肝素钙联合舒血宁治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的 观察低分子肝素钙联合舒血宁注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将112 例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为2 组,对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和舒血宁注射液治疗,观察2 组疗效.结果 治疗组总有效率为93.1%,优于对照组的79.62%（P〈0.05）,治疗组治疗后血液流变学、血气分析结果较对照组改善明显,未发现明显不良反应.结论 在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和舒血宁注射液可以明显提高慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床疗效.     

舒血宁注射液治疗慢性肺心病急性加重期82例临床分析

目的观察舒血宁注射液治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)急性加重期的疗效。方法将164例患者随机分为舒血宁组和对照组,每组82例,全部病例均采取通畅气道、控制感染、纠正心衰等常规治疗,治疗组同时应用舒血宁注射液,观察治疗前、后血液流变学、血气分析变化。结果治疗后舒血宁组的血液流变学数据明显下降,组间差异有显著性(P<0.01)。舒血宁组治疗后PaO2升高显著(P<0.01),PaCO2下降(P<0.05);对照组治疗后PaO2升高(P<0.05),PaCO2显著下降(P<0.05)。舒血宁组与对照组治疗后比较PaO2升高明显(P<0.01),PaCO2下降(P<0.05)。结论舒血宁注射液能明显改善肺心病患者的症状、体征,疗效显著。     

低分子肝素联合舒血宁治疗伴颈动脉斑块的脑梗死临床研究

目的：观察低分子肝素治疗脑梗死和颈动脉斑块的疗效和安全性,并对不同剂量作对比研究。方法：伴颈动脉粥样斑块的急性脑梗死患者150例,随机分为3组：低分子肝素钙注射液大剂量组、低分子肝素小剂量钙注射液组和对照组,各50例。对照组予生理盐水250mL＋舒血宁20mL,静滴,qd,疗程14d。大剂量组在对照组治疗的基础上予低分子肝素钙注射液1mL,5000AXaIU,皮下注射,每日2次,连用14d。小剂量组在对照组治疗的基础上予低分子肝素钙注射液1mL,5000AXaIU,皮下注射,每日1次,连用14d。结果：舒血宁、大剂量低分子肝素或小剂量低分子肝素联合舒血宁均能显著缩小颈动脉粥样硬化斑块（P〈0.01）,且大剂量低分子肝素联合舒血宁对脑梗死的疗效优于小剂量低分子肝素联合舒血宁组,小剂量低分子肝素联合舒血宁组的疗效优于单纯舒血宁治疗组治疗组,大剂量低分子肝素联合舒血宁较剂量低分子肝素联合舒血宁组或单纯舒血宁治疗组显著减少脑梗死的复发。低分子肝素联合舒血宁治疗中,未见严重出血情况。结论：大剂量低分子肝素钙注射液联合舒血宁治疗脑梗死和颈动脉粥样硬化疗效肯定,且能减少脑梗死的复发,无严重副作用。     

肝素治疗对慢性肺源性心脏病患者血浆抗凝血酶(AT)活性的影响

目的：探讨肝素治疗对慢性肺源性心脏病(肺心病)患者血浆抗凝血酶(AT)活性的影响。方法：测定46例慢性肺心病患者血清活性及与PaO2、PaCO2、红细胞比容(HCT)的相关性。结果：肺心病急性加重期患者血清中AT活性显著低于缓解期；肺心病急性加重期患者予肝素治疗后AT活性增高；肺心病急性加重期患者予肝素治疗前、后血清中AT活性与PaO2呈正相关，与PaCO2、HCT呈负相关。结论：AT活性在肺心病急性加重期下降，应用小剂量肝素治疗肺心病是不可缺少的重要措施之一。     

