磁共振技术对脂肪性肝病诊断的最新进展研究

脂肪肝是临床较常见的一种慢性肝病,其病理过程可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝硬化4步。其中,单纯性脂肪肝的预后效果较好,而脂肪性肝炎则仍有可能发展为肝癌、肝衰竭等,严重危及患者的生命安全。因此,早发现、早治疗脂肪肝对于改善患者的预后具有积极的作用。本研究拟从肝脏脂肪含量、脂肪肝炎症、脂肪肝纤维化3个方面出发,阐述磁共振(MRI)技术在脂肪性肝病诊断中的应用进展。     

磁共振对非酒精性脂肪肝定量诊断的初步研究

目的:探讨扩散加权成像联合磁共振波谱对非酒精性脂肪肝严重程度进行定量诊断的可行性。方法:选取30例经临床及影像检查诊断为非酒精性脂肪肝的患者作为实验组,招募健康志愿者25名作为对照组,2组均行CT和MRI检查。以肝/脾CT值比值作为诊断脂肪肝的参考标准,比较表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、水峰峰值、水峰下面积、脂峰峰值、脂峰下面积和脂肪分数在2组间是否存在相关性及差异性。结果:肝/脾CT值比值与ADC具有显著的正相关性(r=0.92,P<0.05),与脂峰峰值和峰值下面积呈显著的负相关性(r=-0.91和r=-0.96,P值均<0.05),ADC值与脂峰峰值和峰值下面积呈显著的负相关性(r=-0.91,P<0.05)。ADC值、水峰下面积、脂峰峰值、脂峰下面积和脂肪分数在正常组和脂肪肝组间存在显著统计学意义(P<0.05)。结论:扩散加权成像ADC值与磁共振波谱的脂峰定量指标对脂肪肝的定量诊断具有显著的相关性,联合两者的相关参数具有定量诊断脂肪肝严重程度的潜能。     

脂肪肝的超声定量诊断研究

对国内外脂肪肝定量诊断方法文献进行分析和归纳,借以评价超声诊断技术在脂肪肝定量诊断中的价值。研究发现超声诊断技术在脂肪肝定量诊断中具有重要的临床应用前景,为临床早期诊断、系统治疗以及疗效评价提供可靠的诊断评估手段。另外,多指标量化体系评价脂肪肝及其程度将是我们今后脂肪肝量化诊断的研究方向。     

超声结合体重指数诊断社区脂肪肝人群的研究

目的研究在社区门诊医疗中利用超声检查结合体重指数（BMI）的方法对社区脂肪肝患者进行筛查及检测的利弊。方法回顾性研究社区中心两年中经超声诊断脂肪肝的患者179例，分析比较单用超声诊断和超声结合BMI诊断脂肪肝的诊断效率、医疗费用。结果超卢结合BMI诊断及单用超声诊断脂肪肝的诊断符合率有显著差异，超声结合BMI诊断脂肪肝的效率明显高于单用超声诊断效率，医疗费用无差异。结论脂肪肝在我国人门中的发病率逐年增高，利用超声结合BMI的方法在社区医疗中筛查脂肪肝人群，在不增加患者医疗负担的同时显著提高了诊断效率，值得在我国基础社区医疗实践中进一步推广。     

CT和超声检查对脂肪肝诊断的对比研究

目的探讨CT及超声对弥漫性脂肪肝的诊断价值及特征性表现。方法回顾分析CT及超声诊断为弥漫性脂肪肝100例药物观察志愿者的检查资料。结果在100例超声诊断为脂肪肝的患者中,CT诊断为正常14例,轻度脂肪肝41例,中度脂肪肝35例,重度脂肪肝10例。结论 CT对脂肪肝诊断的准确性及敏感性优于超声检查。     

