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1 一般资料本组16例,男14例,女2例,最小年龄2岁,最大13岁,致伤原因:车祸伤3例,打击伤9例,坠落伤4例。受伤部位:额部3例,颞部2例,顶部6例,颞顶部4例,顶枕部1例。闭合性颅脑损伤9例,开放性损伤7例。头颅CT、X线检查骨折范围4cm～8cm ,深0 .8cm～2 .2cm ,凹陷性骨折合并硬膜外血肿7例,合并脑挫伤、硬膜下、脑内血肿5例。2 方法对开放性颅骨骨折、利用原皮肤裂伤口延长为“S”或“U”型,非开放性颅骨骨折则作略大于骨折范围的马蹄形皮瓣切口,切口要以充分暴露凹陷部颅骨全貌为准。于凹陷骨周边健康颅骨四角钻孔4个,锯开四边骨瓣,取下骨瓣后,… 相似文献
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我们自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 8月共收治凹陷性粉碎性颅骨骨折 30例 ,其中 2 1例行一次性整复 ,效果良好 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 2 1例。男 2 0例 ,女 1例。年龄 7～ 5 1岁。儿童 3例 ,成人 18例。致伤原因 :车祸伤 2例 ,打击伤15例 ,坠落摔伤 4例。受伤部位 :额部 4例 ,颞部 2例 ,顶部9例 ,颞顶部 5例 ,顶枕部 1例。闭合性颅脑损伤 13例 ,开放性损伤 8例。头颅ＣＴ、Ｘ线检查骨折范围 3～ 8ｃｍ ,深 0 .8～2 .0ｃｍ ,凹陷性骨折合并硬膜外血肿 9例 ,合并脑挫裂伤、硬膜下、脑内血肿 4例。2 .方法 :对开放性颅骨骨折 ,利… 相似文献
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带蒂骨瓣开颅骨片镶嵌法在开放性颅骨骨折中的应用 总被引：2，自引：0，他引：2
自 1999年 3月～ 2 0 0 3年 2月 ,我院对收治的 36例开放性颅骨凹陷骨折患者采取带蒂骨瓣开颅并骨片镶嵌法手术 ,治疗效果满意 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组 36例 ,男 2 5例 ,女 11例 ;年龄 5～6 2岁 ,平均 37 4岁。损伤原因 :车祸伤 2 1例 ,坠落伤 8例 ,铁叉击伤 3例 ,抓钩击伤 2例 ,镢头击伤 2例。骨折类型 :单纯凹陷骨折 15例 ,粉碎凹陷骨折 14例 ,洞形骨折 7例 (2处以上骨折 5例 )。骨折部位 :额部骨折 11例 ,颞部8例 ,颞顶部 9例 ,顶部 3例 ,顶枕 5例。骨折片刺入脑内14例。硬脑膜挫裂伤 18例。骨折凹陷范围 :最大者… 相似文献
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我院神经外科从 1995年 10月至 2 0 0 1年 10月间收治的外伤性气颅病例 80例 ,结合文献及临床表现就其发病机制及治疗等问题分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组男性 6 1例 ,女性 19例 ,年龄 7～6 6岁 ,平均 36 .7岁。受伤原因 :车祸伤 4 9例 ,坠落伤18例 ,打击伤 12例 ,牛角撞伤 1例。着力部位 ,大部分额颞部受伤 ,其次是枕部 ,顶部 ;脑脊液漏共 2 8例 ,其中口腔、鼻腔漏脑脊液者共 19例 ,脑脊液耳漏 9例 ;闭合伤 5 2例 ,开放伤 2 8例 ,其中颅盖骨开放 14例 ,颅底骨开放 14例。1.2 主要临床表现 :1意识状态 :伤后一直清醒 12例 ,短… 相似文献
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迟发性外伤性颅内血肿的诊治及预后因素 总被引：2，自引：0，他引：2
