奈达铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的探讨奈达铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期鼻咽癌的应用效果。方法将2011年6月~2013年6月广州市海珠区广东省第二人民医院收治的78例局部晚期鼻咽癌患者按不同治疗方案分为试验组（n=41）,＂奈达铂联合紫杉醇同步放化疗＂方案：（1）奈达铂：100 mg/m2,第1天,静脉滴注,2个疗程;（2）紫杉醇：135mg/m2,第1天,静脉滴注,2个疗程;（3）放疗：肿瘤原发灶与受侵犯淋巴结放疗方案：70~74Gy/35~37次/7周;双侧颈部放疗方案：50Gy/25次/5周）和对照组（n=37）顺铂联合紫杉醇同步放化疗,对2组患者近期疗效及不良反应发生情况进行综合比较。结果 （1）近期疗效：试验组完全缓解率为90.24%（37/41）,对照组完全缓解率为81.08%（30/37）,组间完全缓解率比较差异无统计学意义;（2）不良反应：试验组白细胞减少、血红蛋白减少、胃肠道反应的发生率分别为39.02%、17.07%、12.20%,对照组为64.86%、45.95%、59.46%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奈达铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期鼻咽癌效果显著,患者耐受较好。     

放化疗同步治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的:探讨放化疗同步治疗晚期鼻咽癌的近期临床有效率、毒副反应及病人的耐受性.方法:63例Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌初治患者采用随机法分为实验组和对照组,实验组采用TP方案:紫杉醇和顺铂;对照组采用PF方案:顺铂和氟尿嘧啶;两两组放疗方法相同,同时给予相同剂量照射.结果:两组近期有效率:TP组为97%,PF组为93%,两组比较差异无...     

奈达铂或顺铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效的对比研究

目的观察奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌治疗效果及安全性。方法 74例局部晚期鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,每组37例。实验组采用奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗2个周期,14d后进行奈达铂同步放化疗;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶诱导化疗2个周期,14d后进行顺铂同步放化疗。结果治疗后3个月两组有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组局部复发率、远处转移率、1年生存率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗期间,实验组恶心、呕吐的发生率要明显低于对照组(P<0.01);在同步放化疗期间,实验组血小板下降发生率要高于对照组(P<0.01)。结论奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效好,不良反应可以耐受。     

奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌分析

目的探讨奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及临床分析。方法 2008年1月-2012年1月期间,我院诊治的60例局部晚期鼻咽癌患者,全部给予奈达铂联合紫杉醇化疗,分别于放疗前、中、后各化疗1个周期,对其临床疗效进行观察和比较。结果 60例局部晚期鼻咽癌患者,经过3个周期的放化疗,其中12例得到完全缓解,48例得到了部分缓解,其总缓解率达到100%,患者原有的头痛、鼻塞、颅脑神经症状,以及淋巴结肿大等体征,都得到了很大程度的缓解。所有患者均出现不同程度的骨髓抑制,以及较轻程度的胃肠道不适症状,但均可耐受,不影响正常放化疗。结论对于局部晚期鼻咽癌患者,奈达铂联合紫杉醇同期放化疗具有疗效显著,不良反应相对较少,患者易于耐受等特点,值得临床推广。     

奈达铂同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

目的 探讨奈达铂同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效和毒副反应.方法 35例患者采用每周奈达铂30 mg/ m2同期放化治疗,放疗的当天开始于每周静脉用药1d,共用5周;放疗方法:采用直线加速器6Mev-X线行盆腔大野照射DT 30 Gy后改为盆腔四野照射DT 20 Gy,总剂量DT 50 Gy;于放疗第4周开始每周行后装治疗2次,DT 600 cGy/次,共7次,A点剂量达4200cGy,观察疗效和不良反应.结果 奈达铂放化总有效率89％,95％CI 0.089％～ 0.939％,临床获益率89％,95％CI 0.086％～ 0.936％;随访24个月无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)分别为80％和94％,95％CI 0.072％～ 0.948％.结论 奈达铂同期放化疗效可靠,毒副反应安全可耐受.     

