内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血41例疗效观察

目的　观察食管静脉曲张 (EV)破裂出血内镜套扎治疗的疗效和并发症。方法　对 1998 0 7-2 0 0 1 0 4因肝硬化EV破裂出血住院的 41例患者 ,采用美国Microvasive公司 5连发套扎器行套扎治疗 ,并对其疗效和并发症进行了随访平均 ( 7.5 4± 7.47)月。结果　 16例活动性出血期套扎治疗者 ,急诊止血成功率达 10 0 %。全组除 1例血止后做肝移植外 ,40例中有 34例于套扎后 2周内未发生再出血 ,临床有效率为 85 %。对 15例患者于套扎 2周后进行了内镜复查 ,其中 14例EV减轻 1级或 1级以上 ,内镜有效率为 93.3%。套扎术中大出血发生率 2 .4% ,术后食管溃疡形成期再出血发生率 15 % ,住院死亡率 2 .4% ,随访期内再出血发生率19 .4% ,随访期死亡率 9.7%。未见其它严重并发症。结论　本项疗法是治疗肝硬化EV破裂出血的有效手段 ,但潜在致命性大出血并发症的危险 ,远期疗效也不很理想。我们主张主要用于EV有活动性出血或近期有出血患者的止血治疗。     

急诊内镜下套扎治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血

目的探索治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的急诊止血方法。方法采用国产套扎器对58例肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者在入院24h内实施内镜下套扎。结果 58例中,1例发生术后出血。结论采用急诊内镜下套扎的近期止血效果明显,短期内无复发。     

急诊内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血17例体会

食管胃底静脉曲张（Esophageal Varices,EV）破裂出血是肝硬化门静脉高压症的严重并发症,发病急,死亡率和再出血率高,而控制出血是治疗的关键。我们于1996年1月至2004年5月采用急诊内镜下多环套扎术治疗EV破裂出血17例,取得较好效果,现报告如下。     

内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血

目的 观察评价内镜下硬化疗法（EVS）、套扎疗法（EVL）、硬化与套扎结合（EVS EVL），治疗门静脉高压食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 68例患者分为三组，硬化剂组9例，套扎组28例，联合治疗组21例。结果 三种方法止血率分别为68.4%，85.7%，90.4%，食管静脉消失率分别为89.4%、67.8%、95.2%。结论 内镜下治疗是控制食管静脉曲张出血，消除食管静脉曲张的有效方法，套扎与硬化结合可作为食管静脉曲张破裂出血的首选治疗方法。     

急诊内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的诊治体会

目的探讨急诊内镜下套扎对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。方法选择2007年3月至2010年3月笔者所在科室收治69例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,行急诊内镜下套扎治疗,观察其疗效、再出血率及并发症。结果 69例急诊止血成功率为97.10%,近期再出血2例,均经再次内镜套扎止血成功。69例患者均未发生严重并发症。结论急诊内镜套扎术能有效控制活动性食管静脉出血,不失为治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的一种安全有效地方法。     

食管静脉曲张破裂活动性出血急诊套扎治疗21例体会

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一 ,发病突然 ,死亡率高达 5 0 %～ 80 % [1] 。我科自 1998年开展内镜套扎术以来 ,实施急诊套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂活动性出血 2 1例 ,取得良好疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 1例均为肝炎后肝硬化合并食管静脉曲张破裂活动性出血的患者。其中男 16例 ,年龄 2 9～ 60岁 ,平均47 1岁 ;女 5例 ,年龄 5 1～ 66岁 ,平均 5 8 8岁。食管静脉曲张Ｆ3级 18例 ,Ｆ2级 3例 ,多数患者可见明显的红色征。此 2 1例在 4ｈ内均有呕血病史 ,进镜后食管腔或 (和 )胃腔…     

食管静脉曲张破裂出血的内镜下套扎治疗

目的 探讨食管静脉曲张破裂出血的内镜下套扎治疗方法.方法 对56例食管静脉曲张破裂出血患者的临床治疗进行回顾性分析.结果 本组56例患者中54例积极止血成功,成功率为96.4%,术后无明显并发症.结论 食管静脉曲张破裂出血采用内镜下套扎治疗,创伤小,止血效果迅速、可靠,值得临床推广.     

