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我院1989年11月收治1例无症状嗜铬细胞瘤患者,现报告如下并复习文献进行讨论。病历摘要女患,33岁。1989年2月在行肝脏 B 超检查时提示肝右后叶占位病变。病人无高血压病史,无右侧腰痛和右上腹疼痛。无血尿、发烧、四肢无力、多饮、多尿病史。体温35.6℃,脉搏76次/分,血压12/8kpa,体重46kg。右肾区无压痛,可触及右肾下缘,光滑无触痛。按摩右背部肾上腺区血压无升高。尿儿茶酚胺40μg/24h,VMA14.1μg/24h,嗜酸细胞计数84/mm~(?),17-羟皮质类固醇4.5mg/24h,17-酮 相似文献
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<正>病历报告 患者女,39岁,体检时B超发现左上腹肿块十天于1994年3月15日入院,无伴随症状。体检:血压 14/ 8 KPa,左上腹可及一肿块,边界不清。实验室及器械检查:一般项目及肝、肾功能均正常,电解质正常,CT报告左肾上极占位性病变,与周围脏器分界清楚。拟诊:1、左肾上极肿瘤;2、左肾上腺肿瘤。术前输血400 ml,于3月23日 数。行肿瘤切除术。术中发现左肾上腺肿块约鸭蛋大,包膜完整,与左肾上极粘连严重。分离肿瘤时血压升至29.3/ 18.7KPa,完全摘除后血压降至12/ 5.3KPa,分别给予硝普钠肾上腺素控制血压,术中共输血800ml。术后患者血压稳定,无并发症出现。病理报告:左肾上腺交界性嗜铬细胞瘤。讨论 嗜铬细胞瘤多见于壮年,主要症状为高血压和代谢改变,无症状的只占极少数。这部分病人外周血中肾上腺素与去甲肾上腺素水平升高,而多巴胺增高更明显,故血压不高的原因可能是多巴胺抢占了受体, 相似文献
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嗜铬细胞瘤患者无儿茶酚胺分泌增多的症状极为少见,临床较易误诊,现将我院术前误诊为腹膜后神经纤维瘤,经手术和病理证实为异位嗜铬细胞瘤1例报道如下: 相似文献
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患者女,29岁,工人。因右腰部疼痛1~+年,加重1~+月于1993年12月27日入院。1~+年前,患者曾因“右肾结石”行体外震波碎石术,术中术后均无头痛、头晕、心慌等,术后排出部分细小结石。既往也无头痛、头晕、心慌、胸闷、高血压病史。入院体检: 相似文献
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患者,女,29岁,工人。因右腰部疼痛1年多,加重1月于1993年12月27日入院.1年前患者曾被诊断“右肾结石”行体外震波碎石术,术中无头痛、头晕、心慌症状,术后排出部分细小结石.即往无头痛、心慌、胸闷、高血压病史.入院查体:BP:13/7kpa,P:82次/分,R:21次/分,心、肺、脾、胰未发现异常,右肾区叩痛明显。辅助检查:KUB+IVP:双肾功能正常,右肾下盏可见约2.5×2cm2椭园形高密度影,右肾下盏受挤压孤变大,杯口状消失,局部密度偏高似有占位性病变.彩色B超:右肾下极近中份见3.5cm直径增强回声团块,似有包膜,边缘… 相似文献
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李奉芳 《吉林大学学报(医学版)》1979,(4)
嗜铬细胞瘤(Pheochromocytoma)是一种比较少见的疾病。多发生于肾上腺髓质(占80~90%),右侧较多(约占60%),偶亦发生于腹膜后或后纵膈的付交感神经节,故有付节瘤之称。病因不明,多为良性(90~98%),少数病例发展成恶性(2~10%)。可发生于任何年龄,以20~50岁最多。由于嗜铬细胞能分泌大 相似文献
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腹痛型嗜铬细胞瘤1例吴先正陈林波张秀珍曹承华*(附属甘泉医院内分泌科上海,200065)(*附属甘泉医院泌尿外科上海,200065)关键词嗜铬细胞瘤;腹痛;病例报告中图号R7371临床资料患者男,35岁。因“摔倒后颈项部疼痛、活动受限5h”拟“第二颈... 相似文献
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女性,45岁,因上腹部间歇性疼痛向腰背部放射一年,B型超声波检查发现左肾上前方有一液性暗区,以腹块待查入院。过去无明确的高血压史。检查血压110/70,心率68次,规则,无杂音。左上腹隐约可扪及2×2cm的肿块。空腹血糖83mg/dl。心电图示有轻度心肌损害。拟诊胰腺囊肿行手术探查。术中发现左肾上方有一约10cm直径的囊性肿块。部分呈实质性。穿刺出先为褐色液后为鲜血约200ml。 相似文献
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患者男性67岁病案号985663患者高血压病史1a,血压最高213/12kPa;糖尿病史5a,长期服用降糖药。因发作性双侧颞部头痛1a,于1997年10月13日入院。查体:Bp186/93kPa,除腕、踝关节以下浅感觉异常外,余未见阳性体征。实... 相似文献
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1病历摘要患者,女,52岁(病例号135415),7年前排尿后出现晕厥,自觉头晕目眩,心前区疼痛,心悸,伴四肢麻木并有四肢苍白,数分钟后症状逐渐自行缓解。此后,排尿后时常发作。患者就诊于当地医院,按“心绞痛”治疗,但症状仍不见缓解。2002年,曾于1次发作后测血压达31·92/23·94 kPa(240/180mmHg),遂自行口服降压药物控制血压。05-04,患者就诊于北京协和医院,经B超、CT及其他相关检查,考虑“膀胱嗜铬细胞瘤”可能性大。患者病程中无明显消瘦及血尿。患者于2005-07-22入我院治疗。既往于2002年患脑室出血。体格检查:心率52次/min,平时血压19·95/… 相似文献
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王茜 《山东医学高等专科学校学报》1992,(3)
男,12岁。近两年来,小便后出现头痛、头晕、伴胸闷、恶心,有时呕吐。症状以晨起第一次小便后为著,无尿急、尿频、尿痛及肉眼血尿。查体及化验无阳性发现。于病儿小便前测其血压为16/14kPa,小便后即测血压达20/16kPa,并出现上述症状,持续约半分钟后血压恢复至16/14 相似文献
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<正> 患者李×,女,44岁,汉族,工人。住院号97—10794,以“发现血压高三年,加重一月”为主诉,门诊以“高血压原因待查”收住。1994年4月突发剧烈头痛,在当地医院及兰州军区总院就诊,测血压180/100mmHg,诊为“高血压、脑血管痉挛”间断服用“心痛定片,巯甲丙脯酸片”效果尚可,近一年来病情逐渐加重,患者虽服用“心痛定片及巯甲丙脯酸片”,血压仍急剧上下波动,伴发作性心悸故入院。既往无肾炎、肾盂肾炎、血尿病史,否认有高血压家族史。入院查体:血压120/90mmHg,神清,消瘦体型,除心尖 相似文献
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