抗淋巴细胞球蛋白联合环胞霉素A治疗儿童重型再生障碍性贫血早期疗效观察

目的探讨提高儿童重型再生障碍性贫血（SAA）早期疗效的办法。方法采用随机对照方法，比较抗淋巴细胞球蛋白（ALG）和环胞霉素（CSA）联合治疗组与单用CSA组治疗儿童SAA的早期疗效（6个月）。结果联合治疗组和CSA组的总有效率分别为（84％）、（60％），P〈0．05，联合治疗可降低早期死亡率，缩短脱离红细胞和血小板的输注时间。结论ALG联合CSA治疗儿童SAA是安全的且疗效佳，应作为一线方案。     

抗淋巴细胞球蛋白联合环胞霉素A治疗儿童重型再生障碍性贫血早期疗效观察

目的探讨提高儿童重型再生障碍性贫血(SAA)早期疗效的办法。方法采用随机对照方法,比较抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环胞霉素(CSA)联合治疗组与单用CSA组治疗儿童SAA的早期疗效(6个月)。结果联合治疗组和CSA组的总有效率分别为(84%)、(60%),P<0·05,联合治疗可降低早期死亡率,缩短脱离红细胞和血小板的输注时间。结论ALG联合CSA治疗儿童SAA是安全的且疗效佳,应作为一线方案。     

环孢素A联合SSL方案治疗重型再生障碍性贫血

随着近年对再生障碍性贫血发病机制的深入研究,治疗方法也有改进,尤其应用多种免疫抑制剂治疗再障疗效明显。我们自１９９６年１月至２０００年１月应用口服环抱素Ａ联合ＳＳＬ方案治疗重型再障 １５例。现将其结果报告如下： 临床资料 一、一般资料２５例随机分为两组,联合治疗组１５例,男８例,女７例,年龄１．５岁至１２岁,平均 ６.５岁,其中重型再障 Ⅰ型（ＳＡＡ－１）１２例,重型再障Ⅱ（ＳＡＡ－Ⅲ）３例。对照组 １０例,男６例,女４例,年龄２岁至１１岁,平均７岁,其中重型再障Ⅰ型８例,重型再障Ⅱ型２例。 二、治疗方…     

联合免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血

目的 观察联合免疫抑制(CIS)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效.方法 本院2004年6月-2008年9月应用抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素对11例SAA患儿进行CIS治疗(CIS组),随访观察疗效,并将以往接受单一药物免疫抑制(SIS)治疗的19例SAA患儿作为对照(SIS组).比较2组疗效及不良反应.结果 CIS组总有效率为81.8%(9/11例),明显高于SIS组.且经过积极预防及对症处理,药物不良反应轻微,不影响治疗.结论 CIS为治疗儿童SAA有效、安全的疗法,疗效明显高于SIS治疗.     

胸腺肽治疗重型再生障碍性贫血1例

患儿,男,11岁,入院前2月经骨穿诊断为再障,经激素、胎肝等常规治疗1月,效差入院。Hb50g/L,RBC1.4×10~(12)/L,WBC2×10~9/L,BPC14×10~9/L,Ret0.01。骨髓象:粒系统占0.14,巨核细胞未见,淋巴系统显著上升,占0.48,非造血细胞活跃,诊断重型再障-Ⅱ型。经强的松、康力龙、胎肝、输血、及白细胞、血小板悬液维持治疗2月,临床症状无缓解,复查BPC14×10~9/L,中性粒细胞绝对值仅0.392×10~9/L,T细胞亚群:T_880％,T_424％,T_853％。T_4?T_8     

严重型再生障碍性贫血的治疗进展

骨髓移植和免疫抑制剂是目前治疗严重型再生障碍性贫血的两个主要方法,随着广泛深入的研究,其疗效已得到明显提高,大大延长了患者长期生存率。造血生长因子是近年治疗本病的研究热点,但最新资料显示其疗效并不令人乐观,不能作为一线药物,但仍不失为一种良好的辅佐药物。     

