臭氧治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症50例分析

目的：探讨臭氧注射治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的疗效。方法：对50例临床表现及CT或MR I检查证实为腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄保守治疗无效的患者,采用CT引导下实施盘内及椎旁间隙臭氧注射术,并进行随访。结果：术后近期、远期显效率分别为58%、70%,总有效率分别为80%、92%。结论：经皮穿刺臭氧盘内外注射术是治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的安全、有效方法。     

CT引导下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症112例分析

目的探讨CT引导下经皮椎间盘内医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法2006-02-2010-05在CT引导下对112例腰椎间盘突出症患者,采用盘内、突出物及神经根旁,用不同浓度臭氧治疗腰椎间盘突出症。结果112例患者随访3~12个月,显效69例(61.6%),有效28例(25%),无效15例(13.4%),总有效率为86.6%,术后未发现严重并发症。结论CT引导下经皮椎间盘内医用臭氧注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效、安全的微创治疗方法。     

臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症51例分析

目的：探讨CT引导下经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：51例经CT或MRI检查证实为腰间盘突出症的患者,在CT引导下在突出间盘内及神经根周围注射臭氧。结果：51例患者治疗后随访3-6个月,总有效率达85.71%,显效14例（27.45%）,有效29例（56.8%）,差9例（17.6%）,无任何严重并发症发生。结论：严格掌握适应证的情况下,CT引导下经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症是一种简捷、有效的方法。     

经皮医用臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症127例围术期护理体会

目的：探讨经皮医用臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法：对127例腰椎间盘突出症患者在CT引导下采用经皮医用臭氧腰椎间盘内注射术,术前给予心理护理和充分准备,术后做好病情观察和功能锻炼指导。结果：随访3-12个月,显效49例（38.6%）,有效71例（55.9%）,无效7例（5.5%）,总有效率94.5%。结论：经皮医用臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,做好术前、术后护理是手术成功的关键。     

CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 46例腰椎间盘突出症患者在CT引导下,椎间盘内、外分别注射50μg.mg-1和25μg.mg-1医用臭氧5～10mL。结果 46例患者共53个椎间盘在CT引导下均穿刺成功,未出现严重并发症。术后3个月随访,优19例,良16例,一般8例,无效3例,优良率达76.1%;术后6个月随访,优21例,良18例,一般5例,无效2例,优良率达84.8%。结论 CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,值得临床推广应用。     

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症175例分析

目的:评价医用臭氧(O3)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:在DSA引导下对175例腰椎间盘突出症患者,用21G乙醇针向盘内注射及神经根内注射臭氧治疗腰椎间盘突出症。结果:所有患者治疗后随访1～3个月,显效72例,有效86例,无效17例,总有效率达90.3%。结论:椎间盘内臭氧注射是治疗腰椎间盘突出症有效且安全的方法。     

臭氧髓核溶解术治疗颈椎间盘突出症的临床观察

CT引导下注射臭氧治疗腰椎间盘突出症是我国近年来兴起的一项微创技术。应用臭氧治疗腰椎间盘突出症已获得较好的疗效，但治疗颈椎间盘突出症报道甚少。我院从2005年6月始，在CT和C臂机联合监测引导下臭氧髓核溶解治疗颈椎间盘突出症30例，取得了满意效果，现报告如下。     

腰椎间盘突出症盘内注射臭氧治疗的临床研究

目的:探讨腰椎间盘突出症椎间盘内注射臭氧治疗的临床效果。材料与方法:连续收集经CT、MRI影像学检查手段诊断并结合临床症状确认的腰椎间盘突出症患者120例,其中男性72例,女性48例,年龄19～68岁,在CT引导下穿刺突出椎间盘并注射20ml的医用臭氧,随后即行CT扫描,观察髓核气化消融的程度、疗效及副作用,随访观察3～12个月,进行对比研究。结果:腰椎间盘突出症椎间盘内注射臭氧治疗在髓核气化消融的程度、疗效方面效果明显。结论:CT引导下穿刺20ml臭氧治疗腰椎间盘突出症是安全、较佳的方法。     

