无症状嗜铬细胞瘤1例报告

我院1989年11月收治1例无症状嗜铬细胞瘤患者,现报告如下并复习文献进行讨论。病历摘要女患,33岁。1989年2月在行肝脏 B 超检查时提示肝右后叶占位病变。病人无高血压病史,无右侧腰痛和右上腹疼痛。无血尿、发烧、四肢无力、多饮、多尿病史。体温35.6℃,脉搏76次/分,血压12/8kpa,体重46kg。右肾区无压痛,可触及右肾下缘,光滑无触痛。按摩右背部肾上腺区血压无升高。尿儿茶酚胺40μg/24h,VMA14.1μg/24h,嗜酸细胞计数84/mm~(?),17-羟皮质类固醇4.5mg/24h,17-酮     

无症状肾上腺嗜铬细胞瘤1例报告

<正>病历报告 患者女,39岁,体检时B超发现左上腹肿块十天于1994年3月15日入院,无伴随症状。体检:血压 14/ 8 KPa,左上腹可及一肿块,边界不清。实验室及器械检查:一般项目及肝、肾功能均正常,电解质正常,CT报告左肾上极占位性病变,与周围脏器分界清楚。拟诊:1、左肾上极肿瘤;2、左肾上腺肿瘤。术前输血400 ml,于3月23日 数。行肿瘤切除术。术中发现左肾上腺肿块约鸭蛋大,包膜完整,与左肾上极粘连严重。分离肿瘤时血压升至29.3/ 18.7KPa,完全摘除后血压降至12/ 5.3KPa,分别给予硝普钠肾上腺素控制血压,术中共输血800ml。术后患者血压稳定,无并发症出现。病理报告:左肾上腺交界性嗜铬细胞瘤。讨论 嗜铬细胞瘤多见于壮年,主要症状为高血压和代谢改变,无症状的只占极少数。这部分病人外周血中肾上腺素与去甲肾上腺素水平升高,而多巴胺增高更明显,故血压不高的原因可能是多巴胺抢占了受体,     

无症状的异位嗜铬细胞瘤1例

嗜铬细胞瘤患者无儿茶酚胺分泌增多的症状极为少见,临床较易误诊,现将我院术前误诊为腹膜后神经纤维瘤,经手术和病理证实为异位嗜铬细胞瘤1例报道如下:     

无症状肾实质内嗜铬细胞瘤1例

患者女,29岁,工人。因右腰部疼痛1~+年,加重1~+月于1993年12月27日入院。1~+年前,患者曾因“右肾结石”行体外震波碎石术,术中术后均无头痛、头晕、心慌等,术后排出部分细小结石。既往也无头痛、头晕、心慌、胸闷、高血压病史。入院体检:     

无症状肾实质内嗜铬细胞瘤1例

患者，女，29岁，工人。因右腰部疼痛1年多，加重1月于1993年12月27日入院．1年前患者曾被诊断“右肾结石”行体外震波碎石术，术中无头痛、头晕、心慌症状，术后排出部分细小结石．即往无头痛、心慌、胸闷、高血压病史．入院查体：BP：13／7kpa，P：82次／分，R：21次／分，心、肺、脾、胰未发现异常，右肾区叩痛明显。辅助检查：KUB＋IVP：双肾功能正常，右肾下盏可见约2．5×2cm2椭园形高密度影，右肾下盏受挤压孤变大，杯口状消失，局部密度偏高似有占位性病变．彩色B超：右肾下极近中份见3．5cm直径增强回声团块，似有包膜，边缘…     

无症状型巨大嗜铬细胞瘤一例报告

嗜铬细胞瘤(Pheochromocytoma)是一种比较少见的疾病。多发生于肾上腺髓质(占80～90％),右侧较多(约占60％),偶亦发生于腹膜后或后纵膈的付交感神经节,故有付节瘤之称。病因不明,多为良性(90～98％),少数病例发展成恶性(2～10％)。可发生于任何年龄,以20～50岁最多。由于嗜铬细胞能分泌大     

无症状型巨大嗜铬细胞瘤一例报告

嗜铬细胞瘤有以阵发性高血压为主型,有以代谢改变为主型,亦有一部分为无症状型。嗜铬细胞瘤国内先后已有较多病例治疗成功的报导,但对于无症状型巨大嗜铬细胞瘤尚少有报导,本院治疗一例,兹报告于下。     

腹痛型嗜铬细胞瘤1例

腹痛型嗜铬细胞瘤１例吴先正陈林波张秀珍曹承华＊（附属甘泉医院内分泌科上海，２０００６５）（＊附属甘泉医院泌尿外科上海，２０００６５）关键词嗜铬细胞瘤；腹痛；病例报告中图号Ｒ７３７１临床资料患者男，３５岁。因“摔倒后颈项部疼痛、活动受限５ｈ”拟“第二颈...     

