用活血止痛散治疗急性踝关节扭伤的疗效观察

目的：探讨用活血止痛散治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法：对2013年1月～2014年1月期间我院收治的60例急性踝关节扭伤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为观察组和对照组,每组各有30例患者。我们给对照组患者使用常规疗法进行治疗,给对照组患者在使用常规疗法（方法与对照组患者相同）进行治疗的基础上,给其使用活血止痛散进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果以及疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分。结果：治疗结束后,观察组患者治疗的总有效率为93.3%,对照组患者治疗的总有效率为73.3%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。治疗结束后,观察组患者疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分分别为1.13±0.56分、74.98±3.68分和1.00±0.00分,对照组患者疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分分别为9.63±2.30分、99.74±0.24分和0.74±0.12分。观察组患者疼痛症状的评分和临床体征的评分均明显低于对照组患者,其肿胀消退情况的评分明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。结论：用活血止痛散治疗急性踝关节扭伤效果显著,可有效地缓解患者疼痛和肿胀的症状。此疗法值得在临床上推广使用。     

活血止痛膏治疗踝关节软组织闭合性急性损伤的临床研究

目的通过比较扶他林乳膏与活血止痛膏外用治疗踝关节软组织急性闭合性损伤,来研究活血止痛膏临床疗效。方法 将2015年11月至2016年12月我院中医骨伤科门诊诊治60例踝关节软组织急性闭合性损伤患者随机分为治疗组（活血止痛膏组）和对照组（扶他林乳膏组）,每组有30例患者。分别在治疗前、治疗后7、14天观察两组患者临床症候评分。结果 两组在第7天和14天的疼痛、压痛、肿胀、瘀斑、功能的临床症状评分优于治疗前,差异有统计学意义（p<0.01）;第7天治疗组在改善肿胀和瘀斑明显优于对照组,差异差异有统计学意义（p<0.01）;在第14天治疗组症状综合评分优于对照组,两组比较有统计学意义（p<0.05）;在第14天治疗组满意度治疗组优于对照组,两组比较有统计学差异（p<0.05）。结论 活血止痛膏与扶他林乳膏治疗踝关节软组织急性闭合性损伤都有明显疗效,活血止痛膏在治疗中期改善踝关节肿胀和瘀斑以及治疗后期综合疗效和患者满意度具有明显优势。     

中药熏洗结合功能康复训练对踝关节骨折术后功能康复的影响

目的：探讨中药活血止痛熏洗剂结合功能康复训练对踝关节骨折术后踝关节功能康复的影响。方法：回顾分析我院2011年1月至2012年1月收治的病历资料完整的踝关节骨折并行手术治疗的患者50例,依据术后治疗方式不同分为观察组与对照组各25例,观察组患者于术后15 d开始采用活血止痛熏洗剂结合功能康复训练以促进患者踝关节功能恢复,对照组术后单纯采用功能康复训练促进患者踝关节功能康复,对比两组患者治疗前、治疗后15、30、45 d VAS疼痛评分、AOFAS踝-后足评分、肿胀消退率等指标改善情况。结果：观察组患者治疗后各时间点VAS疼痛评分、AOFAS 踝-后足评分改善均较对照组更为显著,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;两组患者治疗后15d AO-FAS 踝-后足评分比较无统计学差异（ P＞0．05）,治疗后第30、45天AOFAS踝-后足评分显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：活血止痛熏洗剂结合功能康复训练可有效改善踝关节骨折患者术后疼痛、肿胀及关节活动度,促进患者康复,对提高患者生活质量起积极意义。     

平乐外洗方对踝关节骨折术后功能康复的影响

目的:观察平乐外洗方对踝关节骨折术后功能康复的影响。方法:将56例患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用骨折切开复位内固定术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用平乐外洗方熏洗治疗,每天2次,7 d为1个疗程,治疗周期为4个疗程。随访12个月,比较两组患者AOFAS踝-后足评分、临床疗效和肿胀消退率。结果:两组患者AOFAS踝-后足评分和肿胀消退率均增加,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组优良率为92.86%高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平乐外洗方熏洗可以促进踝关节术后关节功能早期恢复,明显改善关节活动度,临床疗效显著。     

