浅谈衰弱老年人的医疗保健

老年人由于分解代谢大于合成代谢，往往导臻机体内环境不够稳定，免疫功能下降，损伤后的修复能力减弱，从而影响了生活质量。通过建立健康档案，收集健康资料，进行健康指导，提高生活质量，预防身心疾病，使医疗部门由等候病人的被动服务向以预防为主的主动服务转变，做好衰弱老年人的医疗保健工作。     

义乌市农村老年人医疗保健状况调查

目的 提高农村老年人的生命质量,探讨适宜农村老年人健康的社会服务体系.方法 选择在义乌市13个街道(乡镇)内有户籍,年龄在60岁以上的老年人为调查对象.以随机抽样的方式,在每个街道(乡镇)至少调查二个村,有边远山区村的乡镇必定设立调查点.采用自行设计的调查问卷表,内容为一般情况(性别、年龄)、经济状况、家庭情况、医疗情况及负担方式等项目,现场填答并回收.结果 以调查的52个村共计人口433310名内统计,老龄人共7259人,老龄化程度为16.76%;空巢老人共475人,占老年人总数的6.2%;有村卫生室25个,占48.67%,在属于山区的16个村中却有11个村无卫生室,占68.75%;有乡村医生26人,年龄大多在50岁以上,60岁以上者7人,占25.93%;在51个村共43310人中,参加小额医疗保险者有35965人,占83.04%.结论 农村老龄化日趋严重,应引起社会各界的重视;农村空巢老人占农村总人口的比例持续上升;农村合作医疗制度的发展仍然比较缓慢.重视农村老龄化问题,关注农村空巢老人,建立适应于新形势变化的农村医疗保障制度,是摆在我们面前的急待解决的难题.     

义乌市农村老年人医疗保健状况调查

目的 提高农村老年人的生命质量,探讨适宜农村老年人健康的社会服务体系.方法 选择在义乌市13个街道(乡镇)内有户籍,年龄在60岁以上的老年人为调查对象.以随机抽样的方式,在每个街道(乡镇)至少调查二个村,有边远山区村的乡镇必定设立调查点.采用自行设计的调查问卷表,内容为一般情况(性别、年龄)、经济状况、家庭情况、医疗情况及负担方式等项目,现场填答并回收.结果 以调查的52个村共计人口433310名内统计,老龄人共7259人,老龄化程度为16.76%;空巢老人共475人,占老年人总数的6.2%;有村卫生室25个,占48.67%,在属于山区的16个村中却有11个村无卫生室,占68.75%;有乡村医生26人,年龄大多在50岁以上,60岁以上者7人,占25.93%;在51个村共43310人中,参加小额医疗保险者有35965人,占83.04%.结论 农村老龄化日趋严重,应引起社会各界的重视;农村空巢老人占农村总人口的比例持续上升;农村合作医疗制度的发展仍然比较缓慢.重视农村老龄化问题,关注农村空巢老人,建立适应于新形势变化的农村医疗保障制度,是摆在我们面前的急待解决的难题.     

昆明市老年人社区医疗保健服务研究(摘要)

目的 :调查分析城市社区老年人的健康状况、卫生服务需要和卫生服务利用状况及其影响因素 ;探索“预防为主、防治密切结合”的老年社区医疗保健服务模式 ,为昆明市开展老年人社区医疗保健服务提供科学决策依据 ,迎接人口老龄化的挑战 .方法 :采用定量研究和定性研究相结合的方法 ,通过家庭健康询问调查、个人深入访谈和小组集中访谈、现有资料的收集及社区卫生服务现状调查 ,收集资料 ,进行综合分析 .结果 :昆明市老年人的两周患病率为 2 5 9% ,慢性病患病率为 80 8% ;两周就诊率为4 1 2 % ,两周未就诊率为 32 1% ,年住院率为 18 5 % ,需…     

身心并治离退休老年人的医疗保健

离退休老年人是一个具有特定社会历史含义的特殊人群，由于社会角色的特殊性，其机体的健康与心理活动除具有一般老年人所共有的特征外，更具有与一般老年人不相同的特点。这些社会心理意义上的特点，往往会影响到这一特殊人群的健康与疾病。     