顺铂与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果比较

目的:探讨顺铂与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果差异。方法:选择中晚期宫颈癌患者40例,随机分为观察组和对照组。观察组采用顺铂同步放化疗,对照组采用奈达铂同步放化疗。评定两组治疗效果和不良反应发生情况。结果:观察组有效率和对照组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组白细胞减少发生率、肝损伤发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血小板降低发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心呕吐发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肾损伤发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺铂与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌均有显著临床效果,不良反应均可耐受,值得借鉴。     

奈达铂同步放化疗对晚期食管癌患者近期生存率的影响

目的：探究奈达铂（NDP）同步放化疗对晚期食管癌患者近期生存率的影响。方法：选取2016年4月—2018年10月晚期食管癌患者106例,随机分为对照组和观察组各53例。对照组采用单纯放疗,观察组在单纯放疗基础上采取NDP同步放化疗,两组均治疗六周。比较两组患者治疗总有效率;测定两组患者治疗前后T细胞亚群（T细胞、Th细胞、Th/Ts细胞、Ts细胞）比例;观察毒副反应发生率,包括治疗前后两组患者血小板、血红蛋白下降水平,骨髓抑制情况,胃肠道不良反应发生情况;比较两组患者治疗后1年生存率。结果：观察组总有效率为86.79%,高于对照组的67.92%(P<0.05)。治疗前后两组T细胞亚群比例无明显差异（P>0.05）;治疗后,观察组患者1年生存率为79.25%,显著高于对照组的60.38%(P <0.05);两组患者血小板、血红蛋白下降水平无明显差异（P>0.05）;治疗期间观察组恶心呕吐等胃肠道反应、骨髓抑制发生率高于对照组（P<0.05）。结论：NDP同步放化疗可以有效提高晚期食管癌疗效,不影响患者的免疫功能,相比单纯放疗能有效提高晚期食管癌患者的近期生存...     

奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗治疗晚期食管癌患者的临床效果

目的:观察奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗治疗晚期食管癌患者的临床效果。方法:选取接受治疗的90例晚期食管癌患者,按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予单纯放疗,研究组给予奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗,比较两组疗效。结果:治疗后,研究组局部控制率为82.22%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠道反应、白细胞减少等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访1年,研究组1年生存率为80.00%,高于对照组的53.33%,无进展生存期长于对照组(P<0.05)。结论:奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗治疗晚期食管癌患者,提高局部控制率、1年生存率和无进展生存期的效果优于单纯放疗。     

奈达铂和氟尿嘧啶同期放化疗治疗鼻咽癌研究进展

通过将奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗与卡铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌相比较,对比两组治疗前后的临床症状、体征、近期疗效和毒副作用,评价奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。在Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌治疗中联合使用奈达铂与氟尿嘧啶进行同期放化疗,不仅疗效显著,毒副作用较轻,而且患者的耐受性较好,值得临床应用和进一步研究。     

顺铂与奈达铂同步放化疗对中晚期宫颈癌的实效性对照探究

目的 观察并探讨顺铂(cisplatin,CDDP)或奈达铂(nedaplatin,NDP)同步放化疗(radiation and chemotherapy,RCT)对中晚期宫颈癌(cervical cancer,CC)的有效性和安全性。 方法 在2013年5月—2014年7月期间对确诊为中晚期CC患者72例给予同期RCT治疗,其中36例接受CDDP化疗(每周40 mg/m2,直至外照结束时停止),共3个月,作为对照组,另外36例采用NDP化疗(每周40 mg/m2,直至外照结束时停止),每周1次,共5周,作为观察组。按照UICC指定的实体瘤客观疗效判定标准评价2组患者近期疗效,并随访1年生存率、1年转移率和1年复发率以及不良反应发生情况。 结果 观察组缓解率为94.4%(34/36),对照组为72.2%(26/36),观察组缓解率明显高于对照组(χ2=6.400,P＜0.05);观察组1年生存率、1年转移率和1年复发率分别为91.7%(33/36)、5.6%(2/36)和8.3%(3/36),对照组为86.1%(31/36)、25.0%(9/36)和33.3%(12/36),2组一年生存率相比,差异不具有统计学意义(P＞0.05),观察组转移率和复发率均明显低于对照组(χ2=5.258/6.821;P＜0.05);观察组Ⅲ~Ⅳ级白细胞降低、血小板减少、恶心呕吐、腹泻发生率明显低于对照组(P＜0.05)。 结论 NDP同期RCT治疗中晚期CC具有良好的近期疗效,且不良反应程度和发生率均更低,值得进一步在临床上推广。      

奈达铂同步放化疗对Ⅰb2~Ⅱb 期宫颈癌的治疗作用观察?

