东莞南城区九项呼吸道病原体IgM抗体检测结果分析

目的统计东莞南城区呼吸道感染的九种常见病原体特异性IgM抗体的检出阳性率,分析检出阳性率情况与年龄、季节、混合感染之间的关系,为临床的诊断与治疗提供相关的参考性依据。方法统计2013-2017年期间,研究对象为2019例疑似呼吸道感染的患者,使用由郑州安图生物的九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测试剂盒(间接免疫荧光法)检测嗜肺军团菌(LP1)、肺炎支原体(MP)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CPn)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒1、2和3型(PIVs)。结果九项呼吸道病原体IgM抗体检测结果中,IgM抗体共检出9种,其中以肺炎支原体(MP)感染最为常见,感染率为22.10%,最为常见的混合感染模式为肺炎支原体(MP)和乙型流感病毒INFB混合感染。流行的时间段为春夏二季,容易感染呼吸道病原体的人群为儿童青少年(>1岁,≤18岁),感染呼吸道病原体最常见的临床表现为上呼吸道感染。结论采用九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测试剂盒(间接免疫荧光法)对呼吸道感染患者的治疗有着积极的临床意义,可为临床治疗及诊断提供依据,避免抗生素的过度使用。     

9项呼吸道病原体血清IgM抗体检测在呼吸道感染中的临床价值

目的通过检测695例呼吸道感染者病原体IgM抗体表达情况,为临床更好地选择治疗方案提供依据。方法采用间接免疫荧光法检测2015年9月至2016年3月来兰州军区总医院安宁分院和兰州军区总医院呼吸科、小儿科、胸外科门诊就诊和住院的呼吸道感染患者695例血液中的9项病原体IgM抗体,并分析检出情况。结果 695例患者中,9项病原体进行检测,单项病原体检测阳性率33.9%,排在前3位的是肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(IFB)、呼吸道合胞病毒(RSV),检出率依次为MP 14.1%,IFB 9.6%,RSV 4.8%,2项病原体混合感染检出率7.79%;MP、IFB在不同季节检出率有明显区别,Q热立克次体检出率无明显季节变化,男、女比例有明显差异。结论本地区呼吸道感染病原体检出率以MP、IFB、RSV感染为前3位。     

儿童急性呼吸道感染病毒和非典型病原体的检测

目的了解急性呼吸道感染(ARI)患儿呼吸道病毒和非典型病原体感染的情况。方法收集17 048例拟诊断为ARI患儿的血清,采用间接免疫荧光法(IFA)检测9种常见的病毒和非典型病原体,包括肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(FluA)、嗜肺军团菌(LPN)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CPn)的IgM抗体。结果 9种病原体的总体检出率为60.24%(10 269/17 048)。其中,MP的检出率最高,为47.78%(8 146/17 048),其次是FluB,检出率为30.87%(5 262/17 048)。MP各季节检出率都较高;FluB主要在夏季和冬春季有小流行;RSV在冬春季检出率较高;ADV春季检出率较高;FluA在春夏季出现了小流行;PIV和LPN季节性不明显。ADV、CPn、FluA、FluB、LPN、MP、PIV、RSV病原体检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05)。2种病原体混合感染以MP+FluB最多,占39.58%;3种病原体混合感染以MP+FluB+RSV多见,占13.68%。4种病原体混合感染,以MP+FluB+RSV+PIV居多,占3.84%。其他混合感染模式的阳性例数较少。结论武汉地区引起儿童ARI的病毒和非典型病原体主要是MP、FluB和RSV;各种病原体检出率具有一定季节性且不同年龄段间有一定差异;混合感染比较普遍,主要是MP+FluB混合感染。     