超声检查在体检中对脂肪肝诊断的医疗价值

目的探讨超声诊断在当前人群体检中的价值及其重要性。方法对于2011年5月至2011年11月在超声科体检的人群中诊断为脂肪肝的患者资料进行统计分析。结果在进行超声腹部体检的573人中，诊断为脂肪肝的98人，其中轻度脂肪肝76人，中度脂肪肝19人，重度脂肪肝3人。结论脂肪肝的患病率日益提高，超声对脂肪肝的诊断具有特异性、敏感性、无创性、快捷、方便、经济的特点，应在普通人群体检中大力开展。     

超声检查对诊断脂肪肝的临床意义

目的：分析超声检查对诊断脂肪肝的应用价值。方法：回顾性分析医院2021年4月～2023年3月收治的65例肝脏病变患者临床资料,其中脂肪肝48例、肝囊肿10例、病毒性肝炎7例。所有患者已实施彩色多普勒超声、CT检查,分析影像学资料,比较超声与CT对脂肪肝诊断的灵敏度、特异度、准确率及对脂肪肝病情诊断效果。结果：超声与CT对脂肪肝诊断灵敏度、特异度、准确率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。超声对轻度、中度程度脂肪肝诊断准确率高于CT,差异具有统计学意义（P<0.05）,超声与CT对重度脂肪肝诊断准确率比较差异无统计学意义（P>0.05）。非脂肪肝患者、轻度脂肪肝患者、中度脂肪肝患者、重度脂肪肝患者的肝脏皮下脂肪层厚度依次增加,重度脂肪肝患者的声速值显著低于中度脂肪肝、轻度脂肪肝、非脂肪肝患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用超声检查可提高脂肪肝诊断敏感度,准确评估脂肪肝发展程度,为临床治疗指导提供重要参考依据。     

酒精性与非酒精性脂肪肝生化指标在二者鉴别诊断中的意义

目的 通过对酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者生化项目的 对比找出其在二者鉴别诊断中的意义.方法 将40名脂肪肝患者和60名非脂肪肝患者的生化指标进行对比,分析二者在生化指标上的区别.结果 ①酒精性脂肪肝血清酶:AST、AST/ALT≥2、GGT等3项指标异常率明显高于非酒精性脂肪肝.②酒精性脂肪肝尿酸异常率明显高于费酒精性脂肪肝.结论 AST、AST/ALT、GGT、UA等指标的联合测定可以帮助临床对酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝进行鉴别诊断.     

磁共振弥散加权成像表观弥散系数联合肝脾体积比值对非酒精性脂肪肝合并肝纤维化的诊断价值研究

目的:探讨磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)序列表观弥散系数(ADC)值联合肝脾体积比值诊断非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并肝纤维化的临床价值.方法:选择医院收治的72例NAFLD患者,依据诊断结果将其分为无肝纤维化表现的NAFLD组(25例)、NAFLD轻度肝纤维化组(26例,S1～S2期)和NAFLD重度肝纤维化...     

脂肪肝生化检查临床特征分析

目的探讨脂肪肝的超声诊断及脂肪肝与血液生化指标在脂肪肝临床诊断中的意义及特征。方法回顾性分析我院2008年12月至2010年12月间来我院检查脂肪肝患者300例,将其作为脂肪肝组,选取同期体捡非脂肪肝患者300例作为对照组。检查FBG、LDL,HDL、TC、TG、Glu、TBA、AST、AIJP等生化指标,井进行统计学分析。结果脂肪肝组的TC,TG、TBA,AST、ALP、Glu、FBG和LDL显著高于非脂肪肝组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,HDL著低于非脂肪肝组（P〈0．05）。结论脂肪肝患者不仅具有血脂代谢紊乱,还存在着血糖的异常和生化指标的异常,上述9项生化指标的变化对脂肪肝的诊断和判断预后有重要的临床意义。     

