13例真菌性上颌窦炎的临床分析

目的探讨对真菌性上颌窦炎的诊断和治疗。方法回赢性分析13例真菌性上颌窦炎的治疗结果。结果13例真菌性上颌窦炎采用不同的手术治疗均痊愈。结论借助CT检查可以在术前诊断真菌性上颌窦炎,经鼻内窥镜手术是目前治疗真菌性上颌窦炎的首选手术方式。     

真菌性鼻窦炎的综合治疗

目的：探讨治疗真菌性鼻窦炎的手术方法、疗效及适应症。方法：对我科近期经鼻内窥镜治疗或同时施行Caldwell-Luc手术的21例真菌性鼻窦炎进行总结分析。结果：21例手术后原症状均消失，术后2－3个月鼻内窥镜检查，窦腔内上皮化，窦口引流通畅，随访6个月－5年，21例均治愈，无1例复发。结论：经鼻内窥镜处理窦口鼻道复合体病变，保持窦口引流通畅是预防复发的重要因素之一，在处理筛窦、蝶窦病变时，内窥镜具有无可比拟的优势，对严重上颌窦真菌病它仍不能替代Caldwell-Luc手术，术后鼻内窥镜下清理术腔，要巩固疗效、促使早日痊愈。     

真菌性鼻窦炎的内窥镜治疗

目的 探讨经鼻内窦镜治疗真菌性鼻窦炎的手术方法、疗效及适应症。方法 对我科近期经鼻内窦镜治疗同时施行Caldwell-Luc手术的21例真菌性鼻窦炎进行总结分析。结果 术后21例症状均消失，2－3个月后经鼻内窥镜检查，窦腔内上皮化，窦口引流通畅，随访6个月－5年，21例均治愈，无1例复发。结论 经鼻内窥镜处理窦口鼻道复合体病变，保持窗口引流通畅是预防复发的重要因素之一。在处理筛窦，蝶窦病变时，内窥镜具有无可比拟的优势，但对严重上颌窦真菌病仍不能替代Caldwell-Luc手术。     

经鼻内窥镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎58例临床分析

目的探讨经鼻内窥镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床经验。方法选择2005年5月至2011年8月收治的非侵袭型真菌性鼻窦炎患者58例,在鼻内窥镜引导下进行手术治疗。其中8例因术前拟诊为上颌窦出血坏死性息肉采用内窥镜下柯-陆手术。58例患者术后均未行抗真菌治疗。结果 55例治愈。按要求随访不少于6个月,除了1例失访,其余患者原有症状均消失,未见复发。结论治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的基本术式是鼻内窥镜术,该术式可以彻底清除病灶,纠正鼻腔结构异常,保证鼻窦通气引流。术后是否进行抗真菌治疗对疗效无明显影响。     

真菌性上颌窦炎的临床分析

目的探讨对真菌性上颌窦炎的诊断和治疗。方法回顾性分析13例真菌性上颌窦炎的治疗结果。结果13例真菌性上颌窦炎采用不同的手术治疗均痊愈。结论借助CT检查可以在术前诊断真菌性上颌窦炎,经鼻内窥镜手术是目前治疗真菌性上颌窦炎的首选手术方式。     

鼻内镜下双径路治疗真菌性上颌窦炎

目的探讨鼻内镜下双径路治疗真菌性上颌窦炎的手术方法。方法回顾性分析经手术病理证实为真菌性上颌窦炎患者的临床资料。32例中经鼻内镜下双径路手术20例,经Caldwell-Luc手术及鼻内镜下Caldwell-Luc切口径路手术各6例。结果鼻内镜下双径路术后患者面颊部肿胀、上唇麻木发生率为35.0%(7/20),另2种方式术后发生率均为100%(6/6);32例术后均随防1年以上,双径路手术者复发率为零,另2种方式手术者均为16.7%(1/6)。结论鼻内镜下双径路治疗真菌性上颌窦炎具有手术彻底、疗效确切、微创、并发症少及适应证宽优点。     

非侵袭性真菌性鼻窦炎19例内窥镜检查诊治分析

目的：探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗方法及疗效。方法：采用鼻窦内窥镜手术联合柯-陆氏进路治疗19例非侵袭真菌性鼻窦炎患者。结果：所有病例均治愈，随访1～3年无复发。结论：利用鼻内窥镜技术治疗慢性非侵袭真菌性鼻窦炎疗效满意。     