严重型再生障碍性贫血的治疗进展

骨髓移植和免疫抑制剂是目前治疗严重型再性障碍贫血的两个主要方法。随着广泛深入的研究,其疗效已得到明显提高,大大延长了患者长期生存率。造血生长因子是近年治疗本病的研究热点,但最新资料显示其疗效并不令人乐观,不能作为一线药物,但仍不失为一种良好的辅助药物。     

环胞菌素A治疗儿童再生障碍性贫血疗效研究

探讨环胞菌素 A(CSA)治疗儿童再生障碍性贫血 (再障 )的方法 ,疗效和疗效相关因素。方法 :应用 CSA对 34例儿童再障行免疫抑制治疗 (IS) ;部分重型再障(SAA)加用抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)或大剂量免疫球蛋白 (HDIG) ,均以雄性激素作为辅助治疗。结果 :基本治愈 4例 ,缓解 1 1例 ,明显进步 8例 ,总有效率为 6 7.6 5 % ;其中 2 9例 SAA总有效率为 6 5 .5 2 % ,1 8例慢性重型再障 (SAA- )有效率为5 5 .5 6 % ;1 1例急性再障 (SAA- )总有效率达 81 .82 % ,单项资料对比分析结果显示SAA的年龄 ,性别和治疗前外周血象等因素与 CSA有效率无关 ;但病程较短者 (<1 2个月 )有效率较高 ;CSA与 ATG等行联合 IS则有效率可明显提高。结论 :CSA为治疗儿童再障的有效方法之一 ,SAA拟选用联合 IS,雄性激素为 CSA的有效辅助治疗     

环胞菌素A治疗儿童再生障碍性贫血疗效研究

探讨环胞菌素Ａ（ＣＳＡ）治疗儿童生障碍性贫血的方法,疗铲和疗效相关因素。方法：应用ＣＳＡ对３４例儿童再障行免疫抑制治疗（ＩＳ）,部分重型再障（ＳＡＡ）加用抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）或大剂量免疫球蛋白（ＨＤＩＧ）,均以雄性激素作为辅助治疗。结果基本治愈４例,缓解１１例,明显进步８例,总有效率为６７．６５％;其中２９例ＳＡＡ总有效率为６５．５２％,１８例慢性重型再障（ＳＡＡ－Ⅱ）有效率为５５．５６％;     

丽珠环明治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效观察

目的：观察国产环孢素Ａ（ＣｓＡ）丽珠环明在儿童重型再障（ＳＡＡ）中的临床疗效,并与传统的激素治疗组进行疗效对比。方法１１例ＳＡＡ儿采用康力龙＋肾上腺皮质激素治疗,３例ＳＡＡ同时加用丽珠环明进行临床随机对照治疗。结果ＣｓＡ组总有效率为７６．９％,对照组为３６．３％（Ｐ〈０．０５）。结论丽珠环明是治疗儿童ＳＡＡ的有效药物之一。     

重型再生障碍性贫血的非移植治疗进展

<正>再生障碍性贫血(aplastie anemia,AA)是一组以骨髓有核细胞增生减低和全血细胞减少、但无异常细胞浸润或骨髓纤维化为特征的骨髓衰竭性疾病~([1])。AA确诊后,根据骨髓病理及外周血细胞计数分为重型AA(SAA)、极重型AA(VSAA)、非重型AA(NSAA)。造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是有HLA相合同胞供者     

儿童获得性重型再生障碍性贫血的治疗进展

获得性重型再生障碍性贫血(SAA)是一种少见病.其特点为骨髓造血功能衰竭,导致全血细胞减少,临床表现为严重的感染、出血、贫血.其年发病率为0.2～0.6/10万人口.在儿童患者,骨髓移植(BMT)及免疫抑制治疗为主要的治疗方法.下面就近年来儿童SAA的治疗、预后做一综述.     

