含有人参的中药复方在老年综合征中的应用举隅

人参为补虚之要药,主治病证繁多,且多以气虚病证为主。将人参应用到老年综合征各系统疾病的治疗中,不仅能够缓解症状,更可调节老年患者气虚、阳虚之体质,补益正气,从整体改善患者身体状况。临床常用黄龙汤、六君子汤、补中益气汤等治疗便秘、泄泻、肌少症等脾胃病;麦门冬汤等治疗咳嗽、肺痿等肺系疾病;炙甘草汤、天王补心丹等治疗心悸、失眠、痴呆等心系疾病;春泽汤等治疗小便失常等肾系疾病;益气聪明汤等治疗耳鸣、视物不清等肝系疾病。     

《神农本草经》与经方应用之人参篇

人参作为经方的常用药材，《神农本草经》载其“主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智”。补五脏常配伍附子、干姜、炙甘草、桂枝，如炙甘草汤、竹叶石膏汤、麦门冬汤、理中汤、吴茱萸汤、四逆加人参汤、附子汤、侯氏黑散等。安精神、定魂魄、止惊悸常配伍龙骨、牡蛎、茯神，如柴胡加龙骨牡蛎汤、茯苓四逆汤。除邪气常配伍生姜、大枣、炙甘草，如柴胡类方、竹叶汤、厚姜半甘参汤、鳖甲煎丸、木防己汤、桂枝新加汤等。目睛的正常功能依赖于五脏六腑之精气的上荣，故明目亦是人参补五脏的体现。主开心常配伍炙甘草、大枣等，如半夏泻心汤、生姜泻心汤、旋覆代赭汤、桂枝人参汤。除《神农本草经》所载功效外，张仲景运用人参还有新的发展，人参救阴津，气化为津以止渴，如玉壶丸中人参、天花粉治疗渴饮无度，白虎加人参汤治疗上消口渴；人参味甘，补益中土脾脏，微苦可补中祛邪以止呕，如吴茱萸汤治疗肝胃虚寒之呕吐、干姜黄芩黄连人参汤治疗寒热格拒之呕吐。     

四妙永安汤加味治疗冠心病心绞痛的疗效观察

四妙永安汤具有抑菌、消炎、促进血液循环等作用,常用于治疗血栓闭塞性脉管炎。冠心病心绞痛的基本病机是气虚血瘀,与四妙永安汤方证相吻合,作者在此方的基础上,伍用人参、黄芪、丹参、葛根四味药治疗冠心病心绞痛30例,取得满意疗效,现报道如下。     

浅谈“气虚发热”

“气虚发热”是中医特有的发热概念,“气虚发热”首见《内经》“阳气者烦劳则张”,《素问、生气通天论》“甘温除大热”。后代医家张仲景根据》内经》所论述及治则,制定了《小建中汤》《黄芪建中汤》等以甘温药物为主的代表成方,用以治疗虚劳里急寒热,手足烦热等症状,这就是“甘温除大热”治疗原则的早期应用,并对其病因,病机进行了系     

苗药配合人参五味子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察及对肿瘤坏死因子-α的影响

目的：观察苗药配合人参五味子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及对肿瘤坏死因子（TNF-α）的影响。方法：将60例慢性阻塞性肺部疾病急性发作期（肺肾气虚型）的住院患者随机分为两组,对照组30例给以西医常规治疗,治疗组30例在西医常规基础上加用苗药配合人参五味子汤口服。结果：治疗后两组患者临床症状、肺部体征、总有效率、显效率、促炎细胞因子TNF-α的水平、动脉血气等比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用中西医结合办法配合地方苗药能明显改善AECOPD患者的临床症状、肺部体征、动脉血气等,调节TNF-α的水平。     

补阳还五汤对气虚血瘀证大鼠血液流变学的影响

采用强迫游泳劳损法复制大鼠气虚血瘀证模型,同时服补阳还五汤。结果治疗组大鼠全血粘度,红细胞压积、血沉,纤维蛋白均显著降低,表明补阳还五汤对气虚血瘀证大鼠血液流变学的“粘”、“浓”、“凝”、“聚”改变有显著的改善作用。     

