男性不同肝病患者性激素浓度的变化及临床意义

通过120例男性不同肝病患者血清基础 E_2、T、FSH、LH 浓度的测定,发现肝硬化失代偿期及肝性脑病患者血清 T 浓度显著低于正常对照组(P<0.01)及其它肝病组(P<0.01);肝性脑病患者血清 E_2浓度高于正常对照组(P<0.01);肝硬化失代偿期和肝性脑病组 E_2/T 比值较对照组有显著升高(P<0.01),且与雌性征的出现有密切关系;与血清 T 浓度和血清白蛋白含量,凝血酶原时间呈正相关(P<0.01);与血清胆红素含量呈负相关,而 E_2/T 比值则与此相反.     

^125I标记人Ⅲ型前胶原建立放免法诊断肝纤维化

本文用~(125)I标记人Ⅲ型前胶原建立放射免疫分析法,并用此法测定100例正常人血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)(上限为120μg/L)及181例各种肝病和其他病人血清PCⅢ。肝病患者中肝硬化和慢性活动性肝炎显著升高;急性肝炎和原发性肝癌(单纯型)略有升高;慢性迁延性肝炎、胆石症和其他病人均无显著升高,37例患者肝活检纤维化程度和血清PCⅢ呈密切正相关(r=0.984,p<0.001)。结果说明此法测定血清PCⅢ诊断肝纤维化是有价值的。     

病毒性肝炎——总论

痰热清注射液对病毒性肝炎高胆红素血症患细胞因子的影响；夹心ELISA法快速检测肝病患血清中金属蛋白酶组织抑制剂-1；晚期肝病患并发原发性腹膜炎120例分析；肝炎致肝纤维化相关血清标志物的临床意义评价；病毒性肝炎患血清胰岛素样生长因子结合蛋白3浓度的测定及对肝功能的评价；退黄合剂治疗黄疸型病毒性肝炎56例；     

血清谷草转氨酶的急速上升和下降

转氨酶暂时性升高可见于无原发性肝病或无严重的肝病时。这种一时性的自限性升高不需对肝作进一步的检查和治疗,往往在血循环失常的基础上发生。本文报告3例患者,其血清转氨酶均呈一时性的显著增高。例1,63岁女性,因原因不明的低血压约3小时入院。入院时血压50～80/0～40毫米汞柱,无异常体征。入院2小时后,血压稳定于115/80毫米汞柱。入院时血清总胆红素4.3毫克％,SGOT 1,140单位。入院后第3天复查SGOT 70单位,第6天血清总胆红素0.6毫克％,SGOT 10单位,无症状,肝穿刺检查无特异性改变,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性。     

非酒精性脂肪性肝病患者外周血平均血小板体积的变化

目的研究非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者平均血小板体积（MPV）的变化。方法我们检测了61例NAFLD患者和47例健康人外周血MPV。结果 NAFLD患者MPV下降,而TG和TC升高（P〈0.05）。NAFLD患者与健康人血小板计数和血小板分布宽度无显著性差异;在NAFLD患者,MPV与CT肝/脾比值、ALT和AST均无相关性。结论 NAFLD患者MPV降低,可能系一种早期代偿机制,以降低并发心血管疾病事件的风险。     

肝病分泌性免疫球蛋白A的血清水平

用 Yamamoto 报道的柱酶联免疫测定法,对130例各类肝病患者(其中急性肝炎20例,暴发性肝炎10例,慢性肝炎20例,肝硬化30例,肝细胞癌20例,肝内郁胆10例,肝外郁胆10例,酒精性肝病10例)及随机选择的30个健康供血员作为对照组进行分泌性免疫球蛋白 A(slgA)检测。同时用自动分析仪检测血清GOT、GPT、ALP、亮氨酸氨肽酶(LAP)、总胆红素(TBil)和直接胆红素及用 Tri-partigen-IgA 板的单向辐射免疫测定血清总 IgA 以作比较。     

