SPECT肝血池显像诊断肝血管瘤的临床应用

本文对８０例Ｂ型超声或ＣＴ疑诊肝血管瘤患者，用单光子计算机断层（ＳＰＥＣＴ）做肝实质和血池显像及断层处理，结果４３例诊断为肝血管瘤，３７例诊断为肝非血管瘤。核素显像诊断肝血管瘤的灵敏度为８４．６％，假阳性率１５．４％。ＳＰＥＣＴ肝实质或血池显像，能够分层显示肝脏或肝血池的形态学变化和放射性核素示踪分布，有助于发现普通γ照像不易发现的位置较深或体积较小的病变，提高了肝小血管瘤的检出率是诊断肝血管瘤理想、高特异性、无创伤的方法。     

单光子发射型计算机断层肝血池显像诊断肝血管瘤

我们自1989年3月～1992年3月共作单光子发射型计算机断层(SPECT)肝血池显像141例,并均作腹部B超检查,其中22例还作了CT检查,以资对照。现将结果报道、分析如下。(一)对象和方法1.检查对象:系我院门诊和住院病人,共141例,其中男100例,女41例;年龄27～73岁,平均48.7岁。体检时B超检查发现肝血管瘤85例(60%),上腹部不适隐痛48例(34%),患其他疾病检查发现8例(6%)。AFP均阴性。2.仪器:东芝GCA-901A型SPECT装置。探头有效视野50cm×35cm。选用低能     

肝血池显像对肝血管瘤患者的诊断价值

目的 探究SPECF肝血流-血池显像技术对肝血管瘤的诊断以及治疗后疗效评价的具体意义.方法 选取本院收治的78例患者,其中男56例,女22例,年龄在21到71岁之间,具有上腹不适、腹胀的临床表现.78例患者均已经做了B超及CT的检查,最后进行SPECF肝血流-血池显像检查,病灶较大者,也可直接做平面显像检查,病变在平面显像显示不清或者是病灶较小的患者,追加进行肝断层显像,断层厚度为6.25mm,横断、矢状、冠状的断层图像.结果 应用SPECT检查肝血管瘤,阳性率可达100%;CT检查的阳性率为74.4%、假阳性率为25.6%;B超检查的阳性率为56.4%,假阳性率为43.6%.结论 SPECF肝血流-血池显像在对于肝血管瘤患者的检查、诊断以及对介入治疗疗效的评价具有明显的实用价值.     

肝血池显像诊断肝血管瘤的影响因素

目的 对57例经肝血池显像诊断肝血管瘤患者的平面和断层影像进行分析,比较病灶的大小、位置及放射性浓聚程度对平面显像和断层显像阳性检出的影响.方法 所有患者均同时行肝血池平面显像和断层显像,按病灶大小、位置深浅、放射性浓聚程度分别进行分组,分析各组中平面显像与断层显像的阳性检出例数.结果 断层显像共检出66个病灶,平面显像检出其中的27个,占41%.病灶<3cm时,断层显像检出例数明显多于平面显像,病灶≥3 cm,平面显像与断层显像的检出例数相近.随病灶增大,平面显像的检出例数增多.病灶位置越深在,平面显像的检出例数越少.病灶部位放射性浓聚程度越高,平面显像的检出例数越多.结论 肝血管瘤的大小、位置及放射性浓聚程度均影响肝血池显像对病变的检出,对平面显像的影响大于断层显像.应根据病灶的大小、位置和放射性浓聚程度,选择最适宜的肝血池显像方法 .     

肝海绵状血管瘤SPECT显像1例

1　病例　患者 ,女性 ,31岁 .因持续性上腹部疼痛 1mo入院 .查 :意识、生命体征无异常 ;皮肤巩膜无黄染 ,全身表浅淋巴结未及 ;剑突下轻压痛 ,肝区无叩痛 ;B超及 XCT示肝右叶约 5 .2 cm× 4.0 cm× 3.1cm实性占位 ,性质待定 .既往无肝炎等病史 .2　 SPECT显像　 1肝胶体显像 .静脉注入 99Tcm-植酸钠胶体 185 MBq后 10 min,于上腹部行前、后、右侧位常规 SPECT平面显像 .采集条件 :患者仰卧位 ,低能通用平行孔准直器 ,能峰 140 ke V,窗宽 2 0 % ,矩阵 2 5 6× 2 5 6 ,计数 80 0 K. 2肝血流灌注和血池显像 .体内标记法静脉“弹丸”式…     

单光子发射计算机断层扫描肝血池显像诊断肝血管瘤

肝血管瘤是最常见的肝良性肿瘤 ,占肝肿瘤的 0 .4 %～7.0 %。国内外已经公认单光子发射计算机断层扫描(SPECT)肝血流 -血池显像方法对肝血管瘤的诊断特异性强 ,国外报道为 10 0 % ,准确性亦可达 95 % [1] 。我科 1995年 8月— 1999年 2月对确诊和怀疑为肝血管瘤的 39例患者做了SPECT肝血流—血池显像检查 ,并与B超及CT检查结果做对比分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 39例 ,男 2 8例 ,女 11例 ,年龄 2 1～ 71岁 ,临床表现为上腹不适 ,腹胀、纳差 ,亦有无症状者。 39例均做了B超及CT检查后 ,再行SPECT肝血流——…     

