75岁以上老年人胆石症手术治疗临床分析

目的探讨75岁以上老年人胆石症手术治疗经验。方法回顾性分析28例75岁以上老年人胆石症的临床特点、手术方式及疗效。结果 23例（82.1%）患者并存其他疾病,22例（78.6%）以急性发作就诊,11例（39.3%）行急诊手术,1例（3.6%）并存胆囊癌。术式以胆囊切除术、胆道探查术为主。围手术期死亡1例（3.6%）。结论经过充分术前准备及围手术期并存症的合理处理,手术仍是治疗75岁以上老年人胆石症相对安全、有效的治疗方法。     

80岁以上老年人胆道手术分析(附62例报道)

目的 分析80岁以上老年人胆石症的特点,总结手术治疗经验.方法 回顾性分析62例80岁以上老年人胆石症的临床特点、手术方式及疗效.结果 51例(82.3%)患者并存其他疾病,35例(56.5%)以急性发作就诊,9例(14.5%)行急诊手术,6例(9.7%)并存胆囊或胆管癌.术式以胆囊切除术、胆道探查术、胆肠吻合术为主,对不适于急诊手术的重症急性胆管炎患者先行EECP+EST和(或)ENBD.围手术期死亡3例(4.8%).结论 经充分术前准备,手术仍是治疗80岁以上老年人胆石症相对安全、有效的方法,加强围手术期并存症处理,以提高临床疗效,减少术后并发症发生.     

老年胆石症胆道感染手术治疗探讨

由于生活水平提高和饮食结构改变,我国胆石症发病率逐渐升高,随着人口老龄化,老年人患胆石症且需手术者日益增多.由于老年人的生理病理变化和并存病多的特点,给老年胆石症胆道感染的诊治增加了复杂性.我院1995年元月～1998年12月,手术治疗60岁以上老年胆石症胆道感染115例.我们认为选择适当的手术时机,做好有针对性的围术期处理,结合恰当手术方式是提高疗效的关键.现分析报告下.     

基层医院老年人胆道疾患外科手术治疗体会

目的 探讨基层医院老年人胆囊炎、胆石症的诊断和手术方法及效果.方法 总结分析我院2003年1月～2008年12月68例老年胆道疾病的特点和手术治疗情况.结果 82%患者存在不同类型的并存病,64例行手术治疗,其中急症手术12例.术后并发症发生率46.8%,其中切口感染17例,切口裂开2例,胆瘘2例,肺部感染9例.死亡4例(5.9%).结论 60岁以上高龄胆道疾病患者手术风险大,基层医院建立完善有效的术前充分的准备工作、全面系统检查、仔细分析、选择合理的术式及术中仔细探查是有效减少术后并发症及病死率关键所在,是老年胆道疾病外科治疗的关键.     

73例老年人胆石症外科治疗临床分析

目的探讨老年人胆石症的临床特点及围手术期处理。方法回顾性分析73例60岁以上老年人胆石症手术治疗的临床资料。结果73例患者中,单纯胆囊切除48例,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术25例;并发切口感染4例,下肢静脉血栓形成1例,并发症发生率为6.85%;治愈72例,死亡3例,病死率4.11%。结论老年人胆石症的外科治疗必须针对老年人胆道疾病的特点,选择合适的手术时机,精心做好围手术期处理,采取得当的术式,才能减少并发症提高治愈率。     

老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔59例临床分析

目的:通过分析59例60岁以上经手术和病理证实的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,总结老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法.结果:胃溃疡穿孔22例,十二指肠球部溃疡穿孔37例.术前有并存病30例(50.8%).均行手术治疗,其中修补术24例;胃大部分切除术35例.治愈52例(88.1%),死亡7例(11.9%),术后并发症25例(42.4%).结论:老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有临床症状与体征不典型,就诊时间偏晚,体温、白细胞计数变化不明显,并存病及并发症多等特点.     

老年胆囊炎、胆石症65例手术时机选择体会

<正>胆囊炎、胆石症是老年人常见病、多发病。由于老年人常并发心、肺、肝、肾等疾病,手术风险大,术后并发症多,在治疗上有其特殊性。我院从2005年3月至2009年3月,对65例60岁以上老年胆囊炎、胆石症患者进行了胆道手术,现对其手术时机选择分析报告如下。     

老年人胆道疾病的围手术期护理

目的探讨老年人胆道疾病围手术期护理。方法对60岁以上胆道患者80例,行手术治疗患者的手术前后的护理分析。结果做好围手术期的处理及合理选用手术方式。结论老年胆道患者并存病多,做好围手术期的护理,可以控制并存病,降低术后并发症的发生。     

70岁以上老人胆石症手术治疗的探讨——附76例报告

70岁以上高龄胆石症患者由于机体应激能力、抗病能力相应降低,常伴有其他并存病,治疗上不同于其他年龄组.我院从1990～2000年间共手术治疗70岁以上胆结石症76例,手术疗效满意,报告如下.     

老年人胆结石并感染50例围手术期处理体会

胆结石多见于中老年人，但老年人常同时存在多种并存病，其治疗方法、围手术期的处理与其它年龄组不同。我院2000～2004年共收治60岁以上胆结石合并有感染的病人50例，现就其临床特点及围手术期的处理体会总结如下。     

中老年女性骨质疏松症的健康干预

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是中老年女性的常见病、多发病,是一种以全身性骨量减少及骨的微结构退化为特征,导致骨脆性增加,骨强度减低,在无创伤、轻度和中度创伤情况下,骨折危险度增加的疾病.骨质疏松症多发于50岁以上的人群,其中50岁以上女性为30%～40%,60岁以上女性为60%～70%,70岁以上女性达80%～90%,80岁以上女性达85%～100%[1] .我国目前约有骨质疏松症患者6000～8000万[2].     