非侵袭性霉菌性蝶窦炎的诊治

目的：探讨非侵袭性霉菌性碟窦炎的诊断与治疗。方法：分析8例霉菌性蝶窦炎患者的临床表现、诊断和鼻窦内窥镜手术方法及疗效。结果：8例患者经鼻窦内窥镜手术治愈6例。好转2例。结论：CT是诊断霉菌性蝶窦炎的重要依据，鼻窦内窥镜手术损伤小，疗效好。     

功能性鼻内窥镜鼻窦手术30例分析

鼻窦炎、鼻息肉为鼻科多发病，以往药物或手术治疗多疗效欠佳或病变复发，给患者带来不便，随着鼻内窥镜技术的发展和广泛应用，鼻窦炎、鼻息肉的手术效果有了很大的提高。我科自１９９８年５月～１９９９年７月，用鼻内窥镜行功能性鼻窦手术３０例，经６个月～１年随访，取得较好疗效，报道如下。１　资料与方法１－１　临床资料　本组３０例，男１６例，女１４例；年龄１９～５６岁。全部病例均经ＣＴ（冠状位）或Ｘ线照片检查，部分病例经上颌窦多次穿刺冲洗，其中筛窦炎和筛上颌窦炎８例，筛窦炎或筛上颌窦炎并息肉２２例。按１９９７年…     

儿童鼻窦炎的鼻内窥镜手术治疗

目的：探讨儿童慢性鼻窦炎的特点，提高对本病的诊断及治疗水平。方法：采用鼻内窥镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎82例(139侧)，慢性上颌窦炎24例(42侧)，慢性筛-上颌窦炎伴中鼻甲水肿或息肉样变23例(41侧)，慢性筛一堞窦炎lO例(18侧)，慢性全鼻窦炎19例(30侧)，慢性筛窦炎4例(6侧)，慢性堞窦炎2例(2侧)。结果：总治愈率为(121／139)87．1％，好转(12／139)8．6％，无效(6／139)4．3％。3例术中出现筛骨纸样板损伤，术后出现眼睑瘀血，10例(12侧)术后出现鼻腔粘连，无大量出血及其它严重并发症。结论：鼻内窥镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎是行之有效的方法，且具有创伤小、操作精确、病变清除彻底等优点。     

鼻窦霉菌病29例诊治报告

目的：谈谈鼻窦莓菌病的诊治体会。方法：对29例鼻窦霉菌病患者所行鼻内窥镜手术的临床资料分析。结果：29例患者均痊愈，随访6个月—3年无复发。结论：内窥镜鼻窦手术损伤轻、效果好，是目前最佳的手术方法。     

鼻内窥镜下鼻咽粘膜非典型增生切除术后的鼻咽粘膜病理形态学观察

了解鼻咽粘膜非典型增生病变经鼻内窥镜手术切除后的病理转归，从而为鼻内窥镜手术治疗鼻咽粘膜非典型病变进而阻断鼻咽癌发生提供理论依据，方法：对20例鼻咽粘膜非典型增生患者行鼻内窥镜下鼻咽粘膜切除术，术前及术后4个月分别行鼻咽照相和病理活检，观察其组织形态变化，结果：20例患者术后鼻咽粘膜从大体形态及组织形态上恢复正常，结论：鼻咽粘膜非典型增生经手术切除后可恢复正常，而鼻内窥镜手术是治疗此类患者的有效方法。     

鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的术后护理

目的总结鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的术后护理对策。方法收集50例经鼻内镜手术治疗的真菌性上颌窦炎患者的临床资料。结果 50例真菌性上颌窦炎患者均治愈出院,术后未发生严重并发症。结论真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜治疗术后,应从术后体位、并发症防治、出院指导等方面予以护理措施,可促进患者早日康复。     

功能性鼻内窥镜手术并鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术180例报告

目的：探讨功能性鼻内窥镜手术并鼻内窥镜下鼻中隔矫正术的方法及疗效。方法：对180例鼻中隔偏曲并慢性鼻窦炎的患者行功能性鼻内窥镜手术并鼻中隔矫正术。结果：经随访6个月-2年，全部病例无术中术后并发症，治愈率98．4％。结论：从鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术到功能性鼻内窥镜手术，具有连贯性，疗效较好，值得推广。     

