高危新生儿及脑性瘫痪的早期干预及治疗观察

自１９９９年１月～２００２年３月，对高危新生儿及脑性瘫痪（脑瘫）儿２０例进行早期干预，现报告如下。１对象与方法本组２０例患儿，男１２例，女８例，月龄４d～４个月，平均（２．６２±１．３５）个月。治疗前确诊脑瘫者３例（１５％），月龄１～６个月，平均（３．５３±１．５６）个月。可疑脑瘫１７例（８５％）。脑瘫诊断符合１９９８年佳木斯全国小儿脑性瘫痪座谈会所提出的标准，并参与其早期诊断要点犤１犦。可疑脑瘫诊断为界于正常和脑瘫之间，如肌张力稍有异常或发育稍滞后等。２０例患儿均经头颅超声或CT检查发现有损伤表…     

高压氧治疗脑性瘫痪440例分析

脑性瘫痪（简称脑瘫）是引起儿童残疾的主要原因之一，康复医学的发展，体现了我国经济社会发展和残疾人事的迫切需要。高压氧医学是人类在与疾病作用中，发挥了治疗各种疾病的重要作用。本院自２０００年３月～２００２年３月收治４４０例脑瘫患儿，经高压氧治疗疗效明显，报道如下。１对象与方法４４０例患儿均符合１９８８年全国小儿脑性瘫痪座谈会诊断标准犤１犦，其中男３３０例，女１１０例，男女比例３：１。年龄１个月～１６岁，其中～６个月３９例，６个月～１岁１２８例，１～２岁１４７例，２～３岁８８例，３～６岁３２例，６～…     

婴幼儿脑性瘫痪运动功能量表及其评价

为探讨对脑瘫患儿运动功能进展的客观评价方法，以６２０例正常小儿运动发育的年龄特征为依据，对６２例脑瘫患儿治疗前后的运动功能变化进行量化评价。结果表明，２岁前是小儿运动发育的关键时期，总分平均为３．９２±０．２１分／月，而脑瘫儿的运动功能发育严重落后，其总分平均为１．２８±０．３４分／月．治疗后（＞８周）其运动功能较治疗前有显著改善．总分平均８分／月左右，较治疗前增加５～６倍，较正常儿童运动功能发育率亦增加１倍左右，表明理疗有效，同时亦表明量化评价是敏感的．随访２８例已有１９例能独立行走，其中６例已正常，总分平均增加１７分，结果证明此量（表）化评价是可靠的。     

11例1岁内小儿脑瘫康复分析

为开展小儿脑瘫的早期诊治工作提供科学的依据。对１１例１岁内小儿脑瘫进行康复分析。结果：①病因以早产及低体重最常见。②家长发现的高峰在４～６个月。③每例患儿均有不同程度的运动功能发育落后。④以Ｂｏｂａｔｈ、Ｖｏｊｔａ及上田法为主，辅以我国的中医按摩治疗尚不失小儿脑瘫早期治疗较好的方法．１１例患儿通过治疗正常化９例（占８２％），总有效率为９１％，充分证明了早期诊治的重要意义。     

小儿脑性瘫痪选择性脊神经后根切断术后康复

选择性脊神经后根切断术（SPR）能有效的解决小儿脑性瘫痪（脑瘫）患儿肢体痉挛，但手术后的康复训练对手术的近远期效果有着非常重要的意义。我们对近期２８例获取完整随访资料的手术患儿术后康复情况进行总结如下。１对象与方法１．１对象本组患儿４０例，全部符合我国１９８８年佳木斯全国小儿脑瘫会议制定的小儿脑瘫的诊断标准犤１犦，其中获取完整随访资料２８例，男２０例，女８例，年龄４～１２岁，平均年龄６．５岁，诊断为痉挛型２７例，混合型１例，随访时间均为术后３个月。１．２康复训练方法（１）患儿入院后除术前准备以外…     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预研究

