急性乌头碱中毒导致的严重心律失常与休克（附四例报告）

作者报道４例饮用自配抗风湿药酒导致急性乌头碱中毒病例，患者均于短时间内发生严重心律失常和休克，使用利多卡因、阿拉明、多巴胺获得满意疗效，并对有关机理进行了探讨。     

急性乌头碱中毒致严重心律失常9例救治体会

乌头碱是附子、川乌、草乌、一枝蒿、搜山虎等乌头类植物(属毛莨菪科)所含的有毒成分，常用来治疗关节痛、腰痛、外伤等。该类药物常因使用不当而致中毒。1998年1月至2003年12月我院在救治急性乌头碱中毒患者中，有9例出现严重心律失常，报告如下。     

乌头碱中毒致恶性心律失常2例

我院近2年来，先后抢救2例乌头碱中毒所致的恶性心律失常患者，均抢救成功，浅谈体会。     

乌头碱中毒致严重心律失常9例临床分析

乌头碱类多用于治疗风湿性关节炎等疾病,常因泡制不良、用量过重、服法不当而中毒,其所致严重心律失常是比较棘手的急危重症之一,现将我科近几年来急救的9例总结如下。l临床资料1．1一般资料男性5例,女性4例。年龄35～60岁。9例均为草乌中毒,其中7例因服含草乌10g的中药,2例因服用浸泡生草乌20g的药酒,1．2发病与就诊时间乌头碱类药物中毒的潜伏期短,本文9例服药至发病时间均＜1h,发病至就诊＜1h2例,＞1h7例。1．3中毒表现神经系统首发症状均先有咽喉灼热,唇舌发麻,而后出现面部及四肢麻木、头晕目眩;继之出现体僵硬紧束感（7…     

乌头碱中毒致心律失常2例

我科于2008年收治因服用以乌头类中药炮制的药酒导致严重心律失常2例,现报告如下. 1 临床资料 例一,患者,女,60岁,有慢性腰腿痛病史.2008年9月24日上午8时自服用含有乌头类中药浸泡的药酒约20 mL,当时有舌间发麻、发热,30 min后手指间有麻木感,视物模糊,2 h后心悸,头晕而跌倒,出现四肢抽搐,意志短暂不清.     

急性乌头碱中毒致严重心律失常4例护理体会

本文对急性乌头碱中毒致严重心律失常4例患者的重症护理体会,包括:有条件者立即洗胃,但出现致命性心律失常者急需紧急处理而来不及洗胃者应给予留置胃管接胃肠减压器。严密监测生命体征,给予心电监护,严格按医嘱给予血管活性药及抗心律失常药。配合医生抢救患者,对于气管插管使用呼吸机者应加强呼吸道的管理,加强教育做好宣传工作。     

乌头碱中毒所致心律失常的诊治

乌头类多用于治疗风湿性关节炎，每因用量过大、煎煮不当或误服药酒引起中毒。我院近一年来共收治乌头碱中毒患者16例，经及时有效的诊治，所有患者均痊愈，现将诊治过程报告如下。     

乌头碱中毒致心律失常12例

乌头碱类植物常用于治疗外伤、腰背痛、关节痛等 ,但每当用量太大 ,煎煮不当则易引起中毒表现 ,其症状主要为神经和心血管系统 ,后者尤以各种心律失常表现 ,严重则可致死。本文将我院自 1996年～ 1999年用乌头碱中毒致明显心律失常的 12例报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 12例中男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 4 0～ 68岁 ,全部病例无心脏病史。病人均为服草乌头或附子等酒浸剂所致 ,服用量 2 0～ 80ｍｌ不等。服药后出现中毒症状时间为 10分钟～ 1小时 ,其中10例在 30分钟内发病。临床表现多以口腔麻木 ,逐渐波及四肢和全身 ,并有胸闷心悸 …     

乌头碱中毒引起心律失常一例

患者女30岁,因多年腰腿痛于1999年5月23日服含川乌(20 g)、草乌(20～40 g)的中药1～2 h后出现全身麻木,恶心呕吐,心悸等症状而入我院治疗.查体:T 36℃,P80次/min,R 20次/min,BP 110/80 mmHg,心律不齐,心率80次/min,心界不大,未闻及杂音,血尿粪三大常规检查正常,心电图检查呈现不完全性干扰性房室脱节.     