两种浓度医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的：评价两种不同浓度医用臭氧腰椎间盘内注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：124例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,采用21G乙醇针在CT引导下经皮穿刺病变腰椎间盘。Ⅰ组：盘内注射浓度为40μg/ml的臭氧5~10 ml;Ⅱ组：盘内注射浓度为60μg/ml的臭氧5~10 ml。结果：随访12个月,Ⅱ组总有效率优于Ⅰ组。结论：盘内注入60μg/ml臭氧是安全有效的。     

CT引导下激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨CT引导下联合应用激光和臭氧治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效.方法:本组117例腰椎间盘突出症患者,共136个突出椎间盘,CT引导下穿刺突出椎间盘靶点,注射60 μg/mL臭氧3～5 mL,CT扫描观察臭氧分布情况,激光进行椎间盘内多点烧灼,再次向椎间盘内注射60μg/mL 臭氧10～15 mL,退针至椎间孔处注射40μg/mL 臭氧10 mL.结果:所有病例均获随访6个月以上,手术前、后VAS评分自身配对t检验差异有显著性意义(P＜0.05).术后6个月时根据改良的Macnab法评价临床疗效,优良率为95.2%.结论:联合应用激光和臭氧能够优势互补,扩大了手术适应证,使治疗效果最大化,是一种微创治疗腰椎间盘突出症的有效方法.     

臭氧治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的疗效分析

目的:探讨经皮穿刺臭氧注射治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的疗效.方法:60例经临床表现及CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄的患者,保守治疗无效后,采用CT引导下21G穿刺针经皮穿刺至病变腰椎间盘,实施盘内及椎旁间隙臭氧注射术.术后对病人进行随访,采用改良的MacNab法评价术后七天、术后六月的疗效.结果:治疗后七天、六个月显效率分别为61.7%、65%,总有效率分别为93.3%、91.7%,均无统计学差异.所有患者无1例出现严重并发症.结论:经皮穿刺臭氧盘内外注射术是治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的安全、有效方法.     

突出物内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症56例分析

目的观察CT引导下突出物内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法应用12号硬外穿刺针在CT定位引导下穿刺,经小关节内缘进入突出物内,注射胶原酶300 U,2个月后评定疗效。结果 56例患者应用该方法治疗2个月后随访,优32例,良19例,有效4例,优良率91%。结论 CT引导下突出物内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症安全性高,疗效确切。     

臭氧注射加三维牵引治疗腰椎间盘突出症的护理

目的：探讨臭氧注射联合电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症的护理及康复指导。方法：50例腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺臭氧注射联合电脑三维牵引治疗,术前细致周到的心理护理,术中严格无菌操作和护理配合,术后行电脑三维牵引护理和指导康复锻炼。结果：经6个月后随访评定疗效,显效10例,有效38例,总有效率为96．0％。结论：臭氧注射联合电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的微创新方法,科学的护理及康复指导是提高手术疗效的重要保证。     

臭氧消融术配合中药烫熨治疗腰椎间盘突出症236例

目的:探讨臭氧(O3)消融术配合中药烫熨治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:236例腰椎间盘突出症患者在CT引导下用19~21G穿刺针穿刺病变椎间盘并注射O35~20mL,退针至椎间孔附近时,向椎旁组织内注入O33~5mL。术后第二天开始予中药烫熨治疗。结果:所有患者均行一次性臭氧注射治疗,术后随访3~30个月,优170例(72.0%),良48例(20.3%),差18例(7.6%)。结论:臭氧消融术配合中药烫熨是治疗腰椎间盘突出症的一种有效、安全、简便的方法。     

