血清RBP4与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗关系

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平与妊娠期糖尿病（GDM）胰岛素抵抗的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定了30例GDM病人（GDM组）及30例糖耐量正常孕妇（对照组）血清RBP4水平,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖（FPG）,放射免疫法检测空腹胰岛素（FIN）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 GDM组血清RBP4水平显著高于对照组（t=8.298,P〈0.05）。GDM组FPG、FIN及HOMA-IR水平明显高于对照组（t=7.259～16.409,P〈0.05）。GDM组血清RBP4水平与HOMA-IR呈明显正相关（r=0.744,P〈0.05）。结论 GDM病人血清RBP4水平升高,可能参与了糖尿病胰岛素抵抗的发生。     

类风湿关节炎合并间质性肺疾病的研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病,病变还可累及皮肤、眼、心脏和肺等多个器官[1].肺部病变可表现为间质性肺病、类风湿结节、胸膜肥厚等[2].其中,间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)在类风湿患者中发生率约为10％[3],严重影响类风湿患者的预后及生存期.现就RA合并ILD( RAILD)的研究进展综述如下.     

糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的关系探讨

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）及糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）均为微血管病变，二者常并存。文献报道1型、2型糖尿病继发DN呈现蛋白尿者，伴发眼底病变分别为100％及50％～60％，故分析DR与DN的关系有很重要的临床意义。糖尿病微血管并发症（microvascular complications of diabetes，MCD）是危害糖尿病患者健康的重要因素。MCD主要发生在视网膜、肾、心肌、神经组织及皮肤等，临床上常以DR和DN作为MCD的主要反映场所。2006年2～12月我们对121例糖尿病患者行眼底血管荧光造影术（fluorescence fundus angiography，FFA）和24h尿蛋白定量的检查，探讨了DR与DN之间的关系，报告如下。     

TNF-α与糖尿病微血管病变关系的研究进展

糖尿病最常见的微血管并发症是糖尿病肾病（DN）和糖尿病视网膜病变（DR）。DN和DR患者全身和局部肿瘤坏死因子（TNF）-α浓度均升高。TNF-α通过刺激系膜细胞产生氧自由基及其他细胞因子、刺激瘦索的分泌在DN的发生、发展中起重要作用。TNF-α还可通过诱导细胞间黏附分子的表达、诱导核因子-kB的活化等参与DR的发生和发展。拮抗TNF-α的治疗可为防治糖尿病微血管病变提供新的思路。     

TNF-α与糖尿病微血管病变关系的研究进展

糖尿病最常见的微血管并发症是糖尿病肾病（DN）和糖尿病视网膜病变（DR）。DN和DR患者全身和局部肿瘤坏死因子（TNF）-α浓度均升高。TNF-α通过刺激系膜细胞产生氧自由基及其他细胞因子、刺激瘦素的分泌在DN的发生、发展中起重要作用。TNF-α还可通过诱导细胞间黏附分子的表达、诱导核因子-κB的活化等参与DR的发生和发展。拮抗TNF-α的治疗可为防治糖尿病微血管病变提供新的思路。     

糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病早期关系的分析

目的:探讨和分析糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病早期的关系。方法:将193例糖尿病患者分为视网膜病变组和无视网膜病变组,与正常对照组比较,观察其尿蛋白与肌酐比值、B超下肾脏大小及β2-微球蛋白等指标的变化。结果:视网膜病变组中各项指标均有显著变化,较无视网膜病变组有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病早期有密切关系,且后者早于前者,随着尿蛋白与肌酐比值、β2-微球蛋白的升高然后出现糖尿病视网膜病变。     

视黄醇结合蛋白4血清水平与糖尿病的相关性研究进展

视黄醇结合蛋白4（RBP4）是一种新的循环性脂肪源性因子,属于视黄醇结合蛋白（RBP）家族中的分泌型RBP,主要由肝细胞和脂肪细胞分泌,在协助视黄醇发挥生理功能中起着不可替代的作用。近几年研究发现,RBP4参与了2型糖尿病（T2DM）和葡萄糖耐量异常期（IGR）的胰岛素抵抗（IR）和胰岛素分泌不足。本文主要介绍RBP4的结构和生理功能及其血清水平与各型糖尿病的最新研究进展。     

RBP4、Hcy与糖尿病视网膜病变的关系研究

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者视黄醇结合蛋白4(RBP4)与同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及相关性。方法自内分泌科接诊2型糖尿病患者中选取124例,将其分为糖尿病伴非增值型视网膜病变(NPDR)组40例,糖尿病伴增值型视网膜病变(PDR)组41例,糖尿病无视网膜病变(NDR)组43例,另选取健康志愿者组(NC组)40例进行比较,取空腹静脉血,测定各项指标并行相关性与多元回归分析。结果 PDR组RBP4、Hcy水平均高于NPDR组、NDR组,差异有统计学意义(P0.05);NPDR组RBP4、Hcy均高于NDR组,差异有统计学意义(P0.05);RBP4与空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、Hcy均呈正相关(P0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P0.05);Hcy与FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、RBP4均呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05);多因素回归分析,DR与Hcy、RBP4、HbA1c均呈正相关(P0.05)。结论 DR患者Hcy、RBP4水平呈现为高表达,且随着病情进展表现为逐步升高,即与DR发生、发展呈正相关,可作为重要危险因素。     