茂名地区儿童非典型肺炎病原体流行病学调查

目的了解茂名地区儿童9种呼吸道病原体的IgM抗体检测结果及流行情况。方法取6 241例初步诊断为吸道感染患者的血清,采用间接免疫荧光法同时检测9种病原体IgM抗体。9种非典型病原体分别是嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲、乙型流感病毒(INFA/B)和副流感病毒(PIVS)。结果共检测6 241份血清,其中1 320份阳性,非典型病原体感染阳性率为21%,其中MP(15.12%)感染率最高,其次为INFB、LP、ADV和PIVS,它们的感染率分别为3.03%、1.92%、0.54%和0.22%。感染率最小的病原群体为RSV、COX、INFA和CP,它们的感染率分别为0.14%、0.11%、0.048%和0.016%。结论茂名地区儿童急性呼吸道感染的病原体主要是MP,病原体检出率与季节有关。     

呼吸道感染患者8种病原体IgM抗体检测的临床意义

目的探讨呼吸道感染患者8种病原体IgM抗体检测的临床意义。方法选取2018年6月—2019年6月浙江中医药大学附属嘉兴市中医医院收治的3600例呼吸道感染患者作为研究对象,采用间接荧光免疫法检测患者的8种呼吸道病原体[腺病毒(ADV)、嗜肺军团菌(LP)、肺炎衣原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFA)、肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(IFB)和副流感病毒(PIVS)1、2、3型]IgM抗体。结果 3600例呼吸道感染患者共检出呼吸道8种病原体IgM抗体阳性522例,总阳性率为14.50%,检出率居前3位的分别为IFB-IgM、IFA-IgM和MP-IgM,所占比例分别为6.11%、4.36%和2.17%。不同季节MP、IFA、IFB、PIVS IgM抗体检测阳性率相比,差异有统计学意义(P0.05)。MP在秋冬季的感染率明显高于春夏季,IFA、IFB在冬春季的感染率明显高于夏秋季,PIVS在春夏季的感染率明显高于秋冬季,差异有统计学意义(P0.05)。LP、CP、ADV、RSV不同季节的感染率相比,差异无统计学意义(P0.05)。所有呼吸道感染患者中单一感染阳性率最高,且随感染病原体数目的增加,感染的阳性率逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。所有人群感染不同病原体概率差异不显著,差异无统计学意义(P0.05)。结论 8种病原体IgM抗体检测对呼吸道感染患者的早期诊断具有重要意义,对多发感染期的疾病预防具有指导意义。     

间接免疫荧光法对肺部感染多病原的检测及分析

目的：了解呼吸道疾病患者10种病原微生物感染状况。方法：采用免疫荧光显微技术检测390例病人流感病毒A、流感病毒B，副流感病毒，腺病毒，合胞病毒，肺炎克雷伯氏菌，肺炎支原体，肺炎衣原体，肺炎军团菌，流感嗜血杆菌共10种病原微生物IgM类抗体。结果：390例呼吸道感染者中阳性率54．1％(211／390)，其中流感A、B病毒、肺炎支原体、肺炎克雷伯氏菌感染占较大比例，分别为29．74％，18．46％，14．10％。冬春季节感染阳性率高于夏秋季节。结论：流感病毒在10种被检病原微生物中检出率最高，并有混合感染病例。     