驳骨油纱联合舒筋活络洗剂治疗急性踝关节扭伤的临床疗效观察

【目的】观察驳骨油纱联合舒筋活络洗剂治疗急性踝关节扭伤的疗效。【方法】收集急性踝关节扭伤患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予驳骨油纱外敷、维持弹力绷带包扎制动及舒筋活络洗剂外洗治疗,对照组单纯给予维持弹力绷带包扎制动治疗。观察2组患者的肿胀消退时间、疼痛消失时间和治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化情况,治疗3周后采用美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分评价踝关节功能,并比较2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗组的肿胀消退时间和疼痛消失时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。(2)治疗1周、2周后,2组的VAS疼痛评分均明显下降(P0.05或P0.01),且治疗组的VAS疼痛评分均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。(3)治疗3周后,治疗组的AOFAS踝与后足功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗3周后,治疗组的临床总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】驳骨油纱联合舒筋活络洗剂治疗急性踝关节扭伤,具有促进肿胀消退、缓解疼痛及促进踝关节功能恢复的作用。     

针刀联合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤30例临床观察

目的 观察针刀联合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。方法 对60例陈旧性踝关节扭伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,各30例。对照组采取中药熏洗治疗,治疗组采取针刀联合中药熏洗治疗,中药熏洗每日1次,针刀治疗每周1次,4周为1个疗程。1个疗程后比较2组的临床疗效以及治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分及踝关节功能评分。结果 对照组总有效率为83.3%(25/30),治疗组为96.7%(29/30),2组比较差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后2组VAS评分明显降低,踝关节功能评分明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.01）,且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 针刀联合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤能明显缓解患者患足疼痛,有效改善踝关节功能,疗效显著,值得临床推广应用。     

中药熏洗联合功能锻炼贯序治疗方案对Pilon骨折术后踝关节功能的影响

目的 探讨中药熏洗配合功能锻炼贯序治疗对Plion骨折术后损伤组织及踝关节功能恢复的影响。方法 选择2018年1月至2021年12月在河南省中医院就诊的116例Pilon骨折手术后患者作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，试验组58例，对照组58例。试验组患者接受中药熏洗配合踝关节功能锻炼的贯序治疗，对照组仅接受踝关节功能锻炼治疗。按方案治疗6个月，观察两组患者临床治疗总有效率、优良率和踝关节疗效，观察治疗前后踝关节周径变化水平即损伤组织恢复情况、疼痛评分，观察中药使用的安全性。结果 最终101例患者完成研究，试验组50例，对照组51例。两组患者临床治疗总有效率为100.00%,试验组优良率为94.00%,对照组为86.27%。试验组总体治疗效果优于对照组(P=0.007)。试验组改良Mazur踝关节功能疗效评价评分优于对照组(P<0.05),治疗6个月后试验组踝关节周径恢复优于对照组(P<0.05),VAS疼痛评分优于对照组(P<0.05)。使用中药熏洗中有4例发生局部接触性皮炎，停药和涂抹抗过敏药物后症状缓解。结论 中药熏洗配合功能锻炼采取贯序治疗的方...     

中药外洗治疗踝关节外侧韧带陈旧损伤临床观察

目的:观察中药外洗治疗踝关节外侧韧带陈旧损伤的疗效。方法:101例踝关节外侧韧带陈旧损伤患者,按随机数字表法分为对照组50例,观察组51例。对照组损伤≤3个月者,夹板、胶布患肢固定;损伤>3个月者内服七厘散、筋骨痛消丸,7 d/疗程,共服用3个疗程。观察组在此基础上加用中药外洗,1剂/d,7 d/疗程,共治疗3个疗程。治疗前后,采用两组临床疗效、踝关节疼痛及肿胀情况、生活质量评定两组临床效果。结果:治疗后,观察组总有效率94.12%,明显高于对照组80.00%(P<0.05)。两组踝关节疼痛及肿胀治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组显著优于对照组(P<0.01)。两组生活质量评分治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组显著优于对照组,(P<0.01)。结论:中药外洗治疗踝关节外侧韧带陈旧损伤,可提高临床治疗效果,提高生活质量评分。     