SPECT肝脏血池显像对肝血管瘤的诊断价值

目的: 探讨肝脏血池单光发射型计算机断层(single-photon emission computed tomog raphy,SPECT)诊断肝血管瘤的价值。方法: 对22例临床怀疑为肝脏血管瘤的患者,瘤体直径1.5~9.1 cm,行肝实质和血池SPECT,诊断结果与病理、临床和放射学随访结果进行比较。结果: 22例肝占位性病变患者中18例诊断为肝血管瘤,12例经手术后病理检查确诊为肝血管瘤,6例经长期临床、放射学和血清肿瘤标志物随访2~3年确定。在排除肝血管瘤的4例患者中,手术后病理诊断3例肝细胞癌和1例肝囊肿。结论: 肝脏血池SPECT对诊断肝血管瘤具有较高的灵敏度和特异性,可以用于鉴别肝脏占位性病变。     

超声诊断巨大肝血管瘤

Ｂ超诊断 3例巨大肝血管瘤 ,瘤体直径均在 10～ 2 0ｃｍ ,2例经手术病理证实 ,另 1例超声引导下经皮穿刺活检病理证实。1　资料与方法本组病例女 2例 ,男 1例 ,年龄 31～ 70岁 ,均行两次以上Ｂ超检查 ,均经病理证实。采用日本产ＥＵＢ 5 2 5型超声诊断仪 ,探头 3 5ＭＨｚ,一般仰卧位或左侧卧位 ,按常规经右肋间 ,右肋缘下 ,剑突下做纵横斜多个不同切面的广泛检查。并做病灶图像记录和摄片记录。2　结　果例 1　女性 ,31岁 ,已妊娠 6ｍｏ ,近 10ｄ感腹胀 ,腰痛上腹痛就诊。超声检查 :除正常宫内妊娠外 ,于宫底上方 ,及整个上腹部均可探及一 1…     

肝血池显像在肝内血管瘤和肝癌诊断及鉴别诊断中的价值

采用肝血池显像的方法对５９例肝血管瘤和９例肝癌病人进行了检查，并与Ｂ型超声波、Ｘ线ＣＴ检查进行了比较。结果表明，肝血池显像诊断肝血管瘤的准确率为９６．９％，ＣＴ为６５．６％，Ｂ型超声波为４３．８％，肝血池显像诊断肝血管瘤的准确率明显高于Ｂ型超声波和ＣＴ２种方法，差异均有极显著意义（Ｐ＜０．０１）。９例肝癌病人，８例病人肝血池图像显示病灶区无明显放射性填充，１例部分病灶区轻度填充。提示肝血池显像是一种较好的肝血管瘤和肝癌的鉴别诊断方法。     

放射性核素显像对肝血管瘤的诊断意义

肝内占位性病变最重要的是鉴别其性质。肝海绵状血管瘤是肝良性占位性病变最多见的一种。Ｂ超、ＣＴ的普及使血管瘤的检出率明显增加，但有时难以做出定性诊断。目前国内外公认９９ｍＴｃ－ＲＢＣ肝血流血池显像对肝血管瘤的诊断具有很强的特异性，已成为鉴别肝血管瘤的可...     

B超声像图鉴别肝癌与肝血管瘤

B超是诊断肝癌与肝血管瘤的主要手段，肝癌与肝血管瘤鉴别诊断尤其重要。我院1988～1993年B超检查168例原发或继发性肝癌与50例肝血管瘤，同时也做了CT检查和血清胎甲球化验，进行了对照；部分患者并得到手术病理证实。现将声像图特征及鉴别诊断分析如下。1资料与方法168例肝癌，男性108例，女性60例；年龄28～72岁，平均46．8岁。50例血管瘤，男性38例，女性12例；年龄22～68岁，平均41．6岁。仪器是EUB一27、ALOKA－256，以3．SMHZ探头，分别取仰卧及左侧卧位。按肝脏常规扫查方法操作，还对肝门腹主动脉周围列入常规检查。并沿右…     

肝胆结石,胆囊息肉,肝血管瘤6907例B超分析

肝胆结石、胆囊息肉、肝血管瘤６９０７例Ｂ超分析邹立人，范晓明，许亮文，黄志良，陈芬，顾秀娟（杭州医学高等专科学校）本文对６９０７例Ｂ超检出的肝胆管结石、胆囊息肉、肝血管瘤患者进行年龄与发病关系的探讨，报告如下。资料与方法１．临床资料：自１９９２年１月...     

实时超声对肝血管瘤的诊断价值

目的：探讨超声对肝血管瘤的定位、定性诊断及鉴别诊断价值。方法：结合临床手术病理回顾性分析了89例肝血管瘤资料，并对肝海绵状血管瘤及肝毛细血管瘤分型及声像图特征性表现进行分析。结果：肝海绵状血管瘤28例超声诊断正确率92．9％（26／28）；肝毛细血管瘤61例超声诊断正确率86．9％（53／61），两者总正确率88．9％（79／89）。结论：实时超声图像是肝血管瘤诊断与鉴别诊断的基本图像，多普勒信号仅起到辅助鉴别诊断的作用，两者结合使用可提高诊断正确率。     

肝海绵状血管瘤ECT血池显像阴性1例

肝海绵状血管瘤ＥＣＴ血池显像阴性１例李淑珍（第一附属医院核医学科）高某某，男性，５２岁，患者一个月前体检发现“右肝占位性病变”来诊。Ｂ超检查提示肝右叶占位性病变（血管瘤可能），而ＣＴ检查则认为肝癌可能性大，选择性腹波动脉造影未能定性。ＥＣＴ肝静态显示...