目的：探讨奈达铂同步放化疗对Ⅰb2~Ⅱb 期宫颈癌的治疗效果和安全性。方法对2009年2月至2012年9月徐州医学院第二附属医院收治且病历资料完整的Ⅰb2~Ⅱb 期宫颈癌患者98例进行回顾性分析,98例患者依据治疗方案不同,分为同步放化疗组(n=47)及单纯放疗组(n=51),两组患者分别采用奈达铂联合放疗及单纯放疗治疗。采用电化学发光法及微粒子酶免疫分析法,检测治疗前后两组患者血清人细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)及人鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)水平变化;并比较两组相关免疫功能指标、近远期疗效及不良反应发生情况。结果同步放化疗组治疗后,血清 CYFRA21-1、SCC-Ag 水平明显低于单纯放疗组(P <0.05);同步放化疗组患者治疗后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及 NK 细胞均高于同期单纯放疗组(P <0.05);同步放化疗组近、远期疗效均明显优于单纯放疗组(P <0.05);同步放化疗组治疗期间,恶心、呕吐等胃肠道反应和骨髓抑制等血液系统毒性反应为0度的患者发生率明显低于单纯放疗组(P <0.05),而两组患者放射性膀胱炎和放射性直肠炎发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论奈达铂同步放化疗可明显提高Ⅰb2~Ⅱb 期宫颈癌的治疗效果及远期生存率。     

奈达铂联合紫杉醇同期调强放射治疗初治晚期鼻咽癌的临床观察

目的研究鼻咽癌调强放射治疗（IMRT）的投照方式及放化结合的耐受性和近期临床疗效。方法初治鼻咽癌患者121例中,Ⅲ期84例,Ⅳa期37例。鼻咽和全颈及锁骨上全程实施前7野IMRT技术照射。同时给予紫杉醇＋奈达铂方案化疗2周期,间隔4周。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,RTOG标准评价急性反应和晚期损伤。结果中位随访时间16个月,1、2年局部区域无进展生存率分别为95.4%、92.9%;1、2年无远处转移生存率分别为91.6%、87.4%。1、2年总生存率为94.3%、86.7%。患者近期毒副反应可以耐受,口干症状随着治疗后时间的延长口干逐渐减轻。结论IMRT初治鼻咽癌可获得理想的局部区域控制,对正常组织器官有较好的保护作用;紫杉醇＋奈达铂放化综合治疗对控制远处转移有一定价值,毒副反应可以耐受。     

同步放化疗顺铂单药与联合方案治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的对比观察在局部晚期鼻咽癌同步放化疗中两种不同方案-顺铂单药与顺铂加氟脲嘧啶联合的疗效及毒副反应。方法 82例局部晚期鼻咽癌中,42例接受单药顺铂同步放化疗(P组),40例接受顺铂加氟脲嘧啶联合方案同步放化疗(PF组)。结果放疗结束时鼻咽病灶有效率P组及PF组分别为64.29%、67.50%(P>0.05),颈部淋巴结有效率分别为71.43%、75.00%(P>0.05)。放化疗结束后1个月鼻咽病灶有效率P组及PF组分别为85.71%、85.00%(P>0.05),颈部淋巴结有效率分别83.33%、85.00%(P>0.05)。毒副反应恶心、呕吐、口腔黏膜反应PF组均较P组明显,有统计学意义(P<0.05)。结论在局部晚期鼻咽癌同步放化疗中两种不同方案-顺铂单药与顺铂加氟脲嘧啶联合的疗效相近似,局部有效率相近,而顺铂单药在恶心、呕吐、口腔黏膜反应方面较轻。     

多西他赛加奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及安全性

目的：观察多西他赛加奈达铂（DN）治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性.方法：94例局部晚期鼻咽癌患者,随机均分为2组,研究组给予DN方案诱导化疗,对照组给予顺铂加氟尿嘧啶（PF）方案诱导化疗,2组诱导化疗第2疗程后10 d内均给予根治性放疗;治疗结束时,观察2组短期疗效、近期疗效和不良反应.结果：研究组和对照组诱导化疗后短期有效率分别为55.3％及29.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者1年总生存率、无复发生存率、无进展生存率、无转移生存率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;不良反应中,胃肠道反应、脉管炎及黏膜炎发生率,研究组均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组骨髓抑制反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组脱发较对照组明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：DN方案诱导化疗在治疗局部晚期鼻咽癌方面近期疗效与PF方案相似,但短期疗效明显,不良反应小.     

替吉奥联合奥沙利铂或奈达铂同步放疗治疗局部进展期食管鳞癌的临床观察

目的 比较替吉奥联合奥沙利铂（OXA）或奈达铂（NDP）同步放疗治疗局部进展期食管鳞癌的临床疗效和相关不 良反应。方法 选择局部进展期食管鳞癌患者72 例,随机分为观察组（38 例）和对照组（34 例）,两组均采用同步放化疗。观察组采用替吉奥联合OXA 治疗,OXA 剂量为130mg/m2,静脉滴注,d1,替吉奥40mg/m2,早晚各1 次口服,d1~14。对照组采用NDP,剂量为80mg/m2,静脉滴注,d1,其余治疗方法同观察组。两组患者放、化疗同时开始,3周为1 个疗程,共化疗2个疗程。比较两组患者治疗后的临床疗效、生存期及不良反应情况。结果 观察组和对照组近期总有效率分别为81.6%和82.4%,两组比较无统计学差异（P＞0.05）;观察组和对照组患者1、2、3 年生存率分别为86.8%、57.9%、28.9%和85.3%、55.9%、29.4%,两组比较均无统计学差异（均P ＞0.05）。观察组患者外周神经毒性反应发生率高于对照组（P＜0.05）;而在骨髓抑制、放射性食管炎及放射性肺炎等其他方面的不良反应发生率均类似于对照组,两组比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论在局部进展期食管癌同步放化疗中,替吉奥联合OXA 方案与替吉奥联合NDP 方案患者的近期有效率与远期生存率相当,有效性和耐受性都较好,值得进一步 前瞻性探索。     