随着颅脑外伤增多及ＣＴ检查的普及 ,有关迟发性外伤性颅内血肿的报道逐渐增多。本院 1995年 5月～ 2 0 0 2年 4月共收治迟发性外伤性颅内血肿5 2例。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 5 2例中男 34例 ,女 18例 ;年龄 4～ 72岁 ,平均 4 7.1岁。受伤原因 :车祸伤 36例 ,坠落伤 12例 ,打击伤 2例 ,跌伤 2例。受伤方式 :减速伤 4 4例 ,加速伤 3例 ,多发性损伤5例。受伤部位 :枕部 18例 ,枕顶部 16例 ,颞部 10例 ,额部 8例。入院时ＧＣＳ评分 :3～ 8分 13例 ,9～ 12分 12例 ,13～ 15分 2 7例。伤后有原发性昏迷 4 2例。伤后首次ＣＴ… 相似文献
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我们采取自体颅骨补缺损治疗颅骨骨折 ,取得满意效果 ,现报道如下。1 临床资料我科自 1999年 11月～ 2 0 0 1年 12月共收治了 2 0例颅骨骨折患者 ,男 18例 ,女 2例 ,年龄 18～ 5 8岁。车祸 12例、跌落伤 5例、打伤 3例。CT示 :颅骨凹陷骨折。额颞部 7例、顶部 9例、颞顶 4例。碎骨片 5～ 7块 4例 ,8～ 10块 7例 ,11～ 12块 6例 ,13块 3例。2 手工方法全部患者行全麻下手术。改变传统原位粘合固定方法 ,重新排列组合 ,将大骨片转移到中心 ,碎骨片转移到周围 ,缺损中轴建起“骨桥” ,将骨缺损面积缩小 ,将余下缺损一分为二 ,转移到骨桥两侧… 相似文献
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自 1990年以来我院共收治小儿开放性颅脑损伤 5 6例 ,现将损伤特点与救治体会报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :男 40例 ,女 16例。年龄 1 5～ 14岁。受伤部位 :额部 2 4例 ,顶部 18例 ,颞部 12例 ,枕部 2例。致伤原因 :车祸伤 2 8例 ,打击伤15例 ,刺入伤 6例 ,堕落伤 7例。损伤情况 :粉碎性骨折 32例 ,线状骨折 13例 ,凹陷骨折 11例 ,所有伤口均呈开放性。其中硬膜下血肿 15例 ,硬膜外血肿 2 2例 ,脑内血肿 5例 ,脑组织外溢 9例。合并伤 :腹外伤 6例 ,胸外伤3例 ,四肢骨折 9例。入院时间 :1 5～10小时。院前救治 :根据有无院前救护分… 相似文献
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笔者对我院救治的 10 6例外伤性额颞叶挫裂伤并脑内血肿的临床资料进行了总结分析 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :男 6 9例 ,女 4 7例 ,年龄 13～ 70岁 ,平均 31.5岁 ;致伤原因 :坠落 15例 ,车祸 71例 ,击伤 9例 ,其他 11例。1.2 着力部位及受伤方式 :额颞直接着力 2 6例 ,顶枕着力 4 5例 ,枕部着力 18例 ,颞顶部着力 12例 ,其余 5例着力部位不祥 ;受伤方式 :加速性损伤 2 2例 ,减速性损伤 4 0例 ,加速减速性损伤 37例 ,其余 7例受伤方式不详。1.3 临床表现 :①意识状态 :按ＧＣＳ评分计 ,5～ 6分2 8例 ,7～ 9分 6 4例 ,10分以… 相似文献
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颅骨凹陷粉碎性骨折的传统治疗并不满意。我科于 1998年开始采用改进的新的手术方法 ,一次性修复受损颅骨 16例 ,疗效满意 ,报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 :男 11例 ,女 5例。年龄 4～ 57岁。打击伤 7例 ,交通事故伤 5例 ,坠落伤 4例。受伤部位 :额部 3例 ,颞部 5例 ,顶部 4例 ,枕顶部 4例。Ｘ线示骨折范围 :直径 3～ 10ｃｍ ,骨折深度 :0 8～ 2 5ｃｍ ,合并脑挫裂伤 9例 ,硬膜外血肿 3例 ,硬膜下血肿 1例 ,其中开放性颅骨骨折 8例。1 2 手术方法 :对于开放性颅骨骨折 ,利用原头皮创口延长为“Ｓ”、“Ｙ”或“∩”型切口 ,非开… 相似文献
