要求不相适应的现实,根据相关文件倡导具备条件的地区可探索实行省级统筹的政策导向,提出辽宁省基本医疗保障全省统筹发展框架与思路。文章认为,提高医疗保障的统筹层次和全省统筹的最终目的是提高基金共济能力,缩小不同制度的保障差异,改变不公平状况,确保所有居民共享与全省经济和社会发展水平相适应的医疗保障的普惠与福祉;提出医疗保障全省统筹的发展目标及5个阶段及其对策建议。认为目前应做好制度设计和推进提高统筹层次的改革,为全省统筹做好制度上和政策上的准备。 相似文献
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《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》指出:城镇职工“医疗保险金由单位和个人共同负担,实行社会统筹和个人帐户相结合。”《决定》指明了今后我国医疗保险的改革方向:建立兼顾公平与效率的医疗保险新体制。 新医疗保险体制突出社会公平 我国现行的职工医疗保险制度是五十年代初期建立的,它的弊端是:覆盖面窄,社会 相似文献
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医疗保险制度的完善与医院发展的思考 总被引:2,自引:1,他引:1
陈桂芳 《中国卫生事业管理》2002,18(11):664-665
自 1995年 1月 1日始 ,镇江市作为国务院进行医疗保险制度改革试点城市之一 ,开始运作医改工作。 1996年试点工作扩大至全国 4 0多个城市 ,1998年底 ,国务院下发了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 ,明确了城镇职工医疗保险制度改革的目标、原则和主要政策。 7年来 相似文献