抗阻训练结合舒筋活络洗剂熏洗治疗陈旧性踝关节内翻型扭伤临床疗效观察

目的探讨抗阻训练结合舒筋活络洗剂外洗治疗陈旧性踝关节内翻型扭伤的临床疗效。方法收集陈旧踝关节内翻型扭伤患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予抗阻训练结合舒筋活络洗剂外洗治疗,对照组单纯给予舒筋活络洗剂外洗。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分的变化,并比较2组患者的临床疗效。结果 (1)治疗6周后,两组的VAS疼痛评分均明显下降(P0.05),且治疗组的VAS疼痛评分明显低于对照组(P0.05)。(2)治疗6周后,治疗组的踝关节AOFAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗6周后,治疗组的临床总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗阻训练结合舒筋活络洗剂外洗治疗陈旧性踝关节内翻型扭伤,具有散瘀消肿、缓解疼痛及促进踝关节功能恢复的作用,且操作简单,费用较低,患者易于接受,值得临床推广。     

凉血祛瘀法干预踝部骨折术后肿胀及关节功能临床观察

目的:探讨凉血祛瘀法干预踝部骨折术后肿胀及关节功能的临床疗效。方法:将300例踝部骨折手术患者随机分为治疗组148例和对照组152例,治疗组术后予以凉血祛瘀方煎汤口服2周,并以舒筋洗外用颗粒外洗4周。对照组术后予以桃红四物汤煎汤口服2周,予以海桐皮汤煎汤外洗4周。于术后第2、4、7、14天及第4、12、20周随访患者,根据视觉模拟疼痛评分(VAS)、肿胀值、踝后足评分系统量表(AOFAS)评分结果分析比较两组疗效。结果:术后第4、7、14天及第4、12、20周随访日,两组VAS评分有显著统计学差异(P0.01);术后第4、7、14天及第4、12周随访日,两组肿胀值有显著统计学差异(P0.01);术后第7、14天及第4、12、20周,两组AOFAS评分有显著统计学差异(P0.01)。结论:相对于传统活血祛瘀法,凉血祛瘀法治疗踝部骨折术后肿胀及关节功能疗效确切,值得推广。     

尚元疏筋通络洗剂对Denis-Weber B型踝关节骨折术后康复治疗作用研究

【目的】研究尚元疏筋通络洗剂外洗结合功能锻炼对Denis-Weber B型踝关节骨折术后功能康复的治疗效果。【方法】将56例住院接受手术治疗的Denis-Weber B型踝关节骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各28例。观察组患者术后给予尚元疏筋通络洗剂外洗结合功能锻炼治疗,对照组患者术后单纯给予功能锻炼。观察2组患者治疗前后踝关节背伸、跖屈活动度及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分的变化情况,并根据AOFAS评分评价疗效。【结果】(1)术后第1天,2组患者VAS疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后第60天,2组患者VAS疼痛评分均较术后第1天明显降低(P0.05),且观察组对VAS评分的降低作用明显优于对照组(P0.05)。(2)术后2组患者踝关节主动活动度明显降低,术后第1天,2组患者踝关节背伸、跖屈活动度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。而术后第60天,2组患者踝关节背伸、跖屈活动度均较术后第1天明显提高(P0.05),且观察组对关节活动度的改善作用明显优于对照组(P0.05)。(3)术后第90天,观察组的AOFAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)根据AOFAS评分表评定疗效,观察组优良率为82.1%,对照组为53.6%;观察组的优良率和总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(5)治疗期间,观察组患者均未出现皮肤过敏、药疹等不良反应。【结论】应用尚元疏筋通络洗剂外洗结合功能锻炼治疗Denis-Weber B型踝关节骨折术后患者,其疗效优于单纯功能锻炼,能有效缓解疼痛,恢复关节屈伸活动功能,改善患者生活质量,缩短康复时间,提高患者满意度。     

