乳腺浸润性导管癌的超声诊断分析

目的分析乳腺浸润性导管癌的超声声像图特点及误诊原因,提高超声诊断乳腺浸润性导管癌的准确率。方法对62例经手术病理证实为乳腺浸润性导管癌患者的声像图进行分析,根据肿块的边界、形态、彩色多普勒血流信号、弹性成像等因素,综合分析诊断依据及其误诊原因。结果明确诊断48例(77.4%),待定11例(17.7%),误诊3例(4.9%)。结论乳腺浸润性导管癌具有特征性的声像图表现,超声检查可以显著提高乳腺浸润性导管癌的诊断符合率,对临床诊断和治疗具有重要意义。     

彩色多普勒与二维超声诊断乳腺肿块的声像图特征与病理比较观察

目的:观察乳腺肿块临床诊断上彩色多普勒与二维超声的声像图特征,并与临床病理进行对比分析。方法:选取2013年1月到2015年7月来我院接受诊治的患有乳腺肿块的患者87例,分别对所有患者彩色多普勒超声以及二维超声检查,分析和总结所得声像图的特征和病理特征。结果:87例患有乳腺肿块的患者中,乳腺良性肿块61例,乳腺恶性肿块26例。良性肿块二维声像图显示回声均匀,边界清晰;恶性肿块二维声像图显示回声团块,存在沙粒样钙化,边缘不规则,无包膜;彩色多普勒超声显示良性肿块0-Ⅱ级血流信号所占比率明显高于恶性肿块,Ⅲ级血流信号所占比例明显低于恶性肿块,恶性肿块的Vmax、RI均显著高于良性肿块,对比均有显著性差异(P<0.05)。结论:乳腺肿块性质不同,声像图特征也各有不同。应用二维超声即可完成大部分乳腺肿块的良恶性鉴别诊断,辅助以彩色多普勒超声,可有效提升乳腺肿块临床鉴别诊断的准确率。     

33例三阴乳腺浸润性导管癌声像图特征分析

目的分析三阴乳腺浸润性导管癌声像图特征,提高术前对此类患者认识水平。方法分析33例经外科术后病理、免疫组化确诊的三阴乳腺浸润性导管癌声像图,并与同期247例非三阴乳腺浸润性导管癌声像图比较分析。结果三阴乳腺浸润性导管癌患者声像图以边缘光滑、后方回声稍增强、内部少见微钙化为主要特征,腋窝常见淋巴结转移。结论三阴乳腺浸润性导管癌大多不具有乳腺癌典型声像图特征,同侧腋窝转移淋巴结较多见,了解这些特征可为临床判断预后及制定治疗方案提供一定参考信息。     

超声对乳腺肿块的早期诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声对乳腺肿块的早期诊断价值。方法应用二维超声及结合彩色多普勒超声对557例乳腺肿块患者进行检查并作出超声诊断,将其结果与术后病理检查结果对照,以提高乳腺肿块早期超声定性诊断的符合率。结果在乳腺肿块声像图诊断中,以肿块边界回声特征最为重要,它是肿块良、恶性鉴别的关键。本文大多数恶性肿块形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,肿块前、侧缘有不规则强回声,同时彩色多普勒检出丰富血流信号。良性肿瘤多表现为边界光滑,侧缘回声减弱,彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。结论超声声像图及彩色多普勒特征,对乳腺肿块的早期诊断有较大的临床应用价值。     

高频超声对乳腺肿块内微小钙化灶的诊断与临床研究

目的:研究高频超声显像检测患者乳腺肿瘤中的钙化灶特异度和灵敏度的方法,探讨采用超声显像检测乳腺肿瘤内部钙化对于乳腺癌诊断的重要价值与作用.方法:选择2009年1月-2012年1月期间在龙游县人民医院进行超声检测的260例肿瘤患者资料,观察肿瘤的形态、大小、回声、边界,并且对其钙化灶的形态特点进行重点深入研究,检测结果与病理资料进行验证.结果:所有260例进行检测的乳腺肿瘤患者,病理资料显示恶性肿瘤有204例,良性肿瘤有56例,出现钙化灶的乳腺癌患者有196例,未出现钙化灶的乳腺癌患者有8例.良性肿瘤中出现钙化灶的有10例,未出现钙化灶的有46例.恶性肿块主要以浸润性导管癌、单纯癌较多,并且浸润性导管癌检出率较高.通过对乳腺肿块的钙化进行观察,声像图可以分为斑点钙化、点状钙化、簇状钙化三大类.在该研究中,良、恶性肿块内部钙化特征里点状钙化的患者较多.结论:通过对乳腺肿瘤中的钙化灶进行超声检测,能够准确地对患者的乳腺癌进行诊断.超声设备对于乳腺癌中钙化灶检查准确、有效,是诊断乳腺癌的最佳方法.     

