以间质性肺炎为主的混合性结缔组织病(附2例报告)

混合性结统组织病（MCTD）,随着检查诊断技术的进步和方法的增多,日趋被人们所认识。然而在日常工作中,仍有可能误诊。现将我院收治的2例报告如下。1病历简介例1,男,43岁。3日前出现发热（38．0℃～39．5℃）、咳嗽、无痰,活动后气促,以间质性肺炎予抗生素治疗症状无缓解,且症状加重而收入院。既往无特殊病史。查体：T385℃,呼吸22次／min,脉搏96次／min,血压14.0／10．0kPa。皮肤粘膜正常,浅表淋巴结不大。两肺可闻及散在干湿音,心率96次／min,律齐,无杂音。腹、四肢及关节正常。双手指末端呈井状。血红蛋白110g／L,红…     

间质性肺炎为首发表现的伤寒1例

伤寒是由伤寒沙门菌引起的，以高热为主要表现累及多个脏器（系统）的全身感染性疾病。我们收治1例以肺炎为主要症状的伤寒病例，现报道如下。患者女，22岁。因发热10d，干咳5d入院。患者于入院前10d感头痛，次日出现畏寒、持续高热（T39～40℃），伴便秘1周以后出现腹泻。外院血常规：WBC（3．8～4．8）×10^9／L，中性粒细胞0．67，嗜酸性粒细胞0．09，淋巴细胞0．26，Hb125～127g／L，Pit95～98×10^9／L。X线胸片：两肺未见异常。头颅CT：未见异常。肝功能：ALT335u／L，AST365u／L，Alb23g／L，给予环丙沙星0．4g／d×3d，阿奇霉素0．5g／d×3d。高热、咳嗽无缓解。     

儿童淋巴细胞间质性肺炎1例

患儿男,6岁,主因"反复发热,偶轻咳10天"入院.体检:体温39℃,肝脾增大.实验室检查:白细胞2.95×109/L,淋巴细胞占60%.     

维持量胺碘酮致间质性肺炎1例

患者男,68岁.因阵发性心悸、胸闷28个月,反复咳嗽加重1周于2006-03-21入住我院心内科.患者28个月前出现阵发性心悸、胸闷,当时至本院心内科门诊就诊,心电图检查示心房颤动.予胺碘酮200 mg口服,每日3次,连服3日,其后改为每日2次,再连服2日,患者转复为窦性心律,此后予胺碘酮200 mg每日1次,维持至今.15个月前患者出现反复咳嗽、痰少,未引起重视.     

中医药治间质性肺炎缓解期1例

<正>间质性肺炎[1]是一种突发且病因不明的肺间质组织发生的弥漫性实质性肺部疾病,主要侵犯支气管壁、肺泡壁,特别是支气管周围、血管小叶间或肺泡间隔的结缔组织。其起病多有上呼吸道感染的症状,常由病毒引起,临床常表现为突然发热,干咳,可伴有胸闷气喘,出现进行性加重的呼吸困难。目前西医对于本病的治     

类风湿关节炎合并间质性肺炎的临床病例分析

目的 分析RA患者合并IP的临床特征及治疗预后,为此类患者的治疗提供临床依据.方法 收集196例RA患者,其中20例合并IP,纳入IP组,余下176例RA患者纳入单纯RA组.同时根据患者是否存活将IP组分为死亡IP组3例和存活IP组17例.比较IP组与单纯RA组、死亡IP组与存活IP组的临床资料及疗效.结果 IP组有雷...     

特发性非特异性间质性肺炎6例临床病理分析

目的探讨特发性非特异性间质性肺炎的临床病理学特征和鉴别诊断。方法对6例特发性非特异性间质性肺炎进行临床、影像学、组织病理学和免疫组化观察,并复习相关文献。结果高分辨CT显示双肺对称性毛玻璃样阴影。镜下肺组织呈均匀一致性病变,主要表现为间质慢性炎症和纤维化,肺泡间隔增宽。免疫组化示增生的肺泡上皮和支气管上皮CK、EMA（＋）。结论特发性非特异性间质性肺炎是一种重要的特异性间质性肺炎类型,应注意与寻常型间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎及过敏性肺炎等进行鉴别,对指导临床治疗和判断预后具有非常重要的意义。     

以间质性肺炎为首发症状的胶原血管病1例

1病例介绍患者男,51岁。因"进行性消瘦16个月,咳嗽、咳痰3个月"入院。患者16个月来无明显诱因出现体重下降28 kg,咳嗽,咳白痰。无胸痛、痰中带血及咯血;无低热、盗汗、乏力及厌食。体征:皮肤黏膜无紫绀,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心脏(-),双侧腹股沟淋巴结肿大。杵状指(趾)(-),神经系统(-)。既往慢性胃炎、支气管哮喘病史。两     

皮肌炎合并间质性肺炎1例报告

1 病例 患者，男，47岁。因关节疼痛、发热、咳嗽2月，气促15天于2001年9月26日入院。患者于2001年6月20日无明显诱因出现小关节疼，后至腕关节、肩关节，痛致握物无力，鼻根两侧出现红斑，2天后感全身疼痛，在当地行“封闭”治疗，疼痛缓解，半月后疼痛如前，出现下蹲后站起困难，给予口服中药，静滴青霉素、地塞米松5天，症状好转，停药。     

急性间质性肺炎1例

患者女,71岁,因干咳、呼吸困难伴发热20余日,咯血6日于2005-09-26入院.患者入院前20余日开始无明显诱因出现干咳,活动时呼吸困难,伴发热,体温最高达40℃ ,无寒战,胸痛,被当地医院诊断为"支原体肺炎",予静脉滴注"阿奇霉素、头孢曲松钠"等药物治疗10余日呼吸困难加重,发热无缓解.入院前6日开始出现咯血,为暗红色血痰,每日3～6次,每次2～3 mL,呼吸困难进行性加重,每日发热均在40℃以上,应用地塞米松、复方氨林巴比妥(安痛定)可退热.既往身体健康,无毒物、粉尘接触史,无关节疼痛及皮下结节、皮疹病史,无长期发热史,无肺部感染史及间质性肺病史,无寄生虫病史,无全身炎症反应,无药物及食物过敏史.     

