综合康复疗法治疗小儿脑瘫疗效观察

<正>小儿脑性瘫痪简称脑瘫(CP),是指出生前到生后1个月内因各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,症状在婴儿期出现,可伴有智力低下、癫痫、行为异常及感知觉     

推拿按摩疗法在小儿脑瘫康复中的临床应用与实验研究

小儿脑性瘫痪简称脑瘫(cerebral palsy，CP)，是从受孕到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，常伴有智力低下、癫痫、行为异常、感知觉障碍等。     

小儿脑性瘫痪25例病因与综合康复治疗

小儿脑性瘫痪(脑瘫)是儿童严重致残重要原因，我国发病率平均1.8‰～4‰（1996年人民卫生出版社出版的《实用儿科学》)。脑瘫是出生前到生后1个月由各种原因所致非进行性脑损伤综合征，主要表现中枢神经运动障碍及姿势异常，婴儿期可伴智力落后、癫痫、听觉、视力障碍等。我院于1993年1月～1996年12月对诊断为脑瘫的25例患儿进行病因分析综合康复治疗，现报告如下。     

脑性瘫痪患儿脑电图和脑CT分析

脑性瘫痪(脑瘫)表现为中枢性运动障碍和姿势异常。对脑瘫神经病理检查指出,脑瘫颅脑组织1/3可见肉眼异常,表现为脑组织的瘢痕、软化、硬化、萎缩,脑体积变小,脑回变窄,脑沟变宽,囊变,脑积水等。2/3病例可见显微镜下变化。CT检查可反映小儿大脑组织结构损伤的有无程度和部位。脑电图检查可了解脑瘫儿是否合并症状性癫痫和智力低下等。     

高压氧辅助治疗小儿痉挛型脑性瘫痪的疗效观察

脑性瘫痪（脑瘫）是指出生前到出生后1个月，由于各种原因引起的非进行性脑损伤，表现为中枢性运动障碍及姿势异常，多伴有智力低下、行为异常、癫痫，症状在2岁前出现。该病需长期综合康复治疗，才能逐渐恢复。笔者采用高压氧（hyperbaric oxygenation HBO）辅助治疗痉挛型脑瘫，取得了一定的疗效，现报告如下。     

国内脑性瘫痪的研究近况

脑性瘫痪(简称脑瘫)是指从出生前到出生后1个月以内因各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为一过性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有智力低下、语言障碍、癫痫等并发障碍”。自1987年我国第一个专业的脑瘫康复中心——黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心建立以来，如今，我国已有很多医院和专门的康复机构在研究脑瘫，研究的范围越来越广，涉及脑瘫发病率、病因、诊断、医疗、康复、教育等多方面的问题。     

脑性瘫痪合并癫痫的临床特征

脑性瘫痪康复过程中,癫痫是经常遭遇的棘手问题。人口普查性流行病学调查以及医院或康复机构报道,脑瘫儿中癫痫患病率为8%~62%;癫痫可以发生在任何类型的脑瘫中,但以痉挛型四肢瘫和偏瘫最常见,低出生体重、新生儿发作、癫痫家族史、认知障碍、皮层损伤等因素明显增加癫痫的危险;脑瘫患儿癫痫半数以上1岁内发病,痉挛型四肢瘫癫痫发病年龄早于其他类型脑瘫;癫痫类型以部分性最常见,其次是婴儿痉挛和Lennox-Gastaut综合征;脑瘫患儿的癫痫往往预后差,半数属于难治性癫痫,需要多药治疗,发作控制率37%~65·2%。     

脑性瘫痪患儿脑电图和脑CT分析

脑性瘫痪(脑瘫)表现为中枢性运动障碍和姿势异常。对脑瘫神经病理检查指出，脑瘫颅脑组织1／3可见肉眼异常，表现为脑组织的瘢痕、软化、硬化、萎缩，脑体积变小，脑回变窄，脑沟变宽，囊变，脑积水等。2／3病例可见显微镜下变化。CT检查可反映小儿大脑组织结构损伤的有无程度和部位。脑电图检查可了解脑瘫儿是否合并症状性癫痫和智力低下等。     