为观察早期干预对防治缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿脑功能障碍的效果，探讨早期干预的方法。将ＨＩＥ５７例随机分为干预组（２９例）和对照组（２８例）。干预组自新生儿期开始接受早期干预。两组均于１．５岁、２．０岁时按双盲法进行Ｂａｙｌｅｙ婴幼儿智能发育测试。结果表明，干预组在１．５岁时，Ｂａｙｌｅｙ测试精神发育指数（ＭＤＩ）较对照组高１３．２分，两组差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）；运动发育指数（ＰＤＩ）高８．７分，两组差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。２．０岁时ＭＤＩ干预组较对照组高１４．２分；ＰＤＩ高９．３分，两组差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。表明早期干预对防治ＨＩＥ患儿脑功能障碍有显著效果     

脑瘫儿髋关节X线像的临床分析

脑瘫是一组复杂的障碍症候群,影响小儿运动功能,同时有智力、语言、视听觉的障碍。现将我院８０例脑瘫患儿髋关节Ｘ线像表现进行临床分析。１资料１．１对象８０例脑瘫儿均系我科１９９７年７月～１９９８年６月的住院患儿,男６１例（７６．２５%）女１９例（２３．７５%）。年龄１～３岁３７例（４６．２５%）,３～６岁２６例（３２．５%）,６～１０岁１７例（２１．２５%）。１．２脑瘫诊断依据以１９９８年全国脑瘫座谈会脑瘫分型标准。痉挛型５３例（６６．２５%）,混合型１３例（１６．２５%）,手足徐动型１４例（１７．５%）。１．３…     

应用上田敏法治疗小儿脑性瘫痪的效果观察

脑性瘫痪（cerebralpalsy，CP）可伴有不同程度的发育迟滞和运动障碍，采用上田敏法配合静脉滴注治疗与单纯静脉滴注进行对比观察，现总结如下。１对象与方法自１９９９～２００１年１０月儿科收治６８例，全部符合“小儿脑瘫座谈会纪要”中标准犤１犦，治疗时随机分为上田敏法配合静脉滴注组（治疗组）与单纯静脉滴注组（对照组）各３４例，两组患儿的各方面资料无明显差别，具有可比性（P＞０．０５）。治疗组３４例，男２３例，女１１例，年龄８个月～３岁，痉挛型四肢瘫１８例，痉挛型双瘫６例，痉挛双重瘫４例，痉挛型偏瘫６例。对照…     

急性肺炎患儿尿α1—微球蛋白测定的临床意义

急性肺炎是小儿最常见的呼吸道疾病之一 ,作者１９９９年３月～２０００年３月对住院急性肺炎患儿行尿α１-微球蛋白 (α１-ＭＧ)测定 ,以探讨急性肺炎患儿早期肾小管功能损害情况 ,现报告如下。１对象与方法１．１一般资料急性肺炎患儿共５３例 ,男３０例 ,女２３例。其中轻症３３例 ,年龄１０个月～４岁 ,平均 (２．８±０．６)岁 ;重症２０例 ,年龄６个月～３岁 ,平均 (２．４±０．５５)岁。患儿入院前无氨基糖甙类药物使用史。入院时检查血肌酐、尿素氮和尿常规均正常。对照组２７例 ,男１８例 ,女９例。年龄８个月～４岁 ,平均 (２．…     

脑性瘫痪208例临床分析

表１年龄与疗效比较（例）我院自２００１年６月～２０００年２月收治的２０８例，现总结报道如下。１对象与方法１．１对象全部病例诊断均符合１９８８年全国脑性瘫痪座谈会标准。男１５２例，女５６例，男女之比为２．７：１。年龄１个月～１６岁。其中～６个月１７例，６个月～１岁６０例，１～２岁７５例，２～３岁３６例，３～６岁１６例，６～１６岁４例，农村１２７例（６１％），城市８１例。１．２病因２０８例脑瘫患儿中调查到发病因素者１９９例（９５．７％），其中两种或两种以上发病因素同时存在者１０１例（５０．７％）。新…     