3例急性间质性肺炎的临床分析

急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia．AIP)是一种病因未明，起病急骤，病情危急，以肺部弥漫性浸润并迅速发展为呼吸衰竭为特征的肺部疾病。该病在病床上不多见，现将近几年来我所观察的3例AIP病例做一个临床分析。     

小肠恶性间质瘤1例

患者男 ,39岁 ,间断黑便 7年 ,加重 1月余 ,以“消化道出血”入院。查体 :贫血貌 ,脐下三指偏右侧可触及一大小约4ｃｍ× 3ｃｍ的包块 ,质地中等 ,活动度差 ,轻压痛。血常规检查 :Ｈｂ 80 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 3.4× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 10× 10 9/Ｌ ,ＰＢＬ 10 4×10 9/Ｌ。大便隐血 ( )。腹部超声 :偏右下侧可探及 9.6ｃｍ× 6 .3ｃｍ× 10 .0ｃｍ异常回声区 ,边界清楚 ,形态尚规则 ,内为暗淡回声 ,分布不均匀 ,内可见气体样回声。诊断意见 :腹腔偏右下侧见实性占位病变 ,考虑为肠道新生物。胃肠造影 :远段空肠肠腔下外侧可见一长条带状不规则…     

硬皮病继发特发性间质性肺炎合并肺癌1例

患者女性,68岁。诊断系统性硬皮病12年,双肺特发性间质性肺炎12年,口服甲泼尼龙片、雷公藤多甙片治疗,随访中发现左肺占位。CT提示双肺间质纤维化,左肺下叶背段见一团片影（图1）。行左肺下叶切除术。术后化疗和放疗。随访30个月,患者出现多次肺部感染,一直不定期复查胸部CT,术后24个月CT显示左上叶前段胸膜下新发斑片磨玻璃密度影,中心可见较多实性成分（图2）,     

结核性大叶性肺炎1例

１病例介绍患者女,１９岁。因发热、咳嗽、咳痰１０天,左胸痛２天,于１９９８年７月２２日入院。患者于１０天前受凉后出现寒战、高热,体温达３９℃,伴咳嗽,咳黄色粘痰,量约每日５０ｍｌ,伴心慌、咽干、乏力,在当地卫生所予青霉素４００万ｕ静滴,每日２次,氧哌...     

小肠间质肿瘤长期误诊1例

患者女 ,41岁 ,因反复黑便、头晕 2年于 2 0 0 1年 2月 2 0日入院。缘于 1998年10月无明显诱因出现黑大便 ,有时呈暗红色 ,量多 ,每日 10余次 ,无腹痛、反酸、呕血、发热。在当地医院做胃镜检查诊断为“慢性浅表性胃炎”。给予输全血10 0 0ｍｌ ,止血药治疗 ,出血停止。以后每年自发性暗红色或黑大便 ,至今已住院 6次 ,按上述治疗后出血停止。长期头晕、面色苍白 ,在两所医院作骨髓检查 ,诊断为“骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)” ,未作特殊治疗。入院体检 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 98次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 ｍｉｎ ,ＢＰ 14 8ｋＰａ ,面色苍白 ,精神…     

幼儿卵巢硬化性间质瘤1例及文献复习

卵巢硬化性间质瘤（sclerosingstromaltumorofovary）是一种较罕见的良性肿瘤，多见于中青年女性，发生于幼儿者国内外文献中则未见报告。由于人们对其认识较晚，加之本瘤独特的病理组织学改变，极易造成误诊。本文报道1例。1临床资料患儿女性，5岁。发现下腹部肿物20余天，行手术切除。术中见肿物位于右侧卵巢，灰白色，表面光滑，与周围软组织无粘连。2病理检查2．回大体检查灰白色扁圆形肿物一个，大／J‘6cmX2．scmX2．scm。切面囊性，内容物及囊壁组织呈灰粉色腐肉状，肿物上方附输卵管组织一段。2．2光镜检查瘤组织形态多样，瘤细胞…     

大剂量糖皮质激素冲击联合抗凝治疗急性间质性肺炎1例

<正>1临床资料女性,58岁,因"咳嗽、咳痰、发热13天,气喘3天"入院。入院查体:体温39.3℃,脉搏106次/min,呼吸32次/min,血压103/57 mmHg,血氧饱和度(SaO2)91%(储氧面罩10 L/min吸入)。神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,呼吸急促,气管居中,颈静脉无充盈,肝颈静脉回流征阴性,胸廓对     

6例急性间质性肺炎临床分析

急性间质性肺炎（acute interstitial pneumonitis,AIP）是一种以肺部弥漫性浸润并迅速发展为呼吸衰竭为特征的肺部疾病,是特发性间质性肺炎的一个亚型。本次研究对6例AIP患者的临床特点、诊疗经过及转归进行一回顾性总结。