鼻内窥镜下射频治疗慢性上颌窦炎的临床观察

目的：观察射频治疗慢性化脓性上颌窦炎的临床疗效。方法：将孤立性上颌窦炎患者随机分为两组：鼻内窥镜下射频治疗组９７侧（５６例）。在鼻内窥镜下使用微波电极对上颌窦自然口周围７ｍｍ内软组织进行多点凝固。鼻内窥镜下上颌窦口扩大术组１２９侧（７８例）,在鼻内窥镜下行和上颌窦口扩大术。结果：射频治疗组治愈９４侧（９６．９％）,好转３侧（３．１％）。鼻内窥镜下上颌窦口扩大术组治愈１２１侧（９３．８％）,好转８侧（６．２％）。两组疗效无显著性差异。结论：鼻内窥镜下射频治疗慢性上颌窦炎疗效肯定,可在临床广泛开展。     

鼻内窥镜手术的护理配合

随着鼻内窥镜在鼻科的广泛运用，已改变了传统手术方式，经鼻内窥镜手术可在明视下彻底清除病变组织，建立鼻腔鼻窦良好引流，又最大限度地保留正常组织结构和功能，减少了并发症的发生。本院2002年3月～2003年7月采用鼻内窥镜手术治疗433例鼻疾病患者，均获良好疗效。现将鼻内窥镜手术的护理配合介绍如下：     

功能性鼻内窥镜术和传统上颌窦根治术治疗鼻真菌病的比较

目的：探讨功能性鼻内窥镜术和传统上颌窦根治术治疗曲霉菌性非侵袭型上颌窦炎的疗效。方法：采用功能性鼻内窥镜术治疗曲霉菌性非侵袭型上颌窦炎(35侧)和传统上颌窦根治术治疗曲霉菌性非侵袭型上颌窦炎(52侧)，其中经典术式21侧，改良术式31侧。结果：功能性鼻内窥镜术治愈率为88．6％(31／35)；传统上颌窦根治术总的治愈率为76.9％(40／52)，其中经典术式为61.9％(13／21)，改良术式为87．1％(27／31)。结论：功能性鼻内窥镜术是治疗曲霉菌性非侵袭型上颌窦炎的有效微创手术，而改良的上颌窦根治术对无法坚持术后定期换药的患者是可行的术式。     

非侵袭型霉菌性鼻窦炎的鼻内窥镜治疗

目的：评价鼻内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的手术方法及疗效：方法：对临床回顾性分析,64非侵袭型霉菌性鼻窦炎病人采用了以鼻内窥镜手术为主的治疗,辅以术后常规鼻窦镜随访换药,随访时间12～24个月。结果：59例一期愈合,4例二期愈合,1例术后复发而再次手术。结沦：鼻内窥镜手术是治疗非侵袭型霉菌性鼻窦炎有效手段,术后随访换药是保证手术成功的重要环节。     

鼻内窥镜联合手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效分析

目的:探讨真菌性鼻窦炎手术方法,根据不同病变范围,采用相应的手术进路,临床上达到一次治愈。方法:分析真菌性鼻窦炎患者的临床表现,结合鼻内窥镜及CT检查,拟定不同的手术进路。结果:42例患者中,39例采取功能性鼻内窥镜 柯-陆(Caldwell-Luc)双进路手术,1例采取前颅顶冠状切口联合鼻内窥镜术,2例采取鼻侧切开术。结论:真菌性鼻窦炎经手术治疗,病变清除彻底,引流通畅,疗效好,随访1～6年无复发。     

鼻内窥镜外科技术治疗鼻内翻性乳头状瘤17例

目的：探讨鼻内窥镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术手术方法和疗效。方法：回顾分析我院1995年8月至2002年8月间鼻内窥镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术17例。结果：经鼻内窥镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤17例，术后随访15例，失访2例，随访时间12～36个月。术后复发1例，复发部位为前筛顶、额隐窝，再次手术，随诊12个月无复发。本组手术无眶眼、颅底并发症。结论：鼻内窥镜外科技术治疗鼻内翻性乳头状瘤，手术视野清晰，能够准确彻底切除瘤体，降低了术后复发率；同时避免了鼻侧切开等人为手术人路创伤，术后面部无切口瘢痕。