理气活血方药治疗冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价

目的:评价理气活血方药治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:根据循证医学系统评价的要求,计算机检索CBM、CNKI、维普VIP、万方等数据库(各数据库起始年限至2011年)收录的理气活血方药治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验文献,应用Jadad评分标准评价合格研究的方法学质量,并用RevMan 5.1软件对相关数据进行统计分析。结果:①共检索到相关临床对照试验文献104篇,最终纳入合格文献60篇,总样本量6 074例。Jadad评分,3项研究得分≥3分,其余研究得分均<3分。②理气活血方药干预的治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效以及不良反应发生率方面均优于对照组(P<0.05)。结论:①理气活血方药治疗冠心病心绞痛有较好疗效和安全性;②鉴于纳入研究整体质量偏低、存在发表性偏倚等多因素的影响,上述结果的稳定性和可靠性仍有待于今后临床开展设计严谨的高质量、大样本、多中心随机双盲对照试验来进一步证实。     

理气活血通络方治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察理气活血通络方治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将60例冠心病心绞痛患者随机分成两组,均予常规治疗,治疗组加用理气活血通络方,疗程14天;比较两组从症状、心电图改善情况. 结果治疗组疗效优于对照组.结论 予常规治疗基础上加用中药治疗冠心病心绞痛疗效显著.     

培土生金、理气活血法治疗冠心病心绞痛42例

笔者在临床中采用培土生金、理气活血法治疗冠心病心绞痛４２例,远期疗效满意,现总结报道如下。１一般资料４２例中,男２３例,女１９例;年龄最大７６岁,最小４０岁,平均４８岁;初发者１３例,再发者２９例;病程最短３天,最长２年;劳累性心绞痛２５例,自发性心...     

理气化痰法治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察理气化痰法治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择冠心病心绞痛患者62例,随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组用理气化痰法,对照组服用复方丹参滴丸,4周后评定疗效.结果 心绞痛疗效比较:治疗组总有效率为3.75%,对照组总有效率为76.67%;心电图疗效的比较:治疗组总有效率为62.5%,对照组总有效率为36.67%.两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 理气化痰法治疗冠心病心绞痛疗效确切.     

血府逐瘀方治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta分析

[目的] 对血府逐瘀方治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性进行定量分析,以期为其临床应用提供理论依据,并在一定程度上指导辨证。[方法] 检索Web of science, Pubmed, Cochrane library,Elsevier,中国知网,万方数据知识服务平台,维普期刊资源整合服务平台及中国生物医学文献数据库(CBM)截至2015年12月已经发表的中英文文献,纳入单独使用血府逐瘀方或者合并西医常规用药,与西医常规用药治疗冠心病心绞痛进行疗效评价的临床随机对照试验。所有符合纳入标准的文章,将用Revman 5.3软件进行统计分析,结局的效应指标以相对危险度(RR)及95%可信区间(CI)来表示。[结果] 共有10篇文献745例冠心病心绞痛患者符合纳入标准,合并效应检验结果显示治疗组疗效好于对照组,P<0.000 01,RR=1.27,95%CI=[1.19, 1.37],且尚未见有关血府逐瘀方的严重不良反应报道。[结论] 血府逐瘀方在冠心病心绞痛的治疗方面,具有疗效显著且不良反应少的特点,但由于纳入研究的样本质量较低,可能存在发表偏倚等因素影响,需要更加严谨的大样本多中心随机对照试验对血府逐瘀方的有效性及安全性进行验证。     

补肾活血法治疗冠心病心绞痛160例分析

自1996-2001年笔者用补肾活血法治疗冠心病心绞痛160例,取得了较为满意的临床效果,现将观察结果总结如下.     

中药治疗迁延性腹泻随机对照试验Meta-分析

目的：用Meta-分析方法评价中药治疗迁延性腹泻的疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane library、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据资源系统（WangFangData）数据库,收集中药治疗迁延性腹泻的随机对照试验。采用Cochrane协作网的质量评价标准并用其提供的软件RevMan5.0,对纳入试验的临床总有效率及不良反应进行统计分析。结果：共计纳入29篇随机对照试验治疗3028名患者。所纳入的文献质量普遍偏低。23个中药内服与西药治疗比较的试验中有20个研究结果显示试验组疗效优于对照组,3个研究显示两组统计结果差异无统计学意义;5个中药外治与西药治疗比较的试验中有4个研究结果显示试验组疗效优于对照组,1个研究显示两组结果无统计学意义。从干预措施整体比较,中药内服或中药外治治疗迁延性腹泻临床总有效率优于西药治疗。中药内服治疗未发现明显不良反应,中药外治出现皮肤红色丘疹。结论：中药治疗迁延性腹泻具有较好的疗效,但方法学方面亟待提高。     

