老年人的风湿性心肌炎

目前,老年人风湿病问题引起了人们的很大注意。在临床实践中,老年人心脏病病例是常见的。有关老年人风湿性心肌炎产生心机能不全的观察报道也逐年增加。病理解剖学的研究结果是老年人风湿病人数增加这一事实的最可靠证明。     

风湿性心脏瓣膜病的彩色多普勒超声心动图分析

目的分析186例风湿性心脏瓣膜病(RHD)的彩色多普勒超声心动图,探讨彩色多普勒超声在RHD诊断中的意义。方法采用常规超声心动图测量病人心脏各房室大小、室壁厚度及运动情况,血栓形成情况,瓣叶回声,瓣口面积,瓣口血流速度,反流面积,瓣膜形态、结构及启闭情况,并估测肺动脉压。结果所累及瓣膜增厚,回声增强,交界粘连,活动受限,继发房室增大,室壁增厚,左房血栓及肺动脉高压等。RHD以二尖瓣累及最为多见,其次为主动脉瓣与三尖瓣,肺动脉瓣几乎不受侵犯。结论彩色多普勒超声心动图对RHD的诊断及治疗具有重要的指导意义。     

暴发性心肌炎与急性心肌炎的超声心动图所见

心肌炎病人左室功能可完全恢复,也可进展为扩张型心肌病,故在发病时估计预后有着重要意义。该研究目的是比较暴发性心肌炎(FM)和急性心肌炎(AM)病人的超声心动图表现,以及两者左室功能恢复的可能性。     

彩色多普勒超声对风湿性心脏炎的诊断价值

目的探讨风湿性心脏炎时彩色多普勒超声心动图（ＣＤＥ）的诊断意义。方法对３８例年龄４－１６岁（平均年龄１０岁）,按近期修订的Ｊｏｎｅｓ诊断标准及ＣＤＥ诊断为心内膜炎包括心瓣膜炎,心包炎、心肌炎者的临床资料及声像图进行分析。结果ＣＤＥ诊断膜病变３１例（８１％）,而临床听诊仅１３例（３４％）,故超声对辩膜病变的检出率明显较高,心包积液急性期５ｍｌ－１５ｍｌ,经２－８周治疗后积液明显减少,大多消失,心脏增     

多普勒超声心动图对病毒性心肌炎的诊断价值

对１１２例经病原学确诊的病毒性心肌炎患儿行多普勒超声心动图检查。经与２７４健康儿童对照，发现左房扩大２４．１％、左室扩大１６．１％、右室扩大１１．６％、ＳＩ降低２３．２％、ＥＦ降低２１．４％、ＣＩ降低１２．５％、ＰＦＶＭＥ／ＰＦＶＭＡ１降低８．０％。说明多超声心动图应视为病毒性心肌炎重要诊断之一。左房大小于ＳＩ是两项较敏感指标。     

儿童期非风湿性心肌炎的后遗症

为了解儿童期非风湿性心肌炎的后遗症和预后,作者对26例心肌炎患儿进行了随访调查,平均随访时间为19.7月(12～39月)。心肌炎的诊断标准为:A:(1)心电图异常:非特异性 ST-T 改变,二级梯试验阳性,QRS-T 之间的向量角度增宽,QT_C     

风湿性心脏瓣膜病252例彩色多普勒超声心动图分析

<正> 本文报道了252例风湿性心脏瓣膜病各瓣膜受累情况及彩色多普勒超声心动图改变。选择1995年1月-2001年1月我院诊断的252例风湿性心脏瓣膜门诊或住院病人作为     

彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值研究

目的探讨彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法选取2013年9月—2016年12月成都市青白江区人民医院收治的疑似急性阑尾炎患者120例,均采用GELogic E9彩色多普勒超声诊断仪进行检查。观察急性阑尾炎的检出情况及影像学特征。结果 120例患者经术后病理学检查证实为急性阑尾炎58例(48.3%),经彩色多普勒超声检查检出48例(40.0%),诊断符合率为82.7%。彩色多普勒超声检查:单纯性阑尾炎阑尾盲端管状结构,管壁增厚且出现强回声,管腔内出现较弱回声,无积液;化脓性阑尾炎阑尾增粗、腔内积液、轮廓不清晰、阑尾壁薄、盲端膨大、张力高;坏疽性阑尾炎阑尾壁存在不均匀回声,阑尾形态不规则,黏膜层存在连续性较差,阑尾腔内可见强回声点和液性暗区,周围网膜反射较强,附近液性暗区较多;阑尾穿孔阑尾壁局部连续中断,且中断部位与阑尾腔相通,可见局限性无回声区;阑尾周围脓肿阑尾区囊性包块、不清晰边界、形态不规则,阑尾壁薄厚不均匀,浆膜层与黏膜层发生局部中断,囊内呈不等疏密的弱回声点,在盆腔与团块附近出现不等液性暗区。结论彩色多普勒超声在急性阑尾炎中的应用效果较好。     

应用免疫抑制疗法治疗儿童急性心肌炎的临床试验

为评价激素治疗是否会对儿童心肌炎的病程产生影响,作者观察了连续13例经心肌活检证实的婴儿及儿童心肌炎患者,男8例,女5例。年龄1.1～14.8岁,平均为5.7±4.8岁。所有病人均有充血性心力衰竭,也有ST-T段改变,胸片提示心脏增大及肺水肿。超声心动图显示:5例心包积液,8例二尖瓣反流。平均左室射血分数为34±12％。全部病人使用强的松;1例加用硫唑嘌呤。有1例死亡。所有存活的病人均显示临床状况的改善,心电图、心脏大小及收缩功能恢复正常。无明显副作用。有8例重复心肌     

多普勒超声心动图对病毒性心肌炎和扩张性心肌病的鉴别价值

多普勒超声心动图对病毒性心肌炎和扩张性心肌病的鉴别价值山东省立医院（２５００２１）王玉林马沛然李桂梅为了探讨多普勒超声心动图对病毒性心肌炎（ＶＭ）和扩张性心肌病（ＤＣＭ）的鉴别诊断价值，我们对１９９０年以来收治的２０９例ＶＭ和６９例ＤＣＭ患儿的超声心...     

