阴道超声检查药物流产后阴道出血的应用价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在药物流产后子宫出血时间延长诊断中的应用价值。方法:对子宫内早孕行药物流产后2～4周仍有阴道出血的患者120例,行阴道彩色多普勒超声检查,观察宫腔内情况,并重点观察宫腔内及其周围肌壁血流情况,并检测动脉RI值。结果:120例患者中有98例宫腔内蜕膜、绒毛膜组织残留者显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区,并检测到类滋养层血流频谱,RI<0.6,是药物流产后阴道出血时间延长的主要原因。结论:阴道彩色多普勒对药物流产后阴道出血时间延长具有重要的临床诊断价值。     

药物流产不全宫腔残留的彩色多普勒超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声对药物流产不全后宫腔残留物的诊断价值。方法对97例临床怀疑药物流产不全的患者行彩色多普勒超声检查,重点观察宫腔内及邻近肌壁的血流情况;观察血流频谱形态并测量阻力指数（RI）。85例行清宫术,刮出物送病理检查。余12例给予药物治疗,待阴道流血停止后再行超声检查。结果观察到宫腔及（或）子宫壁局灶性血流信号异常丰富者91例,血流频谱呈低阻力型血流频谱,RI〈0．59;85例行清宫术,病理证实有81例为药物流产不全,超声与病理诊断符合率95．29％（81／85）。4例误诊,分别为子宫内膜息肉2例及子宫内膜炎2例。另12例给予药物治疗后11例出血停止,超声复查未见异常,1例大量出血,清宫后病理回报有胚胎组织残留。结论利用彩色多普勒超声能够发现药物流产后二维超声不易显示的微小残留,结合彩色多普勒的特异性表现,为诊断不全流产提供重要信息。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值。方法：采用TVCDS检查子宫内膜癌15例，观察内膜血流情况及用PD(频谱多普勒)检测病变区血流速度，测得RI值。结果：子宫内膜内彩色血流信号异常丰富，呈现低阻力血流，RI=0．35 0．05。结论：经阴道彩色多普勒超声具有高分辨特征，并能提供高敏感性的血流信息，对子宫内膜癌诊断有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法：对46例药物流产后2周仍有阴道出血者进行TVS-CD检查，观察宫腔内情况，并重点监测官腔内及其周围肌壁血流情况。结果：42例官腔内蜕膜、绒毛组织残留者其内显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区，并测到类滋养层血流频谱，是药物流产后阴道出血延长的主要原因。结论：TVS-CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理具有重要的指导意义。     

彩色多普勒超声对不全性药物流产的诊断价值

目的 探讨药物流产后宫内残留物的彩色多普勒的超声表现和临床应用。方法 对57例药流后阴道持续出血患者，应用二维超声，彩色多普勒观察子宫大小，宫腔内回导报及宫腔内局部血流情况，并用脉冲多普勒测量宫内残留物的阻力指数RI。结果 45例宫腔内有残留物及7例子宫内膜炎性改变的病例显示出局灶性血液丰富区，呈低阻力型动脉血流频谱，RI〈0.6；5例未探及血流信号的病例为陈旧性血块。结论 彩色多普勒超声有助于判断残留物的性质，对药流不全具有较准确的临床诊断价值。     

药物流产后子宫出血的经阴道彩色多普勒观察

目的应用经阴道彩色多普勒(TVS-CDFI0观察药物流产后阴道出血时间延长者子宫血流变化,并了解出血时间延长原因.方法应用TVS-CDFI观测72例药物流产后阴道出血超过15 d的患者,并分为实施清宫术组(48例)和非清宫术组(24例),分别检测子宫内血流分布及其血流参数.多普勒频谱定量分析子宫动脉、螺旋动脉、滋养层血流的收缩期峰值血流速度(Vmax),舒张末期血流速度(Vmin),最高血流速度时间平均值(TAln),阻力指数(RI).结果实施清宫术组TVS-CDFI 显示:子宫肌层持续存在局灶性血流丰富区,测到高速低阻的滋养层血流,清宫后滋养层血流消失;未实施清宫组TVS-CDFI未测到滋养层血流,测到的多为子宫动脉血流频谱.结论蜕膜及绒毛组织残留,尤其是绒毛组织残留是药物流产后阴道出血时间延长的重要原因.TVS-CDFI观察到子宫肌层丰富的血流和滋养层血流频谱对识别宫内残留具有诊断价值.     