肝病患者血清载脂蛋白测定的临床意义

观察各种肝病患者血清HDL-C、apoA1及apoB100水平变化，探讨它们在肝病发展过程中的作用。采用直接酶法和免疫透射比浊法检测 各种肝病患者血清HDL-C、apoA1及apoB100水平。各种肝病患者血清HDL-C、apoA1水平明显低于对照组，尤以肝硬化B、C级及重肝为显著。血清apoB100仅肝硬化及重肝病人明显低于对照组，而急肝、慢肝、肝癌患者血清apoB100轻度升高或接近正常。HDL-C、apoA1及apoB100在肝病病情进展中起重要作用，其水平与肝损害程度密切相关。     

血清胆红素对急性脑梗死患者预后的影响研究

目的探讨血清胆红素水平对脑梗死患者预后的影响。方法将120例急性脑梗死患者按照性别及入院时血清胆红素水平的不同分为高胆红素组与低胆红素组,在病程第14天复测血清胆红素,并在入院时及病程第14天时进行临床神经功能缺损评分,并与60例健康者(正常组)比较。结果脑梗死高胆红素组患者治疗后神经功能恢复明显快于低胆红素组,治疗后第14天后高胆红素组血清总胆红素水平下降,低胆红素组血清总胆红素水平明显变化。结论脑梗死急性期血清胆红素升高是人体的一种保护反应,发病时胆红素较高者预后较好。     

血清CA199与胆管结石及胆管炎的关系

目的 研究胆管结石合并胆管炎患者血清糖类抗原CA199水平与胆红素及肝酶谱之间的关系,探讨胆管结石并胆管炎患者血清CA199升高的原因及临床意义.方法 以350例胆管结石合并胆管炎患者为病例组,350例健康体检者为对照组,回顾性分析患者的血清CA199水平,用SPSS统计软件分析血清CA199水平与血清胆红素及肝酶谱水平之间的关系.结果 病例组患者血清CA199水平明显高于健康对照组;病例组血清CA199与血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶之间呈正相关,与谷丙转氨酶、谷草转氨酶之间无相关;病例组中胆管梗阻解除及炎症控制后CA199水平明显下降.结论 胆管结石、胆管炎是造成血清CA199水平升高的原因之一,治疗前后动态观察CA199水平变化有助于良恶性疾病鉴别.     

血清有机膦酸酯酶活性在慢性肝病中的变化及其与肝纤维化的…

为探讨血清有机膦酸酶活性与肝纤维化的关系，用荧光分光江测定了７７例慢性肝病患者及实验诱发的肝纤维化大鼠血清ＰＥ活性变化。发现慢性肝病量血清ＰＥ尖性明显升高，其升高程度依次为肝硬化〉原发性肝癌〉慢性活动性肝炎〉慢性迁延性肝炎。与血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽水平变化呈正比。     

血清Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

本文采用双抗体夹心固相酶免疫法检测１５３例不同肝病患者的血清Ⅳ型胶原。结果显示，各种肝病的血清Ⅳ型胶原均有不同程度的升高，其中６９．２％慢迁肝、８４％慢活肝及９５．４５％肝硬化患者血清Ⅳ型胶原含量明显高于正常对照组。肝硬化患者血清Ⅳ型胶原平均值与其他各组比较均有显著性升高。慢活肝、慢迁肝与急黄肝及对照组比较有显著性差异。提示血清Ⅳ型胶原测定可作为判断肝纤维化或肝硬化的较好指标。     

血清IV型胶原对肝纤维化的诊断价值

本文采用双抗体夹心固相酶免疫法检测１５３例不同肝病患者的血清Ⅳ型胶原。结果显示，各种肝病的血清Ⅳ型胶原均有不同程度的升高，其中６９．２％慢迁肝、８４％慢活肝及９５．４５％肝硬化患者血清Ⅳ型胶原含量明显高于正常对照组。肝硬化患者血清Ⅳ型胶原平均值与其他各组比较均有显著性升高。慢活肝、慢迁肝与急黄肝及对照组比较有显著性差异。提示血清Ⅳ型胶原测定可作为判断肝纤维或肝硬化的较好指标。     