儿童社区获得性肺炎非典型病原体临床分析

目的 对儿童社区获得性肺炎（CAP）的病原学进行分析，加强对儿童CAP非典型病原体的认识，为经验性治疗提供依据。方法 对符合CAP诊断的住院患儿2230例进行病原学检查。咽拭子间接免疫荧光法（MIF）检测流感病毒A、B型，副流感病毒1、2、3型，腺病毒，呼吸道合胞病毒抗原。血清酶联免疫吸附法（ELLSA）检测肺炎支原体IgM、衣原体IgM、嗜肺军团菌IgM、柯萨奇病毒BIgM、巨细胞病毒IgM。乳胶凝集法检测EB病毒抗原，免疫金标法查EB病毒抗体。为避免假阳性和假阴性，病原检测均设对照组。结果 2230例CAP患儿检出病原体阳性768例，阳性率为34．4％。检出结果由高到低依次为肺炎支原体抗体361例（47．0％），呼吸道合胞病毒抗原103例（13．4％），EB病毒抗体75例（9．8％），副流感病毒抗原71例（9．2％），柯萨奇病毒BIgM55例（7．2％），腺病毒抗原47例（6、1％），衣原体抗体7例（0.9％）。检出两种病原体49例（6．4％），其中肺炎支原体抗体＋EB病毒抗体31例，副流感病毒抗原＋呼吸道合胞病毒抗原15例，EB病毒抗体＋呼吸道合胞病毒抗原3例。结论 ①非典型病原体尤其是肺炎支原体感染在儿童CAP中占重要地位。②不同的年龄段和不同季节病原不同，支气管肺炎多见于3岁以下婴幼儿，以病毒感染为主。大叶、阶段性、间质性肺炎多见于5岁以上儿童，以支原体感染多见。③混合感染不容忽视，病毒、支原体易继发化脓茵感染，支原体感染可合并EB病毒感染等。④儿童CAP经验性治疗应重视大环内酯类抗生素和抗病毒药物。     

2015年某医院儿童呼吸道感染病原学特征分析

目的：比较并分析甘肃省妇幼保健院儿童呼吸道感染常见病原体的检出情况,为临床准确诊断、合理治疗提供依据。方法收集2015年1～12月甘肃省妇幼保健院6032例急性呼吸道感染的患儿标本,采用免疫斑点试验技术检测其血清中6种常见呼吸道病原体早期特异性抗体IgM：腺病毒（ADV）、流感病毒（IV）、副流感病毒（PIV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）。分析患儿感染模式,以及不同年龄、季节、性别等感染情况的差异。结果6032例感染的标本中有2279例阳性,阳性率为37．8％。6种呼吸道病原体的阳性率依次为：ADV12．2％、IV9．6％、CP7．9％、MP4．6％、RSV3．0％、PIV0．3％。呼吸道病原体检出率在春、夏季节较高;1～3岁和4～6岁组阳性率高。结论该院儿童呼吸道感染常见病原体以ADV为主,其次是IV,其感染具有明显的季节性;支原体和衣原体也是呼吸道感染常见病原体,主要有MP和CP。     

IFA法对小儿ARI病原体IgM的检测结果分析

目的对急性呼吸道感染(ARI)住院患儿的病原体检测及流行病学特点进行分析,探讨病原学流行状况,为其早期诊断及治疗提供一定依据。方法选取ARI住院患儿258例,采用间接免疫荧光法(IFA)联合检测患儿血清11种病原体特异性抗体IgM[呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A型(IFV-A)、流感病毒B型(IFV-B)、副流感病毒(PIV)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、柯萨奇病毒A型(COX-A)、柯萨奇病毒B型(COX-B)、埃可病毒(ECHO)、嗜肺军团菌(LP)]。分析各病原感染率及年龄、季节对感染率的影响。结果 258例标本中阳性186例(72.09%),混合感染率为24.03%,RSV感染率最高(20.93%),COX-B最低(1.16%)。IFV-A、CP、LP感染率随年龄增大而升高,RSV感染率随年龄增大而降低,ADV在各个年龄段中分布差异无统计学意义(P0.05),新生儿、婴儿RSV感染最常见,幼儿MP感染最常见,学龄儿IFV-A感染最常见。该地区儿童呼吸道疾病春季常感染病原为RSV、ADV、IFV-A,夏季为IFV-A和PIV,秋季为MP,冬季为RSV、IFV-A、MP。RSV、IFV-A、MP在全年感染率较高,而COX-B、LP全年感染率较低。结论 ARI混合感染率较高,本地区呼吸道感染与季节及年龄有一定关系,IFA有助于ARI儿童病原学的早期诊断,值得临床推广应用。     

