甲型H1N1流感危重症1例并文献复习

患者,男,59岁。主因发热、喘憋伴咳嗽、咳痰5天,于2010年12月7日入住武警河北总队医院感染科。患者5天前陪护发热的孙子到某医院诊疗后发热,体温最高39.5℃,咳嗽,偶咳少量白黏痰,不易咳出,伴喘憋、胸闷、气短,活动后加重,无流涕、鼻塞、咽痛,畏寒,寒战,经静脉滴注头孢类药物等无好转而就诊,门诊以＂肺部感染＂收治。     

大气道多形性腺瘤误诊哮喘1例分析

对我科收治的大气道肿瘤误诊哮喘1例分析如下。 1病历摘要 男,54岁。此次主因咳嗽、咳痰2个月,加重伴喘憋4d入院。患者2008—10出现咳嗽、咳痰症状,为白色黏痰,开始无喘憋及发热症状,患者未介意,间断自服“止咳”药物治疗,2008—11曾出现咳嗽、咳痰加重,并伴喘憋症状,就诊社区医院给予其抗感染、解痉及平喘药物治疗,症状好转。     

慢性阻塞性肺疾病的用药分析一例

1病例报告 患者,男,67岁。因咳嗽咳痰伴胸闷憋气20余年,加重1月,于2007年5月14日由门诊收入院。患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,后反复发作,多以受凉、感冒为诱因,冬春季多发,予抗感染、平喘治疗后症状可缓解。1月前患者感冒后出现咳嗽、咳痰、憋喘伴发热,最高体温可达39℃,自服扑热息痛、螺旋霉素及感冒颗粒体温恢复正常。     

小颌畸形-鼾症致肺动脉高压一例

患者女,39岁,因胸闷、憋喘3年,加重6个月于2008年8月413入院。患者入院前3年无明显诱因出现胸闷、憋喘症状,渐进性加重,休息后不能缓解。近6个月来,上述症状加重,伴咳嗽、咳痰,症状发作时轻时重,重时夜间不能平卧,为求诊治来我院。10个月前曾行右侧卵巢囊肿摘除术,     

病毒性心肌炎误诊为急性心肌梗死

【病例】　男 ,2 0岁。因胸闷、胸痛 10小时入院。患者于入睡前突感胸闷、胸痛 ,疼痛位于心前区 ,呈持续性钝痛 ,无放射痛 ,半小时后疼痛加剧 ,伴恶心 ,无呕吐、咳嗽、咳痰及咯血 ,无憋喘及晕厥。平素健康。 1周前出现咽痛、全身酸痛不适等感冒症状 ,未治疗 ,2天后症状消失。既     

实验室诊断肺烟曲霉菌感染一例

患者女,37岁,农民,因"咳嗽、咳痰4 d,加重伴喘憋1 d余,意识不清2 h"于2007年11月7日入首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸监护室.患者人院4 d前,无明显诱因出现咳嗽,咳白色黏痰,无发热、咯血、喘憋、胸痛及盗汗,自觉感冒症状,于当地卫生所就诊,未见明显好转.于人院前1 d自觉咳嗽症状加重,咳黄白黏痰,伴喘憋,夜间为重.     

慢性咳、痰、喘40年，加重伴意识障碍1天（病案讨论见本期第62页）

1病历摘要患者，男性，53岁。因慢性咳嗽、咳痰40余年加重伴喘憋20年，嗜睡1天于2002年12月5日收入院。患者10岁左右即出现咳嗽咳痰，痰量多，色白黏，抗生索治疗有效，但经常反复发作，以冬季明显。1989年因病情进行性加重，咳大量脓性痰，有时痰中带血丝伴喘憋，先后经数家医院救治，     

机械通气抢救重症哮喘合并纵隔气肿1例

患者,女,18岁,因"突发呼吸困难13h于2001年1月10日入我科.患者13h前无明显诱因下突发呼吸困难,有喘憋感,伴口唇发绀、出汗、讲话困难,无咳嗽、咳痰及咯血,无发热.     

喘憋、胸闷一例

病例资料 患者男,67岁。反复咳喘、胸闷10年,加重伴不能平卧4个月,于2012年7月21日入院。患者10年前受凉后出现反复咳嗽、咳痰,伴喘憋、胸闷,就诊于当地县医院,诊断“慢性阻塞性肺病”。6年前上述症状加重,出现活动后气喘、胸闷,曾就诊于当地市医院,超声心动图提示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。间断药物治疗效果差。     

骨髓移植术后合并SARS 1例

1病例介绍 魏某,女,62岁,主诉喘憋、咳嗽、咳痰1个月,发热20天于 2003年4月22日转入我院.患者1个月前无诱因出现喘憋、咳嗽、咳白痰,无发热、咽痛,20日前出现午后低热,T37.5℃,胸部CT未见异常,余症状无改变,外院给予二性霉素B、美平、稳可信抗感染治疗,仍发热37～38℃.     

