解剖型钢板内固定治疗肱骨近端骨折观察

目的评价解剖型钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法应用解剖型钢板内固定治疗肱骨近端骨折27例,按Neer分类法,二部分骨折11例(粉碎性骨折),三部分骨折14例,四部分骨折2例。结果27例均获得随访,时间10~24个月(平均14个月)。根据Herscovic i标准评价疗效:优22例,良4例,差1例。结论解剖型钢板能提供坚强的固定,术后功能较好,是治疗明显移位的肱骨近端骨折的较理想方法。     

钢板内固定治疗中青年肱骨近端粉碎性骨折

目的:探讨钢板内固定治疗中青年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:应用钢板内固定治疗中青年肱骨近端粉碎性骨折31例,其中男28例,女3例。患者平均年龄28.6岁(24～43岁)。按Neer分类法,三部分骨折14例,四部分骨折17例,其中伴有肩关节脱位9例。结果:31例病例均获随访,时间15～26个月,平均18个月。骨折临床愈合时间6～12周,平均8周。无骨折不愈合,肱骨头部分吸收3例。按照Constant评分标准,功能优20例,良8例,可3例,差0例,优良率90.32%。结论:钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折,固定可靠,并发症少,术后功能恢复满意,特别是中青年患者的有效治疗方法。     

钢板固定与假体置换对肱骨近端骨折的疗效比较

目的比较钢板固定与假体置换对肱骨近端骨折的治疗效果与适应证。方法对86例肱骨近端骨折患者随机分为锁定钢板组46例,假体置换组40例,分别采用锁定钢板固定、假体置换治疗肱骨近端骨折,用Neer评分评价两组患者的肱骨功能恢复情况。结果锁定钢板固定组与假体置换组Neer评分优良率分别为80．4％、82．5％,两组比较差异无统计学意义（X^2=0．06,P〉0．05）,但LPHP骨折愈合时间显著缩短,平均为（14．0±2．5）周。结论锁定钢板固定与假体置换的临床应用效果没有差别。从长期的并发症考虑,对老年、骨质较疏松、有肱骨头坏死可能的患者,采用假体置换可能会更好一些。     

肱骨近端加压锁定板治疗肱骨近端骨折

目的：比较肱骨近端加压锁定钢板（ LPHP ）与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取肱骨近端骨折患者58例,根据治疗方式不同分为两组,治疗组32例行加压锁定钢板治疗,对照组26例行传统的T型钢板、三叶草钢板治疗。根据Neer功能评分对两组患者术后恢复和并发症情况进行比较。结果58例患者均获得11～15个月的随访,治疗组未发现螺钉及钢板断裂、骨折不愈合、肱骨头坏死,4例肩关节疼痛活动受限;Neer功能评分优15例,良12例,可5例,优良率84．4％。对照组有3例患者螺钉松动、2例钢板断裂、3例骨折不愈合、2例肱骨头坏死、7例肩关节疼痛活动受限;Neer功能评分优6例,良9例,可3例,差8例,优良率57．7％。两组优良率差异有统计学意义（χ2＝5．113,P＜0．05）。结论相比传统钢板,LPHP治疗肱骨近端骨折固定确切、并发症少,有利于患者早期进行康复锻炼。     

解剖型钢板内固定治疗肱骨近端骨折39例分析

目的：探讨解剖型接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：2005年1月-2010年6月,使用解剖型接骨板内固定治疗肱骨近端骨折39例。根据Neer分型,二部分骨折10例,三部分骨折24例,四部分骨折5例。采用三角肌、胸大肌间隙入路,其中5例因骨缺损行植骨术。结果：本组患者均获随访,随访时间为12～18个月,平均16个月。骨折均愈合,愈合时间4-6个月。按Neer肩关节功能评分标准,优25例,良9例,优良率为87．2％。结论：采用解剖型接骨板内固定和规范的功能锻炼治疗肱骨近端骨折可获得满意疗效。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果观察

目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 对30例肱骨近端骨折采用切开复位,肱骨近端锁定钢板固定,观察临床效果.结果 30例术后获随访6～18个月,平均12.8个月.所有病例骨折均愈合,骨折愈合时间8～18周,平均10.3周.按照Neer功能评定标准：优14例,良12例,可4例,差0例,优良率86.7%.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有固定牢固、骨膜软组织血运破坏少、功能锻炼早等优点,是治疗肱骨近端骨折的可靠方法.     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）内固定治疗肱骨近端骨折的方法和临床疗效。方法应用AO锁定钢板治疗肱骨近端骨折40例,其中男18例,女22例,年龄29～81岁,平均55岁。根据Neer分型,二部分骨折12例,三部分骨折12例,四部分骨折16例。结果40例骨折全部愈合,愈合时间3—6（3．5±1）个月。术后随访6～18（10±3）个月,无骨折不愈合、钢板松动、感染等并发症。按Neer评分标准评分：优20例,良17例,可3例,优良率92．5％。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,特别是对于老年骨质疏松的患者尤为适用。     

解剖钢板内固定治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的评价解剖钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法对20例肱骨近端新鲜骨折患者采用解剖钢板内固定。其中男15例，女5例，平均43．5岁（20～79岁）。骨折按Neer分类属Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折，分别是6例、8例、6例。结果所有患者获平均12．6个月（8～22个月）随访。全部愈合，骨折愈合时间平均4．8个月（4～8个月），伤口延迟愈合2例，无伤口感染病例，肩关节功能按Constant-murley评分，优8例，良7例，可4例，差1例。结论对肱骨近端骨折的患者，采用解剖钢板内固定治疗是有效的方法。     

