耐药控制细菌耐药的控制与抗生素限制应用或轮换应用干预策略

针对日益严重的细菌耐药问题,单因素及多因素分析研究表明,应用抗生素尤其是头孢类抗生素,是耐药细菌感染的危险因素。美国感染性疾病学会建议选择性地避免、控制或限制某些或某类抗生素的应用,或者轮换应用抗生素。抗生素的限制使用(Restriction)或“抗生素的轮换(替换)使用”(Rotation)是指限制某一种或某一类抗生素的应用,改用其他抗生素,一段时间以后,再恢复这种抗生素的应用。JamesJ.R等于1996年采用了新的抗生素应用指南,除在儿科感染中,头孢曲松用于治疗脑膜炎、淋球菌感染,头孢氨噻用于治疗自发性细菌性腹膜炎,头孢唑啉用于外科预…     

抗生素联合应用对细菌耐药突变选择窗影响的研究进展

抗生素应用不合理是引起细菌耐药的主要原因之一,细菌耐药突变选择窗（MSW）主要是针对临床应用抗生素而制定的策略,为降低临床细菌耐药提供了科学的理论基础。联合应用抗生素可导致药物对于细菌所具防突变浓度大大降低,从而缩短MSW,这种用药策略有利于降低细菌耐药的发生。本文就联合应用抗生素对MSW的影响研究进展进行了综述。     

抗生素联合应用对细菌耐药突变选择窗影响的研究进展

抗生素的使用是造成细菌耐药的主要原因之一。细菌耐药突变选择窗(MSW)理论为制订抗生素临床用药策略,减少细菌耐药提供了理论基础。当细菌处于抗生素对该菌的最低抑菌浓度和防突变浓度之间时,也就是耐药MSW之中时,耐药突变菌株会被选择性富集。抗生素联合应用使抗生素对细菌的防突变浓度降低,MSW缩窄,是减少耐药发生的一种抗生素用药策略。     

临床常见耐药菌耐药机制及治疗对策

细菌对抗生素的耐药性尤其是多重药物耐药性严重地危及着感染性疾病的治疗,并成为全球关注的重要公共卫生问题之一.Mohnarin 2008年度全国细菌耐药监测结果显示[1],我国临床分离细菌耐药现象较为普遍且耐药率仍呈上升趋势,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶(ES-BLs)肠杆菌科细菌、多药耐药非发酵菌等十分普遍,给临床治疗造成严重困难.因此,熟悉各种常见耐药菌的耐药机制,正确应用抗生素,对预防和控制细菌耐药,提高临床疗效具有重要意义.     

细菌耐药机制及抗生素合理应用的研究

目的 探讨如何合理使用抗生素来应对细菌的耐药性.方法 分析细菌的耐药机制和抗生素的作用机制.结果 细菌是通过产生钝化酶、改变靶位蛋白及细胞膜渗透性等耐药.结论 循环使用或联合使用抗生素可减轻细菌的耐药性对临床治疗的影响,减少新的耐药性的产生.     

多重耐药菌感染与抗生素合理应用必要性分析

抗生素的不合理应用,已成为现在医院多重耐药菌感染最重要的易发因素.本文通过耐药菌产生造成医院感染常见分类及耐药菌产生机理,介绍耐药菌在医院流行现状,分析抗生素不合理应用的危害及我国抗生素使用现状,及抗生素滥用与多重耐药菌产生关系,阐述了抗生素合理应用与医院控制多重耐药菌感染的必要性.     

抗生素治疗耐药细菌的临床选用

近年来,由于抗生素的广泛应用,尤其是无指征的滥用,致使细菌耐药性的发生与发展日趋严重。临床治疗耐药细菌感染性疾病时,由于对抗生素的选择不当,常致疗效不佳或失败。为了提高治疗耐药细菌的临床疗效,本文就细菌耐药性的发生机理及治疗耐药细菌的抗生素选择应用等有关内容阐述如下,以供临床参考。 1 细菌灭活酶的类别和耐药机理     

医院院内细菌耐药检测及抗生素应用

细菌耐药监测对准确应用抗生素意义重大。本文收集了我院2001—2002年细菌药敏监测及临床医师选用抗生素状况并进行分析，以期为临床医师合理应用抗生素提供依据。     

细菌耐药的控制与预防

细菌耐药性问题已成为全球关注的焦点。我圈是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一,耐药菌引起的医院感染人数,已占到住院感染患者总人数的30％左右。临床分离的一些细菌如大肠埃希氏菌对环丙沙星耐药性已居世界首位。因此,有专家预言,我国有可能率先进入“后抗生素时代”,亦即回到抗生素发现之前的时代。耐药菌另一个危害是可以在不同地区、国家间的人群之问传播。因此,了解细菌的耐药机理,控制与预防细菌耐药的产生和传播是迫在眉睫的事情。     

医院感染菌分布及耐药分析

目的 调查某医院各类感染病例中分离细菌的耐药情况,为临床抗生素的应用提供科学依据.方法 采集该医院近期住院患者病原感染标本,进行培养与菌株的鉴定、药敏试验.结果 分离出16类病原菌43株,分离细菌对部分抗生素的耐药率较高.结论 加强耐药性的监测,科学指导临床合理使用抗生素是减少医院感染的有效途径.     