臭氧靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效探讨

目的：探讨臭氧靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将腰椎间盘突出症患者100例，在DSA的C臂引导下刺入到椎间隙致病靶点，再将臭氧注入突出的髓核内（靶点），反复多次用60μg／ml臭氧对靶点氧化，对氧化进行动态观察，以及氧化后对盘内进行X线片或者CT片的观察，从而了解臭氧的分布情况，靶点氧化完成后将穿刺针退出至硬脊膜外腔，注射浓度为35μg／ml臭氧10ml。对术后的100例患者均进行6个月的随访，对各期的数据进行统计。结果：该组患者治疗前后的VAS变化改善较为显著，临床治疗效果满意，3—6个月后达到最好的效果，其优良率为88％-90％。结论：臭氧靶点消融术治疗腰椎间盘突出症临床效果好。     

CT监测下注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

从2005年2月至2006年8月，在CT监测下经皮穿刺椎间盘注射臭氧治疗120例腰椎间盘突出症患者，取得了满意的效果，现总结如下：     

CT导向下臭氧介入治疗腰椎间盘突出症32例

目的:观察CT导向下臭氧注入治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择2005-01/2006-10在平顶山煤业集团一矿医院外科就诊的腰椎间盘突出症患者32例,术前均经保守治疗,效果不满意而同意接受臭氧注射治疗。在CT引导下向突出椎间盘内注入臭氧,突出物为旁中央型者,经神经根与硬脊膜囊之间穿刺进入椎间盘内;突出物为外侧型者,经神经根外侧,小关节突内缘穿刺进入椎间盘内。分别于盘内及实物中央注射,剂量为60mg/L,臭氧5～15mL,总量小于30mL。臭氧注射治疗后3个月通过随访及复查CT判定治疗效果,疗效评定标准:①显效:症状完全消失,恢复正常工作和生活。②有效:偶有疼痛不适,不影响日常工作生活。结果:32例患者全部进入结果分析,无脱落。①注射臭氧后CT监视可见臭氧在盘内分布呈裂隙状、树枝状,髓核腔内积聚状及大部分溢出盘外状。②32例患者均随访3个月,无失访病例,显效率为81.2%(26/32),有效率为12.5%(4/32)。结论:CT导向下臭氧介入治疗腰椎间盘突出症定位准确、疗效确切,安全性高,为治疗椎间盘突出症较为理想的方法。     

CT引导下臭氧注射治疗腰椎间盘突出症51例

目的探讨经皮穿刺椎间盘注射臭氧(O3)注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法51例腰椎间盘突出症患者,在CT下定位引导下,穿刺病变椎间盘注射浓度为60μg/ml的臭氧5～30ml,在椎旁间隙神经根周围注射含曲安奈德40mg、甲钴胺0.1mg、1%利多卡因注射液3ml的混合药液。结果51例患者随访1个月,疗效很好15例,占29%,好28例,占54%,轻度好转6例,占11.7%,差2例占3.9%,均无并发症。结论经皮穿刺椎间盘注射臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种有效、安全的微创方法,同时在未明确椎间盘是否破裂时应慎用对神经有刺激的药物。     

CT引导下注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一，临床上有多种治疗方法。引导下经皮腰椎间盘内臭氧（O3）注射术是近年来治疗腰椎间盘突出症最先进的微创技术。我院自2004年2月-2004年7月对30例腰椎间盘突出症病人采用臭氧注射术。总有效率达93．3%。现将护理体会介绍如下。     

CT引导下经皮椎间盘内注射臭氧治疗颈椎间盘突出症

目的:探讨CT引导下臭氧椎间盘内注射治疗颈椎间盘突出症的安全性及疗效.方法:56例患者共62个椎间盘经MRI或CT证实为颈椎间盘突出症,表现为上肢麻木疼痛、颈肩痛及头晕等.在CT引导下,经3个途径穿刺至椎间盘内:经颈总动脉鞘与气管之间的间隙,或经颈总动脉鞘与椎动脉之间的间隙,或经椎动脉后方.每个盘内注射臭氧2～8 mL,平均3.8 mL,臭氧气体中O3浓度为50 μg/mL.结果:56例患者均随访6个月以上,总有效率为73.2%,其中显效22例(39.3%),有效19例(33.9%),无效15例(26.8%).无严重并发症发生.结论:CT引导下经皮穿刺椎间盘内注射臭氧是一种安全、有效、微创治疗颈椎间盘突出症的方法.