雷公藤合独活寄生汤治疗强直性脊柱炎临床观察

目的：分析强直性脊柱炎（ＡＳ）中医证型特点，观察雷公藤合独活寄生汤对不同证型ＡＳ的临床疗效。方法：将５５例强直性脊柱炎患者分为气虚血亏、阳虚寒凝、瘀血阻滞３个证型，服用雷公藤合独活寄生汤治疗。结果：不同证型的Ｘ线分期有显著性差异，其中瘀血阻滞型为重；临床总有效率为９４．５％；３组间有效率无显著差异，阳虚寒凝型的显效率明显高于气虚血亏型；治疗前后血沉的改变阳虚寒凝、气虚血亏型分别有显著性差异（Ｐ＜０．００１～０．０１）。结论：瘀血阻滞型Ｘ线表现最重，与“久病入络”观点相吻合；雷公藤合独活寄生汤对不同证型ＡＳ均有效，以阳虚寒凝型最显著     

消痹汤治疗气虚血瘀不稳定型心绞痛38例临床观察

目的 观察中西医结合治疗气虚血瘀不稳定型心绞痛的疗效。方法 消痹汤配合西药治疗气虚血瘀不稳定型心绞痛38例，与消心痛等西药治疗30例作对照，观察治疗前后疗效及心电图的变化。结果 治疗组总有效率92．1％，心电图改善89．4％，与对照组83.3％和73.3％相比有显著性差异p〈0．05（x^2=6．668，6．780）。结论 提示消痹汤治疗气虚血瘀型心绞痛具有良好的疗效。     

机缘法活 活血化瘀──周跃群运用活血化瘀法经验琐谈

周跃群主任医师 ２０年来潜心研究活血化瘀,在发病上,认为血瘀具有重要作用,提出“有病便有瘀,有瘀必有病”的学术观点。在临床上根据疾病不同表现．提出“气虚血瘀、“气滞血瘀”、“寒凝血”’等１０余种血瘀病证。根据不同疾病先后创立３０余种活血化瘀方剂。如大川芎口服液治疗缺血性脑血管病,宽胸化瘀汤治疗冠心病、化瘀降糖饮治疗糖尿病等,治疗临床上３０余种常见病和疑难病,均取得较好疗效。     

人参枸杞汤治疗心力衰竭临床观察

目的：探讨中药治疗心力衰竭的有效方法。方法：随机将146例心力衰竭病人分为治疗组与对照组。均常规治疗，治疗组加服人参枸杞汤，每日1剂，5d为一疗程，2－3个疗程观察疗效。结果：治疗组显效51例，有效19例，总有效率95．8％；对照组显效21例，有效43例，总有效率87．6％。两组相比差异具有显著性意义。结论：人参枸杞汤治疗心力衰竭具有较好疗效。     

人参再造丸治疗中风后遗症98例

目的 观察人参再造丸治疗中风后遗症的疗效。方法 采用人参再造丸治疗本病98例。病在左：“四物汤”煎汤为引；病在右：“四君子汤”煎汤为引。结果 人参再造丸治疗中风后遗症总有效率96．94％。结论 人参再造丸具有补气活血，祛风通络，祛痰利窍，滋阴补肾的作用，对中风后遗症有较好的疗效。     

清宫止血汤治疗药物流产后阴道流血33例

根据中医学关于堕胎和产后病理特点为“多虚多瘀”的传统理论，将米非司酮配伍米索前列醇用于终止早孕，在孕囊排出后，对阴道不规则流血、时间延长者，辨证为气虚血瘀、冲任阻滞，以益气活血、化瘀止血为治法，拟定清宫止血汤治疗本病３３例。结果治愈２１例，显效４例，显效率为７５．７％，总有效率为８１．８％；流血天数≥１５天或已作清宫手术者６例，无效率为１８．２％。提示清宫止血汤治疗药物流产后阴道流血有较好疗效。     

附子汤加肉桂治愈小儿阴痫

附子汤加肉桂治愈小儿阴痫韩秀芝（河南省夏邑县卫校，４７６４００）主题词癫痫／中医药疗法；附子汤／治疗应用；肉桂／治疗应用；学龄前，儿童附子汤出自《伤寒论》，由附子、茯苓、人参、白术、芍药组成。原方旨在温经散寒，治“少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉...     