中医经筋理论指导下针刺触发点治疗急性踝关节扭伤的临床效果

目的 研究基于中医经筋理论指导下的针刺触发点治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年3月就诊于阳光100社区卫生服务中心的50例单侧急性踝关节扭伤患者,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各25例。对照组采用踝三针治疗,治疗组采用针刺触发点治疗。两组治疗均为隔一天治疗1次,共计5次,周期为10 d。比较两组治疗后临床效果及治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、踝-后足功能评分、踝关节肿胀评分。结果 治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者踝关节VAS、肿胀评分均较治疗前降低,踝-后足功能评分均较治疗前升高,且治疗组踝关节疼痛VAS、肿胀评分低于对照组,踝-后足功能评分高于对照组（P<0.05）。结论 采用针刺触发点治疗急性踝关节扭伤效果显著,能有效消除组织肿胀,改善踝关节活动功能。     

肌内效贴治疗急性踝关节扭伤的疗效观察

目的 观察肌内效贴联合物理治疗急性踝关节扭伤的临床疗效.方法 将52例急性踝关节扭伤患者随机均分为肌内效贴联合物理治疗组(观察组)和常规物理治疗组(对照组),分别于治疗前及治疗后第5、10天时观察患部肿胀程度和VAS评分及踝关节kofoed评分.结果 治疗后第5、10天时两组肿胀程度和VAS评分较治疗前好转(P＜0.05),kofoed评分较治疗前升高(P＜0.05).观察组在肿胀改善、VAS评分及kofoed评分方面均优于对照组(P＜0.05).结论 肌内效贴联合物理治疗改善急性踝关节伤患者临床症状,改善踝关节功能,临床疗效优于单纯物理治疗.     

活血止痛外洗剂熏洗治疗跟痛症的临床疗效

目的探讨活血止痛外洗剂治疗跟痛症的临床疗效。方法以活血止痛外洗剂熏洗治疗跟痛症患者55例,并与双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂治疗的55例（对照组）使用视觉模拟评分量表（visual analogue scale,VAS）进行临床疗效对比。结果治疗组疗效优于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论活血止痛外洗剂熏洗治疗跟痛症的临床疗效显著。     

展筋活血散治疗足踝部急性软组织损伤临床分析

目的：探讨展筋活血散对足踝部急性损伤治疗作用。方法：选取2016年6月至2017年2月来我院足踝外科门诊及病房就诊的60例足踝部急性损伤患者，随机分为治疗组和对照组，每组30人。治疗组患者使用展筋活血散治疗，对照组患者使用布洛芬缓释胶囊治疗。2周后，观察两组患者的临床疗效，治疗前后的疼痛评分、肿胀评分、压痛评分和功能障碍评分，以及肿胀消退影像学指标T2。结果：治疗2周后，治疗组的临床总有效率达到90.0%，而对照组的总有效率仅为53.3%，两组差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组的疼痛评分、肿胀评分、压痛评分和功能障碍评分均显著降低（P<0.05），但两组间比较，除肿胀评分和压痛评分外，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组治疗前后磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging， MRI）检查T2值比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗组变化幅度更大，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：展筋活血散能显著改善足踝部急性软组织损伤的临床症状，且对肿胀消退影像学指标也有显著改善，可在临床推广。     

活血利水法治疗Pilon骨折术后肿胀的临床研究

目的:研究活血利水法治疗Pilon骨折手术后患肢肿胀的临床效果。方法:选取2016年1月-2019年6月于本院住院治疗的Pilon骨折患者60例。按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用静滴甘露醇治疗,治疗组在对照组基础上加用活血利水法治疗。观察两组术后患侧小腿肿胀值、治疗前后疼痛(VAS评分)及踝关节活动度(AOFAS评分)、并发症发生情况、临床疗效。结果:术后第1天,两组患侧小腿肿胀值比较,差异无统计学意义(P0.05);术后第3天,治疗组患侧小腿肿胀值均低于对照组及术后第1天(P0.05),但对照组术后第1、3天患侧小腿肿胀值比较,差异无统计学意义(P0.05);术后第5、7天,两组患侧小腿肿胀值均低于术后第1天,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS均低于治疗前,AOFAS评分均高于治疗前,且治疗组VAS评分低于对照组,AOFAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组并发症发生率6.67%,低于对照组的36.67%(P0.05)。治疗组总有效率93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(字2=6.667,P=0.010)。结论:活血利水法治疗Pilon骨折手术后患肢肿胀是临床上较好的治疗方法,能有效降低小腿肿胀值、VAS评分和并发症发生率,提高踝关节活动度评分和临床疗效。     