昆明市城区老年人医疗保健服务需求和利用情况分析

目的 了解昆明市城区60岁以上人群医疗保健服务需求和利用情况及其影响因素，为改善老年人医疗保健服务提出建议。方法 采用家庭卫生服务调查表及深入访谈的方式对老年人的一般情况及社会医疗服务需求情况进行调查。结果 老年人两周患病率为25．9％，慢性病患病率为80．8％，两周就诊率为41．2％，年住院率为18．5％。老年患者主要选择省市级医院就诊，对杜区卫生服务站的利用较低。结论慢性病已成为影响老年人健康状况的重要因素，医疗费用过高、经济因难影响老年人对卫生服务的合理利用。完善医疗保障制度，积极开展杜区卫生服务是解决老年人医疗保健问题的有效途径。     

高龄老年人医疗保健工作的新问题及对策

随着年龄的增加,机体多系统功能下降,同时并存相关疾病,如心血管、神经系统、代谢疾病增多是老年人群健康、疾病的重要特征。目前军队离休保健对象,基本为高龄、超高龄老年人,且疾病伴发率高,即“两高期”。随着国家、军队医疗保障体系进一步完善,医疗技术不断提高,对疾病规律研究不断深入,医疗保健条件随之提高,这些进步提供了更加有利的老年人保健工作平台。然而,     

做好社区为才服务和医疗保健提高老年人的生存质量

介绍了如何从做好“社区为孝服务”入手，做好社区老年医疗保健服务，提高老年人生存质量的经验。一是，坚持以家庭为基础，以社区为依托，以居委会为核心，以实现“五个老有”为目标的三个原则。二是，围绕“五个老有”开展各种社区为老服务。三是，不断辊人先进经验，总结自己的检验，从中找出差距，不断改善完善，把试点工作不停地向前推进。     

老年人长期照护研究现状及思考

随着中国人口老龄化的持续发展和老年人口的日益高龄化,老年人身体、心理功能逐渐衰退,老年人长期照料问题正变得越来越凸显。通过对34篇相关文献的复习,从国内外老年人长期照护模式、长期照护服务评估体系、长期照护服务需求、存在问题及影响因素以及长期照护人员保障等方面的研究现状进行了综述,并提出了自己的思考,以期为相关政府部门制定老龄政策及进一步系统研究提供理论依据。     

美国医疗保健体系改革

经济学家和健康政策专家认为美国当前的医疗保健体系是不可持续的,其开支增长水平超过了该系统财政支持的增长速度。其中美国Medicare（美国政府为符合一定条件的老年人提供的联邦医疗保险）问题尤为严重,据预计该基金的资金在11年后将被消耗完。     

1868例老年医疗保健服务需求调查

为寻求影响老年医疗保健服务需求的主要因素 ,建立一种适应贫困山区较完善的老年健康保障制度 ,以推动贫困地区医疗卫生改革的发展 ,于2 0 0 2年 3月在嘉陵区进行了调查研究。嘉陵区位于四。川东北部 ,属国家级贫困县 (区 ) ,下设 4 8个乡 (镇 )、5 5 9个行政村、总人口 6 8万人 ,其中农业人口 6 3.5 8万人 ,人口密度为 5 19人 /平方公里 ,公路通车里程 5 96 .8公里 ,人均纯收入 14 16元 ,全区共有医疗卫生机构 5 6个 ,其中区级医疗机构 2个 ,8个中心卫生院 ,4 6个乡 (镇 )卫生院。每千 .人口有医生 0 .4 2名 ,护理人员 0 .0 7名 ,交通不便 …     

对老年人长期静脉输液的几点体会

由于老年人机体免疫力下降,容易罹患各种疾病,而且病程较长,并发症多,康复较为缓慢,需长期接受治疗。静脉给药成为治疗、抢救老年患者的主要途径,静脉输液是临床治疗中最常用的方法之一。由于静脉穿刺易造成四肢浅表静脉严重破坏,因此提高“一针见血”率,加强工作责任感,经常观察输液情况,静脉输液完毕时“无痛性”拔针和“无淤血”显得尤为重要,现将对老年人长期静脉输液的几点体会介绍如下。一、选择合适的静脉及穿刺部位由于老年人皮下脂肪减少,血管周围缺乏组织支持,血管硬化,收缩功能差,脆性及通透性增强,因此     