彩色多普勒和多普勒能量图在药物流产方面的临床应用

目的：探讨药物流产后出现宫腔内残留物的彩色多普勒的超声表现和临床应用。方法：选择药物流产后伴有阴道持续出血的病例。应用二维超声、彩色多普勒(CDFI)和多普勒能量图(CDPI)分别观察116例子宫的大小、宫腔内回声及官腔内局部血流情况，并测量子宫动脉的阻力指数。结果：绝大部分病例均发现官腔内有中等或略偏强回声，并在此回声基底部彩色多普勒可观察到五彩花色血流。多普勒能量图能提高局部血流信号的显示。部分病例子宫动脉的阻力指数降低和子宫不同程度的增大。结论：对于药物流产后官腔内有残留物的病例，彩色多普勒可发现特征性的改变，同时应用多普勒能量图更有利于临床诊断和治疗。     

经阴道彩色多普勒超声检查对不全流产的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对不全流产的诊断价值。方法对186例流产后阴道不规则流血患者行经阴道彩色多普勒超声检查,并将超声检查结果与病理结果进行对照分析。结果超声诊断宫内残留物186例,经病理检查证实残留绒毛、蜕膜或二者同时残留者为180例,诊断符合率96．8％（180／186）。175例子宫肌壁近内膜处可见丰富血流信号,频谱为类滋养血流频谱,阻力指数为0．37～0．45,仅有5例未见血流信号。结论经阴道超声对不全流产后的宫内残留物可以做出较明确的诊断,具有鉴别诊断价值。     

彩色多普勒血流显像在药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒血流显像在药物流产后宫内残留物的诊断价值.材料与方法:对115例药物流产14天后仍有阴道出血的病例进行腹部彩色多普勒检查,观察子宫的大小、宫腔内回声及血流情况.结果:接受检查的115例患者中112例宫腔内见异常川声,其中104例显示残留物内或近宫腔处局部肌壁有血流信号,3例显示宫腔内正常.结论:彩色多普勒对药物流产后宫内残留物进行超声诊断,具有重要的临床应用价值.     

彩色多普勒超声对药物不全流产的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对药物不全流产的诊断价值。方法：对131例药流后阴道持续出血者行彩色多普勒超声检查，观察宫腔残留物的大小、回声及宫腔内局部血流情况，脉冲多普勒测残留物血流的阻力指数，刮宫物送病检。结果：109例宫腔内有残留物，显示局灶性血流丰富区，并可探及低阻力的滋养层血流，行清宫送病检证实为蜕膜及绒毛组织。22例残留物未探及血流信号，病检为陈旧性血块和炎性细胞浸润。结论：彩色多普勒超声是目前对药物流产不全最有价值的检测手段，其血流频谱特征具有特殊诊断及鉴别诊断意义。     

超声对药物流产后持续阴道出血的诊断及原因分析

目的探讨超声对药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征及其相应的原因浅析。方法对65例药物流产后7～20 d仍有持续阴道出血患者进行经腹及经阴道超声检查,观察子宫形态、大小,宫腔组织回声及血流情况。结果药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征:①子宫内膜粗糙、宫内小片状、团块样强回声,彩色多普勒超声提示无明显血流信号、局部星点状或丰富血流信号,其原因多为绒毛或滋养细胞残留;②宫内出现小孕囊或孕囊继续增大提示药物流产失败;③附件区包块(本文为异位妊娠误用药物流产);④子宫肌瘤且子宫位置极度后倾后屈合并早孕(药物流产后胚胎物排出不够通畅,导致阴道出血时间延长)。结论通过超声对药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征及其相应原因的分析,认为经腹及经阴道超声检查对临床处理具有重要指导意义。     

彩色及能量多普勒在药流术后诊断宫内残留的价值

目的 探讨彩色多普勒速度图(CDFI)和多普勒能量图(CDE)对药物流产后宫内残留物的诊断价值.方法 对经超声和尿HCG确诊宫内早孕的健康妇女,经药物流产后,见胚囊排出,2周内或2周以上仍有阴道出血,经二维超声、彩色多普勒速度图、多普勒能量图检查诊断宫内异常回声的75例病例图像进行回顾性分析,分别观察子宫大小、宫腔内情况及其与子宫肌壁血流情况.结果 宫内残留物58例显示宫腔内偏强回声,12例呈中低回声,5例呈混合回声,并在残留物基底部彩色多普勒可观察到血流信号或近宫腔处局部肌壁血流丰富区,多普勒能量图能提高血流信号的显示.28例子宫有不同程度增大.结论 彩色多普勒对药物流产后宫内残留物可显示特征性的改变,结合多普勒能量图更有利于超声诊断和临床治疗.     

彩超在诊断药物流产后宫内微量残留中的应用

目的:探讨经彩色多普勒超声血流显像诊断药物流产后宫内组织残留的临床价值.方法:对2008年1月至12月妇产科门诊诊断药物流产后宫内组织残留36例应用经腹彩色多普勒超声检查,并与尿HCG和清官术后病理结果对照.结果:36例宫内组织残留全部经清宫术后病理证实,最小残留组织大小为0.5×0.4 cm.脉冲多普勒(PD)呈类滋养层血流频谱,阻力指数(RI):0.38～0.54.结论:经彩色多普勒超声检查药物流产后宫内组织残留的诊断符合率高,并能根据内膜回声及血流信号进行定位,以指导临床诊断和治疗.     

