急诊胃镜诊治老年上消化道出血患者的临床价值体会

目的：评估老年上消化道出血患者实施急诊胃镜诊治的临床价值。方法：选择66例本院诊治的老年上消化道出血患者纳入实验资料,抽取时间为2018年11月～2019年11月,以抽签法将患者分成参照组与实验组,每组各33例。分别行常规内科治疗、急诊胃镜诊治,对比两组治疗前后炎性因子指标、临床效果、治疗前后生化指标等。结果：(1)老年上消化道出血患者治疗前炎性因子指标具有一致性,实验组治疗后白介素2高于参照组;较之于参照组,实验组治疗后白介素6、肿瘤坏死因子α较低,具有统计学意义（P<0.05）;(2)实验组老年上消化道出血患者临床效果（97.06%）高于参照组（79.41%）,具有统计学意义（P<0.05）;(3)老年上消化道出血患者治疗前后生化指标无组间统计学差异性（P>0.05）。实验组老年上消化道出血患者对比参照组患者D二聚体、天冬氨酸氨基转移酶、皮质醇较低、白蛋白统计指标较高,具有统计学差异性（P<0.05）;(4)实验组老年上消化道出血患者对比参照组患者止血时间、住院时间较短、输血量统计指标较低,具有统计学差异性（P<0.05）。结论：老年上消化道出血患者行...     

老年上消化道出血145例诊治体会

目的探讨老年上消化道出血的临床特点。方法对笔者所在医院145老年上消化道出血病例进行回顾分析。结果经内科综合治疗,144例出血症状缓解,1例胃切除后吻合口出血经内科综合治疗无效,给予急诊手术治疗,7例消化性溃疡患者和8例胃癌患者择期手术治疗,无手术死亡病例。3例胃癌晚期经内科综合治疗出血停止,最终死于全身衰竭,病死率2．1％。结论老年上消化道出血以消化性溃疡多见,应以内科综合治疗为主,有手术指征的病例也应在出血控制后再手术,以降低手术风险。     

219例老年上消化道出血患者临床资料分析

<正>上消化道出血是常见临床急症,也是危害老年人健康的常见病与多发病之一,具有起病急、症状重、病情变化快等特点,如不及时救治可危及生命。掌握老年人上消化道出血的临床特点,加强预防,减少出血机会,及早确诊并积极治疗,对降低其病死率具有重要意义。我科于2008年9月-2012年8月共收治≥60岁上消化道出血患者219例,现对其病历资料进行回顾分析,报告如下。1对象与方法 219例老年上消化道出血患者临     

老年上消化道出血58例诊治分析

目的探讨老年上消化道出血的临床特点和治疗效果。方法选择2007年12月至2009年12月在我院就诊的老年上消化道出血患者58例,分析其胃镜检查结果及合并疾病。明确诊断后均给予补充血容量、凝血酶口服、垂体后叶素滴注等相应治疗;消化性溃疡或者急性胃炎出血者,给予甲氰咪胍或者雷尼替丁;行胃镜下止血。结果本组58例,其中41例经积极治疗后,没有再出现呕血和合并症,大便隐血试验阴性,占70.69%;8例患者死亡;转外科手术治疗9例。在止血方法中,凝血酶口服止血39例,采用胃镜止血11例。结论老年上消化道出血患者病死率高,凝血酶口服止血简便易行,胃镜下直接喷洒止血效果显著。     

老年上消化道出血的诊治进展

60岁以上老年人上消化道出血约占所有上消化道出血的1／3,甚至可高达69．5％。其中80岁以上老年人约占老年人上消化道出血的20％。     

老年上消化道出血患者医院感染特点及相关危险因素研究

目的探讨老年上消化道出血患者医院感染特点及相关危险因素。方法对2006年1月-2008年12月收治的342例老年上消化道出血患者进行临床调查分析。结果 31例发生医院感染,感染率为9.06%,感染部位以呼吸道感染为主(67.75%),其次为腹腔内组织及胃肠道感染,各占9.68%;病原菌以革兰阴性杆菌为主;导致感染的危险因素依次为住院时间、伴随基础疾病、出血量、侵入性操作及出血病因。结论老年上消化道出血患者医院感染发生率高,临床医务人员应高度重视,采取综合措施加以防治,降低医院感染率。     

