以长期高热为突出表现的小儿结核性脑膜炎3例诊治体会

结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿结核中最严重的病型,好发于1岁～5岁的小儿,早期快速诊断及时治疗至关重要。但由于结脑的病理相当复杂,症状个体差异很大,特别是早期     

2岁以下小儿结核性脑膜炎42例诊治分析

作者报告２岁以下小儿结核性服膜炎（简称结脑）４２例，早期７例，中期１７例，晚期１８例，认为２岁以下小儿结脑起病急、进展快、惊厥多、早期脑膜刺激征不典型，出现这些症状时应及早行脑脊液、Ｘ线胸片检查及ＰＰＤ试验，查询密切接触者的结核病史，以便早期确诊和治疗。早期确诊和治疗是２岁以下小儿结脑预后是否良好的关键。４２例随访８个月－１１年，痊愈７例，神经系统后遗症１１例，死亡２４例。     

2岁以下小儿结核性脑膜炎42例诊治分析

作者报告２岁以下小儿结核性脑膜炎（简称结脑）４２例，早期７例，中期１７例，晚期１８例。认为２岁以下小儿结脑起病急、进展快、惊厥多、早期脑膜刺激征不典型，出现这些症状时应及早行脑脊液、Ｘ线胸片检查及ＰＰＤ试验，查询密切接触者的结核病史，以便早期确诊和治疗。早期确诊和治疗是２岁以下小儿结脑预后是否良好的关键。４２例随访８个月～１１年，痊愈７例，神经系统后遗症１１例，死亡２４例。     

小儿结核性脑膜炎70例临床分析

结核性脑膜炎（以下简称结脑）是小儿结核病中最严重的病型，是小儿结核病死亡的主要原因。农村发病率高。结脑早期表现往往不典型，易被家长及医务人员忽视而延误早期治疗，增加后遗症与病死率。为掌握好结脑的早期诊断与鉴别诊断．现将我科1984年1月至1987年三年半之间诊断为结脑70例进行分析。临床资料一、一般情况7O例结脑中．男41例，女29例，男女之比为1．4：1。3岁以内35例，占50％，4－7岁15例占21．4％，8－14岁20例占28．75％。农村60名，城镇10名，本组仅有5例接种卡价苗占714％。二、临床表现1．症状见表12体征见表23一脑脊滩…     

结核性脑膜炎早期诊断与治疗

当前 ,全球结核病疫情日益恶化 ,发达国家或发展中国家结核病均呈上升趋势 [1 ] 。近年来 ,结核性脑膜炎 (结脑 )成人发病率有所增加。虽然 ,随着抗结核药物应用 ,使预后有很大改善 ,但结脑的病死率和致残率仍较高。欧美国家报告结脑病死率高达 15 %～ 36 % [2 ] ,因此 ,早期诊断、早期治疗及规律用药是治疗成功的关键。近 2年来 ,我们共收治结脑患者 16例 ,由于早期诊断、早期治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 5例 ,年龄 7～ 48岁 ,其中并发肺结核 3例 (其中 2例为粟粒型肺结核 ,1例为浸润型肺结…     

有关结核性脑膜炎早期诊断几个问题的探讨

结核性脑膜炎（以下简称结脑）早期诊断十分重要，如能做到早期诊断，合理治疗，则治愈率会很高，后遗症少。有人做过调查，入院时属早期者，仅为10％左右。早期延误诊断现象十分严重。故而本文收集了近二年的结脑病历共86例，分析探讨有关结脑早期诊断的几个问题。[第一段]     

小儿脑瘫的早期诊断与干预对预后的影响（附102例临床分析）

目的：小儿脑性瘫痪是儿童严重的致残原因，为探讨小儿脑瘫的早期诊断与治疗对预后的影响，总结分析了102例早期脑瘫患儿的临床资料。方法：对2个月～1岁内120例患儿，经评价诊断为脑瘫及中枢协调障碍患儿采用综合治疗，包括药物、运动疗法、理学疗法。结果：对102例患儿追踪至3岁评价，82例坚持治疗患儿效果良好，尤其是50例诊断中枢协调障碍患儿48例达正常化。而20例未坚持治疗的患儿，脑瘫发生率极高。结论：脑瘫早期诊断是指1～9个月间诊断。由于婴幼儿脑代谢快，代谢能力强。给予药物可使其损伤修复，给予运动及感觉刺激又促进脑的发育及髓鞘形成。早期诊断及干预是提高脑瘫治愈率，减少残疾的关键。     