414例非风湿性退行性心瓣膜病彩色多普勒超声检查结果分析

非风湿性退行性心瓣膜病是心瓣膜老龄钙化所致，临床上缺乏特异性诊断方法。近期我们对414例本病患者行彩色多普勒超声检查，现报告如下。     

急性心肌炎的高频心电图研究

使用国产前置放大墨和 A/D,D/A 转换卡和 Dator-852程序,按 Langner 方法记录分析59例病毒性心肌炎患者的高频心电图,并与60例正常人比较。患者组 QRS 波群6个导联切迹总数超过3个者38例（64.4%）,明显高于对照组（4例,6%:P<0.01）;患者组 QRS 最高频率均值63.2Hz,明显高于对照组（42.1Hz;P<0.01）。从20到100Hz 频率段进行分段频率比较,患者组从40至100Hz 段的频率百分比较对照组增加5-7%。这些改变对诊断心肌炎患者心肌缺血有重要意义.     

儿童暴发性心肌炎误为急性心肌梗死1例

小儿女、9岁,因“流鼻涕轻咳1周,心前区疼痛小时,晕厥1次”于2012年6月l日17时22分来我院就诊。     

54例急性病毒性心肌炎儿童的动态心电图分析

目的　分析急性病毒性心肌炎儿童动态心电图心律失常的特征 ,ST段改变情况及对窦房结功能的影响。方法　选择临床确诊为急性病毒性心肌炎作过 2 4h动态心电图检查的 5 4例小儿动态心电图进行回顾性分析。结果　 5 4例均有不同性质的心律失常 ,其中室性早搏 (PVS) 5 3例 (98 15 % ) ,PVS二联律、三联律占PVS总数0 0 1～ 0 36 % ,多形性PVS 9例 ,多源性PVS 11例 ,室速 3例 ,无RonT现象 ;偶联间期 <4 0 0ms 10例 ,4 0 1～ 5 99ms2 4例 ,>6 0 0ms 19例 ;PVS提前指数平均 (1 4 5± 0 30 ) ,平均易损指数 (0 5 4± 0 0 9) ,早搏以白天为主有 33例(6 1 11% ) ,夜间为主有 16例 (2 9 6 2 % ) ,昼夜均见 4例 (7 4 0 % ) ,剧烈活动后早搏减少者 6例 ,室上性早搏 2 3例(4 2 5 9% ) ;受试者ST段均无缺血型改变 ;对窦房结功能影响不大。结论　小儿急性病毒性心肌炎的PVS检出率较高 ,PVS二联律、三联律发生率低 ,单源性、多源性都可见 ,偶联间期 ,提前指数 ,易损指数与成人无差别 ,没有特征性。     

诊断儿童急性心肌炎的血清标记物：肌钙蛋白T

心肌肌钙蛋白T（cTnT）是一种相对分子质量为39000的心肌细胞收缩器。为一菲薄的细丝状的亚单位结构，对儿童心肌损害有高度的特异性和敏感性。在心肌严重受损后3～4天，血中浓度升高，并维持此高水平6～14天。可作为急性心肌炎的血清标记物，并可能预示心肌炎的发病率和死亡率。曾报道儿童急性心肌炎患者，     

38例小儿心肌炎左室舒张功能多普勒超声心动图分析

笔者于2002年1月～2007年11月间采用彩色多普勒超声心动图对38例小儿心肌炎患者进行左心功能检测,并与同年龄组健康小儿对照,以评价小儿心肌炎患者左心舒张功能的变化.     

彩色多普勒超声心动图测定儿童冠状动脉内径正常值

目的　测定正常儿童左、右冠状动脉 (LCA、RCA)内径 (L CAd、RCAd)正常值。方法　对 12 6例 0～ 7岁正常儿童 ,于 L CA和RCA开口 0 .5～ 1.0 cm处取内缘测其内径 ,取主动脉根部短轴切面测量主动脉 (AO)内径 (AOd) ,并计算 L CAd/ AOd及 RCAd/AOd值。结果　婴儿组 L CAd、RCAd分别为 0 .12 0± 0 .0 2 8cm,0 .115± 0 .0 2 3cm;幼儿组分别为 0 .15 1± 0 .0 2 0 cm,0 .14 4± 0 .0 2 4cm;学龄前儿童组分别为 0 .192± 0 .0 2 6cm,0 .179± 0 .0 2 8cm。各年龄组正常儿童冠状动脉内径与主动脉内径之比 <0 .10±0 .0 1。结论　超声心动图可简便、无创地检测儿童冠状动脉病变及演变 ,对指导用药、判断预后有重要作用     

经颅多普勒超声诊断儿童偏头痛30例

我院应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）技术诊断偏头痛患儿３０例，经临床治疗，疗效满意，现报告如下。资料与方法：病例组男１３例，女１７例；年龄７～１２岁，平均９．８岁；病程３个月至２年半，平均１年零１个月。临床表现为典型偏头痛４例，余均为反复发作的头痛、头晕...