小剂量低分子肝素联合无创通气对慢性肺心病急性加重期患者的疗效评价

目的：探讨小剂量低分子肝素联合无创通气对慢性肺心病急性加重期患者的治疗效果。方法选取38例慢性肺心病急性加重期患者作为研究对象,随机均分为实验组和对照组（n=19）,2组患者均给予同样的内科基础治疗,实验组在此基础上,应用小剂量低分子肝素和无创通气。比较2组患者的血流变学、动脉血气、D-二聚体水平变化。结果实验组的治疗有效率为89.5%（17/19）,对照组的治疗有效率为57.9%（11/19）,实验组显著高于对照组（P<0.05）;实验组治疗后的PaO 2水平显著高于对照组,PaCO 2水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组治疗后的D-二聚体、红细胞比容、全血还原粘度、全血粘度均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于慢性肺心病急性加重期患者,采用小剂量低分子肝素联合无创通气进行治疗,能有效改善患者的缺氧症状,改善血液的高凝状态,治疗效果确切,值得推广应用。     

慢性肺心病急性加重期血栓前状态及抗凝干预疗效分析

目的分析低分子肝素对慢性肺心病急性加重期患者的血栓前状态进行抗凝干预的疗效。方法将我院2010年1月-2012年12月间100例肺心病患者随机分为两组各50例。对照组常规治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素治疗。比较两组患者在治疗前后的各项指标。结果治疗组Fbg、DD指标血浆浓度明显比对照组低,PaCO2降低得很明显,PaO2升高得很明显;对照组的指数变化不大,凝血分子标志物改变不明显。结论使用低分子肝素抗凝对慢性肺心病急性加重期患者的血栓前状态进行干预,疗效良好。     

低分子肝素合硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病急性加重期

目的：探讨低分子肝素钙及硫酸镁在慢性肺源性心脏病急性加重期中的治疗作用。方法：将72例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在抗炎、解痉、强心、利尿等常规治疗的基础上,分别加用25%硫酸镁10ml静脉滴注和低分子肝素钙针6000IU皮下注射。均1天1次,连用7-10天。比较两组临床疗效和血气、血液流变和肺血流动力学指标变化。结果：治疗组总有效率94.4%,对照组72.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后血气分析、血液流变和肺血流动力学指标改善优于对照组。结论：在常规综合治疗基础上加用低分子肝素、硫酸镁治疗慢性肺心病急性加重期患者均可明显提高治疗效果。     

低分子肝素钙联和舒血宁治疗慢性肺心病急性加重62例疗效分析

目的：探讨低分子肝素钙联合舒血宁治疗慢性肺心病急性加重的疗效。方法：将62例患者随机分为2组，两组氧疗、改善通气与控制感染等基础治疗相同，治疗组加用低分子肝素钙和舒血宁注射液，治疗前后监测血气分析、平均肺动脉压力、血凝指标、肺功能指标，治疗后评估疗效。结果：临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．01），肺平均动脉压下降程度高于对照组（P〈0．05），动脉血氧分压升高程度优于对照纽（P〈0．01）。治疗组治疗前后血浆凝血酶原时间、凝血酶时间比较有显著性差异（P〈0．05），治疗后2组血浆凝血酶原时间、凝血酶时间比较有显著性差异（P〈0．05）。肺功能指标（FEV1．O）改善情况均优于对照组（P〈0．05）。结论：慢性肺源性心脏病急性发作期病人在综合治疗的基础上加用低分子肝素联合舒血宁注射液对于缓解症状、降低血粘度、降低肺动脉压，改善肺功能有一定的临床意义。     

硫酸镁联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作疗效观察

目的:观察硫酸镁联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法:65例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例)。对照组接受常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时给予硫酸镁静滴联合低分子肝素钙皮下注射。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.75%和78.13%,差异有显著意义(P<0.05)。两组均可明显改善肺心病患者的临床症状,提高PaO2,降低PaCO2,降低全血黏度,与治疗前比较差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01),但两组间比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论:硫酸镁联合低分子肝素钙对慢性肺心病急性发作期有较好的治疗作用,值得进一步推广。     