归脾汤异病同治临证举隅

“归脾汤”一方，是宋朝名医严用和所创，后来薛新甫加入当归、远志二味即为现时之归脾汤．由白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志等组成，是治疗思虑过度，劳伤心脾的常用方剂。笔者近年对几例不同疾病以其治之，均获疗效，报道如下。1泄泻（肠易     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症34例

目的观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症的,临床疗效。方法选用补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症34例,并与口服维脑路通片治疗的34例进行比较。结果治疗组总有效率94．1％,对照组总有效率85．3％,两组总有效率经统计学处理,差异有统计意义（P〈0．05）。结论中药补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症疗效显著,具有较好地补气逐瘀、活血通络的作用。     

人参养荣汤临床应用举隅

人参养荣汤出自《太平惠民和剂局方》,由人参、白术、茯苓、炙甘草、熟地、当归、白芍、陈皮、五味子、远志、黄芪、桂心、生姜、大枣等药组成,具有益气补血、养血安神之功,临证此方多用于治脾肺气虚,荣血不足所致惊悸健忘、寝汗发热、食少无味、身倦肌瘦、色枯气短、毛发脱落等。近年来,笔者根据“异病同治”的原理,抓住“气血亏虚”之病机,运用人参养荣汤灵活加减治疗多种病证。文章介绍了该方在治疗病毒性肝炎、不寐、脱发、经期延长等方面的临床疗效。     

中药治疗糖尿病的方法

糖尿病可分为燥热、痰湿、气虚、水停和瘀血等型。燥热宜以滋阴润燥为主；痰湿宜以祛湿化痰为主；肾虚宜以益精养血为主；气虚宜以益气健脾为主；血瘀型以活血化瘀为主；水停以消肿利水为主。中药对血糖响不同，降糖药有人参、黄芪、枸杞等五十余种，升糖药有紫胡、生姜、等十余种。     

自拟健脾通络汤治疗气虚痰瘀型眩晕症疗效研究

目的：研究自拟健脾通络汤治疗气虚痰瘀型眩晕症的疗效。方法：将本院2015年6月到2016年6月收治的62例气虚痰瘀型眩晕症患者作为研究对象，按照患者的入院顺序划分为甲组与乙组（n＝31），对比两组患者的临床治疗效果以及治疗后的总胆固醇、低密度脂蛋白等指标变化情况。结果：乙组患者的临床治疗总有效率83．87％低于甲组治疗总有效率96．77％，差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白等指标均明显下降，但是两组之间的差异比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：自拟健脾通络汤治疗气虚痰瘀型眩晕症的疗效突出，能够有效改善患者的临床症状，建议广泛应用。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗气虚血瘀型脑梗塞35例疗效观察

中风是老年人的常见病、多发病．近年来，我用黄芪桂枝五物汤加减治疗气虚血瘀型脑梗塞取得了良好的疗效．《素问逆调论》篇曰：“荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚则不仁且不用”．脑梗塞患者属气虚血瘀型者，其病机为气血亏虚，营卫不和，气虚血滞；黄芪桂枝五物汤能补气调营卫，温通经脉，使气血和调营卫相得而诸证皆去，故而疗效显著．     

人参到不得肾经质疑

《薛氏医案》说:“人参但入肺经”。考诸家本草,如《本草衍义补遗》、《本草汇言》等,亦多谓其为肺脾二经之药。景岳《新方八略》,有“气虚者宜补其上,人参黄芪之属是也;精虚者宜补其下,熟地枸杞之属是也”之说。至赵养葵《医贯》,则断然云:“人参乃是脾经药,到不得肾经。”