经验总结SARS后反思抗感染药物的合理应用

针对日益严重的细菌耐药问题,目前已经形成了一个全球性共识,即不断增长的细菌耐药与抗生素的广范应用所造成的选择性压力密切相关。单因素及多因素分析研究表明,应用抗生素尤其是头孢类抗生素,是耐药细菌感染的危险因素。美国感染性疾病学会建议选择性地避免、控制或限制某些或某类抗生素的应用,或者轮换应用抗生素。抗生素的限制使用(Restriction)或“抗生素的轮换(替换)使用”(Rotation)是指限制某一种或某一类抗生素的应用,改用其他抗生素,一段时间以后,再恢复这种抗生素的应用。 James J.R等于1996年采用了新的     

由细菌耐药机制探讨临床抗生素的合理应用

目的：通过对细菌耐药机制的分析,探讨临床上抗生素的合理使用,以应对细菌的耐药性。方法：结合已有文献报道和多年临床经验,分析细菌的耐药机制,探讨临床抗生素的合理应用原则和方法。结果：细菌的耐药机制分为遗传学机制和生化机制,其耐药性的产生与抗生素灭活酶的产生、膜通透性改变、新靶位的产生和改变等有关。结论：合理使用抗生素,防止其滥用,能有效较少细菌耐药性的产生。     

细菌的耐药机制及对策

目的:了解细菌产生耐药性的机制及如何消除由此引发的治疗危机.方法:对细菌的耐药机制研究进展、如何处理细菌耐药性进行综述.结果:细菌的耐药机制总体分为两类,即遗传学机制和生化机制.结论:细菌产生耐药性的原因多种多样,如靶点的改变、结构的修饰、遗传、抗生素灭活酶的产生、抗生素的泵出等.正确合理的使用抗生素,遏制抗生素的滥用;研发新的抗耐药菌型抗生素;可以降低或彻底消除耐药性的产生.     

细菌耐药机制研究现状

细菌作为一种古老的生物，在地球上存在的年代远远长于人类，由于抗生素的应用，细菌为了适应环境免遭伤害形成了多种防卫机制，由此产生的耐药菌得以存活和繁殖。目前细菌耐药和多重耐药成为全球关注的问题，掌握细菌对抗生素的耐药机制才能在临床工作中制定出正确的给药方案。     

抗耐药菌中草药成分的研究进展

耐药菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的出现是抗生素广泛应用于临床后产生的越来越严重的难题:普通抗生素难以奏效,虽然万古霉素是MRSA感染的最有效的抗生素,临床上广泛应用可导致严重的不良反应,而且对万古霉素耐药的细菌已见报道.由抗生素应用引起的耐药性问题使国内外医药界把注意力转向具有抗菌活性的中草药,如何从中草药中筛选出抗耐药菌的活性成分引起更多的关注,本文介绍抗耐药菌中草药成分的研究进展.     

临床耐药菌株的出现及其对策

细菌对抗生素耐药已成为全球化趋势， 且耐药情况日益严重。其直接的后果是由细菌感染导致的病死率增高， 医疗费用增加。遗憾的是细菌耐药的严重性并没有引起足够的重视， 为此， 本文就细菌耐药原因、 耐药机制及控制耐药对策等进行了概述。抗生素的滥用滥用抗生素是导致细菌耐药的主要原因。滥用抗生素的途径可能是多方面的， 如： 抗生素销售管理不严， 患者可以随意在药店购买到抗生素；商业抗生素广告盛行， 一定程度上纵容和扩大了抗生素的滥用；医师滥用抗生素， 包括理由不充分的经验性治疗过多、 疗程过长， 不必要或过长的预防性…     

临床常见革兰阴性菌异质性耐药研究进展

异质性耐药是指遗传背景相同的细菌种群中存在着对抗生素敏感性不同的亚群.异质性耐药是细菌从敏感到耐药进化的中间阶段.目前越来越多研究表明细菌一旦对某种抗菌药物异质性耐药,在抗菌药物作用下,细菌种群中的敏感亚群被杀死,小部分的耐药亚群被选择出来并使整个细菌种群表现出高水平耐药最终导致临床抗感染治疗失败.异质性耐药如果不加遏...     

氨基糖苷类抗生素的耐药

正概述抗生素的发现和生产是上世纪前叶医学界的重大事件之一。抗生素减少了人类的发病率和死亡率,其本质是延长了人类的寿命。抗生素不仅仅有治疗和预防作用,还广泛的应用于农业实践中。大量的抗生素用于人类疾病的治疗,同时也用于家畜甚至是水产业。抗生素的大量使用导致致病菌产生多重耐药。多重耐药的产生机制有许多类型:1.细菌细胞壁通透性的改变从而限制抗生素进入靶位点;2.主动外排作用;3.细菌     

关注耐药细菌的威胁

耐药细菌引起的感染增加疾病的死亡率,虽然开发抗生素的速度似乎很快,而细菌的耐药现象常伴随发生。要关注细菌对抗生素耐药的发展趋势,及时采取有效措施来     

多重耐药菌严重感染患者的抗生素应用问题

<正> 细菌对抗生素的耐药性正危及到全世界人类的健康。虽然主要在医院里,但在城市居民中亦在不断地增加,尤其涉及寄居于人和动物的皮肤、食道和肠道的细菌。由于旅游事业不断发展,耐药菌得以在全世界范围内散布。耐药菌的类型由于抗生素的应用开始发生了耐药菌株,最早发现是微生物对青霉素低度耐药。这类感染可以通过提高抗生素剂量而予以治疗。但对较早期出现的高度耐药菌株治疗多无效。金葡对青霉素迅速高度耐药,这就和我们过去所认为的低致病微生物(尤其G~-菌属,如缘脓杆菌、克雷白氏和变形杆菌)联系起来了。