低分子肝素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血栓前状态影响及临床疗效观察

目的观察低分子肝素(LMWH)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血栓前状态(PTS)的影响及临床疗效。方法 AECOPD患者随机分为对照组和抗凝组,对照组给予AECOPD常规治疗,抗凝组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗5~7 d,比较两组治疗前后凝血指标、动脉血气分析及临床疗效。结果抗凝组治疗的有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05);抗凝组患者治疗后氧分压(PaO2)升高,血纤维蛋白原、D-二聚体及二氧化碳分压(PaCO2)下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后PaO2升高、PaCO2下降,差异有统计学意义(P<0.05);抗凝组PaO2、PaCO2治疗前后改善程度与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于AECOPD患者,在常规治疗的基础上加用低分子肝素对改善PTS具有明显作用,有效改善临床疗效。     

舒血宁注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期临床研究

目的研究舒血宁注射液治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)急性加重期临床疗效。方法将80例慢性肺心病急性加重期患者随机分为2组,对照组40例,采用西医常规治疗,治疗组40例在此基础上,加用舒血宁注射液20ml,静脉滴注,qd,7d1疗程,共2疗程。结果治疗组显效率、总有效率分别为45.0%、90.0%,对照组为20.0%、67.5%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组临床指标恢复正常时间、血流变学、动脉血气分析均优于对照组(P<0.05)。结论舒血宁注射液治疗慢性肺心病急性加重期可提高临床疗效,缩短治疗时间。     

舒血宁注射液对慢性肺心病急性加重期血气分析及血液流变学影响

目的:探讨舒血宁注射液对慢性肺心病急性加重期血气分析及血液流变学影响。方法:将60例慢性肺心病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组在常规治疗的基础上予舒血宁治疗,对照组予常规治疗。观察2组用药前后动脉血气、血液流变学的变化。结果:治疗后,治疗组动脉血氧分压升高,血液流变学各项指标均明显改善;对照组上述各指标无明显变化。2组各项指标比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒血宁注射液宁对慢性肺心病有明显的治疗作用。     

低分子肝素钙辅助治疗慢性肺心病急性加重期72例疗效观察

目的:观察低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法:将144例患者随机分为两组,对照组72例采用常规综合治疗,包括根据药物敏感试验选择有效抗生素、支气管扩张剂、止咳化痰药,鼻导管低流量吸氧,强心、利尿及维持水电解质平衡等措施,应用川芎嗪静脉滴注;治疗组72例在对照组的基础上加用低分子肝素钙治疗。结果:对照组总有效率为70.83%,治疗组总有效率为91.67%,两组间差异有非常显著性(P<0.01)。结论:低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期有显著疗效。     

低分子肝素在肺心病急性发作并呼吸衰竭的疗效观察

目的研究低分子肝素钙对肺源性心脏病急性发作并呼吸衰竭的疗效。方法对79例肺心病急性发作并呼吸衰竭患者按随机双盲法分为治疗组40例,对照组39倒,两组的常规治疗如抗感染、氧疗、改善通气、强心、利尿等相同,仅治疗组用低分子肝素钙5000IU于皮下注射2次／d,7d为1个疗程,监测两组治疗前后PH、PaO2、PaCO2,全血高切黏度、红细胞比容及纤维蛋白原,并观察两组临床疗效（水肿、紫绀、哮喘,心率及肺部哆音的变化）及病死率。结果治疗组较对照组心肺功组能明显改善,红细胞比容和全血高切黏度降低,PaCO2降低,PaO2增高,治疗组临床总有效率高于对照组,治疗组病死率低于对照组。结论低分子肝素钙皮下注射可改善肺心病急性发作并呼吸衰竭患者的心肺功能、血液性状及通气,且能提高临床总有效率,降低病死率。     

小剂量肝素联用巯甲丙脯酸治疗慢性肺心病急性发作期66例疗效分析

目的探讨综合疗法并用小剂量肝素、巯甲丙脯酸治疗慢性肺心病急性发作期的疗效.方法慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(66例)、对照组(62例),两组均进行综合治疗,但治疗组加用了小剂量肝素和巯甲丙脯酸,然后观察并比较其症状、体征、血气指标和血液黏稠度.结果治疗组的血液流变学变化、症状与体征的改善及总好转率明显优于对照组P＜0.01.结论慢性肺心病急性发作期病人在综合治疗的基础上加用小剂量肝素和巯甲丙脯酸可显著提高疗效.     