51例老年胆石症患者的治疗分析

目的 为提高老年人胆石症的治愈率,减少医疗风险.方法 对自1996年1月～2005年12月经本院住院治疗的51例60岁以上胆石症患者的临床资料进行回顾性分析,积累治疗经验.结果 手术治疗45例,同期保守治疗6例,治愈42例,好转7例,无效2例.结论 老年人胆石症仍可以手术治疗为主.但在医患关系相对紧张的今天,对手术指征和禁忌征的掌握、手术时机的选择、术式和麻醉方式的选择、特别是并发症的预防和处理有很多特殊性.     

中医治疗胆囊炎胆石症68例疗效分析

<正> 胆囊炎胆石症是常见的消化系统疾病,二者有密切的关系,在症状与治疗上,临床表现有相类似之处,常相互并存。我科于1978～1992年共收治胆囊炎胆石症患者68例,运用中医辨证分型治疗,取得较好疗效,现总结如下。 1临床资料 1.1一般情况:本组68例中,男性28例,女性40例,男女之比为1∶1.4,30岁以下者为9例,31～40岁19例,41～50岁24例,51～60岁10例,60～70岁6例,发病以中年妇女为多见。病情最短为3天,最长为20年,病程1年以内为30例,1～5年为18例,6～10年为12例,10～20年为8例。 1.2诊断依据:根据病史、症状、体征、实验室检查,B超或X线胆囊造影等     

乳癖汤治疗乳腺增生病110例

乳腺增生病是最常见的乳腺疾病,约占全部乳腺疾病的75%[1]。笔者运用乳癖汤治疗乳腺增生病取得较满意疗效,现总结如下。1　临床资料全部病例均为女性,我院门诊患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组110例,年龄22～30岁21例,31～40岁69例,41～50岁18例,51岁以上2例;病程1年以下者34例,1～5年者58例,5年以上者18例;双侧乳房肿块者85例,单侧乳房肿块者25例。对照组30例,年龄22～30岁6例,31～40岁19例,41～50岁5例;病程1年以下者9例,1～5年者15例,5年以上者6例;双侧乳房肿块者21例,单侧乳房肿块者9例。所有病例均经ＤＷ9100医用红外线及近红外线…     

前列腺增生症69例治疗分析

前列腺增生症(BPH)是老年男性常见的疾病,也有称良性前列腺肥大.其发病率随着年龄的增加发病率呈上升趋势,50～60岁年龄段发病率约为50%,80岁以上者发病率为80%～90%.病理有增生者,仅30%有临床症状,需要治疗,其中10%须手术治疗.因此BPH是泌尿外科研究的重要课题.我院采用经尿道前列腺汽化结合电切术治疗BPH患者69例,效果现报告如下:     

80岁以上高龄老人胆石症56例外科诊治体会

目的探讨高龄老人胆石症的治疗效果。方法回顾性分析2004年1月～2008年12月行开腹胆囊切除术的56例80岁以上高龄老年胆囊结石患者的临床资料。结果全组治愈53例,死亡1例,自动出院2例。术后发生并发症25例。结论高龄胆石症的外科治疗必须针对高龄老人胆道疾病的特点,术前全面检查、营养支持、重要脏器的功能维护、并存病的处理及选择合适的手术时机、麻醉方法与术中监护、并发症的防治等围手术期处理,采取得当的术式,才能减少并发症、提高治愈率。     

中西医结合治疗老年性胆囊炎,胆石症142例的体会

老年性胆囊炎、胆石症是腹部外科的常见病之一，其特点是老年机体反应迟钝，临床表现常不典型。其次是内脏器官功能衰退、并发症多，给治疗增加了一定困难。本文采用中西医结合治疗60岁以上老年人的胆囊炎、胆石症142例收到一定疗效，现报告如下。1临床资料我院外科1985年10月～1995年10月共收治胆道疾病842例，其中60岁以上胆囊炎、胆石症142例（15．9％），年龄最大86岁。其中124例有反复发作病史，14例有胆道手术史。全部患者均有不同程度的腹痛，103例伴有痛后呕吐，109例伴有发烧，30例有黄疸，48例胆囊肿大。检查：有腹膜炎体征者70例…     

老年人胆石症手术治疗体会

目的:探讨老年人胆石症的临床特点及手术问题。方法:总结我院2006年1月～2010年10月98例60岁以上胆石症手术治疗临床资料。结果:98例中完全治愈90例,术后仍感右上腹疼痛7例,术后合并心梗死亡1例。结论:老年人胆石症患者多数病程长,内科合并症多,根据患者病情以及术中情况采用不同的手术方法,严格围手术期监护与处理,多能确保安全。     

老年急性胆道疾病手术时机与术式探讨

胆囊炎、胆石症是外科常见病,多发生于中老年。由于老年人各器官功能衰退,常有其它疾病同时存在,对刺激的耐受性较差,术后易发生并发症,其治疗与其它年龄组有所不同。我院近十年来收治60岁以上老年人胆囊炎、胆石症患者68例,现就其临床资料加以分析,并对手术时机和术式进行探讨     

老年医院获得性肺炎33例临床分析

医院获得性肺炎(Hospital-acquired Pneumonia,HAP)居院内感染发病率首位,病死率高达30～50%.60岁以上老年人HAP是40岁以下人群的2～3倍,细菌耐药菌株多,治疗困难.本文对我院近2年60岁以上的HAP的发病因素、临床特点、病原菌情况进行分析,以利于积极控制各种不利因素,有效地抗菌治疗,改善预后.