乌头碱中毒引起心律失常2例

例 1　男 ,2 5岁 ,军人 ,因误服外用药酒 (成份 :川乌、草乌、田七、一枝蒿、把天门等 ) 1 0 0 ml左右 ,约 30分钟后出现舌头、面部发麻 ,并有头昏、胸闷、四肢乏力及步态不稳。1 .5小时后曾在当地作过引吐处理 ,第 5小时后送到本院急诊科。急诊ECG检查见 :R- R间期 0 .80 s与 0 .40 s长短交替呈二联律。短 R- R间期的第 1个 QRS波前有逆行 P°波 ,P′- R0 .1 6s。下传的 QRS为 0 .1 0 s、 I、 av L呈 Rs型 ,s略钝 ,av R,V1、r S型 ,S宽 80 ms升支终未挫折。短 R- R的第 2个 QRS宽大畸形、V1呈 q R型、V6r S型。其前无相关 P…     

中西医结合救治乌头碱中毒致严重心律失常

1997年1月～2002年12月,我院共救治急性乌头碱中毒致严重心律失常患者12例,现报道如下. 1 临床资料 12例中毒患者中,男10例,女2例,年龄22～65岁,平均38.5岁,草乌中毒4例,附子中毒2例,川乌中毒3例,雪上一枝蒿中毒2例,落地金钱中毒1例.10例因腰腿和颈肩部疼痛服用自配偏方药酒(草乌、川乌、雪上一枝蒿、落地金钱等浸酒)后发病,服用量30～100ml,2例因服用含附子、川乌的中药配方煎服后发病.服后0.5小时内发病5例,0.5～1小时内发病7例.患者均有严重的心律失常,其中窦性心动过缓、房室传导阻滞5例,频发室性期前收缩伴短阵性室性心动过速(室速)3例,快速型心房纤颤2例,心室纤颤1例,多型性室速2例,ST-T改变6例;心肌酶学检查异常5例.出现阿一斯综合征2例,休克4例,伴呼吸困难5例.     

乌头碱中毒致严重心律失常26例误诊分析

我院1990年3月～2004年3月,收治乌头碱中毒致严重心律失常26例,现进行回顾性分析,并提出预防对策.     

乌头碱中毒致严重心律失常35例的抢救与护理

目的探讨乌头碱致心律失常的抢救与护理经验。方法对我院救治的35例乌头碱中毒致严重心律失常的抢救与护理,尤其是在对急救及心理支持方面,加强护理的经验进行回顾性研究。结果密切注意心电监护,识别各类心律失常,准确掌握每公斤体重单位时间内给药浓度,以及快速果断除颤,可以明显提高抢救成功率。结论做好急救及心理护理工作对疾病的康复起着至关重要的作用。     

乌头碱中毒致严重心律失常的心电监护及护理

乌头碱类药物具有较强的镇痛作用，民间广泛使用其泡酒饮或炖肉食用，用于治疗风湿痛、风湿性关节炎、腰扭伤等疾患。由于饮用及食用不当常可引起中毒。我院2005年1月-2008年n月收治乌头碱中毒致严重心律失常26例，经积极抢救及护理，收到较好的效果，治愈出院25例，死亡1例，住院时间为2～7d。现将护理体会总结如下。     

乌头碱中毒致严重心律失常35例的抢救与护理

目的 探讨乌头碱致心律失常的抢救与护理经验.方法 对我院救治的35例鸟头碱中毒致严重心律失常的抢救与护理,尤其是在对急救及心理支持方面,加强护理的经验进行回顾性研究.结果 密切注意心电监护,识别各类心律失常,准确掌握每公斤体重单位时间内给药浓度,以及快速果断除颤,可以明显提高抢救成功率.结论 做好急救及心理护理工作对疾病的康复起着至关重要的作用.     

急性乌头碱中毒致心律失常42例临床分析

目的 探讨急性乌头碱中毒致心律失常的临床特点及抢救要点.方法 回顾性分析42例急性乌头碱中毒的临床特点、体征及中毒机制,并总结出乌头碱中毒对心脏的损害特点和抢救措施.结果 急性乌头碱中毒中致心律失常42例,以各种室性心律失常为最常见,心律失常的类型多,每例可出现不同类型的心律失常.全部患者治愈出院,住院天数2～12 d.结论 心律失常是急性乌头碱中毒的显著特征,也是多见、最危险的因素及救治重点,及时使用阿托品和利多卡因,必要时使用电复律,是最为合理、安全、有效的救治方法.     

乌头碱中毒随心律失常的药物治疗

乌头碱系双酯型二萜类生物碱,中草药川乌、草乌的剧毒成分主要是乌头碱,属毛莨科植物,其主要功能是祛风除湿、温经止痛,用于风寒、湿痹、关节疼痛及坐骨神经痛等。现中医临床往往川乌、草乌二者相须为用,但对二者的毒性没引起足够重视,近几年其中毒死亡事故屡有发生。现将我院2002年同时收治的3例急性乌头碱中毒救治情况价绍如下。