脂肪肝生化检查临床特征分析

目的探讨脂肪肝的超声诊断及脂肪肝与血液生化指标在脂肪肝临床诊断中的意义及特征。方法回顾性分析我院2008年12月至2010年12月间来我院检查脂肪肝患者300例,将其作为脂肪肝组,选取同期体检非脂肪肝患者300例作为对照组。检查FBG、LDL、HDL、TC、TG、Glu、TBA、AST、ALP等生化指标,并进行统计学分析。结果脂肪肝组的TC、TG、TBA、AST、ALP、Glu、FBG和LDL显著高于非脂肪肝组,差异具有统计学意义(P<0.05),HDL显著低于非脂肪肝组(P<0.05)。结论脂肪肝患者不仅具有血脂代谢紊乱,还存在着血糖的异常和生化指标的异常,上述9项生化指标的变化对脂肪肝的诊断和判断预后有重要的临床意义。     

瞬时弹性成像技术联合瘦素对妊娠期急性脂肪肝患者的诊断价值

目的探究瞬时弹性成像技术联合瘦素(Leptin,LP)对妊娠期急性脂肪肝患者的诊断价值。方法选取2017年10月—2021年10月在杭州市西溪医院进行诊断的疑似妊娠期急性脂肪肝患者80例,最终确诊妊娠期急性脂肪肝患者60例为妊娠期急性脂肪肝组,其剩余20例健康人员为对照组。采用瞬时弹性成像技术检测肝脏硬化度值(Liver Stiff-ness Measurement,LSM)、肝脏脂肪衰减值(Controlled Attenuation Parameters,CAP)、酶联免疫吸附法检测LP水平,分析LSM、CAP与LP水平的相关性,受试者特征曲线(receiver operator characteristics curve,ROC)分析LSM、CAP与LP水平对妊娠期急性脂肪肝的诊断价值。结果与对照组相比,妊娠期急性脂肪肝组LSM、CAP水平较高(P<0.05)。与轻度、中度妊娠期急性脂肪肝患者相比,重度妊娠期急性脂肪肝患者LSM、CAP水平较高(P<0.05)。与轻度、中度妊娠期急性脂肪肝患者相比,重度妊娠期急性脂肪肝患者LP水平较低(P<0.05)。LSM、CAP与妊娠期急性脂肪肝组不同病情严重程度呈正相关,LP与妊娠期急性脂肪肝组不同病情严重程度呈负相关(P<0.05)。LSM、CAP与LP的相关性分析显示,LSM与LP间呈负相关(r=-0.373,P=0.043);CAP与LP间呈负相关(r=-0.470,P=0.009)。ROC曲线显示,LSM、CAP与LP单项诊断相比,三项联合对妊娠期急性脂肪肝的诊断价值较高(P<0.05)。结论瞬时弹性成像参数与LP在妊娠期急性脂肪肝中具有相关性,对妊娠期急性脂肪肝患者具有诊断价值。     

乙型肝炎继发脂肪肝的超声诊断价值

目的分析超声检查乙型肝炎诊断脂肪肝的相关因素以及超声诊断与肝脏穿刺活检相关性。观察超声检查肝脏脂肪变性的可靠性。方法对乙型肝炎患者的超声检查进行回顾性研究,统计出现脂肪肝的报告,记录临床和组织学参数,并且与非脂肪肝病人进行比较,对这些变量进行多重logistic回归分析。依照穿刺活检诊断脂肪肝为标准判断超声的准确性。结果超声报告82例,超声报告肝脏脂肪变与组织学诊断进行比较,超声诊断有大量假阳性和假阴性,在超声扫描正常的61例病人中,穿刺活检发现6例〉30%脂肪变性。超声扫描报告脂肪肝的21例病人中,穿刺活检发现6例〉30%脂肪变性。结论在乙型肝炎病人中,超声诊断脂肪肝与炎症和纤维化有关,与穿刺活检诊断脂肪变性相关性不强,临床医生应该对超声诊断脂肪肝的准确性持怀疑态度。     

血液生化指标在脂肪肝诊断中的意义

血液生化指标是临床诊断、观察疾病的辅助手段,其中血脂、血浆脂蛋白及转氨酶亦为检测脂肪肝的常规项目.笔者通过对湖南文理学院教职工中150例B超诊断为脂肪肝患者资料的分析,探讨上述指标在脂肪肝发生发展过程中的意义.     