活血化痰法治疗冠心病心绞痛

目的 探究活血化痰法治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取冠心病心绞痛患者90例,采用随机数字表随机分为2组,对照组45例,给予阿司匹林、立普妥等常规药物治疗;治疗组45例,在常规治疗的基础上应用中医活血化痰法(党参、黄芪、瓜蒌、丹参等)治疗.2组均21 d为1疗程,治疗2疗程.检测心电图和血液流变学,对比治疗前后心电图及血液流变学的改善情况.结果 治疗后2组心电图ST段均有所回升,T波倒置均变浅,但治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组血液流变学指标均有听下降,且治疗组较对照组降低更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血化痰法能够增加心肌供缸能力,改善心电图,显著降低血液流变学指标,有效治疗因冠心病心绞痛引发的各种症状.     

活血清热豁痰法治疗冠心病心绞痛97例

近5年来,本科用活血清热豁痰法治疗血瘀热盛痰结型冠心病心绞痛97例,取得可靠疗效,现整理如下. 1临床资料 本组97例,男59例,女38例;年龄41～75岁,平均57.2岁;病程6个月～10年,平均5.7年.     

自拟理气活血汤治疗不稳定性心绞痛41例

笔者于2003年7月～2005年12月对我院住院41例不稳定性心绞痛患者,运用自拟理气活血汤治疗,取得一定疗效,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料治疗组共41例,男24例,女17例,年龄42～71岁,平均54.5岁;病程2个月～12年;其中初发型心绞痛11例,恶化型心绞痛16例,自发型心绞痛6例,梗塞后     

活血清热豁痰法治疗冠心病心绞痛97例

近5年来,本科用活血清热豁痰法治疗血瘀热盛痰结型冠心病心绞痛97例,取得可靠疗效,现整理如下。1临床资料本组97例,男59例,女38例;年龄41~75岁,平均57.2岁;病程6个月~10年,平均5.7年。诊断标准:符合《中医新药治疗胸痹(冠心病、心绞痛)的临床研究指导原则》与国际心脏病学会《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。2治疗方法血瘀热盛痰结型,症见胸部闷痛,痛有定处,甚则胸痛彻背;次症见心悸而烦;脘痞纳呆,口干苦不欲饮,肢麻倦怠,发热,痰黄稠,舌质紫黯,有瘀斑,或舌下脉络迂曲,苔黄腻,脉弦滑数。一般予西药常规治疗,包括监护、镇静、镇痛、抗血小板…     

瓜蒌薤白半夏汤治疗稳定型冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价

目的:通过对瓜蒌薤白半夏汤治疗稳定型冠心病心绞痛文献进行整理和分析,客观评价其有效性及安全性,为临床提供循证医学证据。方法:用Meta分析方法,计算机检索PubMed、Cochrane、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普及万方等数据库2001年-2011年的相关文献,两名评价者独立检索、筛选、纳入符合标准的文献,提取有效数据并采用Revman5.1软件对各研究结果进行系统评价。结果:从相关的83篇文献中,按照纳入标准筛出5篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示:瓜蒌薤白半夏汤干预的治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、中医证侯疗效方面均优于对照组(P<0.05);安全性评价方面显示该处方临床应用时未发现不良反应。结论:就目前能获得的临床证据表明,瓜蒌薤白半夏汤治疗稳定型冠心病心绞痛有较好疗效。     

益气养阴活血法治疗冠心病心绞痛40例临床观察

目的:观察益气养阴活血法治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将80例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组.每组40例,2组均给予相同的基础治疗,治疗组再给予自拟的益气养阴活血汤加减.结果:治疗组症状总有效率92.5%,心电图总有效率87.5%,心绞痛疗效总有效率95%;对照组症状总有效率为70%,心电图总有效率为65%,心绞痛疗效总有效率为77.5%;治疗组与对照组比较有显著差异P<0.05,治疗前后心绞痛发作次数明显减低(P<0.01),治疗组较对照组减低更为明显(P<0.05).结论:益气养阴活血法是治疗冠心病心绞痛的有效方法.     