肱骨近端锁定加压钢板固定肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨采用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)固定肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法 2007年2月至2011年2月采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折并获得完整随访资料者50例,男27例,女23例;年龄21～80岁,平均53.5岁。骨折按Neer分型:三部分骨折29例,四部分骨折21例。合并骨质疏松者21例,术中需植骨者18例。结果 50例获得12～48个月,平均17.5个月随访,骨折均愈合,平均愈合时间18.6周。按Neer肩关节功能评分:优22例,良18例,可9例,差1例,优良率为80%。结论采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折可获得满意疗效。     

有限内固定治疗投弹所致肱骨干骨折21例

军队投弹训练时常发生肱骨中下段螺旋形不稳定骨折.1995年以来,我院对21例肱骨干投弹骨折采用切开复位有限内固定治疗,取得满意效果.现报告如下.     

有限内固定治疗投弹所致肱骨干骨折21例

军队投弹训练时常发生肱骨中下段螺旋形不稳定骨折.1995年以来,我院对21例肱骨干投弹骨折采用切开复位有限内固定治疗,取得满意效果.现报告如下.     

双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折34例

目的 评价双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折的效果. 方法 对我院34例粉碎性肱骨远端骨折采用AO重建双钢板固定技术行开放复位内固定,并早期进行功能锻炼. 结果 本组术后随访1～3年,5例失访.获随访的29例桡骨小头、尺骨冠状突、鹰嘴及肱骨髁上骨折均愈合,其中6例严重粉碎骨折1.5～2.0年延迟愈合,2例内髁骨折未愈合.无感染及肘内翻出现.根据Cassebaun评分系统对本组进行术后疗效评定:优10例,良12例,可3例,差4例. 结论 双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折方法可靠,术后并发症少,肘关节功能恢复满意.     

双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折34例

目的 评价双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折的效果. 方法 对我院34例粉碎性肱骨远端骨折采用AO重建双钢板固定技术行开放复位内固定,并早期进行功能锻炼. 结果 本组术后随访1～3年,5例失访.获随访的29例桡骨小头、尺骨冠状突、鹰嘴及肱骨髁上骨折均愈合,其中6例严重粉碎骨折1.5～2.0年延迟愈合,2例内髁骨折未愈合...     

内固定治疗肱骨中下段骨折不愈合

肱骨中下段骨折是一种常见的骨折，保守治疗常用石膏或夹板固定，内固定不牢常造成不愈合；手术治疗常用带孔钢板固定，不愈合的病例也很常见。１９８９年～１９９２年我们用滑槽钢板治疗肱骨中下段骨折不愈合，取得满意的结果，报告如下。１资料和方法１．１一般资料：本...     

自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折

目的 介绍自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的方法及临床疗效.方法 应用自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折36例.结果 所有患者均获随访,随访时间超过3个月者30例,骨折愈合时间6～16周,平均70d.无骨折不愈合者及骨折再移位者,无手术致神经及血管损伤者.肩关节功能的恢复按Neer功能评定标准:优28例,良8例.结论 自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折具有创伤小、固定牢固、能防旋转、手术简便、对骨折有自动加压作用、便于骨愈合、术后能早期功能锻炼、上肢功能恢复较好、并发症少、二次取固定物简单等优点.     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折36例分析

目的：探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法：2005—10／2008—06采用锁定钢板治疗36例肱骨近端骨折患者进行追踪随访。结果：优16例,良18例,可2例,总优良率为94．44％。结论：锁定钢板用于治疗肱骨近端骨折,具有操作方便、损伤小、固定牢固的优点,值得临床推广。     

双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的观察双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法分析我院从2003年5月至2005年8月采用双侧小切口交叉克氏针内固定治疗36例儿童肱骨髁上骨折。结果本组术后无切口感染及神经、血管损伤。全部骨性愈合，愈合时间3～6周，平均4周。按Flynn评分：优27例，良5例，一般3例，差1例，优良率为88．9％。结论双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折方法简单、切口小、不损伤伸肌装置、固定牢靠、不用外固定、可早期功能锻炼，能有效地减少并发症发生，是一种较好的方法。     

锁定钢板治疗肱骨近端粉碎形骨折

目的控讨应用锁定钢板治疗肱骨近端粉碎形骨折的疗效。方法回顾性总结了17例肱骨近端粉碎形骨折病例资料。按NEER分型,三部分骨折11例,四部分骨折6例,均行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定,术后早期功能锻炼。结果17例均经获随防,时间18～36个月,平均24个月。疗效评价标准参照Constant-Murley评定方法,优良率达88.2%。结论对于肱骨近端粉碎形骨折,采用锁定钢板内固定,创伤小,内固定牢靠,术后早期开始功能锻炼,有利于关节功能恢复。     

经皮内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的 探讨经皮内固定治疗肱骨外科颈骨折。方法 在“C”臂型X光机透视下，对不稳定性肱骨外科颈骨折采用拔针法复位后，再经皮穿入交叉克氏针作内固定。结果 本组32例，达解剖对位者12例，近解剖对位者11例，功能对位者9例，均于术后4周内达临床愈合，10周内达骨性愈合：随访9个月～3年，后期疗效优21例，艮4例，可5例，差2例。结论 经皮撬拔复位、克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折的方法，既能达到良好的复位，又可获得满意的功能，具有痛苦少、治疗时间短、无明显并发症、医疗费用低的优点，是治疗肱骨外科颈骨折较为合理、有效的方法之一。