科学饮食治疗脂肪肝

正常人肝脏的脂肪只占肝重的5％,如果肝内脂肪含量超过了15％或在组织学上超过50％,不管什么原因造成的,即可以诊断为脂肪肝。 ■脂肪肝如何形成 脂肪肝有很多种。根据病因的不同,可以分为营养性脂肪肝、酒精性脂肪肝、病毒性肝炎引起的脂肪肝、药物性脂肪肝和妊娠性脂肪肝等。前3种是造成我国当前脂肪肝发病率明显增高的主要原因,特别是营养过剩所致的肥胖者,多数伴有脂     

西门子1.5T磁共振成像系统的故障分析

磁共振作为一种医疗设备,其诊断的精度是非常高的。从磁共振呈现系统的组成来看,主要包括六个部分,除了梯度场线圈、恒场磁体以及射频场线圈之外,还包括计算机系统、分光计系统和成像系统磁共振系统在技术上对CT起到了补充的作用,一些CT不能显示的病变,使用磁共振系统就能够显示出来,在对患者的诊断中,应用磁共振系统可以对疾病准确诊断。但是,对磁共振成像系统的具体应用中,会出现系统故障的问题,严重影响了诊断质量,这就需要采取有效的措施解决。本论文针对西门子1.5T磁共振成像系统的故障展开研究。     

运用统计方法对脂肪肝危险因素的研究

近年来随着B超在临床上的广泛应用,脂肪肝的诊断更为容易。为了提高医护人员对脂肪肝危险因素的认识,更好地开展对该病的预防和治疗工作,本文对某医院1996年～1998年诊断的脂肪肝病例进行了对照研究。以探讨脂肪肝发生的危险因素,揭示脂肪肝的病因和为脂肪肝的预防提供科学依据。1 对象与方法1.1 研究对象:1996年～1998年3年间在某院就诊的脂肪     

B超图像的脂肪肝严重程度的诊断价值

目的探讨B超图像对于脂肪肝严重程度的诊断价值进行分析。方法选取该院2010—2011年收治的60例如脂肪肝患者进行临床诊断分析,通过B超图像的检查来判断患者脂肪肝的严重程度,采取行之有效的方法治疗。结果越来越多的临床实践证明,B超已经成为现代脂肪肝诊断的重要手段,能够及时判断出患者脂肪肝的严重程度,对于脂肪肝的识别率相对较高。结论通过B超图像诊断脂肪肝能够及时判断出患者脂肪肝严重程度,具有极大的临床诊断价值,对于及时改善患者的病情发展具有积极地影响意义,已经被临床治疗广泛采用[2]。     

CT及B超用于脂肪肝临床诊断的比较研究

[目的]探讨CT及B超对脂肪肝的诊断价值及特征性表现。[方法]回顾分析事业单位集体组织的医学体检人员中凡被诊断为脂肪肝共396例患者的CT及B超检查资料。[结果]3536例受检者中,CT诊断脂肪肝396例,B超诊断脂肪肝334例。[结论]CT对脂肪肝诊断的准确性和敏感性优于B超检查。     

高校教职工脂肪肝检出情况与危险因素分析

目的了解高校教职工脂肪肝检出状况与危险因素,为防治脂肪肝提供依据。方法B超检查诊断脂肪肝,检测身高、体重、血压,空腹静脉血测血脂、血糖、肝功。按照设计表格对参检人员进行个人因素调查。结果2 071名教职工中有210人符合脂肪肝诊断标准,检出率为10.14%。脂肪肝检出率在不同性别、不同年龄组之间存在显著差异,并有统计学意义(p<0.05)。脂肪肝组超重、高血脂、饮酒、高血压、高血糖、肝功异常的检出率明显高于非脂肪肝组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论高校教职工脂肪肝检出率较高,性别、年龄、超重、饮酒、高血脂、高血糖、高血压是脂肪肝的危险因素。