超声显像对乳腺癌的诊断及研究

目的探讨二维及彩色多普勒血流显像（CDFI）对乳腺癌的诊断价值。方法回顾分析54例经乳腺肿块穿刺活检及手术病理证实的乳腺癌患者的声像图特征。结果54例乳腺癌患者通过超声准确诊断38例,诊断符合率为70.4％,16例误诊为乳腺其它疾病。结论分析乳腺癌的超声声像图特征—乳腺内形态不规则,内回声不均,边界不清,后方回声衰减及散在细点状或针尖状微小钙化,内部可有星点状血流信号及高速高阻频谱,超声检查结合临床及其他影像学检查,可大大提高乳腺癌的诊断符合率。     

乳腺导管内肿瘤的超声特征分析

目的 探讨乳腺导管内肿瘤的超声声像图特征,对导管内良恶性肿瘤进行诊断及鉴别诊断,为临床治疗方案的选择提供依据.方法 对56例患者进行彩超检查,了解有否导管扩张及导管内肿块的形态、回声、大小、边界、有否钙化及血流情况.结果 56例病例中病理结果显示导管内乳头状瘤39例,导管内癌17例,导管内乳头状瘤较多见,占总例数的70%.结论 乳腺彩超在导管内良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断方面起着重要作用.     

乳腺肿块高频声像图及彩色多普勒诊断的研究探讨

目的：探讨良恶性乳腺肿块声像图和彩色多普勒血流状况对乳腺肿块的超声诊断价值。方法：对130例经手术或穿刺病理证实乳腺肿块进行分析,对乳腺肿块声像图和彩色多普勒血流、脉冲多普勒阻力指数进行分析,观察肿块声像图特征。结果：发现在乳腺肿块声像图边界回声特征、彩色多普勒血流、脉冲多普勒阻力指数对鉴别肿块良、恶性具有明显意义。结论：高频超声、彩色多普勒血流、脉冲多普勒阻力指数多参数诊断乳腺良恶性肿瘤,临床符合率较高,可以为后续治疗方案制定提供参考。     

乳腺导管内原位癌患者的超声表现及雌激素受体和人表皮生长因子受体-2的表达情况

目的分析乳腺导管内原位癌患者的超声表现及雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达情况。方法选取2019年1月—2020年9月杭州市第九人民医院收治的80例乳腺导管内原位癌患者作为研究对象,所有患者均接受高频彩色多普勒超声检查。观察患者超声图像特征、血流信号分级、阻力指数、血流速度,检测ER、Her-2表达水平。结果钙化与非钙化乳腺导管内原位癌患者肿块、导管扩张、后方回声衰减比较差异均有统计学意义(均P<0.05),肿块纵横比、边缘毛刺比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。钙化乳腺导管内原位癌患者血流信号分级0级31例,Ⅰ级2例,Ⅱ级1例,Ⅲ级0例;非钙化乳腺导管内原位癌患者血流信号分级0级19例,Ⅰ级11例,Ⅱ级9例,Ⅲ级7例。钙化与非钙化乳腺导管内原位癌患者血流信号分级比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。钙化乳腺导管内原位癌患者阻力指数(0.79±0.24)高于非钙化乳腺导管内原位癌患者(0.53±0.13),血流速度[(19.14±6.25)cm/s^(2)]快于非钙化乳腺导管内原位癌患者[(10.28±3.39)cm/s2],差异均有统计学意义(t=6.224,7.484,均P<0.05)。乳腺导管内原位癌患者年龄、超声表现、肿块最大径与ER、Her-2表达均有相关性(均P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声测量乳腺导管内原位癌安全可行,超声表现为肿块的乳腺导管内原位癌患者ER、Her-2呈高表达,可为临床治疗提供科学依据。     