36例脑瘫合并癫痫的临床发作类型与脑电图分析

目的了解脑瘫合并癫痫的临床发作类型与脑电图的关系。方法对36例癫痫发作间歇期的脑瘫患儿采用视频脑电图仪，按国际10-20系统放置头皮电极检测脑电图。结果脑瘫合并癫痫患儿发作间歇期脑电图表现为限局性高波幅的棘慢波发放占55．6％（20／36）；典型高度失律4例；高度失律改善型3例；双侧导联棘慢波发放的占25％（9／36）。结论脑瘫患儿癫痫发作类型及脑电图改变多符合部分性发作的特点。     

小儿脑性瘫痪的早期诊断及干预手段

脑性瘫痪 (简称脑瘫 )是指出生前到生后 1个月以内各种原因所致的一种非进行性脑损伤 ,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常 ,可伴有智力低下、癫痫、行为异常及感知觉障碍。于生后 6个月诊断为早期诊断 ,如能在生后 3个月内诊断则称为超早期诊断。脑瘫康复治疗是指综合的、协调的应用医学的、社会的、职业的、教育的和其他措施 ,对脑瘫患儿进行治疗和训练 ,减轻致残因素所造成的不良后果 ,尽量提高他们的运动能力、生活自理能力、语言能力和智力 ,使他们潜在能力得到充分发挥 ,从而能够参与社会活动。1　脑瘫的患病率及高危因素近 2 0年来…     

脑性瘫痪合并癫痫43例病因分析

脑性瘫痪(以下简称脑瘫)是小儿时期常见致残原因,癫痫是脑瘫常见并发症。脑瘫合并癫痫有可能使患儿运动障碍加重,同时给康复治疗带来一定困难。为减少发生率对458例脑瘫患儿中合并癫痫的43例进行病因分析从脑瘫合并癫痫的发生率及所引起脑瘫高危因素和脑瘫类型的关系3方面入手,结果表明458例脑瘫患儿中合并癫痫的发生率是9.4%,合并癫痫患儿以痉挛型和混合型为主,单纯手足徐动型及共济失调型未见合并癫痫。合并癫痫的43例患儿有明确高危因素者占77%(33/43),其中以窒息、早产、新生儿缺氧缺血性脑病多见,同时进行头颅CT或/和MRI检查28例异常者24例,其中18例有高危因素,这说明做好周产期保健工作是十分重要。     

强化腰腹肌训练对脑瘫的康复效果分析

脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是指自受孕开始至出生后1个月由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,多伴有智力低下、癫痫及行为异常等[1].由于运动障碍及姿势异常在脑瘫患儿四肢表现得最为直观和充分,故目前的康复训练多注重四肢异常姿势的纠正及异常反射模式的控制,而针对躯干肌群的控制训练强度不够、方法单一,不能有效达到较好康复目标.本研究旨在探讨强化腰腹肌训练对脑瘫患儿粗大运动功能及平衡协调能力的康复作用.     

脑性瘫痪合并癫痫的临床及脑电图分析

目的 探讨脑瘫合并癫痫患儿的临床特征以及相关脑电图特点.方法 收集84例脑瘫合并癫痫患儿的临床资料及发作间歇期脑电图结果,与124例脑瘫不伴癫痫患儿的相关资料对比分析.结果 脑瘫合并癫痫的84例患儿中46例(54.76%)为部分性发作,其次为婴儿痉挛26例(30.95%)、强直-阵挛发作6例(7.14%),痉挛型所占比例最高,为82.14%,其中以痉挛型四肢瘫最多;脑电图异常以局灶或多灶痫样放电多见,脑电图异常率显著高于不伴癫痫的患儿(P＜0.001).结论 脑瘫合并癫痫患儿的癫痫类型主要为部分性发作;痉挛型脑瘫是脑瘫中伴发癫痫最多的类型;脑电图异常以局灶痫样放电和多灶痫样放电多见.     