老年肺心病并发上消化道出血患者的观察与护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等疾病引起的出血,是临床上的常见病。尤其是老年人因血管不同程度的硬化,管壁缺乏弹性,构成易出血又不易止血的特点。老年肺心病患者因长期缺氧,引起血管壁内皮细胞损害,导致血小板粘附、凝集、溶解,并释放血小板因子,促进凝血酶形成,使血液进入高凝状态,易形成凝血和血栓。诱弥漫散性血管内凝血,引起出血。我院自2000年12月~2004年12月共收治肺心病患者80例,并发上消化道出血16例,我们对其进行了精心的护理。现将护理体会报告如下。1临床资料本文16例,患者男性12例,…     

上消化道出血患者的护理

上消化道出血是肝硬化最为常见的并发症,多因食管胃底静脉曲张破裂发生呕血和黑便,大量出血可致休克死亡或诱发肝性脑病。极少数是由于消化性溃疡,急性胃粘膜病变引起出血。上消化道出血是内科的急症,医务人员应分秒必争做好病人的抢救工作:1 密切观察患者呕吐物,排泄物的颜色、量、次数及血压、脉搏、呼吸、面色、尿量、四肢温度的情况,定时观察HB、HCT、BUN结果变化以便及时发现出血。即时做好血型鉴定及血交叉试验。     

上消化道出血患者的护理体会

目的:探讨上消化道出血患者的护理经验和体会。方法:本次研究选择自2010年1月~2013年12月我院收治的80例上消化道出血病患,通过随机分组的方式获得实验组和对照组,各40例,对照组采用常规止血护理并观察其生命体征变化予以针对性急救。实验组行全面护理方法,观察两组的疗效。结果:在总有效率方面,实验组和对照组分别为95%、100%,两组患者在护理效果上存在显著差异性(p<0.05)。结论:全面护理干预下患者能够更快痊愈,且对护理效果良好。     

老年上消化道出血患者医院感染相关因素分析

目的探讨老年上消化道出血患者并发医院感染的相关因素,便于有效防治。方法回顾性调查233例老年上消化道出血住院患者,将61例并发医院感染病例设为试验组,122例未并发医院感染病例设为对照组,对其进行比较分析。结果多因素logistic逐步回归分析显示,年龄(OR=1.187)、住院天数(OR=1.254)、体力状况评分(OR=11.379)、侵入性诊疗操作(OR=12.042)、抗菌药物联合使用(OR=5.993),对老年上消化道患者并发医院感染的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强老年上消化道出血患者医院感染相关因素的监控,可针对性地进行早期预防和治疗。     

上消化道出血患者的内科护理

临床上上消化道出血患者有发病急速,病情严重的特点,但只要就医及时,医护人员有丰富的知识、娴熟的操作技能,思维敏捷,及时诊治,精心护理,临床上成功的机率是非常高的.所以对上消化道出血患者的临床护理尤为重要.     

老年上消化道出血患者临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因、症状等临床特点。方法回顾分析我院2010年1月-2011年12月间收治的老年人上消化道出血68例的临床资料。结果老年人上消化道出血病因以胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌、急性胃粘膜病变为主。以呕血或黑便等主要临床表现;老年人合并病、并发症、再出血率和死亡率显著增高。结论老年人上消化道出血有自身临床特点。针对老年人消化道出血特点采取及时有效的治疗方法可以提高本病的治疗效果。     

小儿上消化道出血的诊治体会

我院自1991年6月至1995年12月共收治上消化道出血患儿62例,现将资料总结如下。1临床资料1．1一般资料性别：果如例,女16例。年龄：最小6岁,最大13岁,6～8岁13例,9～10岁19例,11～13岁30例,以学龄儿童为主。1．2临床症状：便血33例（53．2％）、呕血朋例（磕5．2％）、上腹痛27例（43．5％）、上腹饱胀不适12例（19．3％）、头晕22例（35．4％）、大便隐血坝例（64．5％）,过去有类似没作史者8例,再次入院者息树。丑．3：检查方法及结果1．3．11正线钡餐检查12例,3例示胃窦炎,总例为12指肠球溃疡并胃体部慢性炎症,2例为12指肠球…     