小儿结核性脑膜炎的早期诊断和鉴别

儿童结核性脑膜炎(结脑)不治均以死亡而终,延误治疗则增加病死率并易导致脑神经后遗症。早期,快速诊断、及时治疗至关重要,但由于结脑的病理相当复杂,症状个体变异很大,特别早期患儿缺乏特异性症状和体征、使早期诊断不易。现结合个人临床经验就其诊断和鉴别诊断等有关问题加以讨论。     

小儿结核性脑膜炎57例临床分析

结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种类型。早期诊断和彻底治疗是降低死亡率,减少并发症和后遗症的关键。本文将我院2001年10月~2003年10月收治的57例小儿结脑的临床表现与治疗方法及疗效报道如下。1临床资料1.1一般资料本组57例患儿全部符合《诸福棠实用儿科学》[1]结脑诊断标准。57例中男32例,女25例,≤3岁23例,最小年龄8个月,最大年龄15岁,来自农村46/57(80.7%)病例中结脑早期16例,中期28例,晚期13例,有结核病密切接触史21例,未接种卡介苗34例。1.2临床表现发热55例,占96.5%;头痛31例,占54.4%;呕吐45例,占78.9%;抽搐32例,占56.1%;意…     

脑电图对小儿病脑早期诊断及恢复期治疗价值

小儿病毒性脑炎(病脑)早期表现多为上呼吸道感染症状，常被误诊、误治。几年来，我们在小儿脑电图检查中发现，脑电图不仅能给小儿病脑的早期确诊提供诊断依据，而且对其恢复期继续治     

小儿脑性瘫痪25例早期诊断回顾

小儿脑性瘫痪２５例早期诊断回顾遂宁市人民医院（６２９０００）刘超小儿脑性瘫痪（脑瘫）由于病因不同，其早期表现各异，常常容易误诊。现将近年转诊到我院的２５例脑瘫患儿早期诊断情况报告如下。临床资料一、一般资料。男２０例，女５例；农村２０例，城市５例；年龄...     

小儿结核性脑膜炎28例误诊分析

小儿结核性脑膜炎（结脑）由于早期缺乏特异性症状,因而极易发生误诊。现将我科自１９９３～１９９７年误诊的２８例小儿结脑分析报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男１８例,女１０例,年龄８个月～３岁,其中＜１岁１２例,１～３岁１６例。发病到就诊时间１～...     

小儿结核性脑膜炎64例误诊分析

结核性脑膜炎（简称结脑）是小儿结核病中最严重的一种，严重危及小儿健康，也是小儿结核病中重要的死亡原因之一。因此早期诊断，早期治疗则是降低病死率的关键。但是小儿结脑误诊率高，我院自1988～1994年共64例给胞被误诊，现总结分析如下。1．临床资料性别与年龄：男38例，女26例，男女之比为1．46：l。0～3月1例。一6个月4冽，～1岁14例。～3岁17例，～7岁20例，＞7岁8例。误诊为上感22冽、肺炎13例、病脑11例、化脑5例、急性偏瘫3例、胆囊炎2例、低钙抽搐3例，神经根炎、急性菌痢、肠炎、伤寒、败血症各1例。2．症状2．1发烧，为最常…     

小儿农药中毒12例误诊分析

小儿农药中毒是基层医院经常遇到的急危重病症，能否正确诊断、及时治疗直接影响到患儿的生命安全，但往往由于接诊时家属提供不出明确的农药接触史，加上小儿发生农药中毒后症状、体征不典型，给早期诊断带来一定困难。现将我院1996年5月～2006年9月收治的12例早期误诊的小儿农药中毒介绍如下，并分析早期误诊的原因，以供临床借鉴。     