2型糖尿病患者心脑血管并发症与血清胆红素及血小板参数的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者心脑血管并发症与血清胆红素、血小板参数之间的关系及其临床价值。方法选取2017年1月至2019年4月安徽省第二人民医院内分泌科收治的163例T2DM患者,按照有无心脑血管并发症,分为单纯T2DM组(61例)和心脑血管并发症组(T2DM+CCVD组,102例),并选取同期健康体检者20名作为对照组(NC组),对各组临床资料及生化指标进行回顾性分析。结果与T2DM组比较,T2DM+CCVD组患者的年龄更大、病程更长,空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、舒张压、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)均升高,总胆红素(TBil)、间接胆红素(IBil)、直接胆红素(DBil)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血小板计数(PLT)均降低(均为P<0.05);与NC组比较,T2DM组和T2DM+CCVD组患者的MPV、PDW呈不同程度的升高,TBil、IBil、DBil和PLT呈不同程度的降低(均为P<0.05)。Pearson相关分析显示,T2DM+CCVD组患者的血清TBil与年龄、病程、LDL-C、收缩压、MPV、血小板压积呈负相关(均为P<0.05);与空腹血糖、糖化血红蛋白、HDL-C、IBil、DBil和PLT呈正相关(均为P<0.05)。回归分析显示,TBil、HDL-C是T2DM心脑血管并发症的保护因素,而病程、LDL-C、MPV是其危险因素。结论 T2DM患者的心脑血管并发症与血清胆红素水平及血小板参数相关,其中血清TBil可能是其保护因素,MPV可能是其危险因素。     

慢性肝病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1和透明质酸水平的变化及意义

目的:探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和透明质酸(HA)与肝纤维化及肝损害的关系。方法:用ELISA法检测正常人、慢性肝炎肝硬变患者血清sICAM-1;用RIA法测定正常人、慢性肝炎及肝硬变患者血清HA。结果:慢性肝病患者各组血清sICAM-1均显著高于正常人,各组间存在显著的差异。血清HA水平在慢性肝炎中度组、重度组、肝硬变组明显高于正常人。在不同临床类型的慢性肝病患者中HA血清水平也存在显著的差异。病情越重,血清sICAM-1和HA水平越高。两者与血清草酰乙酸转氨酶(AST)、总胆红素、球蛋白呈显著正相关,与血清白蛋白呈显著负相关。结论:慢性肝病患者血清sICAM-1和血清HA可作为判断肝纤维化及肝损伤程度的指标。     

血清Ⅲ型前胶原诊断肝纤维化的临床评价——1199例测定结果分析

多中心协作统一使用国产血清Ⅲ型胶原放射免疫分析试剂盒，测定１１９９例（份）采自正常对照和各种肝病病人血清标本，结果；肝经和慢性活动肝炎组血清ＰＣⅢ显著升高（Ｐ〈０．００１），急性肝炎略有升高，慢性迁延性等其它各组均不升高，９０例同时测定血清ＰⅢＰ，胆红素，ＡＬＴ，白蛋白和ＨＢＶＤＮＡ，血清ＰＣⅢ与ＰⅢＰ相关外，与其它不关，对３７例肝活检纤维化进行了分析，血清ＰＣⅢ与肝纤维化程度呈正相关（Ｉ＝０．９     

血清胆碱酯酶、单胺氧化酶同功酶对肝硬化的诊断价值

为探讨血清胆碱酯酶(ChEi)和单胺氧化酶(MAOi)两种同功酶对肝病的诊断价值。对105例肝病患者,包括肝炎40例、肝硬化44例、原发性肝癌21例及正常对照49例血清作聚丙烯酰胺圆盘电泳,将血清ChEi分为4带(ChEⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ);血清MAO分为3带(MAOⅠ,Ⅱ、Ⅲ)。慢性肝病时血清ChEⅣ%和MAOⅢ%相对升高。肝     