急性呼吸道感染患儿非典型病原体特异性IgM抗体检测结果分析

目的了解急性呼吸道感染患儿非典型病原体感染情况,为临床诊断提供参考依据。方法分析4 454例0~14岁急性呼吸道感染患儿9种非典型病原体特异性IgM抗体检测结果。结果嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒及副流感病毒中,肺炎支原体特异性IgM抗体检测阳性率最高(37.83%),其次为乙型流感病毒(18.39%)、副流感病毒(7.27%),其他病原体特异性IgM抗体检测阳性率较低。不同病原体混合感染检出率为21.40%,以肺炎支原体合并乙型流感病毒混合感染为主,检出率为10.60%。0~2岁、2~7岁、7~14岁患儿肺炎支原体特异性IgM抗体检测阳性率分别为12.50%、48.69%、48.77%,春、夏、秋、冬季检测阳性率分别为34.20%、36.90%、41.49%、39.14%。结论儿童急性呼吸道感染病原体以肺炎支原体为主,肺炎支原体合并乙型流感病毒混合感染最为常见。肺炎支原体感染好发于婴儿,且秋、冬季发病较多。     

9项呼吸道病原体检测在呼吸道感染病因分析中的应用

目的探讨呼吸道感染的常见病因,为临床提供早期诊断依据。方法选择呼吸道感染患者3 514例,空腹采集静脉血,采用间接免疫荧光法进行呼吸道嗜肺军团菌1型（LP1）、肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（COX）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（IFA）、乙型流感病毒（IFB）、副流感病毒（PIV）9项病原体的联合检测。结果 3 514例患者血清IgM总阳性率为35.00%（1 230/3 514）,IFB阳性率最高,为26.01%;其次为MP,阳性率为16.28%;PIV、ADV、RSV阳性率分别为0.03%、2.27%、0.65%。病原体合并感染413例,阳性率为11.75%（413/3 514）。结论呼吸道感染的病原体主要为病毒和MP。     

陕西省商洛市儿童呼吸道感染病原体血清流行病学研究

目的　调查商洛市儿童呼吸道感染病原体血清IgM 抗体检测情况,探讨呼吸道感染病原体流行特征,为临床 早预防、早诊断、早治疗提供依据。方法　采集2017 年2 月~2018 年1 月儿科医院3 687 例急性呼吸道感染患儿血清 标本,采用间接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒A(INFA)、流感病毒B(INFB)、 副流感病毒(PIVs)、肺炎衣原体（CP）、肺炎支原体（MP）和嗜肺军团菌（LPI）共计8 项呼吸道病原谱特异性血清 IgM 抗体。采用SPSS 22.0 统计软件对检测数据进行研究分析。结果　3 687 例急性呼吸道感染患儿血清标本中,阳性 检测例数640 例,阳性率为17.36%,检出率由高到低为MP,INFB,CP,PIVs,RSV,INFA,ADV 和LPI。男、女 儿童检出率分别为14.11% 和22.15%,差异具有统计学意义（χ2 =39.983,P <0.05）。各年龄段儿童的检出率不同,随 着年龄的增长而增高,差异具有统计学意义（χ2 =392.03,P <0.05）。春夏秋冬四季检出率依次为19.13%,12.91%, 12.97% 和22.32%,差异具有统计学意义（χ2 =43.13,P <0.05）。混合感染情况:两种抗体阳性29 例,占4.54%。结论　 商洛市儿童急性呼吸道感染主要由MP,INFB,CP 三种病原体引起,混合感染以MP 和INFB 常见;不同性别、不同 年龄段及不同季节间流行特征均不相同,鉴于此,对儿童需要做好针对性的防治。     