内镜下硬化与套扎联合治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的探讨内镜下硬化与套扎联合治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法90例食管静脉曲张破裂出血病例均为我院消化科住院患者,根据治疗方法随机分为三组：硬化组（EVL组）、套扎组（Evs组）和硬化联合套扎组（ESL组）,各30例。结果EVL加EVS联合（ESL）治疗食管静脉曲张破裂出血的有效率为90．0％,明显优于单一的硬化治疗及套扎治疗（P〈0．05）。其中ESL组的静脉曲张消失率明显高于EVS、EVL组（P〈0．05）;随访12～24个月发现,ESL组1年复发率及2年复发率明显低于单一的EVS、EVL组（P〈0．05）;三组治疗的次数比较显示,ESL组的次数明显低于EVS、EVL组（P〈0．05）,术后ESL组的并发症发生率明显低于EVS、EVL组,差异均有显著性（P〈0．05）。结论内镜下EVL加EVS联合（ESL）治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效优于单一的EVL或EVS的疗效,是治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法之一,疗效确切,复发率低,并发症少,值得临床推广和应用。     

食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗

目的：探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张（EV）破裂出血的治疗效果。方法：对我院1997～2009年间46例肝硬化食管静脉曲张出血患者行内镜下套扎治疗并随访。结果：46例患者均一次套扎成功,早期止血效果明显,并发症少,术后随访2周～2年,定期复查胃镜。结论：食管静脉曲张套扎术（EVL）是治疗EV破裂出血安全、快捷的止血方法。     

内镜套扎术联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效

目的：观察内镜套扎术（EVL）联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：40例患者分为两组,实验组给予EVL＋思他宁治疗,对照组给予EVL＋氨甲苯酸治疗。观察两组患者的72h止血率、1个月再出血率、病死率。结果：实验组患者72h内止血率为95%,1个月内再出血率为10%,死亡率为5%;对照组患者72h止血率为80%,1个月内再出血率为15%,死亡率为10%。两组的72h止血率、1个月再出血率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组的死亡率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：EVL术联合思他宁治疗食管静脉曲张出血可有效提高止血率,降低再出血率。     

内镜套扎治疗食管静脉曲张疗效观察

目的 观察内镜套扎治疗食管静脉曲张的疗效。方法 55例食管静脉曲张病人进行内镜套扎方法。结果 55例患共结扎330点，最多结扎10点，平均每人结扎6点，显效率为82．6％，总有效率100％；随访观察46例1－12个月均未发生与套扎直接有关的严重并发症，6例发生再出血而行内镜套扎后止血。结论 内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张疗效好，并发症少，是一种较理想的治疗方法。     

内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂急性出血

我院1998年开展食管静脉曲张硬化治疗46例,其中在出血24小时内行急诊硬化治疗35例,取得良好疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组病例均为肝硬化食管静脉曲张急性大出血病例,出血量在1000ml以上。35例     

内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：观察内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：按常规胃镜检查准备，选择5％鱼肝油酸钠为硬化剂。急诊内镜检查明确为食管静脉曲张破裂出血后，即行注射，采用静脉内注射法，先在曲张静脉出血点的下方静脉内注射硬化剂2～5ml，观察数秒后，再在该静脉上选择第二个注射点进行注射。结果：急诊止血：急诊硬化注射治疗19例，有效17例，无效2例；近期疗效（曲张静脉改善情况）：有效19例，改善39例。结论：内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血无论急诊止血，还是改善静脉曲张，治防再出血，其疗效均肯定。     

内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血——附40例临床观察

目的：观察和分析肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者内镜下套扎治疗的效果。方法：对40例肝硬化食管静脉曲张破裂单纯性的患者进行内镜下食管曲张静脉套扎治疗,并观察并发症及治疗效果。结果：患者均能较好地耐受镜下套扎,无术中并发症发生。结论：内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血具有疗效高、成功率高、安全、并发症少的特点。     