老年重症急性一氧化碳中毒患者上消化道出血12例临床报告

该文总结了7年来老年急性一氧化碳中毒重症患者116例,发生上消化道出血12例。其临床特点是以合并多脏器功能障碍综合征(MODS)为主要表现,该文12例中脑衰达100%。胃镜检查为溃疡病和出血性胃炎,以呕血为主,出血量在1200ml以下,并对出血原因进行了相关探讨。     

老年上消化道出血患者的营养状况及营养支持治疗

目的 分析120例老年上消化道出血患者的营养状况,并观察早期给予肠内营养支持治疗对上消化道出血患者预后的作用。方法 患者随机分为早期营养干预组(n=60)和对照组(n=60)。两组患者除营养支持外均采用相同的制酸及保护胃黏膜处理。患者入院后由经过培训的专业人员采用统一的MNA-SF 评估问卷,对患者的营养状况进行评定。早期营养干预组给予基础治疗后,采用鼻饲肠内营养液1000~2000ml/d,一次性输注或间歇滴注给予肠内营养支持治疗,2周后观察结果。结果 120例老年上消化道出血的患者中,营养不良者65例(54.17%),存在营养不良风险者36例(30.00%),正常营养状况者19例(15.83%)。早期营养干预组患者咖啡色呕吐物的发生率为5.00%,明显低于对照组(18.33%)。干预后,早期营养干预组患者的白蛋白、总蛋白、血红蛋白和血小板较干预前明显升高,血钾、凝血时间、活化凝血酶原时间明显降低;而对照组白蛋白、血小板和凝血时间较干预前升高,血钾较干预前降低。干预后,干预组患者血钾、白蛋白、总蛋白、血红蛋白与红细胞比容均明显高于对照组,凝血时间、活化凝血酶原时间均明显低于对照组。结论 早期合理、均衡的肠内营养支持治疗可以明显改善老年上消化道出血患者的营养状况,并对预后有积极的作用。     

老年病人上消化道出血特点及护理要点

目的为了提高对老年病人患上消化道出血的护理质量。方法总结归纳2009年至2010年中共计48例患有上消化道出血的老年病人的出血特点,并针对该特点提出合理的护理措施。结果48例病人均得到良好的治疗效果。结论掌握老年人上消化道出血的特点对实施有效的护理十分必要。     

老年病人上消化道出血特点及护理要点

目的为了提高对老年病人患上消化道出血的护理质量。方法总结归纳2009年至2010年中共计48例患有上消化道出血的老年病人的出血特点,并针对该特点提出合理的护理措施。结果 48例病人均得到良好的治疗效果。结论掌握老年人上消化道出血的特点对实施有效的护理十分必要。     

老年上消化道出血的临床因素及治疗措施分析

目的：分析老年上消化道出血的相关因素及治疗方法和效果。方法：对我院2011年1月至2012年12月间收治的57例老年上消化道出血患者临床资料进行回顾性分析。结果：57例老年患者中胃溃疡引起的出血占29．82％明显高于其他原因（P〈0．05）;27例合并有基础疾病（47．37％）;47例给予保守治疗后止血成功（82．46％）,死亡1例（1．75％）;手术治疗9例（15．1％）;随访6个月～1年,复发15例（26．32％）。结论：老年上消化道出血临床表现不典型、病因较为复杂,患者多合并有慢性病,且疾病的复发率较高,临床治疗中应根据患者情况采取个性化的治疗方案。     

系统护理对老年上消化道出血的疗效观察

目的探讨系统护理对老年上消化道出血的临床效果。方法选取2015年1月~2016年12月在我院住院治疗的124例上消化道出血患者进行观察,随机将其分为常规护理组(62例)和系统护理组(62例),常规护理组患者采取常规护理服务,系统护理组患者在常规护理基础上采取系统护理服务,并比较两组患者止血效果、再出血发生率、对护理服务满意度以及住院天数和住院费用。结果系统护理组患者止血总有效率、再出血发生率以及对护理服务满意度均显著优于常规护理组,两者间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);系统护理组组患者住院费用和住院时间均显著低于常规护理组,两者间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论系统护理服务不仅能提高老年上消化道出血患者止血效果以及减少再出血发生率,还能减少住院费用、住院时间以及提高护理服务满意度,其值得推广借鉴。