427例下呼吸道感染住院患儿肺炎支原体感染分析

目的 分析我院下呼吸道感染住院患儿肺炎支原体(MP)感染状况.探讨近年来MP感染在下呼吸道感染儿童中的流行规律.方法 采用实时定量聚合酶链反应(PCR)法检测427例下呼吸道感染患儿呼吸道鼻咽深部分泌物、肺泡灌洗液及咽拭子MP DNA含量,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清MP IgM.结果 427例下呼吸道感染患儿中MP DNA阳性206例(48.2%),MP DNA含量5.01×102～3.66×107copies/ml.≤3岁(211例)、>3～6岁(73例)和>6岁(143例)组MP感染阳性分别为55例(26.1%)、43例(58.9%)和108例(75.5%);MP DNA阳性患儿中肺炎患儿94.2%(194/206).MP全年每月阳性率>29.2%,秋冬季感染呈现高峰(阳性率>60.0%).实时定量PCR与ELISA检测法结果一致性良好(Kappa=0.798.P<0.05).结论 MP是近年来住院惠儿呼吸道感染的主要病原体,下呼吸道感染尤其是肺炎中感染率较高;随年龄增长阳性检出率逐渐上升;感染与季节密切相关.     

重庆南岸地区急性呼吸道感染儿童肺炎支原体临床感染特点分析

目的了解2010～2011年重庆南岸地区急性呼吸道感染儿童肺炎支原体(MP)的感染特点及流行规律,为MP感染的防治提供依据。方法收集重庆市第五人民医院儿科2010年12月至2011年11月急性呼吸道感染患儿的血清标本256例,采用肺炎支原体血清学抗体(MP-IgM)检测试剂进行血清MP-IgM检测,对不同季节、年龄及性别MP感染患儿的发病情况进行统计。结果检测MP-IgM阳性78例,阳性率为30.5%。MP阳性患儿中,39.7%(31/78)为4～7岁的学龄前儿童,不同年龄组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MP感染一年四季均可发生,但具有季节性差异,秋冬季感染率最高。MP感染的临床诊断主要为大叶性肺炎和节段性肺炎28例(35.9%)、间质性肺炎23例(29.5%)。临床表现主要为发热(56.4%)、咳嗽(98.5%)、喘息(35.9%)、气促(67.7%)等,但肺部体征不明显。结论 MP感染是重庆南岸地区儿童呼吸道感染的主要病因之一,其感染率有增高趋势,临床需加强对MP感染的防治。     

急性呼吸道感染多病原体混合感染的检测分析

目的：了解急性呼吸道感染（ARI）非细菌性多病原体混合感染的情况,为预防误诊误治ARI提供客观依据。方法：对ARI患的呼吸道分泌物标本检测腺病毒（ADV）,巨细胞病毒（CMV）,柯萨奇病毒（COX）,呼吸道合胞病毒（RSV）,肺炎衣原体（CP）,肺炎支原体（MP）等病原体。结果：ARI组,两种及多种病原体混合感染占31．5％,对照线,也有少量阳性检测结果,但无混合感染情况。结论：在ARI患中,多病原体混合感染比较普遍。     

不同呼吸道病毒在武汉地区儿童中的流行特征分析

目的：了解腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（FluA）、乙型流感病毒（FluB）、副流感病毒1型（PIV1）、副流感病毒2型（PIV2）和副流感病毒3型（PIV3）在武汉地区儿童中的流行特征。方法收集2011年1月至2012年12月本院儿科收治的呼吸道感染患儿上述7种病毒直接免疫荧光法检测结果资料,分析不同病毒的检测结果及流行特征。结果共检测患儿标本5925例,检出阳性标本1657例,总阳性率为28．0％。RSV阳性检出率最高,为17．4％,PIV2阳性检出率最低,为0．2％。总体而言,2月份病毒阳性检出率最高,为54．0％,10月份最低,为15．4％。RSV和 PIV3在0～1岁患儿中的阳性检出率明显高于大于1岁的患儿（ P＜0．05）,ADV、FluA和FluB在0～1岁患儿中的阳性检出率明显低于大于1岁的患儿（P＜0．05）,PIV1和PIV2阳性检出率组间比较差异则无统计学意义（P＞0．05）。结论 RSV是导致武汉地区儿童呼吸道感染的主要病原体;病毒感染流行性有明显的季节特征,2月份是病毒感染流行性最强的月份;不同年龄儿童对各种病毒存在不同的易感性。     