用内镜套扎术联合生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的 :探讨用内镜套扎术联合生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法 :对2011年1月~2012年3月期间我院收入的70例食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这70例患者随机分为观察组和对照组,每组各有35例患者。我院使用内镜套扎术对对照组患者进行治疗,对观察组患者在进行内镜套扎术(方法与对照组患者相同)的基础上,加用生长抑素进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的有效止血率、发生再出血的几率和首次出血与再出血的间隔时间。结果 :两组患者的有效止血率均为94.3%,二者相比差异无显著性(P>0.05)。观察组患者发生再出血的几率明显低于对照组患者,其首次出血与再出血的间隔时间明显长于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。结论 :用内镜套扎术联合生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血不仅止血效果好,而且可有效地降低患者发生再出血的几率,延长其首次出血与再出血的间隔时间。此疗法值得在临床上推广使用。     

生长抑素联合内镜套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：观察生长抑素联合内镜套扎术对食管静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法：将60例患者随机分为生长抑素组和垂体后叶素组,内镜治疗前分别给予生长抑素或垂体后叶素,然后行内镜套扎治疗。观察两组的止血率、再出血率和不良反应发生率。结果：生长抑素组与垂体后叶素组相比,止血率明显提高,再出血率和不良作用明显下降,治疗效果明显优于后者（P〈0．05）。结论：生长抑素联合内镜套扎术可以明显提高食管静脉曲张破裂出血的治疗效果和安全性。     

内镜下套扎治疗胃底静脉曲张破裂出血的近期疗效观察

自2005年10月至2007年1月底,笔者对14例门静脉高压胃底静脉曲张破裂出血（Gastric Varices,GV）的患者行内镜下曲张静脉套扎术,取得了良好的效果,现将结果报道如下。     

急诊胃镜下套扎术治疗食管静脉曲张出血32例疗效观察

目的:探讨急诊胃镜下套扎术治疗食管静脉曲张出血的临床疗效.方法:32例食管静脉曲张出血患者,均于入院后24 h内施行急诊胃镜检查并行食管静脉曲张套扎术治疗.结果:31例食管静脉曲张破裂出血均成功止血,止血成功率达96.88％,1例术后再出血死亡.结论:急诊胃镜下套扎术对食管静脉曲张破裂出血是一种安全有效的止血方法,宜在...     

内镜下食管静脉曲张套扎治疗的临床观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者的主要并发症 ,也是肝硬化最主要的死亡原因。本研究旨在对内镜下套扎治疗食道曲张静脉的方法进行初步的前瞻性研究 ,探讨其对食管静脉曲张破裂出血的治疗价值。1　资料和方法1.1　材料　套扎器 :美国Cook公司生产的MBL - 6,MBL -10。胃镜为OlympusXQ - 3 0。1.2　病人一般情况1.2 .1　入选标准　 1)实验室及其他辅助检查 (B超或CT)证实为肝硬化者。 2 )胃镜证实有食管静脉曲张者。 3 )有 1次以上的消化道出血史。 4)患者本人或家属同意。1.2 .2　排除标准　 1)有胃镜检查禁忌症。 2 )有严重的胃底静…     

内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的:探讨内镜下套扎治疗食管静脉曲张出血的临床效果和安全性。方法:将136例中重度食管静脉曲张出血患者分为套扎组85例和对照组51例,套扎组进行内镜下套扎治疗,对照组采用内科药物保守治疗,比较两组患者的治疗有效率、再出血率及死亡率。结果:套扎组85例均成功套扎。套扎组的有效率为97.6%(83/85),显著高于对照组的0%(0/51),差异有统计学意义(P<0.05);套扎组的再出血率为18.8%(16/85),显著低于对照组的35.3%(18/51),差异有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下套扎治疗食管静脉曲张安全有效,可有效预防再出血,可以作为治疗肝硬化合并食道静脉曲张出血的首选方法。