低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的：探讨低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期临床效果。方法：40例慢性肺源性心脏病急性加重期使用抗炎、解痉、化痰、强心利尿等常规治疗作对照组;另一组32例为治疗组,在此基础上加用低分子肝素和卡托普利,观察两组的心功能及血液流变学改变情况。结果：治疗组总有效率明显优于对照组,其疗效有显著差异（P〈0.05）。治疗组全血黏度、血浆黏度均明显下降,治疗前后相比有显著差异（P〈0.01）;而对照组治疗前后全血黏度、血浆黏度无显著差异（P〉0.05）。两组疗效比较差异有显著性差异（P〈0.05）。结论：低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期有明显疗效。     

低分子肝素联合丁咯地尔治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察低分子肝素联合丁咯地尔治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法:将慢性肺心病急性加重期患者60例随机分两组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素和丁咯地尔治疗7天.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%.结论:在常规治疗基础上加用低分子肝素和丁咯地尔可以改善微循环及降低肺动脉压,明显提高慢性肺心病急性加重期患者的疗效,且临床发病各期均可使用.     

低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的:探讨低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期临床效果。方法:40例慢性肺源性心脏病急性加重期使用抗炎、解痉、化痰、强心利尿等常规治疗作对照组;另一组32例为治疗组,在此基础上加用低分子肝素和卡托普利,观察两组的心功能及血液流变学改变情况。结果:治疗组总有效率明显优于对照组,其疗效有显著差异(P<0.05)。治疗组全血黏度、血浆黏度均明显下降,治疗前后相比有显著差异(P<0.01);而对照组治疗前后全血黏度、血浆黏度无显著差异(P>0.05)。两组疗效比较差异有显著性差异(P<0.05)。结论:低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期有明显疗效。     

舒血宁注射液预防长期卧床患者深静脉血栓形成的疗效观察

目的探讨舒血宁注射液对长期卧床患者预防深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法 120例长期卧床患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗,治疗组予以舒血宁静脉输注,对照组予以低分子肝素钙皮下注射,治疗2周后评价临床疗效。结果治疗组预防深静脉血栓形成总有效率为88.3%,与对照组(90.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组出血风险6.7%,与对照组(11.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组对活化部分凝血酶时间及血小板计数影响不显著(P>0.05)。结论舒血宁注射液和低分子肝素钙均能有效预防长期卧床患者深静脉血栓形成,相对低分子肝素钙,舒血宁注射液出血风险更小,安全可靠,值得临床推广应用。     

酚妥拉明联合低分子肝素在肺心病急性加重期对血液高凝状态的影响分析

【摘要】目的：观察酚妥拉明联合低分子肝素对肺源性心脏病肺心病急性加重期血液高凝状态的影响。方法：将104例肺心病急性加重期患者随机分入治疗组与对照组，两组患者均给予肺心病的常规治疗如氧疗、强心、改善通气、控制感染等；治疗组52例在常规治疗的基础上给予酚妥拉明与低分子肝素联合治疗，对照组52例在常规治疗的基础上给予低分子肝素钙治疗，比较治疗组与对照组血液高凝状态的改变。结果：治疗组（52例）与对照组（52例）患者治疗前全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积比、血小板聚集指数和纤维蛋白原比较均无显著性差异；治疗后，治疗组全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积比、血小板聚集指数和纤维蛋白原明显低于对照组，相比较具有统计学差异。结论：酚妥拉明联合低分子肝素治疗可显著改善肺心病急性加重期血液高凝状态，不良反应少，疗效满意。