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1临床资料本组男102例,女24例,年龄8～68岁,平均31,2岁,GCS 3～8‘52例.GCS 9～15‘74例.血肿部位:额部11例,颞部36例,顶部4例,枕部11例.额颞部8例.颞顶部39例,额颞顶部12例.后颅窝5例.手术情况:血肿清除 去骨瓣减压38例.未行骨瓣减压88例.…… 相似文献
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陈旧性颅骨凹陷骨折是较为常见疾患.我科从1991年2月～1993年1月收治5例陈旧性颅骨凹陷骨折,均采用骨瓣翻转复位术,经一年随访,效果满意,现介绍如下:1 临床资料5例病人均为男性,年龄18～30岁,均为头部打击伤.病史最长者8年,短者3个月.5例均有头痛、头晕,其中1例有癫痫发作.骨折部位为左额颞部1例,左右颞顶部各1例,左颞部2例.X线照片显示骨折凹陷深度均超过1cm,最深达2cm,凹陷骨折范围在2cm×3cm～5cm×6cm.2 手术方法 相似文献
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我院自1973～1993年间应用有机玻璃修补148例颅骨缺损病人（共计162块），现报告如下：资料与方法1资料性别与年龄：男115例，女33例。年龄最小2岁，最大者54岁，以11～40岁者最多（共114例）。颅骨缺损原因及部位：因外伤性颅内血肿行骨宙开颅、单侧或双侧去骨瓣减压98例，因颅骨粉碎凹陷性骨折行碎骨片清除50例。本组颅骨缺损直径最大16cm，最小3·ocmi3～8cm81例，8～10cm46例，10cm以上ZI例。颅骨缺损额预部30例、额顶部20例、额部36例、顶部36例、预顶部18例、枕顶部8例。2；临床症状与体征头痛、头昏、记忆力减退、失眠、注意力不集… 相似文献
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我院 1994年 7月— 2 0 0 0年 2月采用自体颅骨瓣隔期原位回置颅骨成形术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损 2 5例 ,疗效满意 ,报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 共 2 5例 ,男 18例 ,女 7例。年龄 5～ 6 4岁 ,平均 37.5岁。颅骨缺损原因 :颅脑外伤去骨瓣减压术后 2 0例 ;高血压脑溢血去骨瓣减压术后 4例 ;脑动静脉畸形破裂出血去骨瓣减压术后 1例。颅骨缺损部位 :额颞部 8例 ,额顶部3例 ,颞顶部 12例 ,顶枕部 2例。颅骨缺损面积 6ｃｍ× 4ｃｍ～9ｃｍ× 7ｃｍ。颅骨瓣回置时间 :去骨瓣减压术后 40～ 135ｄ ,平均 72 .4ｄ。1.2 颅骨瓣处理方法… 相似文献
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黄夕斌 《中国煤炭工业医学杂志》2003,6(12):1171-1172
跟骨折是跗骨折中最常见的类型 ,约占全部跗骨折的6 0 %。其中压缩骨折约占 6 0 %～ 70 % ,常导致足弓严重塌陷、距下关节破坏及腓肠肌松弛等一系列严重后果 ,预后较差。我院 1998年 1月— 2 0 0 3年 1月运用撬拨疗法治疗压缩型跟骨折 4 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 男 38例 ,女 7例。年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 32岁 ,受伤时间均 <12d。受伤原因 :高处坠落伤 31例 ,车祸伤12例 ,运动伤 2例。X线片示跟骨的结节关节角 :0°～ 2 5° 2 5例 ,0°～ - 10° 2 0例 ,跟骨体宽度增宽 ,内外翻移位 ,距下关节面塌陷。1.2 … 相似文献