老年人长期卧床后肺炎42例临床分析

目的:提高对老年人长期卧床后肺炎的诊治水平。方法:对老年人长期卧床后肺炎42例进行回顾性分析。结果:42例患者中死亡13例,病死率31%。结论:老年人长期卧床后肺炎临床表现不典型,病死率高,应引起重视。     

某军医院老年疗养员慢性病医疗保健需求调查

目的:了解军队老年疗养员慢性病医疗保健需求,探讨提高军队医疗保健水平的有效方法。方法:通过体检和问卷方式,调查653名老年疗养员慢性病的患病率、BMI、医疗保健需求。结果:老年疗养员慢性病患病率达90.66%,超重或肥胖比率最高达69.22%,其次为高血压、冠心病、高脂血症、脂肪肝、糖尿病。血压控制良好率为58.50%,患高血压疾病的疗养员中有24.50%的人在院外很少或不测血压;患糖尿病的疗养员中有28.77%的人很少或不测空腹血糖,45.21%的人很少或不测餐后血糖;在医疗保健需求方面,有57.58%的老年疗养员需要1项或1项以上的保健服务项目,其中要求定期体检占39.66%、要求健康指导占25.27%,另有41.96%的老年疗养员认为不需要保健服务项目。结论:军队老年疗养员慢性病患病率高,他们对医疗保健的认识不足,需转变落后观念,军队保健工作者应当加强对慢性病控制水平的监测和评估,以及增强老年疗养员健康教育工作的力度。     

老年人尿潴留长期导尿管留置并发症的预防

目的 探讨前列腺增生长期留置导尿管患者并发症出现的原因并提出其预防措施.方法 回顾性分析2002-2012年就诊的62例老年前列腺增生尿潴留患者长期留置导尿管的临床资料,对所发生不同程度并发症的59例患者可能的病因进行分析,并对如何预防并发症提出五点建议.结果 长期留置导尿管的前列腺肥大患者均为老年患者,免疫力低下,病程较长,I-PSS评分得分高,并发症的发生率达95％以上,其中下尿道感染最高,达72.9％,其他如尿道、膀胱黏膜损伤、尿道口红肿等机械性损伤的发生率也较高.结论 前列腺增生至一定程度后引起尿道梗阻是必然的后果,了解长期留置导尿管的方法,做好并发症的预防,最大程度减少并发症发生十分必要.     

宜昌市老年人长期照顾需求评估的实证研究

目的评估宜昌市老年人长期照顾需求,便于老年人长期照顾资源的合理配置及采取相应策略调整。方法使用Inter RAI居家照顾评估表的自我表现纵向量表、工具性日常生活活动表现量表、认知功能表现量表来评估老年人的长期照顾需求。结果被调查的宜昌市528位年满65岁的社区老年人中,99位有LTC需求,占样本总量的18.76%,其中中度失能占14.59%,严重失能占4.17%;5.87%的被访老人ADL功能失能,17.42%IADL功能失能,17.05%认知功能限制。结论宜昌市人口老龄化现象严重,且发展速度快。随着空巢老人不断增加以及人们生活水平的提高和观念的改变,老年人长期照顾需求会大幅度增长,宜昌市养老服务综合改革显得十分重要和紧迫。     

老年人长期照护的关怀理路

随着我国老年人口不断增多,其中失能失智老人比例居高不下,长期照护作为针对失能失智老人的照护体系,存在着对长期照护概念理解偏差、照护行为去情化、家庭伦理受冲击等问题。关怀伦理将普遍的关怀经验作为依据,提供了一种以关系为枢纽、情感为连接的伦理规范,其中重视情境性、关系性和情感性的特点对于完善长期照护体系具有建设意义。要实现照护关怀,先要厘清概念,在道德情境中完善体系建设;以需求为准绳,关注关系双方;以情转行,让关怀实践浸润生活,建立有温度的长期照护体系,提高老年人整体的生活质量。