TNF-〆、IL-6和IL-8与慢性肝病的关系

为研究肿瘤坏死因子 -α( TNF-α)、白细胞介素 - 6( IL - 6)和白细胞介素 - 8( IL - 8)与慢性肝病的关系 ,分别用 RIA和 EL ISA法检测 94例慢性肝病患者血清 TNF-α和 IL - 8含量 ,同时用免疫组化 ABC法观察其中 2 5例患者 (慢迁肝 3例 ,慢活肝 5例 ,肝硬变 17例 )肝组织内 TNF-α,IL - 8和 IL - 6的表达和分布。结果显示 :慢活肝和肝硬变患者血清及肝组织内上述细胞因子水平均明显增加 ( P<0 .0 5～0 .0 1) ,且分别与血清中胆红素水平和肝组织炎症活动指数密切相关 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1)。提示这些细胞因子可能相互影响 ,并在慢性肝脏炎症损伤、修复和纤维化形成中起重要作用     

血清铁蛋白与肝纤维化指标相关性的实验研究

研究慢性肝病患者血清铁蛋白(SF)与血清肝纤维化指标(透明质酸HA、层粘连蛋白LN、血清Ⅲ型前胶原肽PⅢP、Ⅳ型胶原CⅣ)及病理分期的相关性.采用酶联免疫及放射免疫法,对85例慢性肝病患者检测SF及肝纤维化四项指标,并对其中50例慢性肝炎患者行肝穿活检.慢性肝病患者SF、肝纤维化四项指标与正常对照组比较差异显著,SF随慢性肝炎及肝硬化临床分型及Child-Pugh分级的逐渐加重而升高.SF随病理分期依次增高,与SO期比较P＜0.01;SF与HA、LN、PⅢP、CⅣ具有相关性(r值为0.68,0.58,0.47,0.61).提示肝铁代谢异常与肝纤维化的发生发展密切相关.对于判断肝纤维化的程度有一定的临床意义.     

轻度慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化与临床的相关性分析

目的探讨轻度慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝组织纤维化程度分期与临床的相关性。方法选取59例(HBe Ag阳性45例,HBe Ag阴性14例)轻度CHB患者为研究对象。所有患者均行B超检查,并进行肝穿刺活检,光镜下观察样本,将病理结果与血清ALT、AST、HBV DNA、肝纤维化标志物透明质酸(HA)及B超检查记录的肝脏门静脉(MPV)宽度进行对比分析。结果 HBe Ag阳性的轻度CHB患者HBV DNA中位滴度为8.3×107copies/ml,HBe Ag阴性的轻度CHB患者HBV DNA中位滴度为3.2×105copies/ml,两组比较,差异有统计学意义(P=0.011)。血清ALT、AST、HA值及MPV宽度在HBe Ag阳性和HBe Ag阴性的轻度CHB患者之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者中,肝组织纤维化分期分别与HA值、MPV宽度呈正相关(HA:r=0.533、P=0.023和r=0.702、P=0.046;MPV:r=0.546、P=0.044和r=0.762、P=0.028);而与血清ALT、AST及HBV DNA水平均无相关性(P0.05)。结论 HBV DNA滴度在HBe Ag阳性的轻度CHB患者中升高;轻度CHB患者的肝组织纤维化程度与HA值及MPV宽度有一定的相关性。     

血清Ⅲ型前胶原诊断肝纤维化的临床评价─1199例测定结果分析

多中心协作统一使用国产血清Ⅲ型前胶原放射免疫分析试剂盒，测定１１９９例（份）采自正常对照和各种肝病病人血清标本。结果：肝硬化和慢性活动肝炎组血清ＰＣⅢ显著升高（Ｐ＜０．００１），急性肝炎略有升高，慢性迁延性肝炎等其它各组均不升高。９０例同时测定血清ｐⅢＰ、胆红素、ＡＬＴ、白蛋白和ＨＢＶＤＮＡ，血清ＰＣⅢ与ＰⅢＰ相关外，与其它指标不相关。对３７例肝活检中肝纤维化进行了分级，血清ｐｃⅢ与肝纤维化程度呈正相关（ｒ＝０．９８４，ｐ＜０．００１）。结论认为此试剂盒论断肝纤维化的价值是肯定的。