高频彩超诊断乳腺肿块的价值

目的:评价高频彩超对乳腺良、恶性肿块二维声像图和彩色多普勒血流显像的诊断价值。方法:应用高频二维超声对470例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声、病灶后方回声及有无微小钙化灶。彩色多普勒血流图观察乳腺良、恶性肿块的血流特征。所有病例均经手术治疗,将超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果:超声诊断乳腺疾病470例,术后病理诊断为恶性者102例,良性368例。超声对恶性肿块的诊断符合率为96.1%,误诊率为3.9%;良性符合率为96.7%,误诊率为3.3%。结论:综合评价乳腺肿块的各种超声征象可提高乳腺疾病诊断的准确性。     

乳腺癌超声表现与病理组织学分类的关联

目的：探讨乳腺癌病灶的超声表现与其病理类型、分级之间的关系。方法选取2013年2月至2015年4月济宁医学院附属医院手术治疗的97例乳腺癌患者作为研究对象,术前均行B超检查、术后均行病理学检查,分析超声声像表现与乳腺癌的组织学分类、分级之间的关系。结果浸润性小叶癌患者的不规则肿块形态率（73．17％）、毛刺征阳性率（68．29％）均显著高于浸润性导管癌患者的不规则肿块形态率（39．29％）和毛刺征阳性率（41．07％）,且差异具有统计学意义（χ2值分别为10．931、7．034,均P＜0．05）;浸润性小叶癌患者的微小钙化灶阳性征（24．39％）显著低于浸润性导管癌（91．07％）,差异也具有统计学意义（χ2＝45．092,P＜0．05）;两种病理类型患者的后方回声衰减率、血流阳性征差异均无统计学意义（χ2值分别为3．573、1．516,均P＞0．05）。低分化乳腺癌的不规则肿块形态率（65．22％）、血流阳性征（82．61％）均显著高于高分化（21．21％）和中分化（42．42％）乳腺癌,且差异均具有统计学意义（χ2值分别为11．001、9．040,均P＜0．05）。不同分化程度患者的毛刺征、后方回声衰减率、微小钙化灶发生率的差异均无统计学意义（χ2值分别为0．063、1．883、0．014,均P＞0．05）。结论乳腺癌患者的病理学类型、组织分级与其超声检查征像特征具有一定的关系,术前超声诊断结果对病理学诊断具有提示作用。     

78例乳腺癌高频彩色多普勒超声影像分析

目的:探讨彩色多普勒高频超声对乳腺癌的诊断价值。方法:78例乳腺癌患者术前行乳腺高频超声检查,观察其形态、大小、内部回声、周围边界、纵横比值是否>1、是否有微钙化、内部血流分布情况、同侧腋窝淋巴结情况等,术后对乳腺癌标本进行病理学检查。结果:肿块形态不规则73例,边界不清晰69例,内部回声不均匀70例,无包膜72例,后方回声衰减23例,微钙化67例,淋巴结转移74例,纵横比>1有60例。CDFI:肿块周围及内部有散在及穿入性血流信号的77例。病理结果以浸润性导管癌居多(73例)。结论:二维及彩色多普勒高频超声对乳腺癌有一定的诊断特征,结合患者的临床资料,配合病理结果能够提高乳腺癌的诊断水平。     

钙化在乳腺浸润性导管癌诊断中的价值

目的 回顾分析乳腺浸润性导管癌钼靶X线征象,探讨钙化在诊断乳腺浸润性导管癌中的价值.方法 收集有钙化X线表现的54例乳腺浸润性导管癌患者进行读片分析.结果 乳腺浸润性导管癌不定形或模糊的钙化、粗糙不均质钙化、细小的多形性钙化、线样或线样分支状钙化分别占12.96％、7.41％、53.70％、24.07％.钙化在单位面积内的数量(N/S)＞20个/cm2占77.78％.结论 钙化是乳腺浸润性导管癌的常见征象,甚至是唯一征象,仔细分析钙化形态、大小、密度及其密集度可为诊断提供帮助.     

乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤的超声诊断

目的探讨乳腺浸润性导管癌与纤维腺瘤的超声诊断与鉴别诊断。方法对经超声诊断并经手术病理证实的乳腺浸润性导管癌27例与纤维腺瘤23例的超声图像进行回顾性分析。结果27例浸润性导管癌中形态不规则的21例,边界不清的20例．内见点状强回声19例,蟹足样改变的2例,其内及周边见血流信号11例,腋窝淋巴结肿大4例。23例纤维腺瘤中形态规则的21例．边界尚清的23例,内见点状强回声1例,无蟹足样改变,其内及周边见血流信号1例,腋窝淋巴结肿大1例。结论乳腺浸润性导管癌与纤维腺瘤可以通过二雏超声及彩色多普勒血流成像加以鉴别诊断。     

乳腺癌伴 EB病毒感染患者 B 超评估与病理组织学对照研究

目的：研究乳腺癌患者超声评估的临床价值，并于病理组织学进行对照。方法抽取2013年9月至2015年9月入四川省南充市身心医院治疗的乳腺癌患者62例作为研究对象，患者入院后均行B超影像学检查，对比分析B超影像学与病理组织学结果。结果 B超影像资料显示，本组62例患者中，36例不均低回声（占58．06％），43例微钙化（占69．35％），30例毛刺征（占48．39％），31例回声晕（占50．00％），肿块＞2cm27例（43．55％）。毛刺征、高回声晕、不均低回声、微钙化在不同级别级浸润性导管癌中有显著性差异（χ2值分别为6．387、7．000、8．690、19．645，均P＜0．05）。肿块血流越丰富，病理组织学分级越高，两者呈正相关（r＝0．806，P＜0．001）。结论乳腺癌伴EB病毒感染者超声诊断结果与病理组织学诊断率相近，可为乳腺癌术前诊断、治疗及手术时机选择提供有利证据。     

簇状钙化在钼靶X线诊断乳腺癌中的临床意义

目的:探讨乳腺钼靶X线片中簇状钙化的影像特征,评估簇状钙化对早期乳腺癌诊断的临床意义。方法:对我院经手术和病理证实为乳腺良、恶性肿瘤,钼靶X线片发现以簇状钙化为主要征象的97例乳腺病例,就其钙化密度、数量、大小、形态及与肿块的关系分析乳腺癌钼靶X线片内簇状钙化的特征。结果:①97例乳腺分型显示,Ⅲ型索带导管型和Ⅳ中间混合型占86.6%,且乳腺癌居多。②乳腺癌94例,其中非浸润性有导管内癌和小叶原位癌共39例,占41.5%;浸润性有浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌、粘液癌和髓样癌共55例,占58.5%。乳腺良性病变3例,其中2例乳头状瘤病合并中度导管上皮不典型增生,1例乳腺纤维囊性增生症。③94例乳腺癌所见簇状钙化的形态特征主要呈杆状、细砂状、针尖状和混合钙化,钙化数目>20枚/cm2;在合并肿块的77例中肿块内外均有簇状钙化灶的34例,无合并肿块20例,占20.4%.结论:成簇钙化是1种中性分布形态,良、恶性均可,根据乳腺钼靶X线片内的钙化特征可作为临床评价其良、恶性的较可靠依据。成簇微小钙化在临床诊断乳腺癌方面具有重要意义。     

超声对乳腺导管内癌的诊断价值

目的探讨乳腺导管内癌(DCIS)的超声表现及超声对不同类型DCIS的诊断价值,以提高乳腺癌的超声诊断水平。方法回顾性分析30例经手术病理证实的乳腺导管内癌患者超声表现。结果超声显示为肿块型17例,包括实性及囊实性;非肿块型13例,主要指导管扩张型,内部充满弱低回声,伴钙化或不伴钙化。本组患者中超声提示导管内病变20例,其中考虑恶性15例,不除外导管乳头状瘤5例;其余建议穿刺或密切观察10例。结论超声作为无创性的诊断方法,在导管内癌的诊断方面具有重要的意义。     

钼靶及核芯针微创活检诊断触诊阴性的乳腺癌

目的:探讨触诊阴性的乳腺癌钼靶表现,评价核芯针微创活检的临床运用价值。方法:31例触诊阴性的乳腺癌均行常规钼靶摄片,21例采用X线立体定位系统装置、配套的自动弹射活检枪及核芯针进行微创活检。所有病例均经手术病理证实。结果:钼靶片表现为簇状钙化21例,孤立结节2例,局限性致密或结构紊乱4例,放射状毛刺影4例,21例活检病理结果导管原位癌6例,小叶原位癌1例,浸润性导管癌14例,21例行核芯针微创活检病例术后病理结果导管原位癌5例,小叶原位癌1例,浸润性导管癌15例。结论:钼靶对检出触诊阴性的乳腺癌具有重要价值,核芯针微创活检可获得准确的病理组织学结果。