育阴活血法治疗糖尿病合并冠心病心绞痛30例

笔者于2006年4月～2008年4月，采用育阴活血法治疗糖尿病合并冠心病心绞痛30例，并与单纯西药治疗30例对照观察，现报道如下。     

理气化瘀丸治疗冠心病心绞痛55例效果观察

目的:评价理气化瘀丸对冠心病心绞痛的临床疗效、不良反应。方法:将110例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组及观察组各55例。治疗组给予理气化瘀丸口服,观察组稳定型心绞痛给予单硝酸异山梨酯口服,不稳定型心绞痛加服异搏定。疗程均为15d。结果:治疗组和观察组总有效率分别为94.55%和72.73%,差异有统计学意义(p<0.01),且治疗组疗程短于观察组,无临床不良反应。结论:理气化瘀丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,且未发现毒副作用。     

应用活血涤痰法治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的：探讨分析应用活血涤痰法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取近年来我院收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究对象,将其随机分成对照组（50例）和治疗组（50例）,应用常规疗法为对照组患者进行治疗,应用活血涤痰法为治疗组患者进行治疗。连续治疗4个星期后,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在治疗组50例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有7例,临床疗效判定等级为有效的患者有36例,临床疗效判定等级为无效的患者有7例,治疗的总有效率为86%;在对照组50例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有4例,临床疗效判定等级为有效的患者有25例,临床疗效判定等级为无效的患者有21例,治疗的总有效率为58%。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用活血涤痰法治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

通心络胶囊治疗冠心病随机对照试验的系统评价

【目的】评价通心络胶囊与消心痛等西药治疗冠心病的疗效差异及安全性。【方法】两名作者独立收集资料和评价纳入文献质量,运用meta分析对资料进行定量综合,评价不良反应。【结果】（1）对17项研究的临床疗效有效率合并效应量的检验：OR合并=2.38,其95%CI为[1.83,3.09]（P〈0.01）;（2）对12项研究的心电图疗效有效率合并效应量的检验：OR合并=2.08,95%CI为[1.54,2.82]（P〈0.01）;（3）有4篇论文报道未发现通心络明显毒副作用,11篇报道胃肠不适、头痛等不良反应例数：通心络组17例,发生率为2.64%;对照组63例,发生率为10.92%;（4）在治疗前后对通心络组患者血、尿、粪常规、肝肾功能、心肌酶和电解质的检验,均未发现异常变化。【结论】现有证据提示通心络胶囊临床疗效和心电图疗效优于消心痛,且不良反应少。受纳入文献的质量限制,其疗效有待高质量的随机对照试验来评价。     

理气活血法治疗小儿支气管哮喘

从病机、治疗两方面对理气活血法治疗小儿支气管哮喘进行了探讨。认为其主要病机是痰气交结,气滞血瘀,痰阻、气滞、血瘀三者互为因果,密不可分。治疗时在辨证论治的基础上加用理气活血之品,可以明显提高疗效,得出理气活血法是治疗小儿支气管哮喘的重要手段。     

益气养阴活血法治疗冠心病心律失常有效性和安全性的Meta分析*

[摘要]目的 系统评价益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的有效性及安全性。方法 检索中国知网数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方）、Cochrane图书馆、Web of Science和PubMed中有关益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的临床随机对照试验研究,提取纳入研究的相关数据并进行方法学质量评价。应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入26个研究。Meta分析结果显示,益气养阴活血法治疗组在临床总有效率[OR=3.47,95%CI（2.68, 4.48）,P<0.00001]、24h心律失常事件数[WMD=-204.82,95%CI（-228.78, -180.86）,P<0.00001]、中医症候疗效[OR=3.08,95%CI（2.04,4.66）,P<0.00001]、心电图疗效[OR=2.50,95%CI（1.63,3.83）,P<0.0001]、血液流变学指标：全血高切黏度[WMD=-1.02,95%CI（-1.18,-0.85）,P < 0.00001]、全血低切黏度值[WMD=-1.66,95%CI（-2.00,-1.33）,P< 0.00001]、血浆比黏度[WMD=-0.42,95%CI（-0.50,-0.35）,P < 0.00001]、纤维蛋白原[SMD=-1.67,95%CI（-2.06,-1.28）,P <0.00001]及安全性[OR=0.41,95%CI（0.27,0.61）,P<0.001]方面均优于常规西医治疗组。结论 益气养阴活血法治疗冠心病心律失常具有更好的有效性及安全性。由于目前纳入文献数量及质量的限制,期望今后有更多高质量的随机对照试验支持。