周剂量多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的评价周剂量多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和毒性反应。方法 58例中晚期宫颈癌患者随机分成两组：观察组（多西他赛和奈达铂同步放化疗）30例,多西他赛35 mg/m2,第1、8天,奈达铂40 mg/m2,第1、8天。对照组（单纯放疗）28例。放疗均采用直线加速器（6MV,X线）调强适形放疗（IMRT）。两组均于放疗剂量达4 000 cGy（4周）时根据妇科检查及CT检查结果判断,可手术者行根治性手术,仍无手术指征者继行IMRT加252C f后装治疗至根治量。观察组同时行第2周期化疗。结果观察组手术切除率为36.67%,高于对照组的21.43%,但无统计学意义（P〉0.05）;观察组近期有效率为96.67%,明显高于对照组的78.57%,有统计学意义（P〈0.05）;3年生存率观察组为86.66%,明显高于对照组的64.28%,有统计学意义（P〈0.05）。观察组急性白细胞下降发生率高于对照组（P〈0.05）,但可以耐受,其他毒性反应无统计学意义（P〉0.05）。结论周剂量多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,能提高近期疗效及3年生存率;急性毒性反应略增加,但可以耐受。     

单药奈达铂同期放疗治疗宫颈癌护理分析

目的分析单药奈达铂同期放疗治疗宫颈癌的护理效果。方法选取采用单药奈达铂同期放疗治疗的宫颈癌患者60例作为研究对象,分为观察组与对照组。给予对照组患者常规护理;给予观察组患者针对性护理。观察对比患者的临床护理效果。结果经过护理,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,有统计学意义(P0.05)。另外,观察组患者的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论给予采用放化疗治疗的宫颈癌患者针对性护理,有效减少患者不良反应发生情况,有效促进治疗,效果显著,值得推广。     

紫杉醇联合奈达铂或顺铂同步放化疗治疗中晚期食管鳞癌效果及安全性对比

目的对比分析紫杉醇/奈达铂与紫杉醇/顺铂同步放化疗(d CRT)治疗非手术中晚期食管鳞状细胞癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2011年4月至2013年4月在郑州大学附属肿瘤医院治疗的中晚期食管鳞癌患者的临床资料,所有患者均接受d CRT,紫杉醇联合奈达铂或顺铂,同步放疗均采用三维适形放疗,常规分割剂量为2 Gy/d,每周5 d,总剂量54~60 Gy。116例患者分为两组:56例接受紫杉醇和奈达铂化疗患者分为A组,60例接受紫杉醇和顺铂化疗患者分为B组,采用Kaplan-Meier法比较无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)。结果 A组和B组的中位PFS和OS差异无统计学意义(中位PFS,11.0比13.0,P=0.376>0.05;中位OS,27.0比29.0,P=0.921>0.05)。A组中Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少、恶心呕吐、放射性食管炎的发生率均低于B组(26.8%比48.3%,8.93%比25.0%,3.57%比21.7%),差异有统计学意义(P=0.017、0.022、0.004)。结论紫杉醇/奈达铂与紫杉醇/顺铂同步放化疗治疗非手术中晚期食管鳞癌患者,PFS和OS无显著差异,疗效相当,但紫杉醇联合奈达铂治疗方案毒性反应发生率低,治疗依从性高,紫杉醇/奈达铂可以作为非手术中晚期食管鳞癌的一个很好的潜在候选化疗方案。     

单药奈达铂同期放疗治疗宫颈癌护理分析

目的 分析单药奈达铂同期放疗治疗宫颈癌的护理效果.方法 选取采用单药奈达铂同期放疗治疗的宫颈癌患者60例作为研究对象,分为观察组与对照组.给予对照组患者常规护理;给予观察组患者针对性护理.观察对比患者的临床护理效果.结果 经过护理,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).另外,观察组患者的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 给予采用放化疗治疗的宫颈癌患者针对性护理,有效减少患者不良反应发生情况,有效促进治疗,效果显著,值得推广.