血液透析对糖尿病视网膜病变影响的研究进展CSCD

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)和糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者常见的2种慢性微血管并发症。据报道DR和DN具有相关性,可相互预测,相互影响。DR和DN早期不易察觉,随着病情的逐渐进展,前者可出现黄斑水肿、渗出,玻璃体出血,视网膜脱落,甚至失明;后者可最终发展为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)。血液透析(hemodialysis,HD)是目前血液净化中最常用来改善ESRD的治疗方式。HD可通过清除ESRD患者体内毒素、多余的体液来改善DM和DN对视力的损害,然而,随着透析时间的延长,HD对活性氧(reactive oxygen species,ROS)清除能力的下降,可能会加重DR患者视力的损害。因此,探讨HD患者DR的进展将有助于人们更加准确的评估DR在HD患者中的病情严重程度,并及时采取合理的措施,减少HD患者视力的损害,降低失明率,在提高HD患者生活质量方面具有重要的意义。     

妊娠糖尿病病人血清FABP4的变化及意义

目的观察妊娠糖尿病（GDM）病人血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白（FABP4）的含量变化,探讨其与GDM发病的关系。方法 2008年5月—2009年4月,选择在我科行择期剖宫产术的GDM孕妇30例为GDM组,以同期行选择性剖宫产术的糖耐量正常孕妇30例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测两组孕妇血清FABP4水平,放射免疫法检测空腹胰岛素（FINS）水平,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖（FBG）水平,计算稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,并对GDM组孕妇血清FABP4水平与HOMA-IR行相关性分析。结果 GDM组孕妇血清FABP4、FINS、FBG水平及HOMA-IR均显著高于对照组（t=5.80~23.01,P〈0.05）。GDM组孕妇血清FABP4水平与HOMA-IR呈显著相关性（r=0.595,P〈0.05）。结论 GDM孕妇血清中FABP4水平升高可能与GDM发病有关。     

血清胱抑素C水平对糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病的诊断价值

[目的]探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平对糖尿病视网膜病变(DR)患者合并糖尿病肾病(DKD)的诊断价值.[方法]选取2018年1月至2019年1月在本院诊治的120例DR患者,根据是否合并DKD分为合并DKD组(A组,n=30)和未合并DKD组(B组,n=90),比较两组患者临床生化指标及血Cys-C水平差异,多因...     

血管内皮生长因子与糖尿病视网膜病变关系的探讨

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血管内生皮生长因子(VEGF)水平变化。方法用酶联免疫法测定68例糖尿病患者血浆VEGF水平,其中无视网膜病变组(NDR)30例、背景型视网膜病变组(BDR)28例、增殖型视网膜病变组(PDR)10例。正常对照组40例。结果糖尿病患者VEGF水平明显高于正常对照组(P<0.01),BDR组、PDR组明显高于NDR组(P<0.05)。结论VEGF水平与糖尿病视网膜病变的病变程度密切相关。定期测定糖尿病人血中VEGF可作为了解糖尿病视网膜病变程度的参考指标。     

血管内皮生长因子与糖尿病微血管并发症的关系

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是一种高度特异的血管内皮促分裂因子,在血管形成中发挥重要作用.近年来研究显示VEGF与糖尿病微血管并发症的发生、发展有密切联系.糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)和糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)都是糖尿病患者常见的严重慢性微血管并发症.     

中青年糖尿病微血管病变113例护理干预

随着我国糖尿病发病率的逐年增高,2型糖尿病患者呈现年轻化趋势,中青年糖尿病患者患病比例逐年增长,其慢性并发症的危害日益增多,且均以糖尿病性肾病和糖尿病视网膜病变为首发。因此,重视中青年糖尿病患者的教育及护理干预,对提高患者治疗依从性尤为重要。2010年4～9月,我们对113例中青年糖尿病微血管病变患者进行护理干预,效果满意。现报告如下。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与高脂血症及微血管病变的关系

目的 :探讨 2型糖尿病的胰岛素抵抗与高脂血症及微血管病变的关系。方法 :通过对 2型糖尿病 16 2例的胰岛素释放试验及 C-肽测量、血脂、微量白蛋白尿的测量和眼底检查方法。结果 :16 2例分为胰岛素分泌缺乏组、高胰岛素分泌组及胰岛素分泌正常范围组 ,而且高脂血症及微血管病变发生率由高到低。结论 :胰岛素抵抗在 2型糖尿病发生发展中起着重要作用 ,而高脂血症是导致胰岛素抵抗的重要因素 ,并最终导致糖尿病并发症发生。     

糖尿病患者并发视网膜病变的相关危险因素分析

目的 探讨糖尿病(DM)患者并发视网膜病变(DR)的相关危险因素。方法 选择收治的糖尿病患者95例,评估患者DR发生情况,根据结果分为发生组与未发生组,设计基线资料调查表,详细统计两组基线资料并比较,重点分析糖尿病患者并发DR的危险因素。结果 经评估95例糖尿病患者中发生DR 39例,占41.05%;发生组与未发生组患者的糖尿病病程、胰岛素治疗史及糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胱抑素C(Cys-C)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间其他资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);回归分析结果显示,糖尿病病程长、胰岛素治疗史及HbA1c、TNF-α、胱抑素C(Cys-C)水平高均是糖尿病患者并发DR的危险因素(OR<1,P<0.05)。结论 糖尿病患者并发DR的危险因素可能是胰岛素治疗史、糖尿病病程长及HbA1c和TNF-α水平高。     

血糖波动与糖尿病视网膜病变关系的研究进展

随着糖尿病患者数量的急剧增加及糖尿病患者寿命的逐渐延长,糖尿病视网膜病变(DR)的患病率也在逐步增高,由其导致的视力损害也严重地影响着人们的生活质量。血糖波动（glucose variability,GV）即血糖水平在其波峰和低谷之间不断变化的不稳定状态,它已被证实与糖尿病大血管并发症有着密不可分的关系,但它与DR的关系目前尚不明确。本文就目前GV与DR的关系及可能作用机制做一简单综述。