脑性瘫痪患儿1225例的中西医结合治疗

从１９９２年４月～２００１年１１月共收治小儿脑性瘫痪（CP）患儿１２２５例进行中西医结合综合康复治疗，取得了较好效果。１对象与方法１．１对象CP患儿１２２５例，男８１６例，女４０９例。年龄２４d～１０岁。其中０～３个月２２５例；～６个月３６７例；～１岁４２８例；～６岁３０５例；～１０岁４例。CP类型：痉挛型９６０例，肌张力低下型１１７例，手足徐动型６５例，混合型７２例，其他型１２例。伴智力低下１０８１例，伴癫痫７５例，伴视觉障碍１０８例。头颅CT检查异常率为７８％；脑干听觉诱发电位（BAEP）检查异常率…     

肉毒毒素治疗改善小儿脑性瘫痪运动功能8例

１资料与方法 收治小儿脑瘫百例,男６例,女２例。年龄１岁４个月～１０岁。痉挛型６例。痉挛伴手足徐动者２例,早产２例,分娩异常６例,出生体重低２例,黄疸５例,头小畸形止例。智商低于 ７０占 ７／８．８例均肢体受累头颅ＣＴ６例异常。 治疗方法：８例患儿均予以针灸、穴位注射、中西药物、理疗、按摩、功能训练综合治疗３～５个月,使关节肌肉活动能力改善,畸形减轻,有站立或行走意识后注射Ａ型内毒毒素（ＢＴＸＡ）采用ＰＲＳ量表评估。 ＢＴＸＡ（兰州产）,按其说明,根据Ｋｏ－ｍａｎ和 Ｓａｎｃｈｅｚ的报道采用 １—２Ｉ…     

儿童精神发育迟滞康复治疗的探讨

为了探讨儿童轻度精神发育迟滞以及边缘智力康复治疗的效果，本文选择１９９５年１月～１９９９年１２月５１例门诊患儿进行对照研究。１资料与方法１．１资料本组共５１例，男２９例，女２２例，男女之比为１．３２：１。首次门诊年龄分布，５～６岁７例（１３．７３％），７～１０岁２５例（４９．０２％），１１～１４岁１９例（３７．２５％）。采用ＣＣＭＤ—２—Ｒ诊断标准诊断边缘智力２５例，轻度精神发育迟滞２６例。首次门诊均作韦氏幼儿或儿童智力测验，经过１—３年的康复训练，再作智力测验，并进行比较研究。康复治疗组３１例…     

脑性瘫痪246例短疗程家庭化康复训练

０引言已有研究表明早期对脑性瘫痪（脑瘫）相关因素的婴儿采取干预措施，对阻止异常姿势固定、强化大脑优势、降低肌肉及软组织不平衡发育，促进感觉功能的正常发展有着非常重要的意义。如何在康复治疗中对家长进行有效培训，实行家庭化康复训练，使患儿训练时间、质量得到保证，尚缺乏足够的研究。１材料和方法１．１材料对我院儿科门诊、NICU病房、儿童保健门诊及产科出生时有高危因素的婴儿进行筛查，符合脑瘫诊断标准者２４６例列为康复训练对象，其中男１５０例，女９６例，按年龄分为３组，１组：１～６月９６例；２组：６月～１岁…     

巴氯芬治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的初步探讨

目的探讨巴氯芬治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的效果。方法对确诊的５０例患儿按年龄给药,剂量为每日４０～７５ｍｇ,逐渐增量,１０～１５ｄ为１疗程,分级标准采用改良的Ａｓｈｕｏｒｔｈ评分法。结果显效３例,有效１２例,好转２０例,总有效为３５例,总有效率７０％。并且１～３岁与４～６岁两年龄组间存在显性差异（Ｐ＜０．００１）。结论巴氯芬是目前降低痉挛型脑瘫患儿肌张力最有效的方法之一,且年龄越小,效果越好,同时应     