儿童获得性重型再生障碍性贫血的治疗进展

获得性重型再生障碍性贫血(SAA)是一种少见病。其特点为骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少，临床表现为严重的感染、出血、贫血。其年发病率为0．2～0．6／10万人口。在儿童患者，骨髓移植(BMT)及免疫抑制治疗为主要的治疗方法。下面就近年来儿童SAA的治疗、预后做一综述。     

急性重型再生障碍性贫血72例

目的比较不同治疗方案对儿童急性重型再生障碍性贫血的疗效。方法根据不同治疗方案,将1996年1月-2011年11月收治的72例急性重型再生障碍性贫血患儿分为Ⅰ组[环孢素(CSA)+雄激素方案治疗组]54例、Ⅱ组[大剂量甲泼尼龙(HDMP)方案治疗组]10例、Ⅲ组(CSA+ATG方案治疗组)8例。按小儿再生障碍性贫血诊疗建议的疗效评定标准,比较3组间总有效率的差异。结果Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组总有效率分别为47.7%、60.0%和87.5%。Ⅱ组和Ⅲ组总有效率均高于Ⅰ组(χ2=5.806、6.394,Pa<0.05),Ⅲ组总有效率高于Ⅱ组(χ2=6.102,P<0.05)。结论以CSA+ATG联合方案治疗儿童急性重型再生障碍性贫血的疗效最佳。     

环孢素A治疗126例儿童非重型再生障碍性贫血疗效分析

目的 评价环孢素A(CSA)治疗儿童非重型再生障碍性贫血(NSAA)疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2014年6月径CSA口服治疗的126例NSAA患儿的临床资料.结果 126例患儿中男76例、女50例,中位年龄7岁11月(1岁11个月~14岁),中位随访时间14.5个月(3~79个月);非输注依赖型NSAA78例(61.9%),输注依赖型NSAA48例(38.1%).总有效率55.6%;CSA治疗输注依赖型NSAA有效率77.1%,非输注依赖型NSAA有效率42.3%,差异有统计学意义(χ2=15.83,P=0.000).CSA治疗后,14.1%非输注依赖型NSAA病例完全缓解,80.8%维持非输注依赖NSAA,5.2%进展为输注依赖NSAA或重型/极重型再生障碍性贫血(SAA/VSAA);16.7%输注依赖型NSAA患儿完全缓解,60.4%好转为非输注依赖,23.0%维持输注依赖型NSAA或进展为SAA/VSAA.结论 CSA治疗可以延缓NSAA患儿的疾病进展,但CSA治疗完全缓解率低,尚需更多临床试验建立更有效的NSAA治疗方案.     

环孢素A治疗再生障碍性贫血疗效观察

目的 了解环胞素Ａ（ＣＳＡ）联合用药与雄激素＋皮质激素治疗再障的疗效对比。方法 ＣＳＡ组应用ＣＳＡ＋康力龙＋泼尼松,对照组应用康力龙＋泼尼松,治疗前后行血象、骨髓像检查,治疗结果进行统计学处理。结果 ＣＳＡ组总有效率５４．５％,对照组２９．１％。重型再障中ＣＳＡ组有效率６６．７％,对照组３０％（Ｐ〈０．０５）;慢性再障中ＣＳＡ组有效率４０％,对照组２８．６％（Ｐ〉０．０５）。结论 ＣＳＡ不失为治疗     

免疫抑制治疗获得性重型再生障碍性贫血患儿疗效分析

目的 分析免疫抑制治疗儿童获得性重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)的近远期疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2006年6月在我院应用联合免疫抑制治疗的获得性重型再生障碍性贫血患儿.112例患儿随机分3组:Ⅰ组(26例):单用环孢素A(CSA)组;Ⅱ组(30例):CSA+丙种球蛋白[400 mg/(kg·d)×5 d];Ⅲ组(56例):兔抗胸腺细胞球蛋白(R-ATG)[3～5 mg(kg·d)×5 d]+CSA.所有患儿治疗均同时加用司坦唑醇或丙酸睾丸酬.CSA血药浓度调整到谷浓度100 ug/L以上,峰浓度300 ug/L以上.结果Ⅰ组免疫抑制治疗的总反应率为26.92%;Ⅱ组免疫抑制治疗的总反应率为33.33%;Ⅲ组免疫抑制治疗的总反应率为62.5%,明显高于Ⅰ组(P=0.001);比较Ⅰ组与Ⅱ组的总反应率差异无统计学意义.Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组5年总生存率分别为(20.50±15.41)%、(39.77±9.77)%和(66.27±6.84)%.结论对无HLA匹配同胞供者的重型获得性再生障碍性贫血患儿ATG联合CSA是最理想的治疗方法 .