B超诊断胸腔积液证实脓胸1例

患者,男性,33岁。主因间断咳嗽,咳痰一年半,左胸痛一年,加重伴喘憋8天入院,查体左前胸触痛明显,左肺部叩诊呈浊音,化验检查,WBC:12.2×10~9/L,N69.8％,L17.5％,临床已诊断为浸润性肺结核。     

复发性多软骨炎致呼吸衰竭1例

<正>患者男,55岁。反复咳嗽4年,加重伴喘憋15d入院。患者自2003年始无明显诱因出现咳嗽,偶有咳痰,无胸闷、憋气。胸片示:双肺纹理增粗,紊乱。血常规:白细胞增高。当地医院诊为"慢性支气管炎",间断予以头孢呋辛、左氧氟沙星等治疗,症状时有反复。近半个月出现喘憋,且逐渐加重,当地予以抗炎、平喘     

一心专注原发病全然未察并发症——1例慢性阻塞性肺气肿并发气胸延误诊治的教训

患者，男，６５岁。因反复发作性咳嗽、憋喘三十余年，加重伴发热１日入院。患者反复发作性咳嗽、咳痰、憋喘三十余年，以冬季为重。半个月前因受凉感冒病情复发，在当地医院诊为慢性喘息性支气管炎，静脉滴注“氨茶碱、林可霉素、阿米卡星、利巴韦林”等药２周，自觉症状减轻。但自入院前１日晚上起突然出现重度胸闷、气喘，在当地医院静脉滴注“氨茶碱”等药无效。体格检查：体温３８．２℃，脉搏１４０次／分，呼吸３２次／分，血压１８ｋＰａ／１３ｋＰａ。呼吸急促，神志清晰，半卧位，口唇、颜面及甲床紫绀，呈吸气性呼吸困难，三凹征…     

慢性咳、痰、喘40年,加重伴意识障碍1天

1病历摘要患者,男性,53岁。因慢性咳嗽、咳痰40余年加重伴喘憋20年,嗜睡1天于2002年12月5日收入院。患者10岁左右即出现咳嗽咳痰,痰量多,色白黏,抗生素治疗有效,但经常反复发作,以冬季明显。1989年因病情进行性加重,咳大量脓性痰,有时痰中带血丝伴喘憋,先后经数家医院救治,诊断为“慢性喘息性支气管炎,肺气肿,肺心病、支气管扩张症合并感染”,按其治疗病情可好转,但每天咳痰量异常增多达250ml左右,白黏痰为主。本次住院前20天因上述症状加重,痰多色黄呈块状不易咳出,自服抗生素无效且出现嗜睡1天来院急诊。既往有慢性鼻窦炎40年及穿刺引流术…     

肾癌骨髓转移1例

1病历摘要 患者，男，59岁，2007年11月6日入院。主诉：右肾癌术后3个月余，咳嗽、咳痰伴活动后喘憋1个月。现病史：3个月余前因右肾癌进行右肾切除术。术后3周开始进行膀胱灌注化疗。未出现特殊反应。1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色黏痰，伴有活动后喘憋，休息后可缓解。无咯血、呕血，无腹痛、腹胀，无胸痛、心悸，无发热、黄疸等。     

从胸水中检出一株克柔氏念珠菌

1992年8月25日从一例肺癌伴胸腔积液患者的胸水中分离出一株克柔氏念珠菌。病例:患者、女、47岁,因发热、胸闷、咳嗽、憋喘3月余就诊入院,查体:体温38.1℃,右侧胸廓饱满,叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱。B超和胸片示:右肺     

慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病1例并文献复习

l临床资料患者,男性,71岁,退休工人。确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10余年,咳、喘加重伴发热10d于2011年6月3入院。10余天前受凉后咳嗽,咳少量黄粘痰,痰有腥臭味、不易咳出,发热时体温达39℃,呈稽留热型,胸闷气短。     

多发性骨髓瘤并肺栓塞1例

1　病例报告　　患者 ,男性 ,68岁 ,因发热、咳喘 2天入院。患者 2天前无诱因出现发热 ,体温高达 40 0℃ ,伴咳嗽、喘憋 ,无胸痛 ,无咯血 ,无晕厥 ,口服退热药及头孢菌素后 ,体温正常 ,仍阵发性干咳 ,喘憋明显 ,遂收住院。既往高血压病史 2 0年 ,无哮喘病史及过敏史。入院查体     

咳嗽-晕厥综合征1例

咳嗽一晕厥综合征是由咳嗽引起的一过性意识丧失，该综合征少见，我们在临床中遇到1例，现报告如下。患者，男，77岁，因反复咳嗽10余年，加重月余，咳嗽后晕厥2次来诊，于1995年2月8日以“慢性支气管炎、阻塞性肺气肿”收住院。患者咳痰并喘憋，每年冬季或受凉后发作，经治疗后好转。每年发作约2～3个月，近1月来咳嗽加剧，呈阵发性咳嗽，吐白色泡沫痰，伴喘憋，无发热。于1995年1月19日及2月7日再次阵发性咳嗽后晕倒，意识丧失，持续约5～105，无抽搐及大小便失禁，无头痛，呕吐，醒后精神及四肢活动正常。以前无癫痛及晕厥史。查体：T36…     

肺泡微石症并发肺动脉高压肺心病呼吸衰竭1例

1病例介绍 1.1病例资料患者,男,41岁.于2009-10-12因"间断咳嗽,咳痰8年,活动后气短1年,加重3周"入院.8年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,无明显喘憋,痰量不多,无发热、盗汗、咯血.因症状轻微,未予重视.