Mulligan动态关节松动术结合运动疗法在踝关节军事训练伤治疗中的应用

目的 探索Mulligan动态关节松动术结合运动疗法在踝关节军事训练伤中的应用。方法 选取2019年10月至2021年10月在某部队三甲医院就诊的踝关节军事训练伤的官兵30名，分为试验组和对照组各15例。对照组患者接受常规康复治疗，试验组患者在对照组基础上辅以Mulligan动态关节松动术和运动疗法。比较2组患者康复治疗效果、视觉疼痛评分（VAS）、Kefoed踝关节功能评分的情况。结果 试验组在经4周治疗后VAS评分较对照组显著下降（P<0.01）,Kefoed踝关节功能评分显著提高（P<0.01）。结论 Mulligan动态关节松动术结合运动疗法治疗踝关节军事训练伤效果显著，有利于促进踝关节军事训练伤患者快速恢复战斗力。     

自拟中药外洗方对减轻手外伤术后康复期肢体肿痛的临床效果

目的:观察自拟中药外洗方对减轻手外伤术后康复期肢体肿痛的临床效果。方法:选择2017年6月-2019年6月本院收治的手外伤术后患者60例,按照随机数字表法分为对照组(n=30)与试验组(n=30),其中对照组患者采取常规康复治疗,而试验组在对照组基础上使用自拟中药外洗方治疗。对照两组治疗前后疼痛与肿胀评分,治疗过程中不良反应发生情况,治疗依从性与临床治疗疗效进行评价。结果:两组治疗前疼痛与肿胀评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组治疗后疼痛与肿胀评分均明显减少,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.001)。试验组治疗过程中不良反应发生率为0,明显低于对照组的16.67%(χ~2=5.455,P=0.020)。试验组治疗依从性优良率为100%,明显高于对照组的86.67%(χ~2=4.286,P=0.038)。试验组临床治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(χ~2=4.043,P=0.044)。结论:手外伤术后患者采取自拟中药外洗方治疗,可明显减轻手部的疼痛与肿胀感,降低治疗过程中不良情况的发生率,提高患者治疗依从性与临床治疗效果。     

活血止痛散外洗在部队踝部软组织运动损伤中的疗效观察

目的 研究部队踝部软组织运动损伤中使用活血止痛散外洗治疗的效果.方法 将200例踝部软组织运动损伤患者按照随机数字法分组,对照组100例患者采用常规治疗,观察组100例患者联合使用活血止痛散外洗治疗.结果 对照组踝部软组织运动损伤患者的总有效率为84%,观察组踝部软组织运动损伤患者的总有效率为96%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 踝部软组织运动损伤患者选择活血止痛散外洗治疗更有效,可加速患者的康复.     

伤柏膏治疗急性踝关节外侧副韧带损伤患者疼痛的临床效果

目的 探讨伤柏膏在治疗急性踝关节外侧副韧带损伤患者疼痛的临床治疗效果.方法 选取我院单侧踝关节损伤患者50例随机分为治疗组和对照组,每组各25例,分别在入院治疗前及治疗第3,7,14天对患者进行疼痛度视觉模拟评分(VAS)和kofoed评分,同时测量患者踝关节周径,以及踝关节损伤后下肢功能自我功能评定.结果 两组患者治疗前一般临床资料差异均无统计学意义,在治疗第3,7,14天后,治疗组在VAS评分及肿胀消除上均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗前和治疗第3天后Kofoed踝关节评分无显著性差异(P＞0.05),在治疗7,14d后,治疗组在Kofoed踝关节评分显著高于对照组(P＜0.05).在自我功能评定上,治疗前和治疗第3天,两组患者评分均无统计学差异,治疗7,14d后,治疗组评分显著高于对照组(P＜0.01).结论 伤柏膏外敷治疗能够较快改善急性踝关节外侧副韧带损伤患者的疼痛,并改善相关功能性评分.