脑性瘫痪合并癫痫43例病因分析

脑性瘫痪(以下简称脑瘫)是小儿时期常见致残原因，癫痫是脑瘫常见并发症。脑瘫合并癫痫有可能使患儿运动障碍加重，同时给康复治疗带来一定困难。为减少发生率对458例脑瘫患儿中合并癫痫的43例进行病因分析从脑瘫合并癫痫的发生率及所引起脑瘫高危因素和脑瘫类型的关系3方面入手，结果表明458例脑瘫患儿中合并癫痫的发生率是9．4％，合并癫痫患儿以痉挛型和混合型为主，单纯手足徐动型及共济失调型未见合并癫痫。合并癫痫的43例患儿有明确高危因素占77％(33／43)，其中以窒息、早产、新生儿缺氧缺血性脑病多见，同时进行头颅CT或／和MRI检查28例异常24例，其中18例有高危因素，这说明做好周产期保健工作是十分重要。     

小儿脑瘫家庭康复与管理

小儿脑瘫是指从胚胎时期至婴儿期各种原因引起脑损伤所致的非进行性的、永久性的运动障碍及姿势异常,常伴发认知、感觉、行为障碍,癫痫及神经肌肉性疾病[1].     

小儿脑瘫的康复护理

１脑瘫定义脑瘫是指出生前到出生后一个月内发育期的非进行性脑损伤所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时伴有不同程度的智力障碍、癫痫及视听觉、言语行为等障碍。２脑瘫的病因２．１出生前母亲在妊娠期间由于妊娠中毒症,遗传基因缺陷,宫内感染等原...     

小儿脑性瘫痪的现代康复

1 小儿脑性瘫痪的概念 脑瘫是脑在发育尚未成熟阶段受到损伤,形成以运动障碍和姿势异常为主的综合征,是非进行性疾病。我国在 1988年第 1届全国脑瘫座谈会纪要中定义为：脑瘫是指从出生前至出生后 1个月内发育时期的非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时伴有智力低下、癫痫、视听觉、语言、摄食等障碍。目前我国有 0～ 6岁脑瘫儿 31万,每年增加 4.6万。 2 小儿脑性瘫痪常见病因及诱发因素 脑瘫发病原因较为复杂,最多见的是： (1)产前因素：妊娠期间做过妇科手术、感染、 先兆流产、妊娠中毒症、高龄…     

1～12岁脑瘫伴癫痫患儿综合康复治疗现状及相关因素分析

目的 分析1～12岁脑瘫伴癫痫患儿综合康复治疗现况及其相关因素。方法 选取2017年1月—2021年12月220例1～12岁脑瘫伴癫痫患儿进行一般资料、病例资料及综合康复治疗效果采集,通过多因素Logistic回归分析探讨综合康复治疗效果的影响因素,绘制森林图,构建预测综合康复效果的风险预警模型,受试者工作特征曲线分析风险预警模型的预测价值。结果 最终纳入218例脑瘫伴癫痫患儿,经综合康复治疗后显效94例(43.12%)、有效102例(46.79%)、无效22例(10.09%)。放弃治疗、惊厥持续时间、头颅影像阳性、短式亲职压力量表评分是脑瘫伴癫痫患儿综合康复效果的危险因素(P<0.01),而了解疾病、家属疾病认知度评分、领悟社会支持量表评分、康复治疗依从性评分是保护因素(P<0.01)。风险预警模型预测脑瘫伴癫痫患儿综合康复效果的曲线下面积为0.931(95%CI:0.888,0.961),敏感度为86.36%,特异度为86.22%。家庭负担沉重、对疾病预后产生怀疑是脑瘫伴癫痫患儿家属选择放弃治疗的主要原因,分别占55.17%(16/29)、24.14%(7/29)。结论...     

脑电图监测在新生儿低血糖脑损伤中的应用

新生儿低血糖脑损伤(HBD)的症状和体征多出现在生后数小时至1周内,多见于早产儿及小于胎龄儿,表现为惊厥、嗜睡、呼吸暂停、肌张力减低;严重时可表现昏迷、呼吸衰竭,且可造成不可逆的脑损伤,遗留有枕叶癫痫、认知障碍、脑瘫等后遗症。近年广大医     

康复训练辅以药物治疗小儿脑瘫106例观察

小儿脑瘫是一种出生前到出生后发育时期非进行性的脑损伤,姿势异常和运动发育障碍主要是由于中枢神经系统控制肢体的神经出现问题,主要表现为姿势异常和运动发育障碍同时伴有视力、语言、视听觉、摄食、癫痫等障碍[1].