小儿脑性瘫痪的早期康复护理干预

脑性瘫痪（简称脑瘫）是脑组织损伤变性留下的后遗症，脑组织的损伤不会随着其年龄的增加而渐渐加剧，但如果不能得到及时的干预和有效的治疗和护理，将会严重妨碍患儿日后的学习、工作、日常生活和娱乐。由于儿童的运动发育是和脑发育同步的，因此，为了不错过发育的最佳时期，脑瘫康复特别强调早期发现和早期治疗及护理。本组４８例脑瘫患儿为１９９９年２月～２０００年１２月病人，经过积极训练和康复护理，取得了较满意的效果。现报告如下。１对象与方法１．１对象４８例脑瘫患儿中，男３８例，女１０例；年龄最小６个月，最大８岁；轻…     

“先心1号汤”治疗小儿先天性心脏房、室间隔缺损的疗效观察

目的：探讨中药“先心１号汤”治疗小儿单纯性先天性房、室间隔缺损的疗效。方法：将小儿单纯性先天性房、室间隔缺损患儿随机分为２组。治疗组１３３例中男６６例，女６７例；年龄６个月～１０岁（平均４．３岁）；房间隔缺损（房缺）７５例，室间隔缺损（室缺）５８例。对照组１０５例中男４９例，女５６例；年龄４个月～９岁（平均４．１岁）；房缺６１例，室缺４４例。２组患儿年龄，房、室间隔缺损分型均具可比性。治疗组用“先心１号汤”治疗；对照组不用药，观察缺损自然闭合情况。结果：治疗组患儿服药２个疗程后房缺痊愈５４例（４０．６％），好转１５例（１１．３％）；室缺痊愈４０例（３０．１％），好转１３例（９．８％），总有效率９１．７％。对照组房缺痊愈４例（３．８％），好转６例（５．７％）；室缺痊愈５例（４．８％），好转４例（３．８％），总有效率１８．１％。２组疗效比较，治疗组疗效显著优于对照组，差异显著（Ｐ＜０．０１）。结论：“先心１号汤”治疗小儿单纯性先天性房、室间隔缺损疗效肯定，安全可靠，无毒副作用，值得临床推广。确切机制尚待探讨。     

早期干预对小儿脑性瘫痪复康的影响

探讨早期干预小儿脑性瘫痪康复的影响。方法：随机抽取年龄为３月－１岁１２５例脑瘫患儿作为早期干预组，９５例１岁以上脑瘫患儿为干预组，均应用堆拿，按摩，功能训练，静滴脑活素等综合治疗。结果：早期干预组经８个疗程综合后运动功能有明显改善，干预开始的时间愈早，效果愈明显。     

截瘫患者的心理状态与护理康复

截瘫患者因伤残不仅有诸多的痛苦和不便，而且引起一系列心理障碍，严重影响他们康复治疗。为此，做好该类病人心理康复护理显得非常重要。１对象与方法自１９９９年１月～２００１年６月，共收治截瘫患者８２例（病程＜１个月），年龄２０～７２岁。男６３例，女１９例。四肢瘫痪６例，高位截瘫２０例，低位截瘫５６例。根据其临床表现并按评定主观不适单位记分（５分制）心情极度不适为５分，心情平静没有不适为０分，５分与０分之间，根据心理不适程度定为４、３、２、１分。本组５６例为５分，１０例４分，６例３分。方法：（１）患者心…     

脑性瘫痪患儿高压氧治疗疗效、病程、年龄多因素分析

０引言应用高压氧综合治疗小儿脑性瘫痪（脑瘫）并与非高压氧治疗进行比较，同时分析病程、年龄、治疗次数等因素对疗效的影响，以指导临床治疗。１材料和方法１．１材料１９９５／２０００本院儿科收治３００例脑瘫患儿，纳入标准符合１９８８年全国小儿脑瘫座谈会制定的诊断标准。随机分为高压氧综合治疗组（HBO组）和非高压氧治疗组（NHBO组）。HBO组２００例，其中男１１８例，女８２例；年龄＜０．５岁４５例，０．５～１．０岁７６例，１～３岁５１例，＞３岁２８例。高危因素：窒息９０例，早产及低体重儿５０例，颅内出血２１例…