结核性脑膜炎早期诊断和治疗初探

结核性脑膜炎 (结脑 )是威胁人民健康的一种严重的中枢神经系统感染 ,病死率高 ,后遗症严重 ,甚至会造成永久性残疾 ,因此 ,早期诊断和治疗对本病的预后起着关键作用。收集本院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 30例结脑病人进行临床分析 ,旨在提高对结脑早期诊断的认识及进行合理有效的治疗。1　资料和方法1 1　一般资料30例患者中 ,男性 19例 ,女性 11例 ,男女之比为 1.7∶1;年龄7～ 71岁 ,平均 36 2岁 ,其中小于 16岁者 2例 (6 6 7% ) ,16～ 5 0岁2 2例 (73 3% ) ,大于 5 0岁 6例 (2 0 % )。病程自 3天～4个月不等 ,其中 2周以内 14…     

小儿结核性脑膜炎的临床诊断与治疗

结核性脑膜炎(以下简称结脑)是小儿最常见的肺外结核类型,也是小儿结核病死亡的主要原因.目前国内患病率仍较高,因早期缺乏特异症状,误诊率一直较高.现将本院多年收治的20例小儿结脑病例报告如下.     

结核性脑膜脑炎患者脑脊液细胞学及蛋白相关性研究

结核性脑膜炎（结脑）是一种常见的中枢神经系统（CNS）感染性疾病，是由于结核杆菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症，是结核病中最严重的病型。若诊断治疗不及时，其死亡率达100％，中、晚期病人容易导致脑积水、瘫痪等后遗症。因此结脑的早期诊断和治疗，可减少死亡率及致残率。研究特异性和敏感性较高，能够满足临床需要的诊断的方法，具有重要的临床意义。为此，我们观察了我院己确诊为结核性脑膜炎的患者的脑脊液细胞学检查及蛋白定量分析，并进行相关性分析，以期得到早期诊断的有效方法，以便更好地治疗疾病。     

上期诊治结核性脑膜炎42例临床体会

结核性脑膜炎 (结脑 )病情变化迅速 ,其治愈率和病死率决定于治疗开始的早晚 ,因此结脑早期诊治尤为重要。作者就 42例结脑的早期诊治体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 42例均为住院经脑脊液 (ＣＳＦ)检查和抗痨治疗证实 ,男 2 0例 ,女 2 2例 ,年龄 1 4～6 1岁 ,平均年龄 2 9岁。从发病到就诊时间 3～1 4天 ,平均 7.5天。从发病到临床确诊时间 4～ 1 6天 ,平均 7.8天。住院日 30～ 90天 ,平均40天。1 .2　临床表现头痛 40例占 95 .2 % ,呕吐 38例占 90 .5 % ,发热 36例占 85 .7% ,结核中毒症状 2 0例占 47.6 % ,反应迟钝 5例占 …     

32例肺性脑病早期诊断及临床观察分析

目的:对确诊的32例肺性脑病症状明显的患者进行分析,观察其临床特点,探讨早期诊断方法。方法:总结32 例肺性脑病最早出现的症状(主要是精神症状及神经症状)。结果:发病率以50～60岁年龄段最高,60岁以上次之。 结论:其主要病因均有原发病史,以感染为主,而且病死率高,故认为临床上对肺脑的早期诊断,早期治疗十分重要。     

小儿脑性瘫痪的早期诊断与康复治疗

目的探讨小儿脑性瘫痪的临床特点、早期诊断与康复治疗方法。方法回顾性分析我院收治的95例小儿脑性瘫痪儿的临床资料,以确诊年龄分为Ⅰ组（0～6个月）、Ⅱ组（7～9月）、Ⅲ组（10月～4岁）三组,各组患儿依病情需要采用运动疗法、药物疗法、高压氧舱等综合康复治疗措施,在1个疗程（3个月）结束后进行效果评价。结果Ⅰ组有效率为93%,Ⅱ组有效率为85%,Ⅲ组有效率为68%,三组间患儿的疗效差异有显著性差异（P〈0.05）,确诊和开始治疗年龄组小的患儿治疗有效率大于大年龄组。结论早期发现、早期诊断、早期干预是保护小儿脑性瘫痪高危儿健康、减少小儿脑瘫残障的关键。