苏州地区人博卡病毒在儿童急性呼吸道感染中的流行特征

目的分析人博卡病毒（human bocavirus,HBoV）在苏州地区儿童急性呼吸道感染患儿中的流行特征。方法收集6108例急性呼吸道感染的住院儿童鼻咽分泌物标本,实时荧光PCR法检测HBoV,同时采用实时荧光定量PCR检测肺炎支原体（MP）,直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒A型、B型（IVA,IVB）、副流感病毒1~3型（PIV1~3）和腺病毒（ADV）。结果共检出HBoV感染378例（6.19%,378/6108）,其中HBoV与其他病原体混合感染73例（19.31%,73/378）。与HBoV混合感染的前三位病原体分别为RSV（64.38%,47/73）,PIV-3（16.44%,12/73）,MP（12.33%,9/73）。HBoV感染阳性率在夏秋季分别为9.06%和11.35%,而在冬春季3.52%和2.37%,夏秋和冬春各季之间阳性率存在显著性差异（均P〈0.01）。HBoV感染在7~12月和1~3岁儿童中的阳性率分别为11.14%和10.40%,而在0~6月组、3~5岁组、5~6岁组和≥6岁组的阳性率分别为2.83%、4.29%、3.11%和1.97%,7月~3岁患儿与其它年龄组间HBoV阳性率存在显著性差异（χ2=144.26,P〈0.01）。结论人博卡病毒是苏州地区儿童急性呼吸道感染的主要病原之一,苏州全年均存在HBoV感染,以夏秋季高发。HBoV易与其它病原混合感染,尤其是RSV。HBoV感染在7月~3岁儿童中高发。     

江苏省常州地区急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒流行病学特点

目的探讨常州地区急性呼吸道感染（ARTI）患儿呼吸道合胞病毒（RSV）的流行病学特点。方法选取2011年1月—2012年12月在本院就诊的ARTI患儿3483例。采集患儿鼻咽分泌物,直接免疫荧光法检测RSV病毒抗原。结果所有患儿中共检出RSV阳性标本627例,总阳性率为18.00%（627/3843）,其中2011年阳性率为22.96%（306/1333）,2012年阳性率为14.93%（321/2150）,2011年RSV感染率明显高于2012年,差异有统计学意义（χ2=35.904,P=0.000）。男孩RSV感染率明显高于女孩。随年龄的增加,RSV感染率逐渐下降,新生儿感染率最高。RSV流行高峰期在每年的冬春季节,且毛细支气管炎患儿为好发人群。结论 RSV是常州地区ARTI患儿的重要病原体,3岁以内儿童多见,好发于冬春季,在毛细支气管炎患儿中检出率最高。     

深圳市儿童医院住院儿童常见呼吸道病毒病原学分析

目的分析深圳地区住院儿童常见呼吸道病毒感染的流行特点。方法2012年1—6月共1469例呼吸道感染的住院患儿,采取鼻咽部分泌物,采用病毒抗原直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒,分析比较其结果。结果1469例标本中共有341例检出了病毒,总检出率23．21％,其中呼吸道合胞病毒（RSV）最为常见,检出210例,占阳性标本检出率的61．58％,其次为副流感病毒Ⅲ型（PIV-III）,检出46例,检出率为13．49％,比例最低的是副流感病毒-I和Ⅱ型（PIV—I,PIV-Ⅱ）,仅分别检出1例和2例。病毒的检出率与年龄、性别有关,年龄小于12月的检出率达到27．90％,显著高于介于13～36月的23．03％及大于36月的12．46％检出率（P〈0．05）;男性检出率为25．24％,显著高于女性（19．58％）检出率（P〈0．05）。结论深圳地区住院儿童最主要常见呼吸道病毒病原为RSV,PIV—III和腺病毒（ADV）,流感病毒A（Flu—A）也是重要的病毒病原。病毒的检出率与患儿年龄、性别相关,婴幼儿病毒感染率最高,男性感染率高于女性。