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我科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月为 12例额颞顶部脑挫裂伤或伴颅内血肿的急性颅脑损伤患者实施标准外伤大骨瓣开颅术[1 ] (Ｓｔａｎｄａｒｄｌａｒｇｅｔｒａｕｍａｃｒａｎｉｏｔｏｍｙ) ,现报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 本组男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 5～ 6 7岁 ,平均约 36岁。致伤原因 :车祸 10例 ,行走滑倒 1例 ,坠落伤1例。入院时ＧＣＳ评分 :3～ 5分 3例 ,6～ 8分 6例 ,9～ 13分 3例。一侧瞳孔散大 5例 ,双侧瞳孔散大 1例。1.2 影像学资料 头颅ＣＴ显示均为额颞顶部病变。单纯广泛脑挫裂伤 2例 ,脑挫裂伤并脑内血肿 6例… 相似文献
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张长海 《邯郸医学高等专科学校学报》2000,(2)
我院治疗重型颅脑损伤采用额、颞、顶区去骨瓣减压加大腿股内侧或腹壁皮下埋藏法,术后2～4个月行自体颅骨整形术70例收到满意效果,现报告如下。1 资料与方法11 一般资料:本组男47例,女23例,年龄4～67岁。伤后昏迷Ｇｌａｓｇｏｗ评分均≤7分。颅内血肿44例,严重脑挫裂伤12例,闭合性颅骨凹陷性粉碎性骨折8例,开放性颅脑损伤6例。行单侧去骨瓣减压者53例,双侧者17例。术后2～3个月内行自体颅骨整形手术者46例,3～4个月内15例,4个月以上者9例。12 手术方法:头皮常规消毒,根据颅脑损伤的部位,取额、颞、顶区骨瓣,骨瓣缘应内窄外宽,骨瓣上也可… 相似文献
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我院 1998～ 2 0 0 1年 2月采用带股方肌蒂骨瓣、骨膜瓣、带旋髂深动静脉髂骨瓣、骨膜瓣转位移植 ,自体骨髓注射于骨折区 ,共治疗青壮年股骨颈骨析 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 15～ 5 5岁 ,平均 35岁 ,骨折分型 :头下型 2列 ,头颈型 2例 ,颈中型 5例。 Garden分型 : 型 2例 , 型 7例 ;受伤原因 :跌伤 5例 ,车祸伤 4例 ;按受伤时间长短 :新鲜骨折 5例 ,陈旧骨折 4例。受伤距离手术时间最短 8d,最长 4 2 d。合并伤 :骨盆骨折 4例 ,脑外伤 2例 ,踝关节骨折 1例 ,腹膜后血肿 1例 ,… 相似文献
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本科 1998年 2月～ 2 0 0 1年 1月间 ,对 12例急性颅脑损伤病人 ,在手术清除血肿及挫碎脑组织后出现脑膨出 ,或估计常规还纳骨瓣难以渡过脑水肿关时 ,应用活瓣式骨瓣减压术处置骨瓣 ,获得满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 2 9～ 77岁 ,平均 4 5 6岁。车祸伤 5例 ,跌伤 5例 ,击打伤 2例。血肿位置 :颞顶部 8例 ,颞部 2例 ,颞额部 2例。术前ＧＣＳ评分 3～5分 4例 ,6～ 8分 7例 ,9分 1例。术后观察骨瓣浮起约 3～10ｍｍ。1 2 手术方法 清除血肿后 ,取大块颞肌筋膜宽松修补硬脑膜。在靠近… 相似文献
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颅骨凹陷骨折整复手术时机的选择 总被引：1，自引：0，他引：1
自1990年1月至1999年1月,我们行颅骨凹陷骨折整复手术68例,疗效较好,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:男性52例,女性16例,年龄1～64岁。骨折凹陷深度为0.5～1.5cm,大小为2cm×3cm～6cm×7cm。凹陷部位为额部11例,顶部9例,颞部12例,额颞部23例,窦区13例。开放性颅脑损伤21例,闭合性颅脑损伤47例。合并脑挫裂伤11例,有硬膜下血肿5例,硬膜外血肿5例。1.2 手术方式:分两组手术,第1组伤后5小时至4月手术并取骨折片下血凝块标本送检25例。第2组伤后6～8天行整复手术43例。全部病例手术在全麻下完成。切开头皮或拆除缝线,用双氧水、生理盐水… 相似文献