经阴道彩色多普勒超声在药物流产中的应用价值

[目的]探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对米非司酮配伍米索前列醇流产的诊断价值.寻找判断药物流产完全与否的早期、客观的超声影像学指标.[方法]对376例早期妊娠需终止妊娠者,应用TVS-CD技术测量孕囊大小以及药物流产前后螺旋动脉阻力指数(RI).d15仍有不规则阴道出血者行清宫术和病理检查,并与超声检查结果作对照.[结果]376例宫内早孕患者中,d15经临床或病理证实属于完全流产者345例(91.8%),螺旋动脉呈高阻力血流频谱;不全流产者31例(8.2%),宫腔残留物内显示血流信号,近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区并测得螺旋动脉呈低阻力血流频谱,刮宫物病理检查均阳性.[结论]药流前后应用TVS-CD检查,能动态观察子宫腔内情况,对预测流产效果、识别宫内残留物、寻找药物流产后阴道出血时间延长等并发症原因及临床处理具有重要的诊断及指导意义.     

阴道超声检查诊断获得性子宫血管动静脉瘘的价值

目的探讨阴道超声检查诊断获得性子宫血管动静脉瘘的价值.方法回顾性分析46例有既往子宫创伤（流产或剖腹产）及滋养细胞疾病史而形成子宫及宫旁动静脉瘘,并导致阴道出血患者的彩色多普勒腔内超声检查结果：病变部位的范围、彩色血流及频谱多普勒的特点;收缩期最大血流速度（PSV）、舒张期最小血流速度（EDV）和阻力指数（RI）.结果子宫及宫旁动静脉瘘病变部位均显示局限性静脉扩张,呈迂曲管状或囊状无回声区,彩色多普勒血流显像病灶显示为动静脉瘘区五彩镶嵌血流信号,脉冲多普勒示瘘口处探及高速低阻动脉频谱,血流丰富;PSV （88.57±28.82）cm/s,EDV（52.94±15.36）cm/s,RI（0.41±0.05）.结论子宫动静脉瘘是创伤性子宫异常出血的原因之一,腔内彩色多普勒超声有其特征性表现,有诊断价值.     

药物流产后出血88例彩色超声检查分析

目的应用彩色超声观察药物流产后子宫腔内的情况及血流的变化。方法应用彩超观测药物流产后阴道出血超过15 d的86例患者的宫腔内的情况及血流的变化。结果主要变化为子宫肌层血流丰富但未见滋养层血流;子宫肌层持续存在局灶性血流丰富区并可测到高速低阻的血流,清宫异常血流消失。结论彩超在药物流产后观察宫内残留物具有诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产不全的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒(TVS-CD)对药物流产不全的诊断价值.方法对52例药流后阴道持续出血患者行二维超声和经阴道彩色多普勒观察,用脉冲多普勒测量宫内残留物的血流参数:RI、PI和S/D.结果 47例患者宫腔残留物内显示局灶性血流丰富区,46例呈低阻力动脉血流频谱:RI 0.56±0.11,刮宫病理均阳性;1例呈持续性静脉血流频谱;5例未测到血流信号者中,仅1例病理阳性.结论 TVS-CD对药流不全具有较准确的临床诊断价值.     

浅谈彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留物诊断中的作用

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断药物流产所致宫内残留物中的作用。材料与方法：对79例临床怀疑宫内残留患者行彩色多普勒超声检查,重点监测宫腔内及其附近肌壁的血流情况,观察血流频谱形态并测量阻力指数（R I）。临床清宫后将刮宫物送病理检验。结果：75例药流所致宫内残留物全部经清宫术后病理证实,4例宫内未发现残留物情况。彩色多普勒检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有血流信号66例,占88.0%,无血流信号9例,占12.0%。彩多普勒均可在近内膜宫壁探及局灶性血流信号异常丰富区,血流频谱呈类滋养层动脉血流频谱,R I〈0.50。结论：彩色多普勒能够观测宫内残留物的血流情况,而且能够敏感发现二维超声难以显示的宫内微小残留组织,因此彩色多普勒对药物流产后宫腔内残留物的诊断及鉴别诊断具有重要临床价值。     

经阴道彩色多普勒对药物终止早孕子宫出血时间延长的观察与 …

本文研究目的应用经阴道彩色多普勒（ＴＶＣＤ），观察药物流产正常过程及药流后出血延长子宫血流变化。结果显示：微绒毛缺损、蜕膜组织的残留以及用药后子宫肌壁血管扩张均可能是药流后出血延长的原因；近宫腔外子宫肌壁处出现局灶增强的血流丰富区，并测到滋养层频谱，对识别宫内残留具有诊断价值；清宫后滋养层血流消失，阴道出血停止。     

经阴道彩色多普勒对药物终止早孕子宫出血时间延长的观察与分析

本文研究目的应用经阴道彩色多普勒（ＴＶＣＤ），观察药物流产正常过程及药流后出血延长子宫血流变化。结果显示：微绒毛缺损、蜕膜组织的残留以及用药后子宫肌壁血管扩张均可能是药流后出血延长的原因；近宫腔处子宫肌壁处出现局灶增强的血流丰富区，并测到滋养层频谱，对识别宫内残留具有诊断价值；清宫后滋养层血流消失，阴道出血停止