无症状性腹部肿块型嗜铬细胞瘤一例报告

女性,45岁,因上腹部间歇性疼痛向腰背部放射一年,B型超声波检查发现左肾上前方有一液性暗区,以腹块待查入院。过去无明确的高血压史。检查血压110/70,心率68次,规则,无杂音。左上腹隐约可扪及2×2cm的肿块。空腹血糖83mg/dl。心电图示有轻度心肌损害。拟诊胰腺囊肿行手术探查。术中发现左肾上方有一约10cm直径的囊性肿块。部分呈实质性。穿刺出先为褐色液后为鲜血约200ml。     

无症状嗜铬细胞瘤的诊疗体会

目的：探讨无症状嗜铬细胞瘤的诊治经验,提高无症状嗜铬细胞瘤诊断意识和治疗水平。方法回顾分析10例无症状嗜铬细胞瘤患者的临床资料,分析其诊断、术前准备、手术方式与围手术期注意要点。结果10例均顺利切除肿瘤,其中后腹腔镜切除8例,开放手术切除2例,术中出血血压波动1例。切除肿瘤最大达12．0 cm ×9．0 cm ×6．0 cm,最小为2．0 cm ×2．0 cm ×1．5 cm。结论无症状嗜铬细胞瘤应引起重视,准确的术前判断及充分的术前准备是手术成功的关键。     

微小嗜铬细胞瘤1例

患者男性６７岁病案号９８５６６３患者高血压病史１ａ，血压最高２１３／１２ｋＰａ；糖尿病史５ａ，长期服用降糖药。因发作性双侧颞部头痛１ａ，于１９９７年１０月１３日入院。查体：Ｂｐ１８６／９３ｋＰａ，除腕、踝关节以下浅感觉异常外，余未见阳性体征。实...     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

1病历摘要患者,女,52岁(病例号135415),7年前排尿后出现晕厥,自觉头晕目眩,心前区疼痛,心悸,伴四肢麻木并有四肢苍白,数分钟后症状逐渐自行缓解。此后,排尿后时常发作。患者就诊于当地医院,按“心绞痛”治疗,但症状仍不见缓解。2002年,曾于1次发作后测血压达31·92/23·94 kPa(240/180mmHg),遂自行口服降压药物控制血压。05-04,患者就诊于北京协和医院,经B超、CT及其他相关检查,考虑“膀胱嗜铬细胞瘤”可能性大。患者病程中无明显消瘦及血尿。患者于2005-07-22入我院治疗。既往于2002年患脑室出血。体格检查:心率52次/min,平时血压19·95/…     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

膀胱嗜铬细胞瘤１例秦皇岛市第一医院田宝乔得山张吉东关键词膀胱；嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤主要发生在肾上腺髓质，生长在膀胱较少见。我院收治１例，报告如下：患者女，５２岁，主因无痛性肉眼血尿１天，于１９９５年１０月１８日入院。既往高血压病史５年，近２年排尿后有...     

妊娠期嗜铬细胞瘤1例

<正>1病例资料患者,女性,33岁,因"孕期发现血压升高2个月"于2016年10月25日入院。患者于孕24周在当地医院产检时发现血压升高,时测血压180/120 mmH g,诊断中孕合并高血压,予硝苯地平片口服,每天2次,每次10 mg,血压控制不理想,波动在200～150/140～110 mmH g。曾于2016年8月24日在本院产科检查,腹部B超提示左侧肾上腺可见42 mm×49 mm包块(见图1),就诊泌尿外科,建议终止妊娠,患者及家属拒绝。病     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

男,12岁。近两年来,小便后出现头痛、头晕、伴胸闷、恶心,有时呕吐。症状以晨起第一次小便后为著,无尿急、尿频、尿痛及肉眼血尿。查体及化验无阳性发现。于病儿小便前测其血压为16/14kPa,小便后即测血压达20/16kPa,并出现上述症状,持续约半分钟后血压恢复至16/14     

嗜铬细胞瘤1例报告

<正> 患者李×,女,44岁,汉族,工人。住院号97—10794,以“发现血压高三年,加重一月”为主诉,门诊以“高血压原因待查”收住。1994年4月突发剧烈头痛,在当地医院及兰州军区总院就诊,测血压180/100mmHg,诊为“高血压、脑血管痉挛”间断服用“心痛定片,巯甲丙脯酸片”效果尚可,近一年来病情逐渐加重,患者虽服用“心痛定片及巯甲丙脯酸片”,血压仍急剧上下波动,伴发作性心悸故入院。既往无肾炎、肾盂肾炎、血尿病史,否认有高血压家族史。入院查体:血压120/90mmHg,神清,消瘦体型,除心尖     

嗜铬细胞瘤误诊1例

1临床资料患者，男，55岁。因头痛2个月人院。2个月前不明原因出现头痛，在当地卫生院就诊，诊断为高血压病，给予硝苯地平缓释片20mg，2次／d，口服，卡托普利25mg，2次／d，口服，治疗2个月未见好转，血压持续增高，头痛进行性加重，同时伴有心悸、胸骨后痛、出汗，随后转入我院。体检：T36．4℃，P120次／min，R32次／min，BP210／120mmHg。面色苍白，全身多汗，两肺未见异常，心浊音界无扩大，心率120次／min，律齐，     

嗜铬细胞瘤死亡1例

我院曾收治1例嗜铬细胞瘤，因认识不足，最终死亡，现将教训总结如下。